1、初级师专业知识临床血液学检验-4 及答案解析(总分：103.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：29，分数：29.00)1.传染性单核细胞增多症有意义的细胞是 A.幼稚单核细胞 B.原始单核细胞 C.幼稚淋巴细胞 D.原始淋巴细胞 E.异常淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.传染性单核细胞增多症骨髓象正确的是 A.异常淋巴细胞明显增多 B.原始及幼稚淋巴细胞增多 C.淋巴细胞稍增多，可见异常淋巴细胞 D.原始及幼稚单核细胞增多 E.红系及巨核细胞明显减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下述不符合慢性淋巴细胞白血病特点的是 A.PAS 染色阳性 B.以成熟淋巴
2、细胞增多为主 C.篮细胞明显增多 D.骨髓原始及幼稚淋巴细胞明显增多 E.白细胞总数增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，高热 4 天就诊，血常规血红蛋白 60g/L，血小板 36109/L，血涂片原始及幼稚细胞占 82%，该病例最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.慢性白血病 C.急性白血病 D.类白血病反应 E.溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，72 岁。头晕乏力 1 年余，白细胞 18109/L，淋巴细胞 8109/L，骨髓增生明显活跃，成熟淋巴细胞占 56%，浅表淋巴结肿大，脾左肋缘下 3cm。该病例最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病
3、 B.多毛细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.浆细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，65 岁。因低热，头晕，乏力 7 个月就诊，脾肋下 4cm，血常规发现白细胞 41109/L，血涂片分类：早幼粒细胞 4%，中幼粒细胞 16%，晚幼粒细胞 17%，中性杆状核 20%，中性分叶核 19%，嗜碱性粒细胞 10%，嗜酸性粒细胞 5%，淋巴细胞 6%，单核细胞 3%，血小板 170109/L，NAP 积分为 0，该病例最可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病(慢性期) B.类白血病反应 C.急性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.传染性单核细胞增
4、多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者男性，25 岁。起病急骤，高热，皮肤可见散在出血点，巩膜轻度黄染，肝肋下 2.5cm，脾肋下5cm，血红蛋白 72g/L，白细胞 2.1109/L，血小板 32109/L，骨髓异常组织细胞占 26%，片尾部较多，该病例最可能的诊断是 A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.恶性组织细胞病 D.反应性组织细胞增多 E.急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者男性，54 岁。头晕头胀，皮肤及颜面紫红，肝脾肿大，血红蛋白 195g/L，白细胞 17.3109/L，血小板 460109/L，骨髓增生明显活跃，粒红巨核系均呈现增生，
5、细胞形态无特殊异常变化。该病例最可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病 B.原发性血小板增多症 C.骨髓纤维化 D.真性红细胞增多症 E.MDS（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.粒细胞缺乏症血常规结果正确的是 A.白细胞总数4.010 9/L B.中性粒细胞低于 0.5109/L C.血小板明显减低 D.红细胞明显减低 E.淋巴细胞相对减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，31 岁。发热 1 周，乏力贫血，皮肤可见紫癜，骨髓象可见增生明显活跃，原始粒细胞 6%，早幼粒细胞 65%，其最可能的 FAB 分型应为 A.AML-M1 B.AML-M2B C.ALL D.AML
6、-M3 E.AML-M5（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性白血病患者发病时查骨髓象，可见增生明显活跃，原始粒细胞占 93%，其最可能的 FAB 分型为 A.AML-M1 B.AML-M2B C.ALL D.AML-M3 E.AML-M5（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.狼疮抗凝物质筛选试验测定值/确诊试验测定值等于 A.0.81.2 B.0.81.5 C.1.01.5 D.1.02.0 E.1.52.0（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.在凝血酶时间甲苯胺蓝纠正试验中，延长的 TT 明显恢复正常，表示 A.血浆中狼疮抗凝物质增多 B.血浆中狼疮抗凝物质减少 C.
7、血浆中肝素或类肝素样物质增多 D.血浆中肝素或类肝素样物质减少 E.血浆中活化蛋白 C 增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.纤溶酶原增高见于 A.原发性纤溶症 B.DIC C.肝硬化 D.血栓前状态 E.前置胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.15. 2-抗纤溶酶活性减低见于 A.DIC B.静脉血栓 C.动脉血栓 D.恶性肿瘤 E.分娩后（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性见于 A.DIC B.DIC 前期 C.DIC 早期 D.DIC 中期 E.DIC 晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.可导致血浆鱼精蛋白副凝固试验出现假阳性
8、的是 A.原发性纤溶症 B.DIC 晚期 C.败血症 D.DIC 早期 E.DIC 中期（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.血浆 D-二聚体增高的病理条件是 A.纤维蛋白原形成和继发性纤溶亢进 B.纤维蛋白形成和继发性纤溶亢进 C.纤维蛋白原形成和原发性纤溶亢进 D.纤维蛋白形成和原发性纤溶亢进 E.纤维蛋白形成和纤溶系统功能减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.D-二聚体阴性见于 A.静脉血栓 B.恶性肿瘤 C.肝脏疾病 D.继发性纤溶亢进 E.原发性纤溶亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.将 D-二聚体作为重要诊断依据的疾病是 A.肾脏疾病 B.肝脏疾病 C.
9、器官移植的排斥反应 D.恶性肿瘤 E.DIC（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.由于缺陷可导致血友病的凝血因子是 A.和 B.和 C.和 D.和 E.和/（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列选项中属于常染色体显性遗传的是 o A.血友病 A o B.血友病 B o C.血管性血友病型 o D.血管性血友病N 亚型 o E.血管性血友病型（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列选项中可导致血栓形成的是 o A.肝素样抗凝物质增多 o B.狼疮样抗凝物质增多 o C.因子抑制剂增多 o D.组织因子途径抑制剂增多 o E.组织型纤溶酶原激活物增多（分数：1.00）A.B
10、.C.D.E.24.符合 DIC 时变化特征的是 o A.纤维蛋白原含量增高 o B.D-二聚体水平正常 o C.FDP 水平正常 o D.血小板数量增多 o E.抗凝血酶含量和活性降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.原发性纤溶亢进症是指纤溶酶活性增强，降解 o A.纤维蛋白原 o B.纤维蛋白 o C.抗凝血酶 o D.蛋白 C o E.蛋白 S（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列易栓症中，属于常染色体隐性遗传的是 o A.蛋白 C 缺陷 o B.AT 缺陷 o C.高半胱氨酸血症 o D.富组氨酸糖蛋白血症 o E.异常纤维蛋白原血症（分数：1.00）A.B.C.D
11、.E.27.可导致静脉和动脉血栓的是 o A.PAI-1 过多 o B.APC 抵抗 o C.t-PA 缺乏 o D.AT 缺陷 o E.蛋白 C 缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.属于易栓症的是 o A.纤溶酶原缺乏 o B.血小板活化 o C.血管内皮损伤 o D.凝血因子含量增加 o E.血流淤滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是 o A.F o B.F o C.F o D.F o E.F/UL（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：6，分数：28.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，
12、请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。胞体直径 815m，圆形。胞核圆形或椭圆形，约占细胞的1/2，核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显空隙，核仁消失。胞质内血红蛋白形成逐渐增多，可呈嗜多色性。（分数：4.00）(1).符合上述形态特点的细胞是 A.早幼粒细胞 B.中幼粒细胞 C.早幼红细胞 D.中幼红细胞 E.幼稚单核细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在正常骨髓象中，符合上述形态特点的细胞占有核细胞的比例是 A.1% B.2% C.5% D.10% E.20%（分数：2.00）A.B.C.D.E.原始粒细胞大多呈阴性反
13、应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞呈强阳性反应，嗜酸性粒细胞阳性反应程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应。（分数：6.00）(1).符合上述正常血细胞染色反应特点的化学染色是 A.过氧化物酶染色 B.过碘酸-雪夫反应 C.碱性磷酸酶染色 D.酸性磷酸酶染色 E.-乙酸萘酚酯酶染色（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).此化学染色可以辅助鉴别诊断的疾病是 A.小型原始粒细胞与原始淋巴细胞 B.戈谢细胞与尼曼-皮克细胞 C.不典型巨核细胞与霍奇金细胞 D.白血病细胞与腺癌骨髓转移的腺癌细胞 E
14、.急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).此化学染色呈阳性反应时显示的颜色是 A.鲜红色 B.淡红色 C.深红色 D.蓝色 E.乳白色（分数：2.00）A.B.C.D.E.原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。（分数：4.00）(1).符合上述特征的化学染色是 A.-乙酸萘酚酯酶染色 B.氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色 C.乙酸 AS-D 萘
15、酚酯酶染色 D.碱性 -丁酸萘酚酯酶染色 E.过碘酸-雪夫反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示 A.个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制 B.白血病性单核细胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制 C.幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制 D.红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制 E.白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者女性，45 岁。1 个月前发现四肢散在紫癜，并有牙龈出血，后出现鼻出血，出血量大。发热，乏力。血常规血红蛋白102g/L
16、，白细胞 3.4109/L，血涂片分类可见异常早幼粒细胞占63%，血小板 15109/L。骨髓分类：增生极度活跃，原始粒细胞5%，早幼粒细胞 76%，胞质内可见束状 Auer 小体。（分数：6.00）(1).此患者最可能的临床诊断是 A.AML-M1 B.AML-M2A C.AML-M3 D.ALL E.AML-M5（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该病例细胞化学染色的结果是 A.PAS 染色强阳性 B.POX 染色强阳性 C.POX 染色阴性 D.非特异性酯酶染色阳性可被 NaF 抑制 E.SBB 染色阴性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).此病最容易并发 A.肺部感染
17、 B.口腔溃疡 C.溶血反应 D.骨骼破坏 E.DIC（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者男性，56 岁。乏力，苍白，肝脏轻度肿大，脾脏明显肿大，血红蛋白 65g/L，白细胞 31109/L，血小板 121109/L，血涂片可见中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞，成熟红细胞大小不均，部分为泪滴状红细胞。骨髓穿刺有“干抽”现象。（分数：4.00）(1).此患者最可能的诊断是 A.多发性骨髓瘤 B.骨髓纤维化 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.恶性组织细胞病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断首选的检查是 A.骨髓活检 B.Ph 染色体检查 C.造血祖细胞培养 D
18、.免疫学检查 E.POX 染色（分数：2.00）A.B.C.D.E.甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用，在 TT 延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝，若延长的 TT 明显恢复正常或缩短，表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多，否则为其他类抗凝物或是纤维蛋白原异常。（分数：4.00）(1).提示血浆中肝素或类肝素样物质增多，应是加入甲苯胺蓝后，TT 缩短 A.3s 以上 B.5s 以上 C.7s 以上 D.9s 以上 E.10s 以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).TT 的原理是在测定开始出现纤维蛋白丝所需的时间之前，应在受检血浆中加入 A.“标准化”凝血酶溶液 B.“标准化”凝血酶原溶液 C
19、.“标准化”抗凝血酶溶液 D.“标准化”凝血活酶溶液 E.“标准化”血小板磷脂溶液（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B/B(总题数：5，分数：46.00)以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.MCV 正常，RDW 正常 B.MCV 增加，RDW 正常 C.MCV 减低，RDW 正常 D.MCV 增加，RDW 增加 E.MCV 减低，RDW 增加（分数：10.00）(1).再生障碍性贫血的 Bessman 分类特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
20、.缺铁性贫血的 Bessman 分类特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性失血的 Bessman 分类特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).巨幼细胞贫血的 Bessman 分类特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).珠蛋白生成障碍性贫血的 Bessman 分类特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.是可出现绿色瘤的白血病 B.是牙龈溃疡、出血坏死较多见的白血病 C.是容易发生中枢神经系统的白血病 D.是最容易并发 DIC 的白血病 E.是常可出现巨脾的白血病（分数：10.00）(1).AML-M1（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
21、.AML-M3（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).AML-M5（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).ALL（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).CML（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.真性红细胞增多症 B.骨髓纤维化 C.传染性单核细胞增多症 D.粒细胞缺乏症 E.类白血病反应（分数：10.00）(1).中性粒细胞0.510 9/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).白细胞明显升高，NAP 积分明显增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血涂片异常淋巴细胞增多(10%)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).红细胞明显升高(7.01
22、0 9/L)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).骨髓出现“干抽”，血涂片可见泪滴状红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.多毛细胞 B.异常浆细胞 C.异常淋巴细胞 D.R-S 细胞 E.异常组织细胞（分数：10.00）(1).恶性组织细胞病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).传染性单核细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多毛细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).霍奇金病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).多发性骨髓瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.大细胞为主，大小较一致 B.细胞大小不一，有许多不规则纤
23、绒毛突起 C.小细胞为主，大小较一致 D.多为成熟淋巴细胞，原幼淋巴细胞少见 E.大细胞为主，大小不一致（分数：6.00）(1).ALL-L1型（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).ALL-L2型（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).ALL-L3型（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级师专业知识临床血液学检验-4 答案解析(总分：103.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：29，分数：29.00)1.传染性单核细胞增多症有意义的细胞是 A.幼稚单核细胞 B.原始单核细胞 C.幼稚淋巴细胞 D.原始淋巴细胞 E.异常淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.
24、解析：2.传染性单核细胞增多症骨髓象正确的是 A.异常淋巴细胞明显增多 B.原始及幼稚淋巴细胞增多 C.淋巴细胞稍增多，可见异常淋巴细胞 D.原始及幼稚单核细胞增多 E.红系及巨核细胞明显减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下述不符合慢性淋巴细胞白血病特点的是 A.PAS 染色阳性 B.以成熟淋巴细胞增多为主 C.篮细胞明显增多 D.骨髓原始及幼稚淋巴细胞明显增多 E.白细胞总数增高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者女性，高热 4 天就诊，血常规血红蛋白 60g/L，血小板 36109/L，血涂片原始及幼稚细胞占 82%，该病例最可能的诊断是 A.再生障碍
25、性贫血 B.慢性白血病 C.急性白血病 D.类白血病反应 E.溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者男性，72 岁。头晕乏力 1 年余，白细胞 18109/L，淋巴细胞 8109/L，骨髓增生明显活跃，成熟淋巴细胞占 56%，浅表淋巴结肿大，脾左肋缘下 3cm。该病例最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.多毛细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.浆细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者男性，65 岁。因低热，头晕，乏力 7 个月就诊，脾肋下 4cm，血常规发现白细胞 41109/L，血涂片分类：早幼粒细胞 4%
26、，中幼粒细胞 16%，晚幼粒细胞 17%，中性杆状核 20%，中性分叶核 19%，嗜碱性粒细胞 10%，嗜酸性粒细胞 5%，淋巴细胞 6%，单核细胞 3%，血小板 170109/L，NAP 积分为 0，该病例最可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病(慢性期) B.类白血病反应 C.急性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.患者男性，25 岁。起病急骤，高热，皮肤可见散在出血点，巩膜轻度黄染，肝肋下 2.5cm，脾肋下5cm，血红蛋白 72g/L，白细胞 2.1109/L，血小板 32109/L，骨髓异常组织细胞占 26%，片
27、尾部较多，该病例最可能的诊断是 A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.恶性组织细胞病 D.反应性组织细胞增多 E.急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者男性，54 岁。头晕头胀，皮肤及颜面紫红，肝脾肿大，血红蛋白 195g/L，白细胞 17.3109/L，血小板 460109/L，骨髓增生明显活跃，粒红巨核系均呈现增生，细胞形态无特殊异常变化。该病例最可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病 B.原发性血小板增多症 C.骨髓纤维化 D.真性红细胞增多症 E.MDS（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.粒细胞缺乏症血常规结果正确的是 A.白细胞总数4.01
28、0 9/L B.中性粒细胞低于 0.5109/L C.血小板明显减低 D.红细胞明显减低 E.淋巴细胞相对减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者女性，31 岁。发热 1 周，乏力贫血，皮肤可见紫癜，骨髓象可见增生明显活跃，原始粒细胞 6%，早幼粒细胞 65%，其最可能的 FAB 分型应为 A.AML-M1 B.AML-M2B C.ALL D.AML-M3 E.AML-M5（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.急性白血病患者发病时查骨髓象，可见增生明显活跃，原始粒细胞占 93%，其最可能的 FAB 分型为 A.AML-M1 B.AML-M2B C.ALL D.
29、AML-M3 E.AML-M5（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.狼疮抗凝物质筛选试验测定值/确诊试验测定值等于 A.0.81.2 B.0.81.5 C.1.01.5 D.1.02.0 E.1.52.0（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.在凝血酶时间甲苯胺蓝纠正试验中，延长的 TT 明显恢复正常，表示 A.血浆中狼疮抗凝物质增多 B.血浆中狼疮抗凝物质减少 C.血浆中肝素或类肝素样物质增多 D.血浆中肝素或类肝素样物质减少 E.血浆中活化蛋白 C 增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.纤溶酶原增高见于 A.原发性纤溶症 B.DIC C.肝硬化
30、D.血栓前状态 E.前置胎盘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15. 2-抗纤溶酶活性减低见于 A.DIC B.静脉血栓 C.动脉血栓 D.恶性肿瘤 E.分娩后（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性见于 A.DIC B.DIC 前期 C.DIC 早期 D.DIC 中期 E.DIC 晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.可导致血浆鱼精蛋白副凝固试验出现假阳性的是 A.原发性纤溶症 B.DIC 晚期 C.败血症 D.DIC 早期 E.DIC 中期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.血浆 D-二聚体增高的病理条件是
31、 A.纤维蛋白原形成和继发性纤溶亢进 B.纤维蛋白形成和继发性纤溶亢进 C.纤维蛋白原形成和原发性纤溶亢进 D.纤维蛋白形成和原发性纤溶亢进 E.纤维蛋白形成和纤溶系统功能减低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.D-二聚体阴性见于 A.静脉血栓 B.恶性肿瘤 C.肝脏疾病 D.继发性纤溶亢进 E.原发性纤溶亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.将 D-二聚体作为重要诊断依据的疾病是 A.肾脏疾病 B.肝脏疾病 C.器官移植的排斥反应 D.恶性肿瘤 E.DIC（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.由于缺陷可导致血友病的凝血因子是 A.和 B.和 C
32、.和 D.和 E.和/（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.下列选项中属于常染色体显性遗传的是 o A.血友病 A o B.血友病 B o C.血管性血友病型 o D.血管性血友病N 亚型 o E.血管性血友病型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.下列选项中可导致血栓形成的是 o A.肝素样抗凝物质增多 o B.狼疮样抗凝物质增多 o C.因子抑制剂增多 o D.组织因子途径抑制剂增多 o E.组织型纤溶酶原激活物增多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.符合 DIC 时变化特征的是 o A.纤维蛋白原含量增高 o B.D-二聚体水平正常 o C.F
33、DP 水平正常 o D.血小板数量增多 o E.抗凝血酶含量和活性降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.原发性纤溶亢进症是指纤溶酶活性增强，降解 o A.纤维蛋白原 o B.纤维蛋白 o C.抗凝血酶 o D.蛋白 C o E.蛋白 S（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.下列易栓症中，属于常染色体隐性遗传的是 o A.蛋白 C 缺陷 o B.AT 缺陷 o C.高半胱氨酸血症 o D.富组氨酸糖蛋白血症 o E.异常纤维蛋白原血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.可导致静脉和动脉血栓的是 o A.PAI-1 过多 o B.APC 抵抗 o C
34、.t-PA 缺乏 o D.AT 缺陷 o E.蛋白 C 缺陷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.属于易栓症的是 o A.纤溶酶原缺乏 o B.血小板活化 o C.血管内皮损伤 o D.凝血因子含量增加 o E.血流淤滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是 o A.F o B.F o C.F o D.F o E.F/UL（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B/B(总题数：6，分数：28.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备
35、选答案中选择一个最佳答案。胞体直径 815m，圆形。胞核圆形或椭圆形，约占细胞的1/2，核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显空隙，核仁消失。胞质内血红蛋白形成逐渐增多，可呈嗜多色性。（分数：4.00）(1).符合上述形态特点的细胞是 A.早幼粒细胞 B.中幼粒细胞 C.早幼红细胞 D.中幼红细胞 E.幼稚单核细胞（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).在正常骨髓象中，符合上述形态特点的细胞占有核细胞的比例是 A.1% B.2% C.5% D.10% E.20%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：原始粒细胞大多呈阴性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞
36、的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞呈强阳性反应，嗜酸性粒细胞阳性反应程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应。（分数：6.00）(1).符合上述正常血细胞染色反应特点的化学染色是 A.过氧化物酶染色 B.过碘酸-雪夫反应 C.碱性磷酸酶染色 D.酸性磷酸酶染色 E.-乙酸萘酚酯酶染色（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).此化学染色可以辅助鉴别诊断的疾病是 A.小型原始粒细胞与原始淋巴细胞 B.戈谢细胞与尼曼-皮克细胞 C.不典型巨核细胞与霍奇金细胞 D.白血病细胞与腺癌骨髓转移的腺癌细胞 E.急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病（分数：
37、2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).此化学染色呈阳性反应时显示的颜色是 A.鲜红色 B.淡红色 C.深红色 D.蓝色 E.乳白色（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。（分数：4.00）(1).符合上述特征的化学染色是 A.-乙酸萘酚酯酶染色 B.氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色 C.乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色 D.碱性 -丁酸
38、萘酚酯酶染色 E.过碘酸-雪夫反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示 A.个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制 B.白血病性单核细胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制 C.幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制 D.红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制 E.白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：患者女性，45 岁。1 个月前发现四肢散在紫癜，并有牙龈出血，后出现鼻出血，出血量大。发热，乏力。血常规血红蛋白102g/L，白细胞 3.4109/L，血涂片分类可见异常早幼粒细胞占63%，血小板 15109/L。骨髓分类：增生极度活跃，原始粒细胞5%，早幼粒细胞 76%，胞质内可见束状 Auer 小体。（分数：6.00）(1).此患者最可能的临床诊断是 A.AML-M1 B.AML-M2A C.AML-M3 D.ALL
