1、初级临床医学检验技师专业知识-30 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：46.00)1.分离霍乱弧菌应选择的培养基是（分数：2.00）A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.肉浸液E.疱肉培养基2.属于速发型超敏反应的疾病（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.血清病C.系统性红斑狼疮D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性休克3.肺炎克雷伯菌鼻硬节亚种的 IMViC 反应结果是（分数：2.00）A.(-+-+)B.(-+)C.(+-)D.(+-)E.(+-+-)4.属于获得性膜缺陷的溶血性贫血是（分数：2.00）A.遗传性球形细胞增多症
2、B.丙酮酸激酶缺乏症C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症5.Coombs“试验是检测不完全抗体，临床上可用于诊断（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症B.沙门菌抗体C.类风湿抗体D.Rh(D)抗体E.ABO 血型抗体6.正常人脑脊液白细胞计数为 A.810 9/L B.1510 9/L C.2010 9/L D.2510 9/L E.3010 9/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.型高脂蛋白血症是指空腹血浆（分数：2.00）A.LDL 升高B.LDL 及 VLDL 升高C.CM 及 VLDL 升高D.CM 升高E.VLDL 升高8.关于脑脊液
3、细胞计数，错误的是（分数：2.00）A.增加计数容积，可以减少计数误差B.细胞玻片离心沉淀仪可比一般离心法收集的细胞多C.细胞数少时，应使用 Fuchs-Rosenthal 计数板计数D.正常脑脊液细胞以中性粒细胞为主E.血性脑脊液白细胞计数结果应进行校正9.一般用于固定标本的荧光抗体的适度 F/P 比值为（分数：2.00）A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5E.3.010.急性胰腺炎时血清脂肪酶不可能出现的情况是（分数：2.00）A.48h 开始升高B.24h 达高峰C.一般持续 814dD.多与血清淀粉酶变化平行E.其升高的时间比血清淀粉酶晚、持续时间短、升高幅度低11.关于嗜多色性红
4、细胞，下列叙述何者最确切（分数：2.00）A.属于尚未完全成熟的红细胞B.增多提示骨髓造血功能减退C.胞内可见灰蓝色嗜碱性网状结构D.正常人外周血中不能见到此种细胞E.再生障碍性贫血时可见到此种细胞12.急性胰腺炎诊断的首选指标（分数：2.00）A.淀粉酶B.脂肪酶C.胰蛋白酶D.弹性蛋白酶E.羧肽酶13.急性肝炎早期患者血清中 AST/ALT 的含量比值多为（分数：2.00）A.1.0B.=1.0C.1.0D.2.0E.3.014.在 RIA 中，放射强度测定所用的单位是（分数：2.00）A.cpmB.ODC.G 或 CiD.mCi/gE.Rd15.下列有关临床标本采集与处理的叙述错误的是（
5、分数：2.00）A.血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本B.脓汁厌氧培养时，注射器取材后须将空气排空，针头插在灭菌橡皮塞内C.自然咳痰法以清晨第一口痰为宜，咳痰前先用清水漱口D.采用导尿管收集尿液，要防止逆行性感染E.脑脊液检查脑膜炎奈瑟菌时，如未能及时送检，可将标本保存于 416.确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是（分数：2.00）A.粪便直接涂片法查虫卵B.饱和盐水漂浮法查虫卵C.粪便水洗沉淀法查虫卵D.检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数E.以上均不是17.根据流感嗜血杆菌产生吲哚、尿素酶及鸟氨酸脱羧酶将其分为几个生化型（分数：2.00）A.3 个B.4 个C.5 个D.6 个E.8 个1
6、8.DIC 时不可能出现的实验室改变是（分数：2.00）A.3P 阴性B.Fg 含量 5g/LC.FDP 阴性D.PLG 活性60%E.TT 延长19.关于 -微球蛋白叙述错误的是（分数：2.00）A.存在于所有有核细胞表面B.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低C.急性白血病有神经浸润时，脑脊液中 -微球蛋白可增高D.肾移植后如发生排斥反应，尿液 -微球蛋白可出现增高E.尿液 -微球蛋白主要用于监测肾小管功能20.CSF 氯化物含量参考值为（分数：2.00）A.98106mmoL/LB.7898mmol/LC.5369mmol/LD.5878mmoL/LE.120130mmoL/L21.患者发热，意
7、识障碍，体征表现为颈项强直，布氏征，克氏征阳性，脑脊液压力增加，直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有一厚壁，可疑为（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.流感嗜血杆菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.葡萄球菌脑膜炎22.下列不属于原核细胞型微生物的是（分数：2.00）A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.放线菌23.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主（分数：2.00）A.球蛋白B.白蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原E.黏蛋白二、A3 型题(总题数：5，分数：26.00)患者，男，50 岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐
8、，查体：体温 38.9，BP 110/80mmHg，脉搏 110 次/分，呼吸 32 次/分，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，B 超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白 96.1g/L，白细胞计数 18.910 9 /L，AST211U/L，BUN 9.9mmol/L，AMY 1905.7U/L，Ca1.75mmol/L（分数：8.00）(1).该患者的诊断应为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.消化道穿孔C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性阑尾炎(2).可进一步做何检查（分数：2.00）A.尿 -微球蛋白B.尿淀粉酶C.ACTHD.LHE
9、.GLU(3).关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是（分数：2.00）A.最适 pH 为 6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉 -1，6 糖苷键E.可作用于淀粉 -1，4 糖苷键(4).以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高（分数：2.00）A.荨麻疹B.腮腺炎C.慢性乙肝D.胃溃疡E.急性心肌梗死患者，女性，35 岁。指间出现小丘疹及小疱，剧烈瘙痒，夜晚加剧，睡后更甚。（分数：4.00）(1).此患者最可能的病因是（分数：2.00）A.真菌感染B.疥螨寄生C.蠕形螨寄生D.蚊虫叮咬E.体虱寄生(2).采用的最适宜的实验诊断方法为（分数：2.00）A.皮损处活检B
10、.特异抗体检测C.粪检查虫卵D.抗原检测E.肌肉活检患者，男性，35 岁，青藏高原工作 5 年，体检发现 HCT 明显增高。（分数：4.00）(1).血涂片检查正常操作，最可能出现的情况是（分数：2.00）A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长D.血膜过窄E.血膜分布不均(2).为得到满意结果，制备血涂片时应注意（分数：2.00）A.大血滴，大角度，快推B.小血滴，小角度，慢推C.小血滴，大角度，慢推D.大血滴，大角度，慢推E.大血滴，小角度，快推患者，女性，47 岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物：杆菌(-)，上皮细胞(-)，查见大量脓细
11、胞和球菌。（分数：4.00）(1).判断其阴道清洁度应为（分数：2.00）A.度B.度C.度D.度E.度(2).其最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.细菌性阴道炎B.真菌性阴道炎C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.子宫颈癌患者，男性，9 岁。血尿、少尿 1 周，晨起眼睑水肿，血压 185/105mmHg。既往无肾脏疾病。（分数：6.00）(1).尿液中含血量在 1ml 以上可以肉眼观察到血色，诊断镜下血尿的标准是（分数：2.00）A.红细胞1 个/HPB.红细胞2 个/HPC.红细胞3 个/HPD.红细胞4 个/HPE.红细胞5 个/HP(2).沉渣镜检显示红细胞满视野，大小不一，有的相差
12、34 倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。此患儿血尿属（分数：2.00）A.均一性血尿B.非均一性血尿C.小细胞血尿D.大细胞血尿E.棘形细胞血尿(3).如果血清补体 C 3 及总补体下降，中度尿蛋白，并可见颗粒管型，则患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾结核B.肾结石C.肾移植术后D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎三、B 型题(总题数：6，分数：28.00) A.菊粉清除率 B.-微球蛋白 C.半胱氨酸蛋白酶抵制剂 C D.N-乙酰 -D-葡萄糖苷酶(NAG 酶) E.尿素（分数：4.00）(1).反映肾小球滤过率的金指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能灵敏
13、地反映肾小管损害的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.骨髓中原始细胞30% B.中性粒细胞减少 C.中性粒细胞增多 D.异型淋巴细胞增多 E.骨髓中出现 R-S 细胞（分数：8.00）伤寒A.B.C.D.E.(2).急性白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).传染性单核细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).霍奇金病（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Optochin 敏感性试验 B.CAMP 试验 C.盐耐受试验 D.杆菌肽敏感试验 E.荚膜肿胀试验（分数：4.00）(1).与 A 群链球菌有关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
14、.与 B 群链球菌有关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Ham 试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.蔗糖溶血试验阳性 D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低 E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正（分数：4.00）(1).阵发性睡眠性血红蛋白尿确诊试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).G-6-PD 缺陷症（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.酸化血清溶血试验 B.蔗糖溶血试验 C.酸化甘油溶血试验 D.抗人球蛋白试验 E.异丙醇沉淀试验（分数：4.00）(1).PNH 的确诊试验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于筛检不稳定血红蛋白病的是（分数：2.
15、00）A.B.C.D.E. A.梅毒螺旋体 B.沙眼衣原体 C.阴道加德纳菌 D.人乳头瘤病毒 E.生殖器疱疹病毒（分数：4.00）(1).引起细菌性阴道病的微生物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).引起尖锐湿疣的微生物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技师专业知识-30 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：46.00)1.分离霍乱弧菌应选择的培养基是（分数：2.00）A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水 C.葡萄糖蛋白胨水D.肉浸液E.疱肉培养基解析：2.属于速发型超敏反应的疾病（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.
16、血清病C.系统性红斑狼疮D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性休克 解析：3.肺炎克雷伯菌鼻硬节亚种的 IMViC 反应结果是（分数：2.00）A.(-+-+)B.(-+) C.(+-)D.(+-)E.(+-+-)解析：4.属于获得性膜缺陷的溶血性贫血是（分数：2.00）A.遗传性球形细胞增多症B.丙酮酸激酶缺乏症C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 解析：5.Coombs“试验是检测不完全抗体，临床上可用于诊断（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症B.沙门菌抗体C.类风湿抗体D.Rh(D)抗体 E.ABO 血型抗体解析：6.正常人脑脊液白细胞计数为 A
17、.810 9/L B.1510 9/L C.2010 9/L D.2510 9/L E.3010 9/L（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.型高脂蛋白血症是指空腹血浆（分数：2.00）A.LDL 升高B.LDL 及 VLDL 升高C.CM 及 VLDL 升高D.CM 升高E.VLDL 升高 解析：8.关于脑脊液细胞计数，错误的是（分数：2.00）A.增加计数容积，可以减少计数误差B.细胞玻片离心沉淀仪可比一般离心法收集的细胞多C.细胞数少时，应使用 Fuchs-Rosenthal 计数板计数D.正常脑脊液细胞以中性粒细胞为主 E.血性脑脊液白细胞计数结果应进行校正解析：9.一般用
18、于固定标本的荧光抗体的适度 F/P 比值为（分数：2.00）A.1.0B.1.5 C.2.0D.2.5E.3.0解析：10.急性胰腺炎时血清脂肪酶不可能出现的情况是（分数：2.00）A.48h 开始升高B.24h 达高峰C.一般持续 814dD.多与血清淀粉酶变化平行E.其升高的时间比血清淀粉酶晚、持续时间短、升高幅度低 解析：11.关于嗜多色性红细胞，下列叙述何者最确切（分数：2.00）A.属于尚未完全成熟的红细胞 B.增多提示骨髓造血功能减退C.胞内可见灰蓝色嗜碱性网状结构D.正常人外周血中不能见到此种细胞E.再生障碍性贫血时可见到此种细胞解析：12.急性胰腺炎诊断的首选指标（分数：2.0
19、0）A.淀粉酶 B.脂肪酶C.胰蛋白酶D.弹性蛋白酶E.羧肽酶解析：13.急性肝炎早期患者血清中 AST/ALT 的含量比值多为（分数：2.00）A.1.0B.=1.0C.1.0 D.2.0E.3.0解析：14.在 RIA 中，放射强度测定所用的单位是（分数：2.00）A.cpm B.ODC.G 或 CiD.mCi/gE.Rd解析：15.下列有关临床标本采集与处理的叙述错误的是（分数：2.00）A.血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本B.脓汁厌氧培养时，注射器取材后须将空气排空，针头插在灭菌橡皮塞内C.自然咳痰法以清晨第一口痰为宜，咳痰前先用清水漱口D.采用导尿管收集尿液，要防止逆行性感
20、染E.脑脊液检查脑膜炎奈瑟菌时，如未能及时送检，可将标本保存于 4 解析：16.确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是（分数：2.00）A.粪便直接涂片法查虫卵B.饱和盐水漂浮法查虫卵C.粪便水洗沉淀法查虫卵D.检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数 E.以上均不是解析：17.根据流感嗜血杆菌产生吲哚、尿素酶及鸟氨酸脱羧酶将其分为几个生化型（分数：2.00）A.3 个B.4 个C.5 个D.6 个E.8 个 解析：18.DIC 时不可能出现的实验室改变是（分数：2.00）A.3P 阴性B.Fg 含量 5g/LC.FDP 阴性 D.PLG 活性60%E.TT 延长解析：19.关于 -微球蛋白叙述错误的是（分数
21、：2.00）A.存在于所有有核细胞表面B.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 C.急性白血病有神经浸润时，脑脊液中 -微球蛋白可增高D.肾移植后如发生排斥反应，尿液 -微球蛋白可出现增高E.尿液 -微球蛋白主要用于监测肾小管功能解析：20.CSF 氯化物含量参考值为（分数：2.00）A.98106mmoL/LB.7898mmol/LC.5369mmol/LD.5878mmoL/LE.120130mmoL/L 解析：21.患者发热，意识障碍，体征表现为颈项强直，布氏征，克氏征阳性，脑脊液压力增加，直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有一厚壁，可疑为（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.新型隐球菌性脑膜
22、炎 C.流感嗜血杆菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.葡萄球菌脑膜炎解析：22.下列不属于原核细胞型微生物的是（分数：2.00）A.细菌B.病毒 C.衣原体D.支原体E.放线菌解析：23.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主（分数：2.00）A.球蛋白B.白蛋白 C.血红蛋白D.纤维蛋白原E.黏蛋白解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：26.00)患者，男，50 岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温 38.9，BP 110/80mmHg，脉搏 110 次/分，呼吸 32 次/分，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反
23、跳痛，B 超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白 96.1g/L，白细胞计数 18.910 9 /L，AST211U/L，BUN 9.9mmol/L，AMY 1905.7U/L，Ca1.75mmol/L（分数：8.00）(1).该患者的诊断应为（分数：2.00）A.急性胰腺炎 B.消化道穿孔C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性阑尾炎解析：(2).可进一步做何检查（分数：2.00）A.尿 -微球蛋白B.尿淀粉酶 C.ACTHD.LHE.GLU解析：(3).关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是（分数：2.00）A.最适 pH 为 6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶
24、C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉 -1，6 糖苷键 E.可作用于淀粉 -1，4 糖苷键解析：(4).以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高（分数：2.00）A.荨麻疹B.腮腺炎 C.慢性乙肝D.胃溃疡E.急性心肌梗死解析：患者，女性，35 岁。指间出现小丘疹及小疱，剧烈瘙痒，夜晚加剧，睡后更甚。（分数：4.00）(1).此患者最可能的病因是（分数：2.00）A.真菌感染B.疥螨寄生 C.蠕形螨寄生D.蚊虫叮咬E.体虱寄生解析：(2).采用的最适宜的实验诊断方法为（分数：2.00）A.皮损处活检 B.特异抗体检测C.粪检查虫卵D.抗原检测E.肌肉活检解析：患者，男性，35 岁，青藏高原工作 5 年，体
25、检发现 HCT 明显增高。（分数：4.00）(1).血涂片检查正常操作，最可能出现的情况是（分数：2.00）A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长 D.血膜过窄E.血膜分布不均解析：(2).为得到满意结果，制备血涂片时应注意（分数：2.00）A.大血滴，大角度，快推B.小血滴，小角度，慢推 C.小血滴，大角度，慢推D.大血滴，大角度，慢推E.大血滴，小角度，快推解析：患者，女性，47 岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物：杆菌(-)，上皮细胞(-)，查见大量脓细胞和球菌。（分数：4.00）(1).判断其阴道清洁度应为（分数：2.00）A.度B
26、.度C.度D.度 E.度解析：(2).其最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.细菌性阴道炎B.真菌性阴道炎 C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.子宫颈癌解析：患者，男性，9 岁。血尿、少尿 1 周，晨起眼睑水肿，血压 185/105mmHg。既往无肾脏疾病。（分数：6.00）(1).尿液中含血量在 1ml 以上可以肉眼观察到血色，诊断镜下血尿的标准是（分数：2.00）A.红细胞1 个/HPB.红细胞2 个/HPC.红细胞3 个/HP D.红细胞4 个/HPE.红细胞5 个/HP解析：(2).沉渣镜检显示红细胞满视野，大小不一，有的相差 34 倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。此患儿
27、血尿属（分数：2.00）A.均一性血尿B.非均一性血尿 C.小细胞血尿D.大细胞血尿E.棘形细胞血尿解析：(3).如果血清补体 C 3 及总补体下降，中度尿蛋白，并可见颗粒管型，则患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾结核B.肾结石C.肾移植术后D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎解析：三、B 型题(总题数：6，分数：28.00) A.菊粉清除率 B.-微球蛋白 C.半胱氨酸蛋白酶抵制剂 C D.N-乙酰 -D-葡萄糖苷酶(NAG 酶) E.尿素（分数：4.00）(1).反映肾小球滤过率的金指标是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).能灵敏地反映肾小管损害的指标是（分数：2
28、.00）A.B.C.D. E.解析： A.骨髓中原始细胞30% B.中性粒细胞减少 C.中性粒细胞增多 D.异型淋巴细胞增多 E.骨髓中出现 R-S 细胞（分数：8.00）伤寒A.B. C.D.E.解析：(2).急性白血病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).传染性单核细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).霍奇金病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.Optochin 敏感性试验 B.CAMP 试验 C.盐耐受试验 D.杆菌肽敏感试验 E.荚膜肿胀试验（分数：4.00）(1).与 A 群链球菌有关的是（分数：2.00）A.B.C.D. E
29、.解析：(2).与 B 群链球菌有关的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.Ham 试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.蔗糖溶血试验阳性 D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低 E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正（分数：4.00）(1).阵发性睡眠性血红蛋白尿确诊试验（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).G-6-PD 缺陷症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.酸化血清溶血试验 B.蔗糖溶血试验 C.酸化甘油溶血试验 D.抗人球蛋白试验 E.异丙醇沉淀试验（分数：4.00）(1).PNH 的确诊试验是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).可用于筛检不稳定血红蛋白病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.梅毒螺旋体 B.沙眼衣原体 C.阴道加德纳菌 D.人乳头瘤病毒 E.生殖器疱疹病毒（分数：4.00）(1).引起细菌性阴道病的微生物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).引起尖锐湿疣的微生物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
