1、初级(师)考试初级护师-22 及答案解析(总分：56.50，做题时间：90 分钟)1.患者男性，42 岁，慢性风湿性心瓣膜病 15年，近 1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是_A有感染的危险B气体交换受损C活动无耐力D清理呼吸道无效E潜在并发症，急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.不符合枕骨大孔疝表现的是A剧烈头痛B反复呕吐C意识改变出现早D没有瞳孔改变E呼吸骤停发生早（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.产后出血指胎儿娩出 24小时内阴道流血量超过A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.慢性呼吸衰竭缺氧最早的
2、表现为A呼吸困难B头痛、烦躁C口唇、肢端发绀D皮肤潮红、多汗E昼睡夜醒（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.血栓闭塞性脉管炎错误的护理是A保暖B每晚用热水泡脚C坏疽时禁止运动D已感染创面做湿敷处理E溃疡创面忌用刺激性药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有机磷农药中毒病人禁用A阿托品B解磷定C尼可刹米D双复磷E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.符合右心衰竭的临床表现是A夜间阵发性呼吸困难B咳大量泡沫痰C交替脉D两肺湿啰音E下肢水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.铜绿假单胞菌感染创面适应于A包扎疗法B暴露疗法C半暴露疗法D药物湿敷E以上都不是（分数：1.00）A
3、.B.C.D.E.9.李女士，52 岁，化脓性胆管炎，剖腹术后病情危重，下列哪项处理不妥A入 ICU病房B每 15分钟观察 1次 BP、P、RC每 15分钟观察 1次神志D每 15分钟观察 1次肢体活动E术后用抗菌素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.瘢痕性幽门梗阻患者术前需要进行的特殊准备是A禁食B备皮中华考试网C术前 3日，每晚用温盐水洗胃D改善营养状况E术前晚灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.营养师为血液病患者制定的菜谱中，有瘦肉、蛋黄、猪肝、西红柿、菠菜、蚕豆。你认为此菜谱最适合哪种血液病A急性白血病B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D特发性血小板减少性紫癜E过敏性紫癜
4、（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A局部组织坏死和心肌损害B随意肌紧张与痉挛C血压升高D出汗E体温升高（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.属于同质移植的是_。A自体输血B断肢再植C同卵双生间器官移植D张先生移植小猪皮肤E张先生移植李先生的肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.老年人的饮食不宜( )A总热量随年龄增加而酌减 B选用优质蛋白食物 C摄低脂、低胆固醇食物D少盐多糖 E多吃新鲜蔬菜（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前。A30 分钟内B40 分钟内C50 分钟内D60 分钟内E70
5、分钟内（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.对急性脓胸具有确诊意义的是A患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱BX 线检查可见患侧大片阴影C胸痛、气促D胸穿抽出脓液E纵隔向患侧移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.最常见的洋地黄中毒表现是A头晕、头痛B黄视C恶心呕吐D原来规则心律变为不规则E原来不规则心律变为规则（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列关于正常新生儿的描述，正确的是A生理性体重下降一般达到出生体重的 15%B胎便持续至出生后 7天左右C脐带通常在第二天脱落D心率较快，每分钟可达 120140 次E用抗生素预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.王先生，5
6、5 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题A呼吸道痰堵 B舌后 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.患儿，男，6 岁。发热、咳嗽、咳痰 6天。查体：T39.6，呼吸 24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是( )A体温过高 B咳嗽 C知识缺乏 D气体交换受损 E恐惧（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.男，20 岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温 39.5，以肺炎收住院。患者的面容属于A高热病容B急性病容C慢性病容D病危面容
7、E休克面容（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.4个月婴儿，在儿保门诊检查，下列哪些情况认为发育异常_A前囟未闭B乳牙未萌发C头不能抬起D不能伸手取物E拥抱反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胡先生 32岁，因头晕，乏力，注意力不榘中，经医院检查诊为小细胞低色素贫血，其原因可能是A缺维生素 CB缺维生素 B12C缺叶酸D缺钙E缺铁（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.诊断癫痫的主要依据是A体格检查 B头颅 X线片 C脑 CT、MRI D脑脊液检查E病史和脑电图（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.患者男性，25 岁，突然畏寒、发热半后胸疼痛 1天，胸透见右中肺有大
8、片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人不班情况也明显好转。该病人可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺结核E军团病（分数：1.00）A.B.C.D.E.A自体移植B同质移植C同种异体移植D异种异体移植E输注移植（分数：2.00）(1).一卵双生的弟弟为其孪生哥哥提供肾脏进行的移植属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).断肢再植属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.A进行性咽下困难B慢性、周期性、节律性上腹疼痛C大量呕吐隔夜食物D进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛E右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓解（分数：1.00）(1).消化性溃疡
9、的表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性胃炎的表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，45 岁，发现胆囊结石 2年。2 小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。（分数：4.00）(1).对该患者首选的检查是AB 超检查 BCT 检查 C磁共振检查 D经皮肝穿刺胆管造影E内镜逆行胰胆管造影（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者最根本的处理原则是A禁饮食 B胃肠减压 C应用足量有效抗生素D纠正水、电解质和酸碱失衡 E手术切除病变的胆囊（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，56 岁，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压
10、迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。（分数：6.00）(1).此时首要的处理措施是A准备除颤器 B继续观察 C加大吸氧量 D准备注射利多卡因E立即口服硝酸甘油（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).指导病人服用异山梨酯，起效最快的服法是A含化 B吞服 C嚼碎后口含一段时间 D用酒送服 E掰碎后吞服（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为AST 段抬高呈弓背形单相曲线 B某些导联 sT段显著下降CT 波对称性倒置 DR 波显著下降 E出现异常 Q波（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符
11、合要求B.手术时组织损伤多，止血不全C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作不严27.穿无菌手术衣和戴好无菌手套后，仍被认为有菌的区域是（分数：2.00）A.颌下部B.背部C.肩部D.肘部E.胸部28.敌百虫中毒时可选用的洗胃液是( )（分数：1.00）A.2%4%碳酸氢钠B.1%盐水C.3%过氧化氢D.0.1%硫酸铜E.清水29.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：2.00）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A的饮食B.高危妇女口服避孕药有利于预防C.高危人群应每半年接受一次妇科检查D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28岁以上妇女每年接受妇科检查30.病
12、人学习目标包括（分数：1.00）A.住院教育目标B.出院教育目标C.认知目标D.情感目标E.技能目标31.尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括（分数：1.00）A.脱水或水肿B.高血钾C.低血钾D.酸中毒E.低钙血症和高磷血症32.肿瘤形成原因包括_（分数：4.00）A.化学性B.物理性C.生物性致癌因素D.机体抗肿瘤能力降低E.年龄、遗传因素33.口服避孕药物的作用原理（分数：1.00）A.抑制排卵B.改变宫颈粘液性状C.减低精子活动度D.子宫内膜分泌不良，不适于孕卵植入E.异物刺激影响宫腔内环境初级(师)考试初级护师-22 答案解析(总分：56.50，做题时间：90 分钟)1.患
13、者男性，42 岁，慢性风湿性心瓣膜病 15年，近 1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是_A有感染的危险B气体交换受损C活动无耐力D清理呼吸道无效E潜在并发症，急性肺水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.不符合枕骨大孔疝表现的是A剧烈头痛B反复呕吐C意识改变出现早D没有瞳孔改变E呼吸骤停发生早（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，患者常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时，患者早期即可突发呼吸骤停而死亡。3.产
14、后出血指胎儿娩出 24小时内阴道流血量超过A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：4.慢性呼吸衰竭缺氧最早的表现为A呼吸困难B头痛、烦躁C口唇、肢端发绀D皮肤潮红、多汗E昼睡夜醒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.血栓闭塞性脉管炎错误的护理是A保暖B每晚用热水泡脚C坏疽时禁止运动D已感染创面做湿敷处理E溃疡创面忌用刺激性药物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.有机磷农药中毒病人禁用A阿托品B解磷定C尼可刹米D双复磷E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.符合右心衰竭的临床表现是A夜间阵
15、发性呼吸困难B咳大量泡沫痰C交替脉D两肺湿啰音E下肢水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.铜绿假单胞菌感染创面适应于A包扎疗法B暴露疗法C半暴露疗法D药物湿敷E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.李女士，52 岁，化脓性胆管炎，剖腹术后病情危重，下列哪项处理不妥A入 ICU病房B每 15分钟观察 1次 BP、P、RC每 15分钟观察 1次神志D每 15分钟观察 1次肢体活动E术后用抗菌素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.瘢痕性幽门梗阻患者术前需要进行的特殊准备是A禁食B备皮中华考试网C术前 3日，每晚用温盐水洗胃D改善营养状况E术前晚灌
16、肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.营养师为血液病患者制定的菜谱中，有瘦肉、蛋黄、猪肝、西红柿、菠菜、蚕豆。你认为此菜谱最适合哪种血液病A急性白血病B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D特发性血小板减少性紫癜E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A局部组织坏死和心肌损害B随意肌紧张与痉挛C血压升高D出汗E体温升高（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 破伤风杆菌产生的大量痉挛毒索和溶血毒索是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。13.属于同质移植的是_。A自体输血B断肢再植C同卵双生
17、间器官移植D张先生移植小猪皮肤E张先生移植李先生的肝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.老年人的饮食不宜( )A总热量随年龄增加而酌减 B选用优质蛋白食物 C摄低脂、低胆固醇食物D少盐多糖 E多吃新鲜蔬菜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 老年人的饮食宜清淡、低盐、低脂、低胆固醇、低糖，多吃新鲜蔬菜和水果。防治冠心病、高血压、糖尿病等疾病的发生。15.出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前。A30 分钟内B40 分钟内C50 分钟内D60 分钟内E70 分钟内（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：16.对急性脓胸具有确诊意义的是A患侧肋间隙饱满，呼吸
18、音减弱BX 线检查可见患侧大片阴影C胸痛、气促D胸穿抽出脓液E纵隔向患侧移位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.最常见的洋地黄中毒表现是A头晕、头痛B黄视C恶心呕吐D原来规则心律变为不规则E原来不规则心律变为规则（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列关于正常新生儿的描述，正确的是A生理性体重下降一般达到出生体重的 15%B胎便持续至出生后 7天左右C脐带通常在第二天脱落D心率较快，每分钟可达 120140 次E用抗生素预防感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题A呼吸道痰堵 B舌后 C
19、喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.患儿，男，6 岁。发热、咳嗽、咳痰 6天。查体：T39.6，呼吸 24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是( )A体温过高 B咳嗽 C知识缺乏 D气体交换受损 E恐惧（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 金黄色葡萄球菌的致病力强，患儿起病急，病情重，进展迅速，多表现弛张性高热，全身中毒症状明显。该患儿为高热，应首先给予降温处理，以免发生高热痉挛。21.男，20 岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛
20、苦呻吟，体温 39.5，以肺炎收住院。患者的面容属于A高热病容B急性病容C慢性病容D病危面容E休克面容（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者体温高(39.5)，而色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。22.4个月婴儿，在儿保门诊检查，下列哪些情况认为发育异常_A前囟未闭B乳牙未萌发C头不能抬起D不能伸手取物E拥抱反射（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.胡先生 32岁，因头晕，乏力，注意力不榘中，经医院检查诊为小细胞低色素贫血，其原因可能是A缺维生素 CB缺维生素 B12C缺叶酸D缺钙E缺铁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.诊断癫痫
21、的主要依据是A体格检查 B头颅 X线片 C脑 CT、MRI D脑脊液检查E病史和脑电图（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。结合病史，即可进行诊断。25.患者男性，25 岁，突然畏寒、发热半后胸疼痛 1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人不班情况也明显好转。该病人可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺结核E军团病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者青年男性，起病急骤，畏寒、高热、胸痛，胸片示右中肺大叶性肺炎，
22、青霉素治疗有效，符合肺炎球菌肺炎特点。A自体移植B同质移植C同种异体移植D异种异体移植E输注移植（分数：2.00）(1).一卵双生的弟弟为其孪生哥哥提供肾脏进行的移植属于（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 同质移植是供者与受者并非同一个体，但遗传基因型完全相同，移植后无排斥反应发生。如单卵双生子之间的移植。(2).断肢再植属于（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人，则这种移植称自体移植。A进行性咽下困难B慢性、周期性、节律性上腹疼痛C大量呕吐隔夜食物D进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛E右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓
23、解（分数：1.00）(1).消化性溃疡的表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛。(2).急性胃炎的表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛是急性胃炎的表现。女，45 岁，发现胆囊结石 2年。2 小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。（分数：4.00）(1).对该患者首选的检查是AB 超检查 BCT 检查 C磁共振检查 D经皮肝穿刺胆管造影E内镜逆行胰胆管造影（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 该患者为胆囊结石并发
24、急性胆囊炎。肝胆疾病首选的检查是 B超。(2).对该患者最根本的处理原则是A禁饮食 B胃肠减压 C应用足量有效抗生素D纠正水、电解质和酸碱失衡 E手术切除病变的胆囊（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。男，56 岁，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。（分数：6.00）(1).此时首要的处理措施是A准备除颤器 B继续观察 C加大吸氧量 D准备注射利多卡因E立即口服硝酸甘油（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡因。(2).指导病人服用异山梨酯，起效
25、最快的服法是A含化 B吞服 C嚼碎后口含一段时间 D用酒送服 E掰碎后吞服（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在应用硝酸酯类药物时，起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。(3).最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为AST 段抬高呈弓背形单相曲线 B某些导联 sT段显著下降CT 波对称性倒置 DR 波显著下降 E出现异常 Q波（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常 Q波。26.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符合要求 B.手术时组织损伤多，止血不全 C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作不
26、严 解析：27.穿无菌手术衣和戴好无菌手套后，仍被认为有菌的区域是（分数：2.00）A.颌下部 B.背部 C.肩部 D.肘部E.胸部解析：28.敌百虫中毒时可选用的洗胃液是( )（分数：1.00）A.2%4%碳酸氢钠B.1%盐水 C.3%过氧化氢D.0.1%硫酸铜E.清水 解析：解析 敌百虫中毒时可选用 1%盐水、清水、1：150001：20000 高锰酸钾溶液进行洗胃。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的升高和温度的升高而加速。因此不可选用碳酸氢钠等碱性药物。29.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：2.00）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A的饮食
27、 B.高危妇女口服避孕药有利于预防 C.高危人群应每半年接受一次妇科检查 D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28岁以上妇女每年接受妇科检查解析：30.病人学习目标包括（分数：1.00）A.住院教育目标B.出院教育目标C.认知目标 D.情感目标 E.技能目标 解析：31.尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括（分数：1.00）A.脱水或水肿 B.高血钾 C.低血钾 D.酸中毒 E.低钙血症和高磷血症 解析：解析 尿毒症患者肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多，又常有厌食、呕吐、易引起脱水，另一方面肾脏排水能力差，引起水、钠潴留，出现水肿，容易脱水和水肿是尿毒症常见的特点，由于利尿、呕吐、腹泻，摄入不足可出现低血钾，终末期患者常发生高血钾，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成；因肾脏对酸碱平衡的调节能力下降，使酸性代谢产物在体内潴留，引起代谢性酸中毒；慢性肾衰时，尿磷排除减少，血磷升高，为维持钙、磷乘积，血钙下降，导致低钙血症和高磷血症。32.肿瘤形成原因包括_（分数：4.00）A.化学性 B.物理性 C.生物性致癌因素 D.机体抗肿瘤能力降低 E.年龄、遗传因素 解析：33.口服避孕药物的作用原理（分数：1.00）A.抑制排卵 B.改变宫颈粘液性状 C.减低精子活动度D.子宫内膜分泌不良，不适于孕卵植入 E.异物刺激影响宫腔内环境解析：
