1、初级(师)临床医学检验技师-1-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.不属于淋巴细胞恶性疾病的是（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞增生症D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金病2.恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别（分数：2.00）A.多发性骨髓瘤B.恶性淋巴瘤C.骨髓增生异常综合征D.反应性组织细胞增生症E.急性白血病3.下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点（分数：2.00）A.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多C.一次骨髓穿刺未找到异
2、常组织细胞可排除恶性组织细胞病D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有重要意义4.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（分数：2.00）A.是一种单核-吞噬细胞系统的恶性疾病B.要注意与反应性组织细胞增多症区分C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.男性多于女性5.男性，35 岁，患者持续高热 15 天收住入院时，肝、脾肋下 1cm，血常规检查：血红蛋白量 95g/L，白细胞数 3.110 9 /L，血小板数 6710 9 /L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全
3、身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量 45g/L，白细胞数 1.010 9 /L。血小板数 1910 9 /L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（分数：2.00）A.肝炎B.急性白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓增生异常综合征E.恶性淋巴瘤6.血小板的功能不包括（分数：2.00）A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.活化因子E.血块收缩功能7.不能促使 PLG 变为 PL 的物质是（分数：2.00）A.UK、SKB.aC.t-PAD.u-PAE.PAI8.出血时间延长常见于（分数：2.00）A.血友病 AB.血友病 BC.F缺乏症D.原发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜9.正常血小板平均寿命为（
4、分数：2.00）A.1d2dB.2d4dC.7d14dD.15d21dE.120d10.血小板减少是指血小板数量（分数：2.00）A.80109/LB.100109/LC.110109/LD.120109/LE.150109/L11.下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物（分数：2.00）A.FDPB.TFC.TFPID.vWFE.D-二聚体12.血小板膜糖蛋白b/a 复合物主要与血小板哪种功能有关（分数：2.00）A.聚集功能B.分泌功能C.释放功能D.促凝功能E.血块收缩功能13.血管损伤后，完成血小板黏附功能所需主要条件是（分数：2.00）A.微血管壁结构正常B.有足够的血小板数量C.
5、血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白b、vWF 等D.凝血酶、ADP、胶原等E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白b/a、钙离子等14.在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（分数：2.00）A.UKB.2-纤溶酶抑制物C.2-巨球蛋白D.1-抗胰蛋白酶E.PA15.血浆血栓素 B 2 和 6-酮-前列腺素 1 测定结果的变化，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.前者增高，后者降低，临床有血栓形成B.前者降低，后者增高，临床有血栓形成C.二者均增高，临床有血栓形成D.二者均降低，临床有血栓形成E.二者均正常，临床有血栓形成16.参与蛋白 C 激活的物质是（分数：2.00）A.纤溶酶B.胰蛋白酶C.
6、糜蛋白酶D.凝血酶E.抗凝血酶17.下列不符合原发性纤溶亢进特点的是（分数：2.00）A.血浆 ELT 明显缩短B.t-PA 活性降低C.纤维蛋白肽 B-1-42 水平增高D.血浆纤维蛋白原水平明显减低E.血浆 FDP 明显增高18.血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低E.启动凝血过程19.血管内皮细胞分泌的促止血物质是（分数：2.00）A.vWFB.组织纤溶酶原激活物C.前列环素D.硫酸乙酰肝素E.血栓调节蛋白20.肝素的抗凝作用需依赖（分数：2.00）A.肝素酶B.ATC.活化蛋白 C 抑制物D.2-
7、巨球蛋白E.1-抗胰蛋白酶21.下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.网子22.患者，男，45 岁，确诊。陧性肝病 10 年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色晦暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下 4.5cm，腹腔积液征阴性。PT 为 18s(对照为 12s)，提示（分数：2.00）A.因子、缺乏B.因子、缺乏C.因子、V、缺乏D.因子、X 缺乏E.因子、缺乏二、A1 型题(总题数：10，分数：30.00)23.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（分数：3.00）A.常有不规则发热B.可有肝、脾大C.可有淋巴结肿大D
8、.常有咽峡炎E.本病根据临床表现分为五型24.下列哪项不符合类白血病反应（分数：3.00）A.血红蛋白量和血小板数常正常B.常需要做骨髓检查，以排除白血病C.骨髓象变化不大D.巨系、红系无明显异常E.血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多25.关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的（分数：3.00）A.第 45 病日开始出现，第 710 病日达高峰B.第 34 病日开始出现，第 57 病日达高峰C.第 23 病日开始出现，第 35 病日达高峰D.第 12 病日开始出现，第 34 病日达高峰E.第 1 病日开始出现，第 10 病日达高峰26.
9、传染性单核细胞增多症中晚期哪种细胞增多（分数：3.00）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞27.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对（分数：3.00）A.TXA2，PGI2B.TXB2，PGI2C.PGG2，PGH2D.TXB2，PGE2E.TXA2，5-HT28.下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应（分数：3.00）A.血涂片中可出现幼粒细胞B.NAP 积分常明显增加C.是类白血病反应中最常见的一种类型D.可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等E.白细胞数常为(1020)109/L29.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的
10、嗜异性抗体，下列哪项是错误的（分数：3.00）A.该抗体属于 IgMB.该抗体高峰为 79 周C.该抗体持续时间为 36 个月D.该抗体在起病后第 12 周出现E.该抗体不被豚鼠肾吸收30.下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（分数：3.00）A.外周血中嗜酸性粒细胞以成熟型为主B.骨髓中红系、巨系常减少C.本病的主要诊断依据是骨髓检查D.通过骨髓检查通常可确定本病的病因E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常31.关于类白血病反应下列哪一项是错误的（分数：3.00）A.中性粒细胞型：白细胞总数50109/LB.淋巴细胞型：白细胞增多常在(2030)109/LC.单核细胞型：白细胞总数30
11、109/L，其中单核细胞20%D.嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多20%，均为成熟细胞E.白细胞不增多型，白细胞总数10109/L32.临床上最常见的类白血病反应的类型是（分数：3.00）A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)女性，78 岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g/L，血小板数 44310 9 /L。白细胞数 3610 9 /L。白细胞分类：中性成熟粒细胞 90%、淋巴细胞5%、单核细胞 2%，幼稚细胞 3%，粒细胞可见毒性改变。B 超检
12、查可见肝区有 4cm6cm 大小的液性暗区。（分数：6.00）(1).白细胞增多首先考虑是哪种疾病（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.急性白血病E.类白血病反应(2).为了排除其他疾病，必须要做哪一项检查（分数：2.00）A.骨髓检查B.NAP 染色C.POX 染色D.PAS 染色E.费城染色体检查(3).该病首先要与下列哪一疾病鉴别（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.慢性中性粒细胞白血病C.骨髓纤维化D.急性白血病E.类白血病反应四、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.骨髓中网状细胞增多 B.NAP 积分及阳性率下降 C.骨髓中粒系成熟障碍
13、D.血中异型淋巴细胞增多 E.血中白细胞增多且有明显毒性改变（分数：6.00）(1).粒细胞缺乏症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).传染性单核细胞增多症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).类白血病反应为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.蛋白 C 抗凝系统物质 B.抗血友病球蛋白 C.内源性纤溶的激活物 D.丝氨酸蛋白酶抑制物 E.外源性纤溶的激活物（分数：6.00）(1).蛋白 S（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗凝血酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尿激酶型纤溶酶原激活物（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.黏附功能 B.
14、聚集功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.分泌功能（分数：4.00）(1).血小板膜糖蛋白b 主要与哪种功能有关（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血小板膜糖蛋白b/a 复合物主要与哪种功能有关（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.因子、 B.因子、 C.因子、 D.因子、 E.因子、（分数：4.00）(1).依赖维生素 K 的凝血因子是哪一组（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血浆 PT 明显延长时最可能缺乏的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级(师)临床医学检验技师-1-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：
15、22，分数：44.00)1.不属于淋巴细胞恶性疾病的是（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞增生症 D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金病解析：2.恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别（分数：2.00）A.多发性骨髓瘤B.恶性淋巴瘤C.骨髓增生异常综合征D.反应性组织细胞增生症 E.急性白血病解析：3.下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点（分数：2.00）A.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多 C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病
16、具有重要意义解析：4.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（分数：2.00）A.是一种单核-吞噬细胞系统的恶性疾病B.要注意与反应性组织细胞增多症区分C.主要临床表现为进行性黄疸 D.常表现为全血细胞减少E.男性多于女性解析：5.男性，35 岁，患者持续高热 15 天收住入院时，肝、脾肋下 1cm，血常规检查：血红蛋白量 95g/L，白细胞数 3.110 9 /L，血小板数 6710 9 /L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量 45g/L，白细胞数 1.010 9 /L。血小
17、板数 1910 9 /L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（分数：2.00）A.肝炎B.急性白血病C.恶性组织细胞病 D.骨髓增生异常综合征E.恶性淋巴瘤解析：6.血小板的功能不包括（分数：2.00）A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.活化因子 E.血块收缩功能解析：7.不能促使 PLG 变为 PL 的物质是（分数：2.00）A.UK、SKB.aC.t-PAD.u-PAE.PAI 解析：8.出血时间延长常见于（分数：2.00）A.血友病 AB.血友病 BC.F缺乏症D.原发性血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜解析：9.正常血小板平均寿命为（分数：2.00）A.1d2dB.2d4dC.7d14d
18、D.15d21dE.120d解析：10.血小板减少是指血小板数量（分数：2.00）A.80109/LB.100109/L C.110109/LD.120109/LE.150109/L解析：11.下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物（分数：2.00）A.FDPB.TFC.TFPID.vWFE.D-二聚体 解析：12.血小板膜糖蛋白b/a 复合物主要与血小板哪种功能有关（分数：2.00）A.聚集功能 B.分泌功能C.释放功能D.促凝功能E.血块收缩功能解析：13.血管损伤后，完成血小板黏附功能所需主要条件是（分数：2.00）A.微血管壁结构正常B.有足够的血小板数量C.血管内皮下胶原纤维、血小
19、板膜糖蛋白b、vWF 等 D.凝血酶、ADP、胶原等E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白b/a、钙离子等解析：14.在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（分数：2.00）A.UK B.2-纤溶酶抑制物C.2-巨球蛋白D.1-抗胰蛋白酶E.PA解析：15.血浆血栓素 B 2 和 6-酮-前列腺素 1 测定结果的变化，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.前者增高，后者降低，临床有血栓形成 B.前者降低，后者增高，临床有血栓形成C.二者均增高，临床有血栓形成D.二者均降低，临床有血栓形成E.二者均正常，临床有血栓形成解析：16.参与蛋白 C 激活的物质是（分数：2.00）A.纤溶酶B.胰蛋白酶C.
20、糜蛋白酶D.凝血酶 E.抗凝血酶解析：17.下列不符合原发性纤溶亢进特点的是（分数：2.00）A.血浆 ELT 明显缩短B.t-PA 活性降低 C.纤维蛋白肽 B-1-42 水平增高D.血浆纤维蛋白原水平明显减低E.血浆 FDP 明显增高解析：18.血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低 E.启动凝血过程解析：19.血管内皮细胞分泌的促止血物质是（分数：2.00）A.vWF B.组织纤溶酶原激活物C.前列环素D.硫酸乙酰肝素E.血栓调节蛋白解析：20.肝素的抗凝作用需依赖（分数：2.00）A.肝素酶B.AT
21、 C.活化蛋白 C 抑制物D.2-巨球蛋白E.1-抗胰蛋白酶解析：21.下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子 E.网子解析：22.患者，男，45 岁，确诊。陧性肝病 10 年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色晦暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下 4.5cm，腹腔积液征阴性。PT 为 18s(对照为 12s)，提示（分数：2.00）A.因子、缺乏B.因子、缺乏C.因子、V、缺乏D.因子、X 缺乏E.因子、缺乏 解析：二、A1 型题(总题数：10，分数：30.00)23.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（分数：3.00
22、）A.常有不规则发热B.可有肝、脾大C.可有淋巴结肿大D.常有咽峡炎E.本病根据临床表现分为五型 解析：24.下列哪项不符合类白血病反应（分数：3.00）A.血红蛋白量和血小板数常正常B.常需要做骨髓检查，以排除白血病C.骨髓象变化不大D.巨系、红系无明显异常E.血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多 解析：25.关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的（分数：3.00）A.第 45 病日开始出现，第 710 病日达高峰 B.第 34 病日开始出现，第 57 病日达高峰C.第 23 病日开始出现，第 35 病日达高峰D.第 12 病日开始出现
23、，第 34 病日达高峰E.第 1 病日开始出现，第 10 病日达高峰解析：26.传染性单核细胞增多症中晚期哪种细胞增多（分数：3.00）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞 E.单核细胞解析：27.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对（分数：3.00）A.TXA2，PGI2 B.TXB2，PGI2C.PGG2，PGH2D.TXB2，PGE2E.TXA2，5-HT解析：28.下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应（分数：3.00）A.血涂片中可出现幼粒细胞B.NAP 积分常明显增加C.是类白血病反应中最常见的一种类型D.可见于感染、恶性肿瘤骨髓
24、转移、农药中毒等E.白细胞数常为(1020)109/L 解析：29.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的（分数：3.00）A.该抗体属于 IgMB.该抗体高峰为 79 周 C.该抗体持续时间为 36 个月D.该抗体在起病后第 12 周出现E.该抗体不被豚鼠肾吸收解析：30.下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（分数：3.00）A.外周血中嗜酸性粒细胞以成熟型为主 B.骨髓中红系、巨系常减少C.本病的主要诊断依据是骨髓检查D.通过骨髓检查通常可确定本病的病因E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常解析：31.关于类白血病反应下列哪一项是错误的（分数：3.00）A.
25、中性粒细胞型：白细胞总数50109/LB.淋巴细胞型：白细胞增多常在(2030)109/LC.单核细胞型：白细胞总数30109/L，其中单核细胞20% D.嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多20%，均为成熟细胞E.白细胞不增多型，白细胞总数10109/L解析：32.临床上最常见的类白血病反应的类型是（分数：3.00）A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型 D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)女性，78 岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g/L，血小板数 44310 9 /L。白细
26、胞数 3610 9 /L。白细胞分类：中性成熟粒细胞 90%、淋巴细胞5%、单核细胞 2%，幼稚细胞 3%，粒细胞可见毒性改变。B 超检查可见肝区有 4cm6cm 大小的液性暗区。（分数：6.00）(1).白细胞增多首先考虑是哪种疾病（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.急性白血病E.类白血病反应 解析：(2).为了排除其他疾病，必须要做哪一项检查（分数：2.00）A.骨髓检查 B.NAP 染色C.POX 染色D.PAS 染色E.费城染色体检查解析：(3).该病首先要与下列哪一疾病鉴别（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病 B.慢性中性粒细胞白血病C.骨髓纤维化
27、D.急性白血病E.类白血病反应解析：四、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.骨髓中网状细胞增多 B.NAP 积分及阳性率下降 C.骨髓中粒系成熟障碍 D.血中异型淋巴细胞增多 E.血中白细胞增多且有明显毒性改变（分数：6.00）(1).粒细胞缺乏症为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).传染性单核细胞增多症为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).类白血病反应为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.蛋白 C 抗凝系统物质 B.抗血友病球蛋白 C.内源性纤溶的激活物 D.丝氨酸蛋白酶抑制物 E.外源性纤溶的激活物（分数：6.00）(1).蛋白
28、 S（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).抗凝血酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).尿激酶型纤溶酶原激活物（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.黏附功能 B.聚集功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.分泌功能（分数：4.00）(1).血小板膜糖蛋白b 主要与哪种功能有关（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).血小板膜糖蛋白b/a 复合物主要与哪种功能有关（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.因子、 B.因子、 C.因子、 D.因子、 E.因子、（分数：4.00）(1).依赖维生素 K 的凝血因子是哪一组（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).血浆 PT 明显延长时最可能缺乏的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
