1、初级护士专业实践能力-试题 112 及答案解析(总分：57.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，男性，46 岁，尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24h 尿量 70ml，下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是A尿比重B尿管型数量C尿蛋白定性D尿酸E尿糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，27 岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是A慢性右下腹隐痛B曾有典型的急性发作史C右下腹轻度压痛DX 线钡剂造影检查阑尾未显影E排除阑尾发外疾病的可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，70 岁，阵发性
2、、刺激性呛咳 2 个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X 线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑A胸膜炎B肺结核C胸腔积液D支气管肺癌E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男性，32 岁，双足烫伤。按照中国九分法计算，患者的烧伤面积为A5%B8%C7%D15%E20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.护理道德的基本原则是A救死扶伤B增进健康C预防疾病D促进康复E避免伤害（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.幽门梗阻的表现不包括A腹痛、反复呕吐B多有隔宿食物残留C消瘦D呕吐物呈粪臭味E皮肤干燥、弹性差（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，45 岁，
3、肝硬化 8 年。近 1 个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了A上消化道出血B电解质紊乱和酸中毒C原发性肝癌D胆管感染E胆管阻塞并腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，不正确的是A发作持续数秒钟至几分钟B突然发生手足节律性抽动及面肌痉挛C发作时意识丧失D1d 内可发作 120 次E常伴有发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，28 岁，孕 5 周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到A蜕膜组织B绒毛C胚胎组织D增生过长的子宫内膜E血块（分数：1
4、.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，52 岁，便表面带血 4 年。每于便秘时，即有便鲜血，量少或滴出，附在粪便表面，无痛。诊断为内痔。其扩大曲张的血管主要是A直肠上静脉丛B直肠下静脉丛C直肠上下动脉D肛管静脉E肛管动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.门静脉高压患者术前护理不正确的是A卧床休息B低脂高糖、高维生素饮食C限制蛋白质摄入D术日晨放置胃管E术前晚用酸性液灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，43 岁，发热、左足及小腿红肿 1d。查体：体温 39.2，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛。考虑最可能的疾病是A急性蜂窝织炎B疖C痈D气
5、性坏疽E丹毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，52 岁，消化性溃疡史 9 年。今日午餐后突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状。最可能的原因是A急性阑尾炎B胆总管结石C胆道蛔虫病D急性胰腺炎E胃或十二指肠溃疡穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.食管癌的主要扩散方式为A局部浸润和种植转移B局部浸润和淋巴转移C直接浸润D种植性转移E血液和淋巴转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.可引起病理性骨折的情况是A高空坠落B暴力打击C破伤风抽搐发作D骨肿瘤E长途行军（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，45 岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后 2 周，
6、适宜患者的活动是A骑自行车效游B在电脑前工作C在家人协助下提重物D一般生活料理E形体训炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括A产后 3d 严密观察心衰的表现B按医嘱应用抗生素至产后 1 周C不宜母乳哺喂D进食富含纤维素食物，预防便秘E可在产后 10d 出院（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，63 岁，脓血便 2 周。首选的检查方法是AX 线钡剂造影检查B纤维结肠镜C直肠指检D腹部超声E肛门镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男性，62 岁。心电图示：P 波消失，QRS 波形态正常，R-
7、R 间期完全不规则，心室率 150/min，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为A窦性心动过速B室内差异性传导C频发房性期前收缩D心房颤动E病态窦房结综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于放置宫内节育器的注意事项，健康指导的反馈中，能够提示患者掌握欠准确的复述是A不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换B术后若出血多、腹痛、发热等随时就诊C1 周内禁止性生活D1 周内避免重体力劳动，2 周内禁止盆浴E于术后 1、3、6 个月及 1 年，各复查 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有无排卵最简单的检查方法是A输卵管通畅术B阴道脱落细胞学检查C子宫颈
8、黏液检查D激素水平测定E基础体温测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.不属于吸气性呼吸困难的情况是A气管痉挛B气管管腔狭窄C气管异物D喉癌E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，56 岁，咳嗽、咳脓痰 2 年。2d 前突然咯血约 120ml。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音；X 线胸片：双肺下野纹理增粗。该病人最可能的诊断为A支气管扩张症B慢性支气管炎急性发作C慢性肺脓肿D支气管肺癌E肺炎球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.小儿重症肺炎最常见的酸碱失衡是A代偿性呼吸性酸中毒B代偿性呼吸性碱中毒C代偿性代谢性酸中毒D失代偿性代谢性碱中毒
9、E混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男性，21 岁。急性阑尾炎，抗生素治疗 1 周。今晨患者体温 39，巩膜黄染，腹胀气，肝区下方压痛。实验室检查：血白细胞 15109/L，中性 0.8；X 线腹部平片示膈肌抬高。该患者可能发生的情况是A膈下脓肿B阑尾周围脓肿C盆腔脓肿D门静脉炎E毒血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.呼吸呈深大、稍快特征的是A呼吸急促B潮式呼吸C正常呼吸D库斯莫呼吸E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.为患儿行蓝光治疗，不正确的作法是A注意病情变化，每 4h 测生命体征 1 次B及时补充营养和水分C保持光管与患儿的距离在
10、 3050cmD密切观察有无副作用E为患儿戴好护眼罩，保护眼睛，（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性，42 岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射 2 个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A静脉胆管造影B腹部 CT 扫描C腹部 B 型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，59 岁，肝硬化 5 年，入院 1 周。2d 前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。判断患者可能出现的情况是A脑栓塞B尿毒症C肝性脑病D脑出血E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，59 岁，咳嗽
11、、咳痰 5 年，活动后心悸、呼吸困难 1 年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下心脏收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。查血气分析：pH 7.36，PaCO 2 35mmHg，PaO 292mmHg，该患者最可能的诊断是A慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期B慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能失代偿期C慢性支气管炎、肺气肿、肺心病D肺气肿、肺心病、呼吸衰竭E肺气肿、心肺功能代偿、呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，29 岁，葡萄胎清宫术后。护士推荐最佳的避孕方法为A免疫避孕法B长效口服避孕药C宫内节育器D安全期避孕E阴茎套（分数：1.0
12、0）A.B.C.D.E.32.患者，女性，47 岁。头部撞伤昏迷 21min，清醒后在转送途中又昏迷。初步判断患者颅内血肿的位置在A头皮下B硬脑膜外C硬脑膜下D脑实质内E骨膜下（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.经产妇，30 岁，胎儿阴道娩出，剪断脐带时，护士给护生讲解正常的脐带结构是A一条动脉，一条静脉B二条动脉，二条静脉C二条动脉，一条静脉D静脉较粗但壁薄E动脉较细但壁厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女性，49 岁。毕 II 式胃大部切除术后第 6 天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A吻合口梗阻B输出段梗阻C胃排空障碍D低血糖综合
13、征E碱性反流性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿，男性，4 岁，因腹泻，呕吐 2d 入院。经 6h 补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是A酸中毒未改善B碱中毒未改善C补液量不足D输入葡萄糖注射液过多E输入电解质溶液过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男性，45 岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐。其结石形成的主要原因是A尿液淤滞B抑制晶体形成物质不足C尿液浓缩D酸性尿E碱性尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.胆色素结石形成的最主要原因是A胆汁 pH 值改变B胆道感染C胆道梗阻D胆汁肠肝循环被破坏E高脂肪饮食（分数：1.00
14、）A.B.C.D.E.38.胸部 X 线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是A急性渗出性炎症B慢性增生性炎症C慢性炎症愈合期D坏死组织吸收期E肺组织坏死液化（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患儿，女性，11 个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至 37.4。该患儿的首优护理问题是A活动无耐力B睡眠形态紊乱C有感染的危险D有体液不足的危险E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男性，32 岁，自觉患了白血病，反复就医 2 年。检查结果示其身体健康，无异常。但患者认为医生在骗人，自己只能活 5 个月，故情绪不稳，常述说要自
15、杀。该患者最可能的症状是A疑病妄想B强迫思维C关系妄想D被害妄想E影响妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.忠者，女性，41 岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是A连续 3dB连续 4dC连续 8dD连续 6dE连续 10d（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.能抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是A芬太尼B阿托品C哌替啶D咪达唑仑E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.手术切除下列组织，不会损伤输尿管的是A骨盆漏斗韧带B圆韧带C骶髂韧带D主韧带E阔韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女性，36 岁。额部摔伤后昏
16、迷。送医院后逐渐清醒，2h 后再度昏迷。查体：呼吸 13/min，脉搏 62/min。考虑可能为A脑震荡B脑内血肿C中度脑挫裂伤D急性硬膜下血肿E急性硬膜外血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是A饮食不当B精神紧张C细菌感染D消炎药刺激E胃酸-胃蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女性，57 岁，发现左乳房外上象限无痛性肿块 1 周。查体：肿块质地坚硬，边界不清，直径约4cm5cm；同侧腋下淋巴结增大，活动度较好。拟诊为乳腺癌，其可能的分期为AT2N1M0BT2N2M1CT3N1M0DT3N2M0ET2N2M2（分数：1.
17、00）A.B.C.D.E.47.突发公共卫生事件应急条例的方针是A预防为主，常备不懈B分级负责，责任到人C反应及时，措施果断D加强合作，协同落实E统一领导，统一措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，51 岁，昏迷。因过度换气，肌肉抽搐，面颊潮红。血气分析示：PaCO231mmHg，CO 2CP23%。最佳的护理措施是A给予呼吸兴奋剂B低流量持续吸氧C高流量间断吸氧D用长筒袋罩住患者口鼻E低浓度二氧化碳吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.慢性肾衰竭最早和最常见的症状是A心血管系统B精神、神经系统症状C消化系统症状D代谢紊乱E内分泌失调（分数：1.00）A.B.C
18、.D.E.50.患者，男性，70 岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是为了避免A恶心B喷嚏C出血D误吸E腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：6，分数：7.50)患者，男性，26 岁，右小腿蛇咬伤急诊。查体：右小腿外侧有一对深、大齿痕，伤口出血不止，周围皮肤瘀斑、血疱。（分数：1.00）(1).护士应首先采取的急救措施是A呼叫医师B伤口冲洗C伤口排毒D绑扎伤处近心端的肢体E反复挤压伤口（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为降解蛇毒，可用于伤口外周封闭的药物是A胰蛋白酶B胰淀粉酶C 糜蛋白酶D纳豆激酶E胶原酶（分数：0
19、.50）A.B.C.D.E.患者，女性，41 岁，进食油腻食物后 3h 出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。（分数：1.00）(1).对该患者的治疗原则，不正确的是A解痉B镇痛C利胆驱蛔D应用抗生素E立即手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断，首选的检查是A纤维胆道镜B腹部 B 超C经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D口服胆囊造影E内镜逆行胰胆管造影(ERCP)（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，36 岁，唇痈 8d，高热 3h。查体：体温 39.6；神志不清，左侧瞳孔散大，对光反应消失；唇周红肿，质地坚韧，界限不清，表面有多个脓栓；右肢体瘫痪。（分数：1.50）(
20、1).判断该患者可能出现的问题是A脑梗死B菌血症C颅内脓肿D颅内出血E脓毒症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).向家属解释此问题出现的可能原因是A挤压或说话多B细菌毒力强C未及时应用抗生素D机体抵抗力下降E应用镇静镇痛药（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者痊愈出院，指导其预防类似问题发生的方法是A尽早切开引流B局部冷敷C禁挤压，少说话D营养支持E全身应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁，近半年经期长短不一，经量时多时少。此次行经 10d，1h 换护垫 1 次；无停经史，血红蛋白 81g/L。（分数：1.50）(1).该患者最可能的临床诊断
21、是A功能失调性子宫出血B流产C葡萄胎流产D围绝经期E子宫肌瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有利于确诊的辅助检查是A排出物镜检B腹腔镜C妇科 B 超D诊刮提示增殖期子宫内膜E血 HCG（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对该患者的主要治疗原则是A调整月经周期B促进排卵C治疗贫血D扩充血容量E制止出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，2 岁，发热、呕吐 3 天。患儿精神差，呈昏睡状态。查体：体温 39，脉搏 110/min，呼吸24/min，血压 90/60mmHg，颈项强直；脑脊液检查：外观混浊，压力升高，蛋白含量升高，糖和氯化物明显降低。（分数：1.50）(
22、1).该患儿最可能的诊断是A脑积水B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D中毒性脑膜炎E蛛网膜下腔出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病最主要的治疗原则是A早期用药B规律用药C强化用药D长程用药E减少户外活动（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).制定护理计划，优先考虑的护理问题是A营养失调：低于机体需要量B体温过高C睡眠形态紊乱D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，67 岁，慢性咳嗽、咳痰 10 年，近 2 年来活动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院。（分数：1.00）(1).有助于该患者确诊的检查是A呼
23、吸功能检查B胸部 X 线检查C痰细菌培养D动脉血气分析E纤维支气管镜检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若诊断正确，护理评估可见的胸部阳性体征是A扁平胸B触觉语颤减弱C触觉语颤增强D叩诊浊音E听诊呼吸音增强（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 112 答案解析(总分：57.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，男性，46 岁，尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24h 尿量 70ml，下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是A尿比重B尿管型数量C尿蛋白定性D尿酸E尿糖（分数：1.00）A. B.C.D.
24、E.解析：2.患者，女性，27 岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是A慢性右下腹隐痛B曾有典型的急性发作史C右下腹轻度压痛DX 线钡剂造影检查阑尾未显影E排除阑尾发外疾病的可能（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患者，男性，70 岁，阵发性、刺激性呛咳 2 个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X 线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑A胸膜炎B肺结核C胸腔积液D支气管肺癌E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者，男性，32 岁，双足烫伤。按照中国九分法计算，患者的烧伤面积为A5%B8%C7%D15%E20%（分数：1.00）A.B.C.
25、D.E.解析：5.护理道德的基本原则是A救死扶伤B增进健康C预防疾病D促进康复E避免伤害（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.幽门梗阻的表现不包括A腹痛、反复呕吐B多有隔宿食物残留C消瘦D呕吐物呈粪臭味E皮肤干燥、弹性差（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者，女性，45 岁，肝硬化 8 年。近 1 个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了A上消化道出血B电解质紊乱和酸中毒C原发性肝癌D胆管感染E胆管阻塞并腹水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的惊厥
26、特点，不正确的是A发作持续数秒钟至几分钟B突然发生手足节律性抽动及面肌痉挛C发作时意识丧失D1d 内可发作 120 次E常伴有发热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者，女性，28 岁，孕 5 周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到A蜕膜组织B绒毛C胚胎组织D增生过长的子宫内膜E血块（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者，女性，52 岁，便表面带血 4 年。每于便秘时，即有便鲜血，量少或滴出，附在粪便表面，无痛。诊断为内痔。其扩大曲张的血管主要是A直肠上静脉丛B直肠下静脉丛C直肠上下动脉D肛管静脉E肛管动脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析
27、：11.门静脉高压患者术前护理不正确的是A卧床休息B低脂高糖、高维生素饮食C限制蛋白质摄入D术日晨放置胃管E术前晚用酸性液灌肠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者，女性，43 岁，发热、左足及小腿红肿 1d。查体：体温 39.2，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛。考虑最可能的疾病是A急性蜂窝织炎B疖C痈D气性坏疽E丹毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.患者，女性，52 岁，消化性溃疡史 9 年。今日午餐后突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状。最可能的原因是A急性阑尾炎B胆总管结石C胆道蛔虫病D急性胰腺炎E胃或十二指肠溃疡穿孔（分数：1.00）A
28、.B.C.D.E. 解析：14.食管癌的主要扩散方式为A局部浸润和种植转移B局部浸润和淋巴转移C直接浸润D种植性转移E血液和淋巴转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.可引起病理性骨折的情况是A高空坠落B暴力打击C破伤风抽搐发作D骨肿瘤E长途行军（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者，女性，45 岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后 2 周，适宜患者的活动是A骑自行车效游B在电脑前工作C在家人协助下提重物D一般生活料理E形体训炼（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括A产后 3d 严密观察
29、心衰的表现B按医嘱应用抗生素至产后 1 周C不宜母乳哺喂D进食富含纤维素食物，预防便秘E可在产后 10d 出院（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者，男性，63 岁，脓血便 2 周。首选的检查方法是AX 线钡剂造影检查B纤维结肠镜C直肠指检D腹部超声E肛门镜检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者，男性，62 岁。心电图示：P 波消失，QRS 波形态正常，R-R 间期完全不规则，心室率 150/min，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为A窦性心动过速B室内差异性传导C频发房性期前收缩D心房颤动E病态窦房结综合征（分数：1.00）A.B.C.D.
30、E.解析：20.关于放置宫内节育器的注意事项，健康指导的反馈中，能够提示患者掌握欠准确的复述是A不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换B术后若出血多、腹痛、发热等随时就诊C1 周内禁止性生活D1 周内避免重体力劳动，2 周内禁止盆浴E于术后 1、3、6 个月及 1 年，各复查 1 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.有无排卵最简单的检查方法是A输卵管通畅术B阴道脱落细胞学检查C子宫颈黏液检查D激素水平测定E基础体温测定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.不属于吸气性呼吸困难的情况是A气管痉挛B气管管腔狭窄C气管异物D喉癌E支气管哮喘（分数：1.00
31、）A.B.C.D.E. 解析：23.患者，男性，56 岁，咳嗽、咳脓痰 2 年。2d 前突然咯血约 120ml。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音；X 线胸片：双肺下野纹理增粗。该病人最可能的诊断为A支气管扩张症B慢性支气管炎急性发作C慢性肺脓肿D支气管肺癌E肺炎球菌肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.小儿重症肺炎最常见的酸碱失衡是A代偿性呼吸性酸中毒B代偿性呼吸性碱中毒C代偿性代谢性酸中毒D失代偿性代谢性碱中毒E混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.患者，男性，21 岁。急性阑尾炎，抗生素治疗 1 周。今晨患者体温 39，巩膜黄染，腹胀气，肝
32、区下方压痛。实验室检查：血白细胞 15109/L，中性 0.8；X 线腹部平片示膈肌抬高。该患者可能发生的情况是A膈下脓肿B阑尾周围脓肿C盆腔脓肿D门静脉炎E毒血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.呼吸呈深大、稍快特征的是A呼吸急促B潮式呼吸C正常呼吸D库斯莫呼吸E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.为患儿行蓝光治疗，不正确的作法是A注意病情变化，每 4h 测生命体征 1 次B及时补充营养和水分C保持光管与患儿的距离在 3050cmD密切观察有无副作用E为患儿戴好护眼罩，保护眼睛，（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，男性，42 岁
33、，反复发作右上腹痛、向右肩背放射 2 个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A静脉胆管造影B腹部 CT 扫描C腹部 B 型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.患者，女性，59 岁，肝硬化 5 年，入院 1 周。2d 前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。判断患者可能出现的情况是A脑栓塞B尿毒症C肝性脑病D脑出血E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男性，59 岁，咳嗽、咳痰 5 年，活动后心悸、呼吸困难 1 年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下心脏收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音
34、，肝、脾不大，下肢无水肿。查血气分析：pH 7.36，PaCO 2 35mmHg，PaO 292mmHg，该患者最可能的诊断是A慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期B慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能失代偿期C慢性支气管炎、肺气肿、肺心病D肺气肿、肺心病、呼吸衰竭E肺气肿、心肺功能代偿、呼吸衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.患者，女性，29 岁，葡萄胎清宫术后。护士推荐最佳的避孕方法为A免疫避孕法B长效口服避孕药C宫内节育器D安全期避孕E阴茎套（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.患者，女性，47 岁。头部撞伤昏迷 21min，清醒后在转送途中又
35、昏迷。初步判断患者颅内血肿的位置在A头皮下B硬脑膜外C硬脑膜下D脑实质内E骨膜下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.经产妇，30 岁，胎儿阴道娩出，剪断脐带时，护士给护生讲解正常的脐带结构是A一条动脉，一条静脉B二条动脉，二条静脉C二条动脉，一条静脉D静脉较粗但壁薄E动脉较细但壁厚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者，女性，49 岁。毕 II 式胃大部切除术后第 6 天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A吻合口梗阻B输出段梗阻C胃排空障碍D低血糖综合征E碱性反流性胃炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患儿，男性
36、，4 岁，因腹泻，呕吐 2d 入院。经 6h 补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是A酸中毒未改善B碱中毒未改善C补液量不足D输入葡萄糖注射液过多E输入电解质溶液过多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者，男性，45 岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐。其结石形成的主要原因是A尿液淤滞B抑制晶体形成物质不足C尿液浓缩D酸性尿E碱性尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.胆色素结石形成的最主要原因是A胆汁 pH 值改变B胆道感染C胆道梗阻D胆汁肠肝循环被破坏E高脂肪饮食（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.胸部 X 线检查表现
37、出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是A急性渗出性炎症B慢性增生性炎症C慢性炎症愈合期D坏死组织吸收期E肺组织坏死液化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.患儿，女性，11 个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至 37.4。该患儿的首优护理问题是A活动无耐力B睡眠形态紊乱C有感染的危险D有体液不足的危险E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.患者，男性，32 岁，自觉患了白血病，反复就医 2 年。检查结果示其身体健康，无异常。但患者认为医生在骗人，自己只能活 5 个月，故情绪不稳，常述说要自杀。该患者最可能的症状是A疑病妄想B强迫思维C关系妄想D被害妄想E影响妄想（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：41.忠者，女性，41 岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是A连续 3dB连续 4d
