1、初级康复医学技术师专业知识-8 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.针电极插入肌肉时，通常会出现短暂的自发性电活动，这种自发性活动叫（分数：2.00）A.正尖波B.纤颤电位C.束颤电位D.插入电位E.复杂性重复放电2.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（分数：2.00）A.慢性上腹痛常在餐后加重B.X 线钡餐检查C.胃液分析D.胃脱落细胞检查E.胃镜3.下列不是 Bobath 技术中关键点的是（分数：2.00）A肩B.拇指C.头部D.躯干E肘4.影响神经传导的因素不包括（分数：2.00）A.温度B.年龄C.身高D.性别E.神经
2、的粗细5.下列关于慢性胃炎的物理因子治疗哪项是不正确的（分数：2.00）A.超短波或短波B.毫米波C.压力治疗D.紫外线治疗E.间动电治疗6.听神经瘤的患者，BAEP 检查最常出现的结果是（分数：2.00）A.同侧波的峰间潜伏期延长B.对侧波的峰间潜伏期延长C.同侧波的峰间潜伏期延长D.对侧波的峰间潜伏期延长E.对侧波消失7.呼吸训练的主要目的不包括（分数：2.00）A.提高肩胛骨的外展性B.保持呼吸道畅通C.促进排痰和痰液的引流D.改变肺的换气功能E.加强气体交换的效率8.脑卒中早期患侧卧位的不正确姿势是（分数：2.00）A.患肩后缩B.肘伸直C.前臂旋后D.手指张开E.上肢内旋9.关于急性
3、肾盂肾炎的物理因子治疗，下面不正确的是（分数：2.00）A.微波B.红光、红外线C.立体干扰D.脉冲磁疗E.热量超短波10.神经传导检查的参数不包括（分数：2.00）A.潜伏期B.波幅C.波宽D.传导速度E.动作电位11.下列不是毫米波的特性的是（分数：2.00）A.波长 110mm，频率 30300GHzB.可产生温热效应C.易被水分所吸收，对人体组织穿透力弱D.可增强机体免疫功能E.应避免眼部治疗12.关于复发性口疮炎的物理因子治疗，下列最佳的是（分数：2.00）A.超短波B.毫米波C.脉冲磁D.紫外线E.电脑中频13.下列不是关节松动术治疗作用的是（分数：2.00）A.缓解疼痛B.改善
4、ROMC.增加本体反馈D.消炎杀菌E.促进关节液的流动14.脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是（分数：2.00）A.正常范围 1/2B.正常范围 1/3C.正常范围 1/4D.正常范围 2/3E.正常范围15.关于产后排尿无力的临床表现为（分数：2.00）A.体温升高，腹痛B.压痛、反跳痛、肌紧张C.腹胀，叩诊为鼓音D.腰痛向骶尾放射E.耻骨上膀胱区叩诊为浊音16.通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式尽可能诱发正常活动，达到提高日常生活活动能力的是（分数：2.00）A.Bobath 技术B.PNF 技术C.Rood 技术D.运动再学习技术E.Brunnstrom 技术
5、17.关节松动术常用手法不包括（分数：2.00）A.摆动B.滑动C.旋转D.分离和牵引E.拍捶18.直流电疗法主要的禁忌证不包括（分数：2.00）A.湿疹B.皮肤溃破C.神经麻痹D.肿瘤E.对电流不能耐受者19.关于迟发反应，正确的是（分数：2.00）A.发生于 M 波后的肌肉激发反应B.发生于 M 波前的肌肉激发反应C.常用于评估神经远端功能D.常用于肌病的检查E.常用于评估 L5 神经根功能20.以下描述正确的是（分数：2.00）A.在肌肉开始负荷时，不需要募集运动单位B.肌肉收缩速度越低，运动单位的募集机会就越小C.一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的 1.2 倍时，产生的肌力最大D
6、.肌肉的弹性特点决定其初长度越长，则收缩产生的肌力越大E.每一运动单位均由型肌纤维和型肌纤维共同组成二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：40.00)患者女，70 岁。因左肺癌术后 1 年，腰痛 1 个月入院。查体第 4、5 腰椎压痛。查全身骨扫描结果为左肺癌术后，腰椎多发转移。现患者疼痛较剧烈，曾于当地医院就诊，口服布洛芬以及曲马朵止痛治疗，效果欠佳。入院后予以口服硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗，疼痛控制理想。（分数：4.00）(1).根据应用镇痛剂的种类和方法，该患者癌痛属于哪一级（分数：2.00）A.0B.1C.2D.3E.4(2).对于该患者癌症疼痛的康复治疗，除药物疗法外，配合以下
7、哪种治疗方法既能达到较好的止痛效果，还能局部控制肿瘤进展（分数：2.00）A.物理疗法B.介入疗法C.生物疗法D.化学疗法E.放射疗法患者女，60 岁。脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是在外力推动下不能站稳。（分数：6.00）(1).该患者的站立平衡属于几级（分数：2.00）A.0B.C.D.E.(2).此类患者最常见的异常步态是（分数：2.00）A.划圈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.鸭步(3).对该患者进行运动功能评定，可采用（分数：2.00）A.ASIA 分级B.MMSEC.Fugl-Meyer 法D.FIME.B
8、arthel 指数患者女，57 岁。突发右侧肢体乏力 1 小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧 Babinski 征(+)，左侧肢体功能未见异常。入院头颅 CT 报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。（分数：4.00）(1).该患者目前康复治疗方案正确的是（分数：2.00）A.主要是预防并发症和继发性损害B.支具的制作及应用C.认知功能康复D.主要是心理康复E.主要是日常生活活动能力训练(2).对该患者的康复治疗原则，正确的是（分数：2.00）A.右侧肢体进行肌力和耐力训练B.及早消除炎症，水肿，促进神经再生C.利用腱反射，诱导随意运动D.抑制异常反射活动，改善运
9、动模式，重建正常的运动模式E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备患者男，25 岁。务农，颈后长痈 1 周，患处红肿疼痛，患处皮肤稍硬发热，量体温 38.5。口服、肌注抗生素治疗，症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理因子治疗。（分数：6.00）(1).首选的物理因子治疗是（分数：2.00）A.紫外线B.短波C.超短波D.微波E.毫米波(2).为了增强疗效、尽快缓解症状还可添加的治疗是（分数：2.00）A.磁疗法B.超短波微热或温热量C.微波微热或温热量D.直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入E.红外线疗法(3).经物理因子治疗患者患处红肿减退，疼痛减轻，患处皮肤
10、变软，有波动感。此时对病情最有帮助的治疗是（分数：2.00）A.加大抗生素用量B.提高免疫功能C.运动治疗D.外科对病灶切开排脓引流E.蜡疗法患者男，46 岁。口渴、多饮、消瘦 3 个月，突发昏迷 2 日。血糖 41mmol/L，血钠 132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮 9.8mmol/L，CO 2 结合力 18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。（分数：6.00）(1).首选治疗（分数：2.00）A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素(2).治疗
11、 8 小时后，患者神志渐清，血糖降至 12.8mmol/L，血钾 3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（分数：2.00）A.输 5%葡萄糖+普通胰岛素B.输 5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C.输 10%葡萄糖+普通胰岛素D.输碳酸氢钠+普通胰岛素E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾(3).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖患儿男，10 岁。发热，咳嗽，咽痛，1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。（分数：6.00）(1).考虑的诊断为（分数：2.00）A.落枕B.颈 1、
12、2 椎体自发性脱位C.风湿性肌炎D.强直性脊柱炎E.颈椎结核(2).最简便有效的检查为（分数：2.00）A.颈椎侧位和张口位 X 线平片B.颈部 CTC.颈段 MRID.外周血白细胞分类E.风湿全套化验(3).应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.手术复位固定B.卧床休息，加强全身支持疗法C.卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗D.卧床休息，加激素疗法E.手术复位，石膏固定一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。（分数：8.00）(1).据六级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者主观呼吸功能障碍程度为（分数：2.00）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级E.5 级(2).功能残气量测定提示：残
13、气量占肺总量的 68%，考虑该患者为（分数：2.00）A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.中重度肺气肿E.严重肺气肿(3).测得 FEV 1 为 35%。根据此数值，考虑该患者为（分数：2.00）A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.可疑肺气肿E.重度肺气肿(4).测得 MVV 占预计值的 35%。根据此数值，考虑该患者肺通气功能（分数：2.00）A.严重减退B.显著减退C.稍有减退D.可疑减退E.基本正常三、B 型题(总题数：4，分数：20.00)下述情况发生心功能不全的原因主要是 A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.肺循环阻力增高 D.心肌收缩力明显减弱
14、E.左心室后负荷加重（分数：6.00）(1).急性心肌梗死（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.AFP B.PSA C.CA19.9 D.CA15-3 E.CA125（分数：4.00）(1).常用于诊断原发性肝癌的标志物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.亚红斑量 B.弱红斑量 C.中红斑量 D.强红斑量 E.超强红斑量（分数：4.00）(1).紫外线应用于创口大量脓性物及坏死
15、组织（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).紫外线应用于创口肉芽新鲜，刺激愈合（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.强麻醉性镇痛药(吗啡、哌替啶) B.非类固醇抗炎药 C.弱阿片类(可待因、芬太尼) D.三环类抗抑郁药 E.苯二氮草类（分数：6.00）(1).治疗癌症晚期顽固性疼痛的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗癌症早期轻度疼痛有较好的镇痛效果的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).癌症患者服用非类固醇抗炎药止痛效果不好时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级康复医学技术师专业知识-8 答案解析(总分：100.00，做题时间：90
16、 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.针电极插入肌肉时，通常会出现短暂的自发性电活动，这种自发性活动叫（分数：2.00）A.正尖波B.纤颤电位C.束颤电位D.插入电位 E.复杂性重复放电解析：解析 插入电位是指针电极插入肌肉时，对肌纤维或神经末梢的机械性刺激引起的一阵短暂的电位发放。正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于 300ms。故正确答案为 D。2.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（分数：2.00）A.慢性上腹痛常在餐后加重B.X 线钡餐检查C.胃液分析D.胃脱落细胞检查E.胃镜 解析：解析 最可靠的依据是胃镜。3.下列不是 Bobath 技术中关键
17、点的是（分数：2.00）A肩B.拇指C.头部D.躯干E肘 解析：4.影响神经传导的因素不包括（分数：2.00）A.温度B.年龄C.身高D.性别 E.神经的粗细解析：解析 影响神经传导的因素：温度：温度下降时，神经传导速度将减慢。年龄：新生儿的神经传导速度约为成人的 50%，4 岁时达成人值。身高：身高与神经传导速度呈负相关。神经的直径越粗，传导的越快。神经传导与性别无关。5.下列关于慢性胃炎的物理因子治疗哪项是不正确的（分数：2.00）A.超短波或短波B.毫米波C.压力治疗 D.紫外线治疗E.间动电治疗解析：6.听神经瘤的患者，BAEP 检查最常出现的结果是（分数：2.00）A.同侧波的峰间潜
18、伏期延长 B.对侧波的峰间潜伏期延长C.同侧波的峰间潜伏期延长D.对侧波的峰间潜伏期延长E.对侧波消失解析：解析 在听神经瘤中，BAEP 的波的峰间潜伏期最常受到影响。当听力测验及计算机体层摄影扫描都正常时，BAEP 检查常可揭示出异常表现，BAEP 异常都在受刺激的耳朵同侧。它们表明了病灶的方向和位置。故正确答案为 A。7.呼吸训练的主要目的不包括（分数：2.00）A.提高肩胛骨的外展性 B.保持呼吸道畅通C.促进排痰和痰液的引流D.改变肺的换气功能E.加强气体交换的效率解析：8.脑卒中早期患侧卧位的不正确姿势是（分数：2.00）A.患肩后缩 B.肘伸直C.前臂旋后D.手指张开E.上肢内旋解
19、析：解析 脑卒中早期患侧卧位应避免患侧肩被直接压于体下，患侧肩胛骨应充分前伸，肩前屈90130。9.关于急性肾盂肾炎的物理因子治疗，下面不正确的是（分数：2.00）A.微波B.红光、红外线C.立体干扰D.脉冲磁疗E.热量超短波 解析：解析 热量超短波不能用于急性炎症。10.神经传导检查的参数不包括（分数：2.00）A.潜伏期B.波幅C.波宽D.传导速度E.动作电位 解析：11.下列不是毫米波的特性的是（分数：2.00）A.波长 110mm，频率 30300GHzB.可产生温热效应 C.易被水分所吸收，对人体组织穿透力弱D.可增强机体免疫功能E.应避免眼部治疗解析：解析 毫米波疗法采用低能量(一
20、般10mW/cm 2 )辐射场辐射治疗，不产生温热效应。12.关于复发性口疮炎的物理因子治疗，下列最佳的是（分数：2.00）A.超短波B.毫米波C.脉冲磁D.紫外线 E.电脑中频解析：解析 石英导子弱红班量或红斑量紫外线直接照射溃疡面疗效显著。13.下列不是关节松动术治疗作用的是（分数：2.00）A.缓解疼痛B.改善 ROMC.增加本体反馈D.消炎杀菌 E.促进关节液的流动解析：解析 关节松动可以促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养，缓解疼痛；同时防止因活动减少引起的关节退变，这些是关节松动的力学作用。关节松动技术，特别是、级手法，由于直接牵拉了关节周围的软组织，因此，可以保持
21、或增加其伸展性，改善关节的活动范围。关节松动还可以提供关节静止位置和运动速度及其变化、关节运动方向、肌肉张力及其变化等本体感觉信息，故正确答案为 D。14.脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是（分数：2.00）A.正常范围 1/2 B.正常范围 1/3C.正常范围 1/4D.正常范围 2/3E.正常范围解析：解析 脑卒中患者弛缓期特别注意保护肩关节，早期肩关节活动应在正常活动范围的 50%。随着肩胛胸廓关节活动的改善逐渐扩大关节活动范围，严禁使用牵引手法，故正确答案为 A。15.关于产后排尿无力的临床表现为（分数：2.00）A.体温升高，腹痛B.压痛、反跳痛、肌紧张C.腹胀，叩诊
22、为鼓音D.腰痛向骶尾放射E.耻骨上膀胱区叩诊为浊音 解析：解析 耻骨上膀胱区可叩得浊音，是产后排尿无力导致的尿潴留特征。16.通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式尽可能诱发正常活动，达到提高日常生活活动能力的是（分数：2.00）A.Bobath 技术 B.PNF 技术C.Rood 技术D.运动再学习技术E.Brunnstrom 技术解析：17.关节松动术常用手法不包括（分数：2.00）A.摆动B.滑动C.旋转D.分离和牵引E.拍捶 解析：18.直流电疗法主要的禁忌证不包括（分数：2.00）A.湿疹B.皮肤溃破C.神经麻痹 D.肿瘤E.对电流不能耐受者解析：解析 直流电疗法主要的禁忌证
23、是急性湿疹、高热、恶性肿瘤以及对电流不能耐受者。19.关于迟发反应，正确的是（分数：2.00）A.发生于 M 波后的肌肉激发反应 B.发生于 M 波前的肌肉激发反应C.常用于评估神经远端功能D.常用于肌病的检查E.常用于评估 L5 神经根功能解析：解析 迟发反应是指在刺激神经时，发生于 M 波后的肌肉激发反应。常用于评估近端神经节段和中枢神经系统的传导情况。H 反射常用于评估 S 1 神经根功能。20.以下描述正确的是（分数：2.00）A.在肌肉开始负荷时，不需要募集运动单位B.肌肉收缩速度越低，运动单位的募集机会就越小C.一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的 1.2 倍时，产生的肌力最大
24、 D.肌肉的弹性特点决定其初长度越长，则收缩产生的肌力越大E.每一运动单位均由型肌纤维和型肌纤维共同组成解析：解析 在肌肉开始负荷时，即需要募集一定量的运动单位；肌肉收缩速度越低，运动单位的募集机会就越大。肌肉的弹性特点决定其在生理限度内若具有适宜的初长度，则收缩产生的肌力较大。每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型。二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：40.00)患者女，70 岁。因左肺癌术后 1 年，腰痛 1 个月入院。查体第 4、5 腰椎压痛。查全身骨扫描结果为左肺癌术后，腰椎多发转移。现患者疼痛较剧烈，曾于当地医院就诊，口服布洛芬以及曲马朵止痛治疗，效果欠佳。入院后予以口服硫酸吗啡
25、控释片(美施康定)治疗，疼痛控制理想。（分数：4.00）(1).根据应用镇痛剂的种类和方法，该患者癌痛属于哪一级（分数：2.00）A.0B.1C.2 D.3E.4解析：(2).对于该患者癌症疼痛的康复治疗，除药物疗法外，配合以下哪种治疗方法既能达到较好的止痛效果，还能局部控制肿瘤进展（分数：2.00）A.物理疗法B.介入疗法C.生物疗法D.化学疗法E.放射疗法 解析：解析 放射疗法对癌症疼痛，尤其是骨转移的癌痛有较好的止痛效果，可在数日内缓解疼痛。同时，放射疗法还有控制癌症的作用。患者女，60 岁。脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是
26、在外力推动下不能站稳。（分数：6.00）(1).该患者的站立平衡属于几级（分数：2.00）A.0B.C. D.E.解析：(2).此类患者最常见的异常步态是（分数：2.00）A.划圈步态 B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.鸭步解析：(3).对该患者进行运动功能评定，可采用（分数：2.00）A.ASIA 分级B.MMSEC.Fugl-Meyer 法 D.FIME.Barthel 指数解析：患者女，57 岁。突发右侧肢体乏力 1 小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧 Babinski 征(+)，左侧肢体功能未见异常。入院头颅 CT 报告“左侧基底节缺血性脑梗
27、死”。（分数：4.00）(1).该患者目前康复治疗方案正确的是（分数：2.00）A.主要是预防并发症和继发性损害 B.支具的制作及应用C.认知功能康复D.主要是心理康复E.主要是日常生活活动能力训练解析：(2).对该患者的康复治疗原则，正确的是（分数：2.00）A.右侧肢体进行肌力和耐力训练B.及早消除炎症，水肿，促进神经再生C.利用腱反射，诱导随意运动D.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式 E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备解析：解析 脑卒中急性期康复治疗方案主要是预防并发症和继发性损害。脑卒中的康复治疗原则是抑制异常反射活动，改善运动模式，重
28、建正常的运动模式，其次才是加强较弱力量的训练。患者男，25 岁。务农，颈后长痈 1 周，患处红肿疼痛，患处皮肤稍硬发热，量体温 38.5。口服、肌注抗生素治疗，症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理因子治疗。（分数：6.00）(1).首选的物理因子治疗是（分数：2.00）A.紫外线 B.短波C.超短波D.微波E.毫米波解析：解析 患者颈后长痈 1 周，患处红肿疼痛，患处皮肤稍硬，发热。属痈早期浸润期，病灶尚浅故首选紫外线治疗。(2).为了增强疗效、尽快缓解症状还可添加的治疗是（分数：2.00）A.磁疗法B.超短波微热或温热量C.微波微热或温热量D.直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入 E.
29、红外线疗法解析：解析 由于感染重，加直流电抗生素药物离子导入，增强抗感染作用。(3).经物理因子治疗患者患处红肿减退，疼痛减轻，患处皮肤变软，有波动感。此时对病情最有帮助的治疗是（分数：2.00）A.加大抗生素用量B.提高免疫功能C.运动治疗D.外科对病灶切开排脓引流 E.蜡疗法解析：解析 经治疗后，患者症状减轻，患处皮肤变软，说明痈已成脓，外科对病灶切开排脓引流乃当务之急。患者男，46 岁。口渴、多饮、消瘦 3 个月，突发昏迷 2 日。血糖 41mmol/L，血钠 132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮 9.8mmol/L，CO 2 结合力 18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性
30、。（分数：6.00）(1).首选治疗（分数：2.00）A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素解析：(2).治疗 8 小时后，患者神志渐清，血糖降至 12.8mmol/L，血钾 3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（分数：2.00）A.输 5%葡萄糖+普通胰岛素B.输 5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C.输 10%葡萄糖+普通胰岛素D.输碳酸氢钠+普通胰岛素E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾解析：(3).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.高渗性昏迷
31、B.糖尿病酮症酸中毒 C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖解析：患儿男，10 岁。发热，咳嗽，咽痛，1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。（分数：6.00）(1).考虑的诊断为（分数：2.00）A.落枕B.颈 1、2 椎体自发性脱位 C.风湿性肌炎D.强直性脊柱炎E.颈椎结核解析：解析 颈 1、2 椎体自发性脱位常由儿童的上呼吸道感染引起。(2).最简便有效的检查为（分数：2.00）A.颈椎侧位和张口位 X 线平片 B.颈部 CTC.颈段 MRID.外周血白细胞分类E.风湿全套化验解析：解析 颈椎侧位和张口位 X 线平片能有效明确颈 1、2 椎体的
32、解剖结构。(3).应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.手术复位固定B.卧床休息，加强全身支持疗法C.卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗 D.卧床休息，加激素疗法E.手术复位，石膏固定解析：解析 卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗能有效纠正颈 1、2 椎体解剖结构、治疗原发病，手术复位没有必要，属小题大做。一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。（分数：8.00）(1).据六级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者主观呼吸功能障碍程度为（分数：2.00）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级 E.5 级解析：解析 4 级的标准为讲话或穿衣等轻微动作时气短。(2).功能残气量测定提示：残气量占肺总量的
33、 68%，考虑该患者为（分数：2.00）A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.中重度肺气肿E.严重肺气肿 解析：解析 残气量占肺总量百分比35%提示阻塞性肺气肿，45%55%为重度肺气肿，65%以上为严重肺气肿。(3).测得 FEV 1 为 35%。根据此数值，考虑该患者为（分数：2.00）A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.可疑肺气肿E.重度肺气肿 解析：解析 FEV 1 70%(老年人60%)说明气道阻塞，常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准：可疑 60%69%，轻度 50%59%，中度 40%49%，重度40%。(4).测得 MVV 占预计值的 35%
34、。根据此数值，考虑该患者肺通气功能（分数：2.00）A.严重减退 B.显著减退C.稍有减退D.可疑减退E.基本正常解析：解析 MVV 占预计值的 80%以上为基本正常，60%70%为稍有减退，40%50%为显著减退，39%以下为严重减退。三、B 型题(总题数：4，分数：20.00)下述情况发生心功能不全的原因主要是 A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.肺循环阻力增高 D.心肌收缩力明显减弱 E.左心室后负荷加重（分数：6.00）(1).急性心肌梗死（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).高血压（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).主动脉瓣关闭不全（分数
35、：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.AFP B.PSA C.CA19.9 D.CA15-3 E.CA125（分数：4.00）(1).常用于诊断原发性肝癌的标志物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.亚红斑量 B.弱红斑量 C.中红斑量 D.强红斑量 E.超强红斑量（分数：4.00）(1).紫外线应用于创口大量脓性物及坏死组织（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).紫外线应用于创口肉芽新鲜，刺激愈合（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.强麻醉性镇
36、痛药(吗啡、哌替啶) B.非类固醇抗炎药 C.弱阿片类(可待因、芬太尼) D.三环类抗抑郁药 E.苯二氮草类（分数：6.00）(1).治疗癌症晚期顽固性疼痛的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗癌症早期轻度疼痛有较好的镇痛效果的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).癌症患者服用非类固醇抗炎药止痛效果不好时，应选用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。一般分为三类：麻醉性镇痛药，非类固醇抗炎药和其他抗炎药。强麻醉性镇痛药是癌症晚期镇痛的主要手段。非类固醇抗炎药有中等程度的镇痛作用，对癌症患者早期轻度疼痛有较好的镇痛效果。 癌症患者服用非类固醇抗炎药镇痛效果不好时，应选用弱阿片类药(可待因、芬太尼)。
