1、初级护士专业实践能力-试题 12 及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.对肉芽组织观察时，正常的肉芽组织是A生长缓慢B质地松软C质软色灰暗D可有少量脓液E触之易出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.呼吸困难“三凹征”是指A胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时明显下陷B胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下窝在吸气时明显下陷D胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下窝在呼气时明显下陷E胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有关无痛注射错误的叙述是A分散注意力B刺激性强的药物先注射C使病人的肌肉放松D推注药物的速度
2、要均匀E掌握两快一慢的手法（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.丝脉见于何种病人A心脏病病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D大出血的病人E心房纤维颤动的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对疼痛患者进行护理时，正确的描述是 A止痛药首选麻醉性止痛药B只使用非药物性止痛C疼痛出现后给止痛药D止痛药开始宜较大剂量E立即用药物止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现A头晕、头痛B恶心、呕吐C蜘蛛痣D腹痛、腹泻E腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，男，10 岁，患 1 型糖尿病，护士指导患儿家长使用胰岛素治疗过程
3、中应警惕A低血糖发生B酮症酸中毒C胃肠道反应D过敏反应E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.口腔护理时用于抗菌除臭常用漱口溶液是A1%过氧化氢溶液B2%硼酸溶液C4%碳酸氢钠溶液D0.02%呋喃西林溶液E0.1%醋酸溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.伤寒病人灌肠时应注意A保护病人自尊B病人应取左侧卧位C肛管插入肛门 8cmD灌肠液面不得高于肛门 30cmE灌肠后应保留 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，65 岁，冠心病 20 年，近 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能二级。护士指导该患者活动与休息的原则为A可不限制活动，增加午休时
4、间B可起床轻微活动，需增加活动间歇时间C以卧床休息、限制活动量为宜D以卧床休息为主，间断起床活动E需严格卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于 HCG 的描述正确的是A不是由合体滋养细胞产生的B是一种甾体激素C妊娠 810 周时达到高峰D葡萄胎妊娠在孕 14 周 HCG 不会继续上升E不可作为判断早孕的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，32 岁。因十二指肠球部溃疡造成缺铁性贫血入院。最主要的治疗措施是A补充铁剂B添加含铁丰富食物C病因治疗D输入洗涤红细胞E补充维生素 C，促进铁吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.吴某，女，24 岁，因化脓
5、性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是( )。A报告医生B氧气吸入C皮下注射肾上腺素D注射抗组胺药物E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是A头部置冰袋 B低流量吸氧C头低脚高位 D保持口腔清洁E鼻饲流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾病综合征的病人应给予A高热量饮食B低脂饮食C低胆固醇饮食D高蛋白饮食E少渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某患者于中
6、午进餐后，晚 6 时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是A急性胃炎 B急性胰腺炎C急性胆囊炎 D急性肠炎E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性，40 岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有 5%苯扎溴铵10ml，配制伤口冲洗液，应加蒸馏水至A1250mlB1000mlC750mlD500mlE250ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现A胎动频繁B胎动减弱C胎心 140 次/分D胎心 100 次/分E胎心低弱而不规律（分数：1.
7、00）A.B.C.D.E.19.检验标本须注明采集时间的是A谷丙转氨酶B总胆固醇C血钠D血糖E查红斑狼疮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.两人行心脏按压及人工呼吸的比例是A2:1B3:1C4:1D5:1E6:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男性，18 岁，1 型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低血糖E低血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，36 岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括A饮水过多B麻醉反应C下
8、腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱D不习惯在床上排尿E术前用药如阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于颅内压增高的表现，不正确的是A呕吐B视盘水肿C黄疸D复视E意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意A避免与利尿药同用B避免与强心药同用C静点时点滴瓶和管道应避光D鼓励进食富钾食品，避免低钾E应避免患儿便秘（
9、分数：1.00）A.B.C.D.E.26.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括A总胆固醇增高B高密度脂蛋白增高C甘油三酯增高D低密度脂蛋白增高E极低密度脂蛋白增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意的是A呼吸 B体温C神志 D血压E吞咽（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，7 岁，咳嗽、咳痰 5 天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是A氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气B氧气湿化瓶内放 1/2 冷蒸馏水C调节氧流量 68L/minD口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气E吸入完毕，
10、先取下雾化器再关氧气开关（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液A2%过氧化氢B2%硼酸C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，18 岁，大块头皮被撕脱，撕脱头皮的保存方法是A浸泡在生理盐水中常温保存B浸泡于无菌用水中C无菌敷料包裹，常温保存D无菌敷料包裹，隔水低温保存E无菌敷料包裹，浸泡在 4的生理盐水中（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男，17 岁，农民。在田间喷洒农药 3 小时后，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压9
11、0/60mmHg，呼吸 24 次/分，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。（分数：1.50）(1).若要确定诊断，最有价值的检查是A碳氧血红蛋白测定B脑血管造影C头颅 X 线检查D全血胆碱酯酶活力测定E头颅 CT 或 MRI 检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对患者的处理不正确的是A立即脱去患者的外衣B反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C用清水反复洗胃D根据医嘱给予阿托品E给氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在用药过程中患者病情好转，意识逐渐清醒，但突然烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，患者最可能发生了A阿托品用量不足B阿托
12、品化C阿托品中毒D脑出血E脑水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减
13、少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性，20 岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是A减少对消化道的刺激B提高药物的疗效C降低药物的毒性D减少对肝脏的损害E增加溶解，避免尿少时析出结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是( )。A头低脚高位 B截石位 C侧卧位D膝胸卧位 E俯卧位（分数：1.00）
14、A.B.C.D.E.患者 29 岁。第 1 胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h 前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐 2 次，昏迷。体格检查：体温 37，脉搏 80 次/分，血压 170/110mmHg，宫高 34cm，无宫缩，胎心 146 次/分。（分数：1.00）(1).应诊断为A原发性高血压B先兆子痫C子痫D癫痫E重度妊娠高血压疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产科处理不正确的是A告之家属病情，适时终止妊娠B消除病人恐惧，配合治疗C子痫控制 24h 后终止妊娠D积极预防并发症发生E出院时血压降至正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.3
15、3.男性，35 岁，因大面积烧伤而住院治疗，病人最适宜的饮食是A高热量、高蛋白饮食B低脂肪饮食C普通饮食D软食E流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，28 岁过马路时被一电动车撞到腹部，入院经查体、急查血、急诊做腹部 B 超和腹部 X 线并进行腹腔诊断性穿刺，均无阳性发现。（分数：1.00）(1).护士给患者制定的正确的饮食方案是A禁食禁水B少量流质C半流质D软食E普食（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者目前采取的合适的措施是A立即手术明确诊断B注射止痛药C卧床休息，密切观察生命体征和腹部体征D回家观察，不适随诊E腹腔放置引流管（分数：0.50）A.B.C.
16、D.E.患儿，6 个月，烦躁、夜啼。诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，给予维生素 D330 万 U 肌内注射。给药后患儿全身抽搐 3 次，每次 2060s，发作停止后，精神如常。脑电图正常，体重 6kg，体温 37.8，有枕秃及颅骨软化，血清钙 1.86mmol/L。（分数：1.00）(1).导致患儿抽搐的最重要原因是A维生素 D 中毒B血清钙减少C热性惊厥D癫痫发作E高镁血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).首选的治疗措施是A冰袋降温B50%硫酸镁灌肠C苯巴比妥肌内注射D静脉注射葡萄糖酸钙E静脉滴注 10%氯化钾（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病
17、人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人B.妊娠 4 个月孕妇C.心肌梗死急性期病人D.传染病病人E.腿部外伤病人35.褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是( )。（分数：1.00）A.保护受损皮肤，减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎36.下列有关冷疗的描述正确的是( )。（分数：1.00）A.浅层皮肤对冷较为敏感B.用冷面积越大，机体的反应越强C.冷疗效果与用冷时间成正比D.不同人对冷的耐受性不同E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果37.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）
18、A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适38.冷疗的作用有( )（分数：1.00）A.促进炎症的消散和局限B.使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血C.减轻疼痛D.使局部血管扩张，减轻深部组织的充血E.降温初级护士专业实践能力-试题 12 答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.对肉芽组织观察时，正常的肉芽组织是A生长缓慢B质地松软C质软色灰暗D可有少量脓液E触之易出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出
19、血。2.呼吸困难“三凹征”是指A胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时明显下陷B胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下窝在吸气时明显下陷D胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下窝在呼气时明显下陷E胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.有关无痛注射错误的叙述是A分散注意力B刺激性强的药物先注射C使病人的肌肉放松D推注药物的速度要均匀E掌握两快一慢的手法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 B 错误，同时注射几种药液，注意配伍禁忌，先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。4.
20、丝脉见于何种病人A心脏病病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D大出血的病人E心房纤维颤动的病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 丝脉的特点是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等。5.对疼痛患者进行护理时，正确的描述是 A止痛药首选麻醉性止痛药B只使用非药物性止痛C疼痛出现后给止痛药D止痛药开始宜较大剂量E立即用药物止痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据疼痛药物止痛的原则应在疼痛前给药，开始剂量较大，以后改为维持量，可多种止痛剂联合应用，这样才可以达到良好的止痛效果，减少患者的痛苦。6.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现
21、A头晕、头痛B恶心、呕吐C蜘蛛痣D腹痛、腹泻E腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。7.患儿，男，10 岁，患 1 型糖尿病，护士指导患儿家长使用胰岛素治疗过程中应警惕A低血糖发生B酮症酸中毒C胃肠道反应D过敏反应E感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.口腔护理时用于抗菌除臭常用漱口溶液是A1%过氧化氢溶液B2%硼酸溶液C4%碳酸氢钠溶液D0.02%呋喃西林溶液E0.1%醋酸溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 口腔护理溶液的作用：1%3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，抗菌除臭；0.1%醋酸溶液：用
22、于铜绿假单胞菌感染；1%4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染；0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；2%硼酸溶液；轻微抑菌。9.伤寒病人灌肠时应注意A保护病人自尊B病人应取左侧卧位C肛管插入肛门 8cmD灌肠液面不得高于肛门 30cmE灌肠后应保留 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡，病理变化为淋巴组织高度肿胀隆起，肿大淋巴结或滤泡出现坏死，坏死组织脱落，形成溃疡，而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者灌肠液面不得高于肛门 30cm，液量不得超过 500ml。10.患者女性，65 岁，冠心病 20 年，近
23、 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能二级。护士指导该患者活动与休息的原则为A可不限制活动，增加午休时间B可起床轻微活动，需增加活动间歇时间C以卧床休息、限制活动量为宜D以卧床休息为主，间断起床活动E需严格卧床休息（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.关于 HCG 的描述正确的是A不是由合体滋养细胞产生的B是一种甾体激素C妊娠 810 周时达到高峰D葡萄胎妊娠在孕 14 周 HCG 不会继续上升E不可作为判断早孕的指标（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：HCG 是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，810 周达高峰。葡萄胎妊娠
24、一般在 12 周左右有阴道出血，HCG 不会继续上升。12.患者，男性，32 岁。因十二指肠球部溃疡造成缺铁性贫血入院。最主要的治疗措施是A补充铁剂B添加含铁丰富食物C病因治疗D输入洗涤红细胞E补充维生素 C，促进铁吸收（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是( )。A报告医生B氧气吸入C皮下注射肾上腺素D注射抗组胺药物E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 青霉素过敏反应的护理14.某急性再生
25、障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是A头部置冰袋 B低流量吸氧C头低脚高位 D保持口腔清洁E鼻饲流质饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.肾病综合征的病人应给予A高热量饮食B低脂饮食C低胆固醇饮食D高蛋白饮食E少渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症。应给予优质高蛋白、低盐饮食。16.某患者于中午进餐后，晚 6 时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是A急性胃炎
26、B急性胰腺炎C急性胆囊炎 D急性肠炎E胃溃疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.女性，40 岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有 5%苯扎溴铵10ml，配制伤口冲洗液，应加蒸馏水至A1250mlB1000mlC750mlD500mlE250ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：苯扎溴铵擦洗外阴的浓度为 0.2%，故正确答案为 B。18.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现A胎动频繁B胎动减弱C胎心 140 次/分D胎心 100 次/分E胎心低弱而不规律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.检验标本须注明采集时间的是A谷丙转氨酶
27、B总胆固醇C血钠D血糖E查红斑狼疮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：查红斑狼疮细胞须注明采集时间。20.两人行心脏按压及人工呼吸的比例是A2:1B3:1C4:1D5:1E6:1（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者，男性，18 岁，1 型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低血糖E低血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。患者补液的液体中并没有钾离子的输入，患者尿量增多的时候
28、钾离子也随尿液排出体外而大量丢失，要注意防治低血钾。22.患者，女性，36 岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括A饮水过多B麻醉反应C下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱D不习惯在床上排尿E术前用药如阿托品（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.关于颅内压增高的表现，不正确的是A呕吐B视盘水肿C黄疸D复视E意识障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C. D
29、.E.解析：25.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意A避免与利尿药同用B避免与强心药同用C静点时点滴瓶和管道应避光D鼓励进食富钾食品，避免低钾E应避免患儿便秘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：硝普钠遇光会分解，影响药物疗效，因此输液过程中应注意避光。26.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括A总胆固醇增高B高密度脂蛋白增高C甘油三酯增高D低密度脂蛋白增高E极低密度脂蛋白增高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素。27.患者男性，25 岁，
30、因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意的是A呼吸 B体温C神志 D血压E吞咽（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患儿，7 岁，咳嗽、咳痰 5 天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是A氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气B氧气湿化瓶内放 1/2 冷蒸馏水C调节氧流量 68L/minD口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气E吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氧气雾化吸入时湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。29.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪
31、种漱口液A2%过氧化氢B2%硼酸C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男性，18 岁，大块头皮被撕脱，撕脱头皮的保存方法是A浸泡在生理盐水中常温保存B浸泡于无菌用水中C无菌敷料包裹，常温保存D无菌敷料包裹，隔水低温保存E无菌敷料包裹，浸泡在 4的生理盐水中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：头皮撕脱伤患者完全撕脱的头皮不作任何处理，用无菌敷料包裹，隔水放置于有冰块的容器内保存。患者，男，17 岁，农民。在田间喷洒农药 3 小时后，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸 24 次/分，角膜
32、反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。（分数：1.50）(1).若要确定诊断，最有价值的检查是A碳氧血红蛋白测定B脑血管造影C头颅 X 线检查D全血胆碱酯酶活力测定E头颅 CT 或 MRI 检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 根据病史和临床表现，可初步判断患者为有机磷农药中毒，其最有诊断价值的实验室检查是全血胆碱酯酶活力测定。(2).对患者的处理不正确的是A立即脱去患者的外衣B反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C用清水反复洗胃D根据医嘱给予阿托品E给氧（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 患者为皮肤接触毒物中毒，而非吞
33、服毒物，所以不必反复洗胃。(3).在用药过程中患者病情好转，意识逐渐清醒，但突然烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，患者最可能发生了A阿托品用量不足B阿托品化C阿托品中毒D脑出血E脑水肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 在应用阿托品治疗中，应观察阿托品化的表现，如瞳孔较前扩大，口干，皮肤干燥，颜面潮红，肺部啰音减少或消失，心率增快达 90100 次/分，意识障碍减轻或昏迷者开始苏醒。在病情好转过程中，也要警惕阿托品中毒，如出现瞳孔放大，体温达 39以上，尿潴留，谵妄，烦躁不安，抽搐等。患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4
34、.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810m
35、l B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.女性，20 岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是A减少对消化道的刺激B提高药物的疗效C降低药物的毒性D减少对肝脏的损害E增加溶解，避免尿少时析出结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是( )。A头低脚高位 B截石位 C侧卧位D膝胸卧位 E俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 常用卧位患者 29 岁。第 1 胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h 前突感头痛
36、、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐 2 次，昏迷。体格检查：体温 37，脉搏 80 次/分，血压 170/110mmHg，宫高 34cm，无宫缩，胎心 146 次/分。（分数：1.00）(1).应诊断为A原发性高血压B先兆子痫C子痫D癫痫E重度妊娠高血压疾病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).产科处理不正确的是A告之家属病情，适时终止妊娠B消除病人恐惧，配合治疗C子痫控制 24h 后终止妊娠D积极预防并发症发生E出院时血压降至正常（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.男性，35 岁，因大面积烧伤而住院治疗，病人最适宜的饮食是A高热量、高蛋白饮食B低脂肪饮食
37、C普通饮食D软食E流质饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者，女性，28 岁过马路时被一电动车撞到腹部，入院经查体、急查血、急诊做腹部 B 超和腹部 X 线并进行腹腔诊断性穿刺，均无阳性发现。（分数：1.00）(1).护士给患者制定的正确的饮食方案是A禁食禁水B少量流质C半流质D软食E普食（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该患者目前采取的合适的措施是A立即手术明确诊断B注射止痛药C卧床休息，密切观察生命体征和腹部体征D回家观察，不适随诊E腹腔放置引流管（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患儿，6 个月，烦躁、夜啼。诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，给
38、予维生素 D330 万 U 肌内注射。给药后患儿全身抽搐 3 次，每次 2060s，发作停止后，精神如常。脑电图正常，体重 6kg，体温 37.8，有枕秃及颅骨软化，血清钙 1.86mmol/L。（分数：1.00）(1).导致患儿抽搐的最重要原因是A维生素 D 中毒B血清钙减少C热性惊厥D癫痫发作E高镁血症（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).首选的治疗措施是A冰袋降温B50%硫酸镁灌肠C苯巴比妥肌内注射D静脉注射葡萄糖酸钙E静脉滴注 10%氯化钾（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人 B
39、.妊娠 4 个月孕妇C.心肌梗死急性期病人 D.传染病病人E.腿部外伤病人 解析：解析 皮肤清洁护理方法35.褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是( )。（分数：1.00）A.保护受损皮肤，减少摩擦 B.预防感染 C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收 D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎 解析：解析 褥疮的护理36.下列有关冷疗的描述正确的是( )。（分数：1.00）A.浅层皮肤对冷较为敏感 B.用冷面积越大，机体的反应越强 C.冷疗效果与用冷时间成正比D.不同人对冷的耐受性不同 E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果解析：解析 冷疗法的目的37.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项38.冷疗的作用有( )（分数：1.00）A.促进炎症的消散和局限B.使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血 C.减轻疼痛 D.使局部血管扩张，减轻深部组织的充血E.降温 解析：
