1、初级护士专业实践能力-试题 105 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，32 岁，于中午进餐后，晚 5:00 出现恶心、呕吐，伴上腹痛。护理查体：体温 37.5，上腹部明显压痛，无放射，肠鸣音亢进。血、便常规正常。该患者最可能患哪种疾病A急性胃炎B急性肝炎C十二指肠溃疡D急性肠炎E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.老年人便秘引起的肠梗阻属于A慢性、低位、机械性肠梗阻B慢性、低位、麻痹性肠梗阻C慢性、高位、动力性肠梗阻D慢性、高位、绞窄性肠梗阻E急性、高位、机械性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，女性，胎龄 35 周出生，日龄 2
2、5d。护士发现患儿出生后 3d 出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素 171mol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是A母乳性黄疸B新生儿泌尿道感染C新生儿甲状腺功能低下D先天性胆道闭锁E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，32 岁，近 1 个月以来出现皮肤紫癜，近 2d 出现牙龈出血不止，体温 40，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D血友病E溶血性贫血（分数：1.00
3、）A.B.C.D.E.5.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是A血稠流动慢B血压过低C脑缺血D心肌收缩力下降E脑血管痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.腹外疝内容物最多见的是A小肠B大网膜C回肠D结肠E膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.充血性心力衰竭最常见的诱因是A肺部感染B心房颤动C妊娠与分娩D过度劳累E药物使用不当（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A磁共振成像B动态心电图C超声心动图D心导管造影E血常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女
4、性，33 岁，因急性扁桃体炎服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮水，其目的是A增加药效B减少副作用C加快药物在体内的代谢速度D防止在肾脏析出结晶E减少肾毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，62 岁，患有冠心病，逛街回来后上 5 层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为A心功能不全B心功能级C心功能级D心功能级E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A腹膜刺激征B膈下游离气体C移动性浊音阳性D肠鸣音减弱或消失E腹腔穿刺抽出不凝血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.引起扩张型心肌病可能的原因是A病毒感染B细菌感
5、染C高血压D冠心病E代谢性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，45 岁，2 个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3d 来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压 80/50mmHg，脉搏 120/min，应诊断为A急性胰腺炎B急性胃溃疡C十二指肠溃疡上消化道出血休克D急性肠梗阻E下消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿，5 岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，护士按医嘱给患儿应用毛花苷 C(西地兰)后，患儿出现头晕、呕吐、视物模糊，该护士考虑发生这些表现的原因是A重症肺炎B
6、急性心力衰竭加重C动脉导管未闭的表现D急性肠炎E强心苷中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.子宫下段由以下哪个部分形成A子宫颈部B子宫角部C子宫底部D子宫峡部E阴道（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，72 岁，患有原发性高血压病(二期)，一日因情绪激动突然血压升至 230/130mmHg 伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生A高血压危象B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑血栓E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，64 岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志
7、不清，即测血糖为 27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了A酮症酸中毒B吻合口瘘C非酮性高渗性高血糖昏迷D肾衰竭E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状A戒烟戒酒B低盐低脂饮食C利尿降压D激素疗法E理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，5 个月。患急性支气管肺炎。10d 来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。护士查体发现其右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该护士考虑患儿可能并发了A重症肺炎B呼吸衰
8、竭C脓胸D中毒性心肌炎E膈下脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是A营养不良B乳汁淤积C乳头过小或内陷D哺乳经验不足E乳汁分泌障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.火邪、燥邪、暑邪三者共同致病特点是A上炎B伤津C失血D生风E气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，37 岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是A内痔脱出B直肠息肉脱出C血栓性外痔D肛裂并肥大乳头E复杂性肛瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是A白细胞增多B脑脊液压力增高C脑
9、脊液浑浊D脑脊液蛋白细胞分离现象E血清免疫球蛋白下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，20 岁，无性生活史。自诉下腹部有肿块，疑“卵巢肿瘤”，护士应选择的体格检查为A腹部触诊B腹部叩诊C肛腹诊D双合诊E四步触诊法（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.小儿出生时即存在，出生后 34 个月消失的神经反射是A觅食反射B膝跳反射C跟腱反射D瞳孔反射E腹壁反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.影响伤口愈合的因素除外A患者年龄B患者性别C有无贫血D伤口有无感染E是否有糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，75 岁，突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，
10、以下哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血A体温高低B瞳孔大小C脑脊液是否为血性D血常规检查E是否颈强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性，32 岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的判断的指标是A血尿素氮B血肌酐C血清淀粉酶D血清脂肪酶E尿淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.初产妇，26 岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩 30s/510min，产程进展缓慢，胎心音 135/min。应首先考虑为A产道异常B协调性宫缩乏力C协调性宫缩过强D不协调性宫缩乏力E胎头未入盆（分数：1.00）A.B.C.D
11、.E.30.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为A环形红斑B皮下瘀斑C多形性红斑D面部蝶形红斑E四肢网状青斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，36 岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。现测得其 pH7.52，CO 2CP31mmol/L。该患者酸碱失衡的性质是A呼吸性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D混合性酸中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是A用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B用无菌
12、辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D不做任何处理送医院E不需要保留和处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，29 岁，大面积烧伤 7h，转送途中输液 1000ml。入院后急诊护士监测 CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa)，血压 75/55mmHg，尿量 21ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。该护士根据以上表现考虑患者出现了A血容量不足B急性呼吸窘迫综合征C心功能不全D周围血管扩张E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.我国采用围生期的规定是指A从妊娠满 28 周至产后 1 周B从妊娠满 28 周至产后
13、 2 周C从妊娠满 36 周至产后 1 周D从妊娠满 36 周至产后 4 周E从胚胎形成至产后 1 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，21 岁，1d 前淋雨后出现畏寒、高热、咳嗽伴胸痛，体温 39.5，左下肺叩诊呈浊音，呼吸加快，触觉语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿哕音，可能诊断为A军团菌肺炎B肺脓肿C肺炎球菌性肺炎D肺炎支原体肺炎E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，63 岁，反复发作呼气性呼吸困难 5 年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A支气管异物B肺栓塞C肺动脉高压D气胸E小支气管痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.慢
14、性肾衰竭最常见的病因是A慢性肾小球肾炎B肾盂肾炎C肾囊肿D肾小动脉硬化E肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.在五脏中，心开窍于A唇B二阴C鼻D目E舌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男性，45 岁。3 个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近 1 个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是A直肠指检B粪便隐血试验C纤维直肠镜D血清癌胚抗原测定E腹部 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男性，50 岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外A给予心理
15、护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理B按医嘱给药，吸氧C注意保暖，尽量避免受凉感冒D提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动E及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于饮食宜忌的叙述，不正确的是A肝病患者应控制糖分的摄入B脾胃病患者宜食易消化食物C水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食D骨折患者应高蛋白、高维生素饮食E前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女性，34 岁，5 年前诊断为风湿性心脏病，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑A脑出血B脑栓塞C末梢神经炎D蛛网膜下腔出血E脊髓病
16、变（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是ACTB血生化检查C内镜检查D磁共振成像E病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女性，54 岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因A脑电图B脑部 CTC脑血管造影D脑部 MRIE呕吐物鉴定（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女性，25 岁。晨醒后脉率 98/min，血压 120/72mmHg，护士为其计算的基础代谢率为A22%B25%C30%D35%E45%（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，男性，52 岁，
17、转移性右下腹痛 5h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A移动性浊音B右下腹固定压痛C腹胀明显D肠鸣音减弱或消失E腹肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.属于限期手术的是A甲状腺瘤摘除术B绞窄性疝切除C急性阑尾炎穿孔D急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术E食管癌根治术（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于无排卵性功血的说法，正确的是A诊刮只是诊断不可以止血B基础体温呈双相型C宫颈黏液结晶检查可见卵圆体D月经来潮 24h 内刮宫可确定排卵和黄体功能E青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性
18、，64 岁，患糖尿病 8 年。近 3d 受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量 3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温 38.8，血压 135/85mmHg，呼吸 32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。（分数：4.00）(1).为进一步明确诊断最有意义的检查是A尿糖B肝功能C糖化血红蛋白D血糖E脑 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).经胰岛素治疗后患者的血糖为 10mmol/L(180mg/dl)，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查A肾功能B肝功能C糖化血红蛋白D血糖EX 线胸片（分数：1.00
19、）A.B.C.D.E.(3).护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是A防止注射部位组织硬化B防止胰岛素吸收过少C防止低血糖反应D防止皮肤坏死E防止过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).护士查看血气分析结果，发现患者血气分析为代谢性酸中毒，呼吸深快，此时的呼吸称为A腹式呼吸B库式呼吸C胸式呼吸D潮式呼吸E呼吸过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，68 岁，绝经 20 年，因阴道大量出血急诊入院。（分数：5.00）(1).护士协助为该患者做妇科检查时，需特别注意的是A解释操作目的B臀垫每人一块C消毒外阴戴无菌手套D防止跌倒E观察出血量（分数：1.0
20、0）A.B.C.D.E.(2).做盆腔检查时应采取A肛查B肛腹诊C双合诊D三合诊E腹部触诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者可能性最大的诊断是A宫颈癌B卵巢癌C子宫内膜癌D宫颈息肉E无排卵性功血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).对该患者最有意义的检查是A宫颈刮片B阴道镜检查C阴道 B 超D腹腔镜探查E分段诊刮（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).护士为该患者准备用物需特别注意A做好输液、输血准备B小号阴道窥器C干净的棉垫D多备几块玻片E短的棉拭子（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，28 岁。因肠瘘行胃肠减压第 7 天，每日静脉输入 10%葡萄
21、糖注射液 2000ml，5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml。患者乏力、头晕、手足麻木，皮肤弹性差，口不渴，测脉搏 95/min，血压 95/63mmHg，尿量 760ml/24h，尿比重 1.010，血钠 115mmol/L。（分数：2.00）(1).根据患者情况，考虑患者目前存在A代谢性酸中毒B高渗性脱水C等渗性脱水D稀释性低血钠E水中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前应输入的主要液体是A5%碳酸氢钠注射液B5%葡萄糖盐注射液C0.9%氯化钠注射液D低分子右旋糖酐E林格液（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，7 个月。因惊厥持续 5min 来院就诊。患儿一直以羊
22、奶喂养，未加辅食，2 周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。查体：体温 37.6，面肌颤动，口周发绀，四肢抽动，神志不清，前囟平软，2cm2cm，枕部有乒乓球感。（分数：2.00）(1).护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是A脑脓肿B低血糖C缺血缺氧性脑病D维生素 D 缺乏性手足搐搦症E高热惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士应立即采取的急救措施是A服用解痉药物B保持病室安静，避免光、声刺激C补充钙剂D给予维生素 D 和钙剂E控制惊厥与喉痉挛，给予钙剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，48 岁，反复反酸、嗳气 5 年。每次餐后中、上腹胀痛，持
23、续 12h。近日，上腹部持续胀痛较以往严重。（分数：2.00）(1).护士发现忠者呕吐宿食，考虑其出现的并发症可能是A低钾血症B代谢性酸中毒C幽门梗阻D癌变E穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).今晨，患者突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为 78/44mmHg(10.4/5.8kPa)此时，护士考虑最支持诊断的粪便性状是A黏液便B脓血便C稀便D脂肪泻E柏油便（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位
24、 LSA(骶左前位)，胎心率 130/min。（分数：3.00）(1).最有助于诊断的病史是A高龄产妇B人工流产史C胎方位异常D反复无痛性阴道出血E血压偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最有助于诊断的辅助检查方法是A阴道检查B腹部 B 超检查C腹腔镜D腹部 X 线摄片E宫腔镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心率 150/min。最佳处理方法为A阴道助产B应用子宫收缩抑制药C输血，继续观察D应用地塞米松促胎肺成熟E止血，期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，3
25、3 岁。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心界正常。（分数：2.00）(1).该疾病最常见的早期症状是A劳力性呼吸困难B端坐呼吸C夜间阵发性呼吸困难D食欲下降，上腹部不适E咳粉红色泡沫痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该疾病的并发症中最少见的是A血栓栓塞B充血性心力衰竭C急性肺水肿D感染性心内膜炎E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 105 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，32 岁，于中午进餐后，晚 5:00 出现恶心、呕吐，伴上腹痛。护理查体：体温 37.5，上腹部明显压痛，无放射，肠鸣音亢进。血、便常规正常。
26、该患者最可能患哪种疾病A急性胃炎B急性肝炎C十二指肠溃疡D急性肠炎E胃溃疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性胃炎表现为：进食后数小时至 24h 即可发病，表现为中上腹不适、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐等，呕吐物为不消化食物。若伴有肠炎可出现腹泻，伴肠鸣音亢进，但血、便常规无异常。2.老年人便秘引起的肠梗阻属于A慢性、低位、机械性肠梗阻B慢性、低位、麻痹性肠梗阻C慢性、高位、动力性肠梗阻D慢性、高位、绞窄性肠梗阻E急性、高位、机械性肠梗阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：长期便秘时粪块干结，堵塞肠道，引起慢性机械性肠梗阻，由于一般在结肠形成粪便，故肠梗阻为低位。3.患儿
27、，女性，胎龄 35 周出生，日龄 25d。护士发现患儿出生后 3d 出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素 171mol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是A母乳性黄疸B新生儿泌尿道感染C新生儿甲状腺功能低下D先天性胆道闭锁E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：生理性黄疸特点为于出生后 23d 出现黄疸，45d 达高峰，足月儿在 2 周内消退，早产儿可延到34 周。血清胆红素在出生后 24h、2448h、48h，足月儿分别为102.6mol/L、153.9mol/L、206.7mol/L；早产儿分别为136.8mol/L、205.2
28、mol/L、256.5mol/L，结合胆红素不超过 34.2mol/L。除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。4.患者，女性，32 岁，近 1 个月以来出现皮肤紫癜，近 2d 出现牙龈出血不止，体温 40，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D血友病E溶血性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：该患者可能是急性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病
29、，以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。5.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是A血稠流动慢B血压过低C脑缺血D心肌收缩力下降E脑血管痉挛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静时由于血压过低、血流减慢、血黏稠度增加等因素促使血栓形成的而发病。6.腹外疝内容物最多见的是A小肠B大网膜C回肠D结肠E膀胱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最多见，大网膜次之。7
30、.充血性心力衰竭最常见的诱因是A肺部感染B心房颤动C妊娠与分娩D过度劳累E药物使用不当（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：感染是心力衰竭最常见的诱因，以呼吸道感染最为常见，其次如感染性心内膜炎、全身感染等。8.患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A磁共振成像B动态心电图C超声心动图D心导管造影E血常规检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。9.患者，女性，33 岁，因急性扁桃体炎服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮
31、水，其目的是A增加药效B减少副作用C加快药物在体内的代谢速度D防止在肾脏析出结晶E减少肾毒性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：磺胺类药由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，故要多饮水，防在肾脏析出结晶。10.患者，女性，62 岁，患有冠心病，逛街回来后上 5 层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为A心功能不全B心功能级C心功能级D心功能级E心律失常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者采购完日用品后上 5 层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出现，患者体力活动不受限制，属于心功能级。11.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A腹膜刺激征B膈下游离气体C
32、移动性浊音阳性D肠鸣音减弱或消失E腹腔穿刺抽出不凝血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。12.引起扩张型心肌病可能的原因是A病毒感染B细菌感染C高血压D冠心病E代谢性疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：目前认为病毒感染是其重要原因。13.患者，女性，45 岁，2 个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3d 来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压 80/50mmHg，脉搏 120/min，应诊断为A急性胰腺炎B急性胃溃疡C十二指肠溃疡上消化道出血休克D急性肠梗阻E下消化道出血（分
33、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据该患者的腹痛特点，应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时，出现黑粪、呕血，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。休克时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。14.患儿，5 岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，护士按医嘱给患儿应用毛花苷 C(西地兰)后，患儿出现头晕、呕吐、视物模糊，该护士考虑发生这些表现的原因是A重症肺炎B急性心力衰竭加重C动脉导管未闭的表现D急性肠炎E强心苷中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食
34、欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等现象，为洋地黄毒性反应。15.子宫下段由以下哪个部分形成A子宫颈部B子宫角部C子宫底部D子宫峡部E阴道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：子宫峡部非孕时 1cm，分娩时为 710cm，形成子宫下段。16.患者，男性，72 岁，患有原发性高血压病(二期)，一日因情绪激动突然血压升至 230/130mmHg 伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生A高血压危象B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑血栓E脑出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者血压剧烈升高达 230/130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由
35、于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。17.患者，女性，64 岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为 27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了A酮症酸中毒B吻合口瘘C非酮性高渗性高血糖昏迷D肾衰竭E脑出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状A戒烟戒酒B低盐低脂饮食C利尿降压D激素疗法E理疗（分数：1.00
36、）A.B.C. D.E.解析：慢性肾小球肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压，故最佳的措施为应用利尿药治疗消肿降压，利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物。19.患儿，5 个月。患急性支气管肺炎。10d 来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。护士查体发现其右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该护士考虑患儿可能并发了A重症肺炎B呼吸衰竭C脓胸D中毒性心肌炎E膈下脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。2
37、0.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是A营养不良B乳汁淤积C乳头过小或内陷D哺乳经验不足E乳汁分泌障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。21.火邪、燥邪、暑邪三者共同致病特点是A上炎B伤津C失血D生风E气虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者，女性，37 岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是A内痔脱出B直肠息肉脱出C血栓性外痔D肛裂并肥大乳头E复杂性肛瘘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次
38、疼痛。23.急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是A白细胞增多B脑脊液压力增高C脑脊液浑浊D脑脊液蛋白细胞分离现象E血清免疫球蛋白下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性感染性多发性神经炎患者特有的检查结果是脑脊液蛋白一细胞分离现象。24.患者，女性，20 岁，无性生活史。自诉下腹部有肿块，疑“卵巢肿瘤”，护士应选择的体格检查为A腹部触诊B腹部叩诊C肛腹诊D双合诊E四步触诊法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：未婚女性腹部包块进一步检查应用肛腹查，因 DE 均经阴道。25.小儿出生时即存在，出生后 34 个月消失的神经反射是A觅食反射B膝跳反射C跟腱反射D瞳孔反射
39、E腹壁反射（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等，于出生后36 个月消失。这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。26.影响伤口愈合的因素除外A患者年龄B患者性别C有无贫血D伤口有无感染E是否有糖尿病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者性别对伤口愈合没有影响。27.患者，女性，75 岁，突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，以下哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血A体温高低B瞳孔大小C脑脊液是否为血性D血常规检查E是否颈强直（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：是否颈强直是区别脑出血或
40、是蛛网膜下腔出血的关键。28.患者，男性，32 岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的判断的指标是A血尿素氮B血肌酐C血清淀粉酶D血清脂肪酶E尿淀粉酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血清淀粉酶在发病后 612h 开始增高，812h 标本最有价值，至 24h 达最高峰，48h 后开始下降，35d 逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后 1214h 开始增高，48h 达高峰，维持 714d，下降缓慢。29.初产妇，26 岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩 30s/510min，产程进展缓慢，胎心音 135/min。应首先考虑为A产
41、道异常B协调性宫缩乏力C协调性宫缩过强D不协调性宫缩乏力E胎头未入盆（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为A环形红斑B皮下瘀斑C多形性红斑D面部蝶形红斑E四肢网状青斑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：80%患者有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约 40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。31.患者，女性，36 岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。现测得其 pH7.52，CO 2CP31mmol/L。该患者酸碱失衡的性质是A呼吸性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D混合性酸中毒
42、E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：DH 升高，为碱中毒；患者因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，为代谢性酸丢失，综合为代谢性碱中毒。32.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是A用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D不做任何处理送医院E不需要保留和处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.患者，女性，29 岁，大面积烧伤 7h，转送途中输液 1000ml。入院后
43、急诊护士监测 CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa)，血压 75/55mmHg，尿量 21ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。该护士根据以上表现考虑患者出现了A血容量不足B急性呼吸窘迫综合征C心功能不全D周围血管扩张E肾功能不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：CVP 和血压均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量30ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。34.我国采用围生期的规定是指A从妊娠满 28 周至产后 1 周B从妊娠满 28 周至产后 2 周C从妊娠满 36 周至产后 1 周D从妊娠满 36 周至产后 4 周E从胚胎形成至产后 1 周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者，男性，21 岁，1d 前淋雨后出现畏寒、高热、咳嗽伴胸痛，体温 39.5，左下肺叩诊呈浊音，呼吸加快，触觉语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿哕音，可能诊断为A军团菌肺炎B肺脓肿C肺炎球菌性肺炎D肺炎支原体肺炎E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.
