1、初级护士专业实践能力-试题 132 及答案解析(总分：71.00，做题时间：90 分钟)1.患儿男，3 岁，出生后 1 个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，考虑该患儿可能出现A差异性青紫B呼吸衰竭C心力衰竭D缺血缺氧性脑病E艾森门格综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿女，5 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A肾上腺皮质激素B阿司匹林C阿昔洛韦D利巴韦林E阿米卡星（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.40 岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期 34 天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是A子宫肌瘤是良性
2、肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B为防止恶变，一经确诊即应手术C月经期间应多休息，避免疲劳D肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，65 岁。有高血压病史 10 年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为A级B级C级D级E级（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者女性，68 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实A血清钾 4.9mmol/LBALT 45U/LCBUN 9mmol/LDpH 7.48E红细胞计数 6.11012/L（分数：
3、1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至 30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是A瞳孔缩小B心率减慢C颜面潮红、口干D皮肤潮湿E肺部湿啰音明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，2 个月。发热 2 天。体温高达 38.939.8，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸 5565 次/分，心率 160180 次/分，心音低钝，肝肋下 2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X 线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 1310
4、9/L，此患儿应用抗生素的时间一般为A710 天B1014 天C体温正常后D体温正常后 3 天E临床症状消失后 3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，69 岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A减慢灌洗速度B立即停止灌洗C改等渗盐水为高渗盐水D快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E尽量将灌洗液抽出（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，36 岁，该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A恐惧B焦虑C情感低落D疑病妄想E情感脆弱（分数：1.
5、00）A.B.C.D.E.10.患者男性，53 岁。消化性溃疡病史 10 年，近 2 个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查A幽门螺杆菌检测B胃液分析C胃镜检查与黏膜活检DB 超ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胰腺癌最常见的首发症状是A上腹痛及上腹饱胀不适B黄疸C食欲缺乏D消化不良E乏力消瘦（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后 3 小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A就地站立位包扎B指压止血C甩止血带D钳
6、夹止血E平卧，抬高患肢，加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10 秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A交通静脉瓣膜功能异常B下肢深静脉通畅C小隐静脉瓣膜功能不全D大隐静脉瓣膜功能不全E下肢浅静脉通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，73 岁，1 型糖尿病，最佳的治疗方案是A饮食管理B饮食管理及体力活动C饮食管理及胰岛素应用D饮食管理及口服磺脲类药物E饮食管理及口服双胍类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛
7、 0.25mg，每日一次口服。护士发药时应A嘱患者服药后多饮水B先测心率，注意节律C看患者服下后多饮水D将药研碎后喂服E嘱患者服药后不宜饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，45 岁，炎热夏天，在外高空作业 3 小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了A先兆中暑B轻度中暑C热痉挛D日射病E热射病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者女性，30 岁，近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为A期内痔B期内痔C期内痔D期内痔E直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.
8、18.患者男性，50 岁。患肝硬化 10 年，近 2 个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了A肝肺综合征B原发性肝癌C中毒性休克D上消化道出血E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，1 岁半，因腹泻 3 天，无尿 6 小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入 10%氯化钾A6mlB8mlC10mlD12mlE14ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，73 岁，偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮A淤血红
9、润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者男性，27 岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位 6 点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是A便后用 1:5000 高锰酸钾温水坐浴B行直肠指检以明确诊断C嘱病人多喝水和进粗纤维食物D可行扩肛疗法E形成良好的排便习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者男性，60 岁，高血压 10 年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是A颅内血肿B癫痫C脑疝D颅内感染E脑缺氧（分数：1.00）A.B
10、.C.D.E.23.患者男，60 岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为A蝉鸣样呼吸B鼾声呼吸C浅快呼吸D深慢呼吸E间断呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者女性，36 岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行A阴道分泌物悬滴检查B子宫颈活体组织检查C分段诊断性刮宫D阴道侧壁涂片E内诊检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女性，48 岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes 试验阴性；宜采取的治疗方案是A使用弹力
11、绷带包扎B局部注射硬化剂C曲张静脉与深静脉吻合D大隐静脉瓣膜成形术E大隐静脉高位结扎加分段剥脱术（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿女，6 岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是A风疹B水痘C麻疹D猩红热E药物疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女性，48 岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩，称为A二联律B三联律C间歇脉D缓脉E绌脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者男性，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸
12、入治疗，首选的药物是A青霉素B氨茶碱C地塞米松D沙丁胺醇E-糜蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A同意孕妇及家属意见，顺其自然B配合治疗C观察病情D解释过期妊娠对胎儿的危害E监测胎心（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患儿，2 岁，发热 2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是A鹅口疮B疱疹性口腔炎C溃疡性口腔炎D疱疹性咽峡炎E咽结合膜热（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者男性，26 岁。1
13、 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断A胃溃疡伴出血B十二指肠溃疡伴出血C胃癌出血D食管静脉曲张破裂出血E急性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，45 岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是A输液器B氧气湿化瓶C气管插管包D吸引器E胸腔闭式引流瓶（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A性生活后行阴道分泌物检查效果更好B哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D治疗期间禁止进入公共游泳池E性生活不受影响（分数：1.
14、00）A.B.C.D.E.34.患者女性，病毒性肝炎且 HBeAg 及抗-HBc 阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意A可以母乳喂养B不可以母乳喂养C婴儿接受免疫后可以母乳喂养D产妇接受免疫后可以母乳喂养E婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者男性，35 岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是A抬高床脚B常测患肢长度C足部不抵床栏D鼓励按照要求做患肢活动E及时清除骨针孔血痂（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男性，19 岁，不慎将脚划伤，TAT 试验阳性，接受 TAT 脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是A立
15、即报告医生B停止注射，迅速抢救C重新开始脱敏注射D注射苯海拉明抗过敏E停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者男性，56 岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是A热敷下腹部B按摩下腹部C针灸D导尿E听流水声（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者男性，68 岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情冷漠，反应迟钝，此种表现是A意识模糊B深昏迷C浅昏迷D嗜睡E谵妄（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男性 43 岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是A绝对卧床休息 24 天，以后可在床
16、旁轻微活动B只要卧床休息至血尿消失即可C绝对卧床休息 24 周，即便血尿消失也要坚持休息D卧床休息 46 周，问或下地活动预防血栓形成E开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者男性，45 岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是A呼吸道隔离B不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激C咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧D医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套E可肌内注射青霉素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患
17、者女性，35 岁，停经 2 个月，妊娠试验阳性，曾经发生过 3 次自然流产，均在孕 3 个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是A有出血情况时再处理B有宫缩时卧床休息C宫颈内口缝扎术D绝对卧床休息E预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者男性，65 岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A使用绷带B使用腹部约束带C使用肩部约束带D使用双膝固定防止坠床E使用双侧床挡防止坠床（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是A床上活动B卧床休息，患肢抬高
18、C行走练习D患肢热敷E按摩，促进血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者男性，42 岁，炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取A头部用冰袋或冷水湿敷B吸氧C测量血压D心电监护E安慰病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者女性，30 岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是A高热时B空腹时C发热间歇期D静脉滴注抗生素时E抗生素使用后（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者男性，56 岁，糖尿病昏迷 1 小时入院，查血糖 33.3mmol/L，
19、尿素氮 20mmol/L，血肌酐90mol/L，血钠 152mmol/L，血钾 4.1mmol/L，CO 2 CP 15mmol/L，尿酮+，最可能的诊断是A尿毒症B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E高钠血症昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，护士收集的资料中属于主观资料的是A肺部听诊可闻及干、湿啰音B体温 38.7C氧分压 6.8kPaD咳黄色黏痰E咳嗽无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。（分数：4.00）(1).该病人可能出现了A肺栓塞
20、B冠心病C出血D肺部感染E脑梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).目前病人最主要的护理诊断是A舒适的改变：疼痛B气体交换受损C活动无耐力D潜在并发症：出血E自理缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).应立即采取的护理措施是A嘱病人半卧位B嘱病人深呼吸C给病人高浓度氧气吸入D给病人测体温E测出凝血时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).预防此并发症的措施是A鼓励急性期病人下地行走B卧床期间增加床上运动C密切观察神志变化D急性期病人禁止按摩患肢E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，82 岁。昏迷，卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮
21、肤表面无破损。（分数：4.00）(1).该期属于压疮的A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此期的护理措施正确的是A每 34 小时翻身 1 次B定时用乙醇按摩C生理盐水冲洗受压部位D给予低盐、低糖、低蛋白饮食E红外线照射，保持局部干燥（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若置患者于侧卧位，压疮好发于A枕骨粗隆处B肋骨C肩胛D肘部E膝前部（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为A改善全身营养状况B保护皮肤，避免感染C清洁创面，祛腐生新D积极采取预防措
22、施，勤翻身E定时用乙醇局部按摩，促进血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，65 岁。有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8，脉搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。（分数：3.00）(1).该患者出血最可能的原因为A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C急性糜烂出血性胃炎D食管胃底静脉曲张破裂E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前最主要的护理问题是A体液不足B营养失调：
23、低于机体需要量C体温升高D焦虑E活动无耐力（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).最有可能出现的并发症为A肝肾综合征B肝肺综合征C肝性脑病D上消化道出血E水电解质酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至 30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。（分数：5.00）(1).目前患者是A轻度中毒B中度中毒C重度中毒D慢性中毒E急性中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托
24、品化的指标是A瞳孔缩小B心率减慢C颜面潮红、口干D皮肤潮湿E肺部湿哕音明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现A瞳孔扩大B烦躁不安C意识清楚D皮肤潮湿E血压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A减量观察B密切观察C对症处理D应用解磷定E应用毛果芸香碱进行拮抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).如果在急性严重中毒症状消失后 23 周，发生迟发性神经病，在急性中毒后 2496 小时突然发生死亡，则称为A中间综合征B迟发性脑病C中毒后遗症D神经精神后发症E猝死（分数：1.00）A.B.C.D.
25、E.患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。（分数：2.00）(1).护士考虑医生首选的检查治疗是A结肠镜检B空气灌肠C直肠活检D腹部 CTE钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A排便情况B腹部包块C肛门排气D肢体活动E患儿是否哭闹（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，59 岁。持续高热 3 天，每隔 4 小时测一次体温，都在 39.1以上，最高达 40，经检查诊断为“伤寒”。（分数：2.00）(1).该患者的热型属于A弛张热B稽留热C间歇热D不规则热E波浪热（分
26、数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护理该患者。正确的措施是A每日测体温 4 次B体温超过 39.2，给予乙醇拭浴C药物降温 1 小时后复测体温D鼓励患者多饮水多运动E如患者有寒战，应注意保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，60 岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻 8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下 5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。（分数：4.00）(1).该病的典型症状是A消瘦乏力B肝脾肿大C进行性黄疸D腹痛，腹部不适E消化不良、厌食、恶心、腹
27、泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).首选的诊断方法是AX 线BB 超CCTD核素扫描E选择性血管造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).治疗方法应选择A抗感染、输液治疗B全胃肠外营养支持治疗C中药利胆加激素治疗D门诊行肝活检加肝内胆管引流E收入院行手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).关于术后的描述不正确的是A禁食期间，静脉补充营养B监测血糖水平C注意观察休克征象D胆瘘多发生于术后早期 12 天内E每 36 个月复查一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 132 答案解析(总分：71.00，做题时间：90 分钟)1.患儿男，3
28、 岁，出生后 1 个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，考虑该患儿可能出现A差异性青紫B呼吸衰竭C心力衰竭D缺血缺氧性脑病E艾森门格综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.患儿女，5 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A肾上腺皮质激素B阿司匹林C阿昔洛韦D利巴韦林E阿米卡星（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.40 岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期 34 天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是A子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B为防止恶变，一经确诊即应手术C月经期间应多
29、休息，避免疲劳D肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.患者女性，65 岁。有高血压病史 10 年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为A级B级C级D级E级（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者女性，68 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实A血清钾 4.9mmol/LBALT 45U/LCBUN 9mmol/LDpH 7.48E红细胞计数 6.11012/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者男性，49 岁。特殊职业
30、，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至 30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是A瞳孔缩小B心率减慢C颜面潮红、口干D皮肤潮湿E肺部湿啰音明显（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患儿，2 个月。发热 2 天。体温高达 38.939.8，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸 5565 次/分，心率 160180 次/分，心音低钝，肝肋下 2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X 线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 1310 9/L，此患儿应用抗生素的时间一般为A710 天B10
31、14 天C体温正常后D体温正常后 3 天E临床症状消失后 3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.女性，69 岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A减慢灌洗速度B立即停止灌洗C改等渗盐水为高渗盐水D快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E尽量将灌洗液抽出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者男性，36 岁，该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A恐惧B焦虑C情感低落D疑病妄想E情感脆弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10
32、.患者男性，53 岁。消化性溃疡病史 10 年，近 2 个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查A幽门螺杆菌检测B胃液分析C胃镜检查与黏膜活检DB 超ECT（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.胰腺癌最常见的首发症状是A上腹痛及上腹饱胀不适B黄疸C食欲缺乏D消化不良E乏力消瘦（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者男性，60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后 3 小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A就地站立位包扎B指压止血C甩止血带D钳夹止血E平卧，
33、抬高患肢，加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10 秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A交通静脉瓣膜功能异常B下肢深静脉通畅C小隐静脉瓣膜功能不全D大隐静脉瓣膜功能不全E下肢浅静脉通畅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.患者男性，73 岁，1 型糖尿病，最佳的治疗方案是A饮食管理B饮食管理及体力活动C饮食管理及胰岛素应用D饮食管理及口服磺脲类药物E饮食管理及口服双胍类药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者女性，68 岁。慢性充血性心力衰竭。
34、医嘱地高辛 0.25mg，每日一次口服。护士发药时应A嘱患者服药后多饮水B先测心率，注意节律C看患者服下后多饮水D将药研碎后喂服E嘱患者服药后不宜饮水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者男性，45 岁，炎热夏天，在外高空作业 3 小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了A先兆中暑B轻度中暑C热痉挛D日射病E热射病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.患者女性，30 岁，近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为A期内痔B期内痔C期内痔D期内痔E直肠息肉（分数：1.
35、00）A. B.C.D.E.解析：18.患者男性，50 岁。患肝硬化 10 年，近 2 个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了A肝肺综合征B原发性肝癌C中毒性休克D上消化道出血E肝肾综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.患儿，1 岁半，因腹泻 3 天，无尿 6 小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入 10%氯化钾A6mlB8mlC10mlD12mlE14ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者男性，73 岁，偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶
36、尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.患者男性，27 岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位 6 点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是A便后用 1:5000 高锰酸钾温水坐浴B行直肠指检以明确诊断C嘱病人多喝水和进粗纤维食物D可行扩肛疗法E形成良好的排便习惯（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者男性，60 岁，高血压 10 年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险
37、是A颅内血肿B癫痫C脑疝D颅内感染E脑缺氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者男，60 岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为A蝉鸣样呼吸B鼾声呼吸C浅快呼吸D深慢呼吸E间断呼吸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者女性，36 岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行A阴道分泌物悬滴检查B子宫颈活体组织检查C分段诊断性刮宫D阴道侧壁涂片E内诊检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者女性，48 岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回
38、的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes 试验阴性；宜采取的治疗方案是A使用弹力绷带包扎B局部注射硬化剂C曲张静脉与深静脉吻合D大隐静脉瓣膜成形术E大隐静脉高位结扎加分段剥脱术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患儿女，6 岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是A风疹B水痘C麻疹D猩红热E药物疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者女性，48 岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩，称为A二联律B三联律C间歇脉D缓脉E绌脉（分数：1.00）A.B
39、. C.D.E.解析：28.患者男性，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是A青霉素B氨茶碱C地塞米松D沙丁胺醇E-糜蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A同意孕妇及家属意见，顺其自然B配合治疗C观察病情D解释过期妊娠对胎儿的危害E监测胎心（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.患儿，2 岁，发热 2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病
40、是A鹅口疮B疱疹性口腔炎C溃疡性口腔炎D疱疹性咽峡炎E咽结合膜热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者男性，26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断A胃溃疡伴出血B十二指肠溃疡伴出血C胃癌出血D食管静脉曲张破裂出血E急性胃炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者男性，45 岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是A输液器B氧气湿化瓶C气管插管包D吸引器E胸腔闭式引流瓶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A性生活后行阴道分泌物检查效果更好B哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D治疗期间禁止进入公共游泳池E性生活不受影响（分数：1.00）A.
