1、2017 年初级护师考试专业实践能力真题及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)A1 型题(总题数：75，分数：75.00)1.每小时一次的外文缩写是（分数：1.00）A.DCB.pcC.qhD.acE.st2.肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的（分数：1.00）A.外上 1/3 处B.外上 1/2 处C.中 1/3 处D.后 1/3 处E.后 1/2 处3.输血注意事项错误的是（分数：1.00）A.须两人核对无误后方可输入B.输血时可根据需要加入药品C.如用库存血，必须认真检查库存血质量D.如发生严重反应时，应立即停止输血E.根据医嘱采集血标
2、本，要求每次只为一位患者采集4.休克病人留置导尿管最主要的目的是（分数：1.00）A.保持床单位清洁干燥，使病人舒适B.引流尿液,促进有毒物质的排泄C.收集尿标本，作细菌培养D.避免尿液潴留在膀胱内E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况5.临终患者最早出现的心理反应期一般是（分数：1.00）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.犹豫期E.接受期6.用燃烧法消毒搪瓷类容器时,常需倒入少量的乙醇,其浓度为（分数：1.00）A.35%B.45%C.65%D.85%E.95%7.护理程序的最后一个步骤是（分数：1.00）A.评估B.计划C.诊断D.评价E.实施8.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不适合首先采用（
3、分数：1.00）A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.温水洗外阴E.导尿术9.不属于护理理论四个基本概念的是（分数：1.00）A.人B.健康C.保健D.环境E.护理10.一般儿童病人输液速度为每分钟（分数：1.00）A.1015 滴B.2040 滴C.4060 滴D.7080 滴E.8590 滴11.接种卡介苗的注射部位为（分数：1.00）A.三角肌B.股外侧C.三角肌下缘D.前臂掌侧下段E.前臂内侧12.按我过对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是（分数：1.00）A.教学B.科研C.预防D.指导E.医疗13.在传染病区内属于半污染区的是（分数：1.00）A.库房B.病区内走廊C
4、.值班室D.病室E.更衣室14.下列属于胶体液的是（分数：1.00）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄胎溶液C.10%葡萄胎溶液D.20%白蛋白注射液E.20%甘露醇15.阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是（分数：1.00）A.硬纸盒B.玻璃瓶C.蜡纸盒D.无菌容器E.加温容器16.自安瓿吸取药液操作不妥的是（分数：1.00）A.严格执行查对制度B.将安瓿尖端药液弹至体部C.用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿D.将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药E.吸药时不能用手握住活塞17.挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是（分数：1.00）A.100150mlB.200300mlC.350450mlD.
5、5001000mlE.12001500ml18.指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是（分数：1.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论19.患者男，65 岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情淡漠、双目无神，眼眶凹陷，其面容属于（分数：1.00）A.急性病容B.希氏面容C.慢性病容D.病危面容E.二尖瓣面容20.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是（分数：1.00）A.右侧卧位B.左侧卧位C.半坐位D.头低足高位E.膝胸卧位21.患者女，40 岁。诊断为伤寒，已住院 2 周。病情处于恢复期，应给予的饮食是（分数：
6、1.00）A.低脂饮食B.少渣饮食C.高膳食纤维饮食D.低蛋白饮食E.要素饮食22.提出推行初级卫生保健是实现“2000 年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是（分数：1.00）A.阿拉木图宣言B.日内瓦宣言C.莫斯科宣言D.里约热内卢宣言E.汉堡宣言23.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是（分数：1.00）A.2B.2/EC.2/2ED.1 1/2EE.1 1/E24.患者男，60 岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是（分数：1.00）A.为患者进行床上擦浴促进身体舒适B.为患者将患肢放好促
7、进卧位舒适C.给予镇痛药物以减轻不适D.心理疏导E.使用镇静催眠药25.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15s，其主要原因是（分数：1.00）A.引起病人缺氧和发绀B.吸痰器工作时间过长易损坏C.吸痰管通过痰液过多易阻塞D.引起病人刺激性呛咳造成不适E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染26.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是（分数：1.00）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防27.低分子右旋糖酐的主要作用是（分数：1.00）A.降低血液粘稠度，改善微循环B.提高血浆胶体渗透压C.补充蛋白质，改善循环D.补充营养和水分，减轻水肿E.供给热能
8、，保持酸碱平衡28.高热病人体温高达 39.8，为其物理降温的最佳措施是（分数：1.00）A.头部置冰袋B.乙醇擦浴C.颈腋下及腹股沟置冰袋D.头部冷湿敷E.头部用冰帽29.慎独修养属于护士素质中的（分数：1.00）A.心理素质B.体态素质C.专业素质D.科学文化素质E.思想道德素质30.患者女，45 岁，腰椎损伤 2 年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于（分数：1.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级31.用冷或用热超过一定时间，会产生继发效应，冷热疗法适宜的时间为（分数：1.00）A.1020minB.2030minC.3
9、040minD.4050minE.5060min32.患者女，29 岁，肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压 6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧 8L/min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防（分数：1.00）A.呼吸道干燥B.呼吸道分泌物阻塞C.氧中毒D.肺不张E.呼吸抑制33.2016 年 7 月 23 日，护士铺无菌盘时，不正确的是（分数：1.00）A.所用无菌包的灭菌日期是 2016 年 7 月 14 日B.打开无菌包后，用无菌持物钳夹取治疗巾C.打开治疗巾时，手不可触及治疗巾内面D.铺无菌盘时，不能背对无菌区，更不能有事离开E.铺好的无菌盘 4 小时
10、内有效34.患者男，70 岁，因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应（分数：1.00）A.报告上级行政部门B.让患者去找值班医生C.按患者及家属意愿同意患者出院D.本着救死扶伤的原则，强制留患者住院治疗E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院35.瞳孔散大的标准是指瞳孔直径（分数：1.00）A.5mm36.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是（分数：1.00）A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.手动洗胃机洗胃法37.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（分数：1.00）A.膀胱造瘘B.妊娠压迫C
11、.膀胱炎症D.膀胱结核E.急性肾炎38.链霉素过敏试验液 0.1ml 含链霉素（分数：1.00）A.25 单位B.150 单位C.250 单位D.500 单位E.2500 单位39.新生儿病室适宜的温度是（分数：1.00）A.1618B.1822C.2224D.2426E.262840.为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（分数：1.00）A.300ml,小于 30cmB.400ml,小于 30cmC.500ml,小于 30cmD.600ml,小于 20cmE.700ml,小于 20cm41.患者男，34 岁，急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭
12、症状的原因是（分数：1.00）A.胃肠道平滑肌痉挛B.呼吸道分泌物增多C.中枢系统缺氧D.皮肤血管收缩E.周围血管扩张42.患者女，28 岁，其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于（分数：1.00）A.觉察B.释怀C.恢复期D.震惊E.不相信43.患者男，36 岁，因脑外伤急诊入院 3 天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是（分数：1.00）A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意识模糊E.谵妄44.属于危险性最大的睡眠失调是（分数：1.00）A.睡眠性呼吸暂停B.发作性睡眠C.睡眠过度D.
13、梦游E.遗尿45.在倾听技巧中不可取的是（分数：1.00）A.全神贯注B.集中精神C.双方保持一定的距离D.双方坐同一高度E.保持目光持续性接触46.患者男，41 岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是（分数：1.00）A.在疼痛开始前给药B.在疼痛开始时给药C.持续给药D.选择中枢镇痛药E.疼痛最重时给药47.在炎症早期用冷疗的目的是（分数：1.00）A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力C.促进炎性分泌物的吸收和消散D.物理作用使体内的热通过传导发散E.通过传导和蒸发的作用使体温降低48.佩皮劳护患关系形成过程不包括（分数：1.00）A.认识
14、期B.指导期C.确认期D.开拓期E.解决期49.患者男，56 岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是（分数：1.00）A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少呼吸困难E.减轻伤口缝合处张力50.尿的颜色与疾病相符的一项是（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色B.恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊C.阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色D.丝虫病患者的尿呈洗肉水色E.尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色51.取用无菌溶液时，下列叙述正确的是（分数：1.00）A.打开瓶盖后，立即倒入无菌容器中B.可直接在溶液瓶中蘸取C.可用敷料堵住瓶口，使溶液
15、缓慢流出D.剩余溶液应在开启后 24h 内使用E.溶液倒出后未使用，应及时倒回瓶中52.护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是（分数：1.00）A.合法行为B.疏忽大意C.渎职行为D.犯罪行为E.侵权行为53.大量输注库存血时要防止发生（分数：1.00）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾54.护士在整理病室内的常用药物，对于氨茶碱的保管，正确的方法是（分数：1.00）A.加锁保管B.单独存放C.存放与冰箱中D.装在有色的密闭瓶中，置于阴凉处E.置于阴凉处，并远离明火55.纽曼的服务对象系统结构不包括（分数：1.0
16、0）A.核心部分B.异常防线C.弹性防线D.正常防线E.抵抗线56.患者男，70 岁，头痛后意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是（分数：1.00）A.插管前将患者的头部前倾B.患者头和颈部保持水平线C.插管 15cm 时托起患者头部D.插管困难时可做吞咽动作E.插管有呛咳时顺势进行插入57.一般无菌手套的操作方法正确的是（分数：1.00）A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C.用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转58.属于高效化学消毒剂的是
17、（分数：1.00）A.酒精B.过氧乙酸C.碘伏D.氯乙定E.季胺盐类59.下列病人使用热水袋时，水温可以为 6070的是（分数：1.00）A.昏迷病人B.瘫痪病人C.婴幼儿病人D.老年病人E.腹泻病人60.需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是（分数：1.00）A.人文环境B.社会环境C.外环境D.治疗性环境E.医院物理环境61.护士在发口服药时，不妥的做法是（分数：1.00）A.告诉患者稀盐酸用吸管吸B.告诉患者健胃药应饭前服C.告诉患者止咳糖浆服后应多饮水D.服洋地黄前应测脉率及节律E.患者不在，将药带回并交班62.患者男，64 岁，脑内囊出血 1 周，意识障碍，左侧偏瘫，尿便失禁，根据奥
18、伦自理理论，护士提供的护理应属于（分数：1.00）A.全补偿护理系统B.部分补偿护理系统C.辅助系统D.支持系统E.教育系统63.排便失禁患者护理重点是（分数：1.00）A.保护臀部，防止发生皮肤破损B.给予患者高蛋白软食C.认真观察患者排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质、颜色和量64.患者男，70 岁，昏迷，3 天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是（分数：1.00）A.躯体活动障碍B.语音沟通障碍C.清理呼吸道无效D.有皮肤完整性受损的危险E.便秘65.给女性患者导尿，行第二次消毒时消毒小阴唇，尿道口的顺序是（分数：1.00）A.自上而下，由外内B.自上而下，
19、内外内C.自下而上，内外内D.自上而下，外内外E.自下而上，外内外66.实施尸体护理的时间为（分数：1.00）A.患者心跳呼吸停止立即进行B.患者脑死亡时立即进行C.家属要求时进行D.医生下达死亡诊断书时进行E.患者安葬时进行67.国际红十字会设立南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖章，其颁发的频率是（分数：1.00）A.每年一次B.每两年一次C.每三年一次D.每四年一次E.每五年一次68.医院感染的主要对象是（分数：1.00）A.住院患者B.医生C.护士D.探视者E.陪伴者69.误用硫酸后，需保护胃黏膜可选用的溶液时（分数：1.00）A.镁乳B.白醋C.高盐酸钾D.过氧化氢E.碳酸氢钠
20、70.患者意识丧失，各种反射逐渐丧失，肌张力消失，心跳减弱，呼吸微弱，根据这些征象，医学上应诊断为（分数：1.00）A.临床死亡期B.濒死期C.否认期D.生物学死亡期E.接收期71.做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于（分数：1.00）A.清洁试管中B.草酸钾抗凝试管中C.无菌试管中D.枸缘酸钠试管中E.肝素抗凝注射器试管中72.患者男，39 岁，吸烟 15 年，有哮喘家族史，某日与邻居争吵后急性哮喘发作，呼吸困难，根据罗伊的适应模式，该患者面临的主要刺激是（分数：1.00）A.情绪变化B.气温变化C.缺氧D.吸烟史E.家族遗传史73.库存血在 4的环境内可保存（分数：1.00）A.24h
21、B.48hC.72hD.1 周E.23 周74.南丁格尔指出：“护理使千差万别的病人都能达到治疗康复的最佳身心状态，这本身就是一项最精致的艺术”，其理论思想是（分数：1.00）A.护理是助人的活动B.护理是科学与艺术的结合C.照顾是护理的核心和永恒的主题D.护理是一门专业，一门技术E.护理是一个过程，其方法是护理程序75.患者女，68 岁，长期卧床。5 天未排便。医嘱予甘油栓通便，下列操作错误的是（分数：1.00）A.患者取侧卧位，膝部弯曲B.嘱患者屏气，尽量放松C.置入后保持侧卧位 15 分钟D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入 67cmE.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入B 型题(总题数：11
22、，分数：25.00)7677 题共用题干患者男，56 岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛。活动时加重，不能忍受，要求用镇痛剂。（分数：2）(1).该患者疼痛级别属于（分数：1）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级(2).该患者患者护理措施错误的是（分数：1）A.松弛术B.心理护理C.针灸治疗D.适度活动E.给予麻醉性止痛药物7879 题共用题干患者女，16 岁。急性阑尾炎住院治疗，临近中考，因担心住院影响复习和考试，忧心忡忡，不能安心休养，不利于身体康复。（分数：2）(1).此时该患者出现了角色适应中的（分数：1）A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为退化D.角色行为减退
23、E.角色行为紊乱(2).目前影响该患者角色适应的主要因素是（分数：1）A.医院制度B.疾病的性质C.症状的可见性D.疾病的严重程度E.患者的社会特征8081 题共用题干患者男，28 岁。因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院。诊断为破伤风。（分数：2）(1).该患者应采取的隔离种类为（分数：1）A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.保护性隔离E.昆虫隔离(2).该患者换下的敷料应（分数：1）A.先清洗后消毒B.先灭菌后清洗C.先清洗后暴晒D.先暴晒再灭菌E.焚烧8285 题共用题干患者男，52 岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿（分数：4）(1).该患者应选用的饮食是（分数：1）
24、A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食D.低脂肪饮食E.无盐低钠饮食(2).对该饮食要求描述正确的是（分数：1）A.食盐的总量限制在小于 2g/dB.可以少量食用腌制品C.摄入的蛋白质总量为 1.52.0g（kg.d）D.脂肪总量小于 50g/dE.除食物中自然含钠量外，不放食盐烹调(3).该患者禁食的食物为（分数：1）A.豆制品B.鸡蛋C.香肠D.牛奶E.鱼(4).半月后，患者双下肢水肿严重，该患者应禁食的食物不包括（分数：1）A.油条B.挂面C.皮蛋D.馒头E.汽水8687 题共用题干患者，女 57 岁，脑出血后一个月，患者眼睑不能闭合，尿失禁，留置有尿管，每日给予鼻饲、翻身按摩等护理（
25、分数：2）(1).对患者眼睛最好的保护措施是（分数：1）A.滴眼药水B.热敷眼睑C.湿纱布覆盖D.按揉到闭合E.盖凡士林纱布(2).对留置的尿管应特别注意做到（分数：1）A.保持尿管通畅B.定时膀胱冲洗C.据情况更换尿袋D.及时倾倒集尿袋E.定期做尿常规检查8889 题共用题干A钙B磷C碘D锌E铁（分数：2）(1).参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素 A 的物质是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是（分数：1）A.B.C.D.E.9091 题共用题干A0.5 小时B 1 小时C 1.5 小时D 2 小时E 3 小时（分数：2）(1).超声波雾化吸入器连
26、续使用时，中间需间隔的时间是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).手压式雾化吸入治疗，两次用药间隔的时间不少于（分数：1）A.B.C.D.E.9293 题共用题干A谈话环境安静B谈话主题明确C交谈气氛轻松、自然D语气表达随意、开放E 交流信息可靠、随机（分数：2）(1).和患者正式交谈的主要特点是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).和患者非正式交谈的主要特点是（分数：1）A.B.C.D.E.9496 题共用题干A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D自尊的需要E自我实现的需要（分数：3）(1).患者男，52 岁，教师，因胃溃疡出血住院。在疾病恢复期，要求同事帮忙把自己的专业书带来，以便备课
27、，此需要属于（分数：1）A.B.C.D.E.(2).患者女，76 岁。因发生尿潴留需要导尿，此需要属于（分数：1）A.B.C.D.E.(3).新入院男患者，56 岁，要求护士帮他介绍同室的病友，希望尽快与大家熟悉，被病友接纳，此需要属于（分数：1）A.B.C.D.E.9798 题共用题干A亲密区B个人区C工作区D公众区E社会区（分数：2）(1).护士通知患者做好进餐准备时应采用（分数：1）A.B.C.D.E.(2).在护士办公室，护士和同事工作时应采用（分数：1）A.B.C.D.E.99100 题共用题干A衣服B口罩C体温表D枕头条E输液器（分数：2）(1).医院内属于高度危险性物品的是（分数
28、：1）A.B.C.D.E.(2).医院内属于中度危险性物品的是（分数：1）A.B.C.D.E.2017 年初级护师考试专业实践能力真题答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)A1 型题(总题数：75，分数：75.00)1.每小时一次的外文缩写是（分数：1.00）A.DCB.pcC.qh D.acE.st解析：2.肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的（分数：1.00）A.外上 1/3 处 B.外上 1/2 处C.中 1/3 处D.后 1/3 处E.后 1/2 处解析：3.输血注意事项错误的是（分数：1.00）A.须两人核对无误后方可输入B.输血时可根
29、据需要加入药品 C.如用库存血，必须认真检查库存血质量D.如发生严重反应时，应立即停止输血E.根据医嘱采集血标本，要求每次只为一位患者采集解析：4.休克病人留置导尿管最主要的目的是（分数：1.00）A.保持床单位清洁干燥，使病人舒适B.引流尿液,促进有毒物质的排泄C.收集尿标本，作细菌培养D.避免尿液潴留在膀胱内E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况 解析：导尿的目的（1）为使用其他措施无效的尿潴留病人，引出尿液，解除痛苦，导尿是最好的方法。（2）为下腹部或骨盆手术病人术前及术中排空膀胱，以避免误伤膀胱或术后膀胱减压。（3）协助诊断。如：留取未受污染的尿液做尿细菌培养；【了解危重及休克病人尿量，
30、观察肾脏功能；】测量膀胱容量、压力及检查残余尿容量，鉴别无尿及尿潴留；进行膀胱及尿道造影等。（4）为膀胱肿瘤病人进行膀胱内注入药物进行化疗。5.临终患者最早出现的心理反应期一般是（分数：1.00）A.否认期 B.愤怒期C.协议期D.犹豫期E.接受期解析：6.用燃烧法消毒搪瓷类容器时,常需倒入少量的乙醇,其浓度为（分数：1.00）A.35%B.45%C.65%D.85%E.95% 解析：7.护理程序的最后一个步骤是（分数：1.00）A.评估B.计划C.诊断D.评价 E.实施解析：8.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不适合首先采用（分数：1.00）A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.温水洗外阴
31、E.导尿术 解析：9.不属于护理理论四个基本概念的是（分数：1.00）A.人B.健康C.保健 D.环境E.护理解析：10.一般儿童病人输液速度为每分钟（分数：1.00）A.1015 滴B.2040 滴 C.4060 滴D.7080 滴E.8590 滴解析：11.接种卡介苗的注射部位为（分数：1.00）A.三角肌B.股外侧C.三角肌下缘 D.前臂掌侧下段E.前臂内侧解析：12.按我过对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是（分数：1.00）A.教学B.科研C.预防D.指导E.医疗 解析：13.在传染病区内属于半污染区的是（分数：1.00）A.库房B.病区内走廊 C.值班室D.病室E.更衣室解
32、析：禁止患者入内的地方是清洁区，如 ACE。病人常呆的地方是污染区。病人偶尔到的地方是半污染区。14.下列属于胶体液的是（分数：1.00）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄胎溶液C.10%葡萄胎溶液D.20%白蛋白注射液 E.20%甘露醇解析：15.阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是（分数：1.00）A.硬纸盒B.玻璃瓶C.蜡纸盒D.无菌容器E.加温容器 解析：16.自安瓿吸取药液操作不妥的是（分数：1.00）A.严格执行查对制度B.将安瓿尖端药液弹至体部C.用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿 D.将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药E.吸药时不能用手握住活塞解析：C 错，应该为：在安瓿颈部用砂轮
33、划一锯痕，然后重新消毒，拭去细屑，折断安瓿。17.挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是（分数：1.00）A.100150mlB.200300mlC.350450mlD.5001000ml E.12001500ml解析：各教材数据不一。按人卫版指定教材第十七章危重病人的抢救和护理：简易呼吸器（1）组成：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成。（2）操作步骤：先清除上呼吸道分泌物或呕吐物。病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩。挤压呼吸囊，空气自气囊进入肺部；放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有5001000ml 空气进入肺内。以 1620 次/分的速度，反复而有规律地进行，通气效果良好。18.指导护
34、士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是（分数：1.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论 D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论解析：此题已经考过 3 次原题！重点看下面第 3 条需要层次论在护理中的应用：1识别服务对象未满足的需要这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题。2能更好地领悟和理解病人的言行如病人住院怕得不到良好的治疗和照顾，容易对各种检查治疗产生疑虑，这是安全的需要；病人想家、想孩子，这是爱与归属的需要；病人担心因病而影响工作、影响学习，这是自我实现方面的需要。3【预测病人尚未表达的需要】，或对可能出现的问题采取预防性措施。4系统地收集和
35、评估病人的基本资料需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架，借助这个理论，护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料，从而避免资料的遗漏。5按照基本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急，以便在制订护理计划时妥善地排列先后次序。19.患者男，65 岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情淡漠、双目无神，眼眶凹陷，其面容属于（分数：1.00）A.急性病容B.希氏面容C.慢性病容D.病危面容 E.二尖瓣面容解析：属于基护第 16 章病情观察内容：急性病容，表现为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。慢性病容，表现为面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡。见于恶性肿瘤、结核等慢性消耗性疾病。病危面容，表
36、现为面肌消瘦、面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷。另其他教材上说：希氏Hippocrates 面容，亦称病危面容。所以本题 AB 均对。但是希氏面容人卫版指定教材没有写，估计命题人不太懂，让选 D 的可能性大。20.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是（分数：1.00）A.右侧卧位 B.左侧卧位C.半坐位D.头低足高位E.膝胸卧位解析：21.患者女，40 岁。诊断为伤寒，已住院 2 周。病情处于恢复期，应给予的饮食是（分数：1.00）A.低脂饮食B.少渣饮食 C.高膳食纤维饮食D.低蛋白饮食E.要素饮食解析：记住大规律，凡是肠、肛门的疾病多要少渣饮食，因为会造成机械性损伤。伤寒是
37、由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。22.提出推行初级卫生保健是实现“2000 年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是（分数：1.00）A.阿拉木图宣言 B.日内瓦宣言C.莫斯科宣言D.里约热内卢宣言E.汉堡宣言解析：1978 年，世界卫生组织和联合国儿童基金会（UNICEF）联合在哈萨克的首都阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议（简称阿拉木图会议）。会议发表的阿拉木图宣言明确提出：推行初级卫生保健是实现“2000 年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径。23.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是（分数：1.00）A.2B.2/EC.2/2ED.1 1/2EE.1 1/
38、E 解析：如未解大便记“0”；灌肠后的大便次数用“E”符号，两次灌肠后大便 3 次用 32E 表示，11E 表示自行排便 1 次，灌肠后排便 1 次，0E 表示灌肠后无大便；大便失禁记为“*”。24.患者男，60 岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是（分数：1.00）A.为患者进行床上擦浴促进身体舒适B.为患者将患肢放好促进卧位舒适C.给予镇痛药物以减轻不适D.心理疏导 E.使用镇静催眠药解析：此题考查的是基护第九章舒适、休息、睡眠与活动第三节休息与睡眠的内容：休息与睡眠护理措施：对于疼痛病人，应酌情给予镇痛药物以
39、减轻不适。调整舒适体位，以助睡眠。做好心理护理。当所有促进睡眠的方法都无效时，才使用镇静催眠药，并且用药时间越短越好。此题未提及疼痛，排除 C。另外 AE 也不对。该患者难以入睡原因有二：一是不舒服，想翻身，二是烦躁不安，精神紧张。胫骨骨折，实施骨牵引应注意保持牵引正确有效：患者应取半卧位，骨盆放正，保持患肢外展中立位牵引，牵引锤应悬空;床尾抬高约 1520 cm；告知患者及其家属，不能擅自改变体位，不能自行增减重量，否则造成牵引失效而影响治疗。患者想翻身，这是不允许的，该患者体位肯定早已正确放置，不能再做调整，所以 B 选项为患者将患肢放好促进卧位舒适是错误的。“不舒服，想翻身”这个问题是无
40、法满足患者的，所以现在需要给患者做好解释、安慰等心理疏导工作，解决第 2 个因素后看看患者是否能够入睡，实在不行才给予镇静催眠药。25.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15s，其主要原因是（分数：1.00）A.引起病人缺氧和发绀 B.吸痰器工作时间过长易损坏C.吸痰管通过痰液过多易阻塞D.引起病人刺激性呛咳造成不适E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染解析：26.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是（分数：1.00）A.一级预防 B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防解析：1一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。2二级预
41、防:当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。3三级预防:指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。27.低分子右旋糖酐的主要作用是（分数：1.00）A.降低血液粘稠度，改善微循环 B.提高血浆胶体渗透压C.补充蛋白质，改善循环D.补充营养和水分，减轻水肿E.供给热能，保持酸碱平衡解析：28.高热病人体温高达 39.8，为其物理降温的最佳措施是（分数：1.00）A.头部置冰袋B.乙醇擦浴 C.颈腋下及腹股沟置冰袋D.头部冷湿敷E.头部用冰帽解析：温水擦浴或乙醇擦浴可达到全身
42、用冷，为高热病人降温目的，效果最佳。29.慎独修养属于护士素质中的（分数：1.00）A.心理素质 B.体态素质C.专业素质D.科学文化素质E.思想道德素质解析：30.患者女，45 岁，腰椎损伤 2 年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于（分数：1.00）A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级E.4 级解析：0 级完全瘫痪、肌力完全丧失。1 级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2 级肢体可移动位置，但不能抬起。3 级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。4 级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。5 级肌力正常。31.用冷或用热超过一定时间，会产生继发效应，冷
43、热疗法适宜的时间为（分数：1.00）A.1020minB.2030min C.3040minD.4050minE.5060min解析：32.患者女，29 岁，肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压 6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧 8L/min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防（分数：1.00）A.呼吸道干燥B.呼吸道分泌物阻塞C.氧中毒D.肺不张 E.呼吸抑制解析：本题涉及的内容为人卫版指定教材基护第 17 章急危病人的抢救和护理。当氧浓度高于 60%、持续时间超过 24 小时，可能出现氧疗不良反应。常见的不良反应有：（1）氧中毒：其特点是肺实质的改变，表现
44、为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。预防措施是避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。（2）肺不张：吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞时，其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收，引起吸入性肺不张。表现为烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。【预防措施是鼓励病人做深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。】（3）呼吸道分泌物干燥：应加强湿化和雾化吸入。氧气是一种干燥气体，吸入后可导致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠，不易咳出，且有损纤毛运动。因此，氧气吸入前一定要先湿化再吸入，以减轻
45、对呼吸道黏膜的刺激作用。33.2016 年 7 月 23 日，护士铺无菌盘时，不正确的是（分数：1.00）A.所用无菌包的灭菌日期是 2016 年 7 月 14 日 B.打开无菌包后，用无菌持物钳夹取治疗巾C.打开治疗巾时，手不可触及治疗巾内面D.铺无菌盘时，不能背对无菌区，更不能有事离开E.铺好的无菌盘 4 小时内有效解析：无菌包的有效期一般为 7 天，过期或受潮应重新灭菌。34.患者男，70 岁，因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应（分数：1.00）A.报告上级行政部门B.让患者去找值班医生C.按患者及家属意愿同意患者出院D.本着救死扶伤的原则，强制
46、留患者住院治疗E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院 解析：患者病情已危重，怎么去找医生？B让患者去找值班医生肯定是不对的。35.瞳孔散大的标准是指瞳孔直径（分数：1.00）A.5mm 解析：36.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是（分数：1.00）A.口服催吐法 B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.手动洗胃机洗胃法解析：此题如果没做对，有情可原。此题洗胃与催吐的概念教材上写的不太严谨，于是有了这道也不太严谨的题。人卫版教材基护部分写到：洗胃是将胃管插入病人胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌
47、洗方法，按说催吐不能算洗胃方法。但是教材硬是把催吐列为洗胃法之一，并写到：洗胃注意事项：1急性中毒病人应迅速采用口服催吐法（按此句明显选 A），必要时进行洗胃，以减少毒物的吸收。插管时动作要轻快，切勿损伤食管黏膜或误入气管。口服中毒除腐蚀性毒物及病情严重外，应尽早采用催吐、洗胃和导泻方法，清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。而内科第九章理化因素中毒又写到：口服中毒除腐蚀性毒物及病情严重外，应尽早采用催吐、洗胃和导泻方法，清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。可见催吐又不属于洗胃。有同学说要是昏迷了怎么口服啊？不用讲道理，这个考试很多题不严谨，只会断章取义考原文！37.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（分数：1
48、.00）A.膀胱造瘘B.妊娠压迫C.膀胱炎症 D.膀胱结核E.急性肾炎解析：膀胱刺激征的主要症状是尿频、尿急、尿痛。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起。但其实 D 也会出现尿频、尿急、尿痛，因为膀胱结核也属于膀胱炎症性疾病。此题不太严谨。38.链霉素过敏试验液 0.1ml 含链霉素（分数：1.00）A.25 单位B.150 单位C.250 单位 D.500 单位E.2500 单位解析：看清是 0.1ml，不是 1ml！39.新生儿病室适宜的温度是（分数：1.00）A.1618B.1822C.2224 D.2426E.2628解析：40.为伤寒患者灌肠时，液体量和高
49、度分别是（分数：1.00）A.300ml,小于 30cmB.400ml,小于 30cmC.500ml,小于 30cm D.600ml,小于 20cmE.700ml,小于 20cm解析：41.患者男，34 岁，急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是（分数：1.00）A.胃肠道平滑肌痉挛B.呼吸道分泌物增多C.中枢系统缺氧D.皮肤血管收缩E.周围血管扩张 解析：42.患者女，28 岁，其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于（分数：1.00）A.觉察B.释怀C.恢复期 D.震惊E.不相信解析：关于丧亲者的心理反应：1964 年安格乐（Engel）提出了悲伤的过程分为六个阶段: 冲击与怀疑期、逐渐承认期、恢复常态期、克服失落感期、理想化期、恢复期。43.患者男，36 岁
