1、初级护士专业实践能力-试题 108 及答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.下列产前检查内容中为产科检查是A测体重B血液检查C糖耐量测定D腹部四步触诊E测血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.中医学中关于疾病的基本病机的正确的描述是A五行失调B脏腑虚损C六淫侵袭D阴阳失调E正邪失衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A肺梗死B急性肾衰竭C急性肝衰竭D脑缺氧和脑水肿E心肌缺血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A心脏杂音B乏力、气促C持续发绀(青紫)D声音嘶哑E杵状指（分数
2、：1.00）A.B.C.D.E.5.腹腔中最容易损伤的脏器是A肾B胰C脾D直肠E小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，47 岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐 2h 而来急诊。分诊护士查脉细速，血压 80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙 1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是A急性胆管炎B急性肠扭转C脾破裂D急性腹膜炎E急性出血坏死性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，7 个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，约 20 余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。可能
3、的诊断是A癔症B脑炎C高热惊厥D缺血缺氧性脑病E手足搐搦症（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.孕妇，28 岁，患妊娠高血压综合征，孕 36+3周。临产 2h 后，出现胎儿窘迫，护士向其及家属解释其原因为A早产B胎盘老化C母体血氧含量不足D先兆子痫E脐带受压（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，27 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为A感染性休克B疖病C脓毒血症D蜂窝织炎E海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.初产妇，足月顺产，胎盘娩出后阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止。助产护士考虑此阴道出血的原因是A阴道撕裂伤B子
4、宫收缩乏力C宫颈息肉D凝血功能障碍E胎盘娩出不完整（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A肝B肾C脑D胰腺E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，47 岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流 72h 后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为A引流管内有阻塞B引流管位置过高C引流管受压D引流管漏气E肺复张良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，52 岁，因食欲缺乏，尿色深 2 周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻
5、度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素 120mol/L，直接胆红素 60gmol/L，ALT 200U/L，ALP 100U/L，GGT 100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现A肝内肿块B肝内胆管扩张C胆囊炎D胆汁性肝硬化E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄率可达A10 万/hB25 万/hC30 万/hD40 万/hE45 万/h（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，51 岁，近端指关节和腕关节反复肿痛 3 年余，近 1 个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活
6、动后可缓解。首先考虑的诊断是A痛风B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D类风湿关节炎E骨质疏松（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为A伤寒病容B危重病容C甲亢病容D贫血病容E急性病容（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是A心源性休克B室性期前收缩(期前收缩)C心前区疼痛D呼吸困难E腹痛、腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，32 岁，上腹部疼痛 5d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪项化验检查可明确诊断A血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血
7、常规D血清正铁蛋白E血清脂肪酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，7 个月。体重 7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是A先天性甲状腺功能减低症B生长激素缺乏症C低血糖D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为A大小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D吞咽困难E心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男性，34 岁，因十二指肠溃疡行毕氏式手术。术后 8d 进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁
8、。护士根据患者的情况，考虑其出现了A幽门梗阻B吻合口梗阻C输入段梗阻D输出段梗阻E十二指肠溃疡复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，25 岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是A癔症发作B脑血管意外C震颤麻痹D癫痫小发作E癫痫大发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.属于良性肿瘤病理特点的是A无痛性肿块B可出现坏死溃疡C细胞分化成熟D无包膜E生长迅速（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.糖尿病患者，男性，57 岁，采用胰岛素治疗，下午 3 时半突然出现多汗、心慌、
9、无力，后神志不清，护士检测脉搏 120/min、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为A药物过敏B酮症酸中毒昏迷C低血糖昏迷D脑出血E尿毒症昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是A周围皮肤炎症蔓延B乳晕皮肤C淋巴系统D血液系统E破损乳头皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为A3dB46dC12 周D34 周E46 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得AIgDBmIgD
10、CsIgDDIgGEIgM（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是A呼吸困难B咯血C胸闷、胸痛D休克E呼吸衰竭与心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列食物中属于痛风患者可以选择的是A鸡肾B绵羊肉C贝类D牛奶E牛肉汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，32 岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物是A普萘洛尔B甲巯咪唑C卡比马唑(甲亢平)D复合维生素 BE甲状腺素片（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男性，36 岁，3d 前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，来医院检查
11、。医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感。该患者考虑的诊断是A混合痔B肛瘘C肛旁感染D直肠脱垂E直肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项A长期使用急救气雾剂B戒烟C注意四时气候变化，随时增减衣被D适当加强锻炼，避免人多的场合E合理膳食，增加营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿，男性，4 岁。以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利外，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是A给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B患侧肢体保持功能位，尽量减少活动C指导用药的注意事项D保持患儿心情
12、舒畅E指导定期随访（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，35 岁，左胸外伤后出现呼吸困难，疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，应初步考虑为A气胸B心脏破裂C脓胸D肺水肿E阻塞性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，46 岁，患有心脏病，上 2 层楼时感心悸、气促，休息 10min 左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量A日常活动照常，不必限制B可起床稍事活动，增加睡眠时间C卧床休息，限制活动量D增加有氧运动E半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，25 岁，停经 60d，恶心呕吐 2
13、 周，24/d。护士采取的正确的护理是A输液治疗B流质C口服镇吐药D绝对卧床休息E鼓励孕妇少量、多次进食（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，28 岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗 Sm 抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是A紫外线可致内分泌紊乱B紫外线是本病的重要诱因C紫外线直接破坏皮肤黏膜D紫外线加重关节痛E紫外线直接损害骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某孕妇，预产期前 2 周检查，医生告之临产先兆，最可靠的依据是A自觉宫缩B见红C尿频D胎儿下降感E排便感（分数：1.00）
14、A.B.C.D.E.39.非特异性淋巴结炎的特点主要是A直径2cmB质地较硬C压痛明显D与周围组织粘连E多成片存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女性，22 岁，头部受伤后意识不清约 20min，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能的诊断是A脑震荡B蛛网膜下腔出血C颅骨骨折D硬脑膜下血肿E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，女性，27 岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经量过多，近来出现贫血、脾大，血小板30109/L。针对该患者的情况，护士制定的护理措施中应除外A适当限制活动，保持心情平静B预防各种外伤C不可搔抓
15、皮肤D鼻腔内血痂应剥去E高蛋白、高维生素、低渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女性，56 岁，反复水肿 6 年，近半年来血压明显升高，血 BUN 35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是A水、钠潴留B肾动脉痉挛C肾素活性增高D肾动脉硬化E前列腺素分泌过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.中暑热衰竭患者的表现中最突出的是A体温升至 40以上B周围循环障碍C心律失常D急性肝衰竭E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患儿，3 岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是A皮肤发红、触之有热感B体温高于正常范围C恶心、呕吐D头痛E
16、惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女性，32 岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是A大肠埃希菌B假单胞菌属C链球菌属D衣原体E支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是A缺铁性贫血B肠道寄生虫C过量补充维生素 AD喂养不当E精神因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男性，37 岁，行腰麻术后 5h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A肠扭转B急性幽门梗阻C腹腔内出血D急性腹膜炎E尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女性，30 岁，婚后
17、 3 年不孕，连续 3 个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线。护士向其解释该线条说明A有排卵B无排卵C免疫性不孕D输卵管堵塞E黄体功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某 26 岁女性患者，护士发现其不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在，估计此患者的意识状况属于A谵妄B昏睡C意识障碍D浅昏迷E深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.以下关于激素的叙述，不正确的是A雄激素是合成雌激素的前体B孕激素是雄激素的前身C雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D孕二醇是黄体酮的主要代谢产物E卵巢激素主要在肝代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，65 岁，患高
18、血压 12 年，间断发作心前区疼痛 2 年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔(倍他乐克)治疗，血压控制在 130/80mmHg。昨日夜间入厕后突感胸闷、气促，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率 110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。（分数：2.00）(1).目前疾病的诱因可能为A上呼吸道感染B心动过缓C心动过速D肺水肿E应用抑制心肌收缩力的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前的诊断为A肺部感染B急性左心衰竭C急性右心衰竭D急性心肌梗死E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，56 岁，诊断为糖尿病酮症酸中毒，尿糖呈阳性。（分数：2.00）(
19、1).护士观察患者尿液气味呈A肝腥味B氨臭味C刺激性大蒜味D烂苹果味E恶臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).医嘱需要给患者做尿糖定量检查，护士在患者的尿标本中应加入以下哪种防腐剂A无水乙醇B浓盐酸C甲苯D过氧乙酸E甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，30 岁，停经 60d。主诉下腹阵发性疼痛，阴道出血伴血块 4h。检查：子宫稍大，宫口已开，有胚胎组织堵塞。（分数：2.00）(1).该患者的正确诊断是A先兆流产B难免流产C感染性流产D过期流产E习惯性流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士向患者介绍医生给予的最佳处理是A输液输血B卧床休息C止血药止血
20、D纱条填塞阴道压迫止血E刮宫术（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，7 岁，患急性。肾小球。肾炎。今晚突然出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳红色泡沫痰，尿量减少。（分数：2.00）(1).当班护士考虑此患儿是严重的A肺部感染B高血压脑病C急性肾功能不全D高钾血症E严重循环充血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士在对该患儿进行查体时，与患儿的距离属于A一般距离B个人距离C社会距离D亲密距离E演讲距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，10 个月，呕吐、腹泻 4d。患儿尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为 142mmol/L。（分数：3.00）(1)
21、.护士根据患儿的表现和化验结果，判断其脱水的程度为A重度脱水B中重度之间的脱水C中度脱水D极轻度脱水E轻度脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士进一步考虑该患儿失水约占其体重的A4%B9%C11%D12%E15%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).给该患儿积累损失量用 ORS 液，该护士按体重计算入量应为A25ml/kgB30ml/kgC45ml/kgD50ml/kgE70ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，55 岁，高血压 12 年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍大小便失禁。（分数：4.00）
22、(1).考虑患者可能发生了A内囊出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时，首先要解决的主要问题是A纠正缺氧B止血C降低血压D纠正水、电解质平衡E降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予A吸氧B静脉滴注甘露醇C静脉滴注 5%葡萄糖液D置于高枕位E服用止吐药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A帮助心理康复B开始功能训练C进食后保持卧位D训练自行排便E培养定时排便习惯（
23、分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，67 岁，因老伴去世过度悲伤痛哭，随后出现口周麻木、手足抽搐，查血 PaCO2 27mmHg，CO 2CP 38%。（分数：2.00）(1).护士判断该患者存在的酸碱失衡是A代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士应采取的措施是A用纸袋罩住口鼻呼吸B气管切开C吸氧D静脉补钙E安慰患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁，患慢性肾炎 4 年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为35ml/mi
24、n。（分数：2.00）(1).内生肌酐清除率试验结果提示A肾衰竭B肾功能轻度损害C肾功能中度损害D肾功能重度损害E急性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士告诉患者试验前 3d 内患者的饮食原则。该饮食属于A低蛋白饮食B低脂饮食C高蛋白饮食D高脂饮食E低糖饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 108 答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.下列产前检查内容中为产科检查是A测体重B血液检查C糖耐量测定D腹部四步触诊E测血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：产科检查包括腹部检查(测宫高、腹围，四步触诊法，听胎心)，骨盆
25、测量，阴道、肛门检查。2.中医学中关于疾病的基本病机的正确的描述是A五行失调B脏腑虚损C六淫侵袭D阴阳失调E正邪失衡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A肺梗死B急性肾衰竭C急性肝衰竭D脑缺氧和脑水肿E心肌缺血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脑组织对缺血非常敏感，心脏骤停后可迅速造成脑缺氧和脑水肿。4.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A心脏杂音B乏力、气促C持续发绀(青紫)D声音嘶哑E杵状指（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：右向左分流型(青紫型)是临床病情重、病死率高的类型，由于畸形的存在，使右心压
26、力增高并超过左心，血液由右向左分流；或大血管起源异常，使大量含氧量低的静脉血流入体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧，故又称为青紫型先天性心脏病。5.腹腔中最容易损伤的脏器是A肾B胰C脾D直肠E小肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脾实质脆弱，血供丰富，稍受外力极易破裂。6.患者，男性，47 岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐 2h 而来急诊。分诊护士查脉细速，血压 80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙 1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是A急性胆管炎B急性肠扭转C脾破裂D急性腹膜炎E急性出血坏死性胰腺炎（分数：1.0
27、0）A.B.C.D.E. 解析：突发的剧烈上腹痛，持续不缓解，早期即出现休克，再加上腹部皮肤青紫、血钙降低，均提示为急性出血坏死性胰腺炎。7.患儿，7 个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，约 20 余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。可能的诊断是A癔症B脑炎C高热惊厥D缺血缺氧性脑病E手足搐搦症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：维生素 D 缺乏性手足抽搐症又称佝偻病性手足抽搐症或佝偻病性低钙惊厥，多见于 1 岁内小儿，尤以 39 个月发病率最高，春季多见。惊厥多见于婴儿。常突然发生，持续时间短者数秒钟，长者达10min。每日发作数次至数十次不等
28、，发作停止后意识恢复，醒后活动如常。8.孕妇，28 岁，患妊娠高血压综合征，孕 36+3周。临产 2h 后，出现胎儿窘迫，护士向其及家属解释其原因为A早产B胎盘老化C母体血氧含量不足D先兆子痫E脐带受压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者，女性，27 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为A感染性休克B疖病C脓毒血症D蜂窝织炎E海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.初产妇，足月顺产，胎盘娩出后阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止。助产护士考虑此阴道出血的原因是A阴道撕裂伤B子宫收缩乏力C宫颈息肉D凝血功能障碍E胎盘娩出
29、不完整（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：产后出血常见原因为宫缩乏力，该患者子宫软，按摩后变硬且流血停止，故为子宫收缩乏力导致出血。11.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A肝B肾C脑D胰腺E肺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：几乎所有的系统性红斑狼疮患者均有肾损害。12.患者，女性，47 岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流 72h 后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为A引流管内有阻塞B引流管位置过高C引流管受压D引流管漏气E肺复张良好（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：水封
30、瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流管堵塞，再加上患者呼吸平稳，则应为肺复张良好。13.患者，女性，52 岁，因食欲缺乏，尿色深 2 周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素 120mol/L，直接胆红素 60gmol/L，ALT 200U/L，ALP 100U/L，GGT 100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现A肝内肿块B肝内胆管扩张C胆囊炎D胆汁性肝硬化E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：从患者的化验结果可发现存在胆汁酸和胆红素增高，
31、而高浓度的胆汁酸和胆红素损害肝细胞，使肝细胞发生变性、坏死，逐渐发展为胆汁性肝硬化。14.肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄率可达A10 万/hB25 万/hC30 万/hD40 万/hE45 万/h（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾盂肾炎白细胞排出增多，可达 40 万/h。15.患者，女性，51 岁，近端指关节和腕关节反复肿痛 3 年余，近 1 个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A痛风B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D类风湿关节炎E骨质疏松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称
32、性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于 2045 岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。16.面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为A伤寒病容B危重病容C甲亢病容D贫血病容E急性病容（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。17.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是A心源性休克B室性期前收缩(期前收缩)C心前区疼痛D呼吸困难E腹痛、腹泻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急
33、性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。18.患者，男性，32 岁，上腹部疼痛 5d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪项化验检查可明确诊断A血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血常规D血清正铁蛋白E血清脂肪酶测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：血清淀粉酶在发病后 612h 开始增高，812h 标本最有价值，至 24h 达高峰，48h 后开始下降，35d 逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后 1214h 开始增高，48h 达高峰，维持 714d，下降缓慢。19.患儿，7 个月。体重 7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现
34、患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是A先天性甲状腺功能减低症B生长激素缺乏症C低血糖D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为A大小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D吞咽困难E心动过速（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急性炎症性脱髓鞘性神经炎首发症状常为四肢对称性无力。21.患者，男性，34 岁，因十二指肠溃疡行毕氏式手术。术后 8d 进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了A幽门梗阻B吻合口梗阻C输入段梗阻D输出段梗阻
35、E十二指肠溃疡复发（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胃大部切除术后并发输出段梗阻，多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。22.患者，女性，25 岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是A癔症发作B脑血管意外C震颤麻痹D癫痫小发作E癫痫大发作（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面色苍白或青紫，可有猪叫(或羊叫)声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫(舌和口腔
36、黏膜咬破时)，最后肌肉松弛，患者呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。23.属于良性肿瘤病理特点的是A无痛性肿块B可出现坏死溃疡C细胞分化成熟D无包膜E生长迅速（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：细胞分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。24.糖尿病患者，男性，57 岁，采用胰岛素治疗，下午 3 时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏 120/min、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为A药物过敏B酮症酸中毒昏迷C低血糖昏迷D脑出血E尿毒症昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：糖尿病患者应用胰岛素过程中
37、要注意低血糖反应。25.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是A周围皮肤炎症蔓延B乳晕皮肤C淋巴系统D血液系统E破损乳头皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。26.患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为A3dB46dC12 周D34 周E46 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故试验前应禁食含碘食物与含碘药物 12 个月。27.社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得AIgDBmIgDCsIgDDIgGEIgM（分数：1.00）A.
38、B.C.D. E.解析：胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白 IgG，因此，不易感染一些传染病如麻疹。28.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是A呼吸困难B咯血C胸闷、胸痛D休克E呼吸衰竭与心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肺心病患者，肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。29.下列食物中属于痛风患者可以选择的是A鸡肾B绵羊肉C贝类D牛奶E牛肉汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：痛风患者避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒，并指导患者进食碱
39、性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液的 pH 在 7.0 或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。30.患者，女性，32 岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物是A普萘洛尔B甲巯咪唑C卡比马唑(甲亢平)D复合维生素 BE甲状腺素片（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，应禁用普萘洛尔，以免诱发支气管哮喘。31.患者，男性，36 岁，3d 前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，来医院检查。医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感。该患者考虑的诊断是A混合痔B肛瘘C肛旁感染D直肠脱垂E直肠癌（分数：1.00）
40、A.B.C. D.E.解析：触痛性隆起且具有波动感，为脓肿表现，故考虑为肛旁感染。32.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项A长期使用急救气雾剂B戒烟C注意四时气候变化，随时增减衣被D适当加强锻炼，避免人多的场合E合理膳食，增加营养（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患儿，男性，4 岁。以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利外，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是A给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B患侧肢体保持功能位，尽量减少活动C指导用药的注意事项D保持患儿心情舒畅E指导定期随访（分数：1.00）A.B. C.D.E.解
41、析：34.患者，男性，35 岁，左胸外伤后出现呼吸困难，疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，应初步考虑为A气胸B心脏破裂C脓胸D肺水肿E阻塞性肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：气胸发生后，左侧胸腔充满气体，负压消失，肺萎陷，故呼吸困难，呼吸音消失，气管被推向健侧。35.患者，男性，46 岁，患有心脏病，上 2 层楼时感心悸、气促，休息 10min 左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量A日常活动照常，不必限制B可起床稍事活动，增加睡眠时间C卧床休息，限制活动量D增加有氧运动E半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者心功能级，可稍事活动，不必完全限制。36.患者，女性，25 岁，停经 60d，恶心呕吐 2 周，24/d。护士采取的正确的护理是A输液治疗B流质C口服镇吐药D绝对卧床休息
