1、初级护士专业实践能力-试题 59 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，71 岁，气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率 120/min，律不齐；肝肋下2cm，双下肢水肿；尿蛋白(+)。为明确病情，首选的检查是A脑电图B心电图C血尿素氮D动脉血气分析E脑 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.护士工作分配原则中错误的是( )。A必须 24 小时连续性护理 B全面安排、新
2、老搭配C应常备机动人员 D保持各班工作量均衡E经常轮换搭班人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.输血引起溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背剧痛、血压下降等症状是由于( )A红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中 B血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管C红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 D肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落E红细胞破坏，释放凝血物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者赵某，男性，36 岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为A头孢菌素B林可霉素C链霉素D青霉素E氯霉素（分数
3、：1.00）A.B.C.D.E.6.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应( )。A热情鼓励，帮助患者树立信心B指导用药，减轻患者痛苦C说服教育，使患者理智地面对病情D理解忍让，陪伴保护患者E同情照顾，满足患者的要求（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，16 岁，脱发、口腔溃疡 3 年，面部红斑伴全身多关节游走性疼痛 3 个月，检查示：血沉68mm/h，抗 ds-DNA(+)，可考虑为A类风湿关节炎BSLEC原发性肾病综合征D硬皮病E白塞病（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.吕先生，72 岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色皮下有硬节和水疱，请判
4、断病人的压疮是A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是A血清脂肪酶升高B血钾增高C白细胞计数明显增高D血清淀粉酶增高EC 反应蛋白异常增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现( )。A库斯莫呼吸B叹息样呼吸C蝉鸣样呼吸D鼾声呼吸E潮式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对医嘱的描述不正确的是 A临时医嘱一般只执行一次B临时备用医嘱 12 小时内未执行须注明未用C长期备用医嘱 24 小时以上未执行须注明未用D长期医嘱有效期限在 24 小时
5、以上E长期医嘱在医生注明停止时间后失效（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.破伤风杆菌感染的敷料最好的处理方法是A燃烧B深埋C先消毒在清洗D煮沸E高压蒸气灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人( )。A肝炎 B胆囊炎 C高血压病D贫血 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.初产妇，26 岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩 30s/510min，产程进展缓慢，胎心音 135/min。应首先考虑为A产道异常B协调性宫缩乏力C协调性宫缩过强D不协调性宫缩乏力E胎头未入盆（分数：1.00）A.B.C.D.E.15
6、.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在A患侧腋前线第 2 肋间B患侧腋中线第 3 肋间C患侧腋后线第 4 肋间D患侧锁骨中线第 2 肋间E患侧锁骨中线第 4 肋间（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，22 岁，因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为 8 月 9 日，却说成是 8 月 5 日；对事情的具体问题不能准确回答；对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在 8 月 5 日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是A谵妄状态B意识障碍C分离性遗忘D认知障碍E思维障碍（分数：1.00）
7、A.B.C.D.E.17.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A控制和解除痉挛B抑制破伤风芽胞梭菌C刺激机体产生相应抗体D中和游离毒素E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A磁共振成像B动态心电图C超声心动图D心导管造影E血常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，男，5 岁，因风湿热入院，无心脏受累，护士指导患儿家长患儿恢复到正常活动量一般需要A12 周B23 周C1 个月D2 个月E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.一氧化碳重度中毒患者最
8、佳的氧疗方式是A持续高流量给氧B持续低流量给氧C50%乙醇湿化后给氧D高压氧治疗E间歇高流量给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.留 24 小时尿标本做 17 羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入A甲苯B浓盐酸C甲醛D稀盐酸E碳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.可导致低氯性碱中毒的情况是A补钾B应用利尿药C输大量新鲜血D低流量氧E含氯止咳药（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.成年人脉压37.5mmHg(5kPa)可见于A心力衰竭B抑郁症C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.首次颁发南丁格尔奖是在A
9、1860 年B1888 年C1907 年D1912 年E1920 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性，25 岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+)。可考虑A尿崩症B肾性糖尿C糖尿病D甲亢E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿，女性，10 个月。因腹泻 4d 入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神委靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A重度脱水伴低钠血症B中度脱水伴低钾血症C轻度脱水伴低钾血症D中度脱水伴高钾血症E轻度脱水伴高钾血症（分数：1.00）A.B.
10、C.D.E.27.心脏停搏最常见的原因A冠心病 B电解质紊乱C酸碱平衡失调 D意外事件E药物中毒或过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.属于阴的脉象是A洪脉B长脉C浮脉D实脉E涩脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.大量输血后发生出血倾向主要是由于A输血太快、量多B输入的血含有过敏物质C输入的血型不合D血小板破坏、凝血因子减少E血液加温红细胞破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.张护士为一位痛风新患者的责任护士，该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院，张护士应该为患者提供的饮食指导是A饮食宜清淡、易消化，进低嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物B饮食宜清淡、易消化，进高嘌呤
11、食物，多饮水，进食碱性食物C饮食宜清淡、易消化，进低嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物D饮食宜清淡、易消化，进高嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物E不需要特别注意饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，43 岁，近半年来感到生不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。（分数：3.00）(1).该表现属于A妒忌妄想 B罪恶妄想C夸大妄想 D关系妄想E物理影响妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).针对该患者的情况，首优的护理诊断是A有暴力行为的改变B思维过程改变C社交孤立D有受伤的危险E精神困扰（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者最重要的护理措
12、施是A生活护理 B心理护理C安全护理 D症状护理E药物治疗护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为 AB 型、Rh +，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水( )。A10ml B15ml C20mlD25ml E30ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.男，70 岁，以右侧腹股沟区可复性肿块 5 年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时。疝块仍可突出。（分数：1.50）(1).其可能的诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C
13、股疝D脐疝E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施A观察伤口有无渗血B使用阴囊托或丁字带C砂袋压迫伤口D术中严密止血E以上都是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A体温、脉搏B血压C神志D尿量E腹膜炎表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，78 岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。（分数：6.00）(1).请问该患者可能的诊断为A股骨颈骨折 B骨盆骨折C股骨上端骨折 D尾骨骨折E髋臼骨折（分数：1.00）A.
14、B.C.D.E.(2).该患者首选的辅助检查是AX 线片 BB 超CCT DMRIE骨扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).下列哪项处理措施是错误的A穿矫正鞋B行钢板内固定术C观察患肢血运、感觉和运动情况D扶拐下床活动E患肢皮牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).该患者最易发生的并发症是A骨折畸形愈合B股骨头缺血性坏死C骨筋膜室综合征D慢性骨髓炎E骨质疏松（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).患肢应采取的正确体位是A外展内旋位 B内收内旋位C外展中立位 D内收外旋位E外展外旋位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).术后第一天患者应进行的功能锻炼是A股四头
15、肌等长舒缩练习B髋关节旋转活动C髋关节内收、外展活动D行走锻炼E扶拐训练（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，60 岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压 100/55mmHg，体温 38.7，呼吸 12 次/分，心率 104 次/分，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。（分数：1.00）(1).该患者可能发生了A脑梗死B脑出血C有机磷中毒D急性一氧化碳中毒E癫痫（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士给予的护理措施不妥的是A遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B密切观察患者神志变化C给予物理降温D给予持续低流量吸氧E及时采
16、血测定碳氧血红蛋白（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.冷疗的作用有( )（分数：1.00）A.促进炎症的消散和局限B.使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血C.减轻疼痛D.使局部血管扩张，减轻深部组织的充血E.降温33.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理B.护理科研C.护理管理D.护理教育E.社区保健护理34.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑B.卧位舒适，注射部位肌肉放松C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢35.洗胃的目的是( )（分数：1.00）A.清除胃内毒物
17、B.将胃内滞留食物洗出C.减轻胃黏膜水肿D.减轻炎症E.某些手术前的准备36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适初级护士专业实践能力-试题 59 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法2.患者，男
18、性，71 岁，气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率 120/min，律不齐；肝肋下2cm，双下肢水肿；尿蛋白(+)。为明确病情，首选的检查是A脑电图B心电图C血尿素氮D动脉血气分析E脑 CT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：气促、神志恍惚、面色潮红，提示慢性呼吸衰竭伴 CO2潴留。血气分析是肺换气功能的监测指标。3.护士工作分配原则中错误的是( )。A必须 24 小时连续性护理 B全面安排、新老搭配C应常备机动人员 D保持各班工作量均衡E经常轮换搭班人员（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病区的组织行政管理4.输血引起溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背剧
19、痛、血压下降等症状是由于( )A红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中 B血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管C红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 D肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落E红细胞破坏，释放凝血物质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者赵某，男性，36 岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为A头孢菌素B林可霉素C链霉素D青霉素E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此题较简单，但为重要的考点，考生亦应重点掌握。通过此题考生还应联想到其他病原体所致肺炎如支原体肺炎首
20、选抗生素为红霉素等。另外通过此题，考生也可复习一下各型肺炎的临床特点，既往有根据临床特点判断肺炎类型的题，应加以注意。6.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应( )。A热情鼓励，帮助患者树立信心B指导用药，减轻患者痛苦C说服教育，使患者理智地面对病情D理解忍让，陪伴保护患者E同情照顾，满足患者的要求（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 临终病人的护理7.患者女性，16 岁，脱发、口腔溃疡 3 年，面部红斑伴全身多关节游走性疼痛 3 个月，检查示：血沉68mm/h，抗 ds-DNA(+)，可考虑为A类风湿关节炎BSLEC原发性肾病综合征D硬皮病E白塞病（
21、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.吕先生，72 岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色皮下有硬节和水疱，请判断病人的压疮是A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 压疮的分期与临床表现 期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。期，浅度溃疡期：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，病人的疼痛感加剧。期，坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩
22、展，可深达骨面。坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此病人皮肤呈紫红色，并有小水疱，正确答案应为 C。9.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是A血清脂肪酶升高B血钾增高C白细胞计数明显增高D血清淀粉酶增高EC 反应蛋白异常增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：CRP 是组织损伤和炎症的非特异标志物，对急性胰腺炎诊断不具特异性，主要用于评估急性胰腺炎的严重程度。在胰腺坏死时 CRP 明显升高。10.昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现( )。A库斯莫呼吸B叹息样呼吸C蝉鸣样呼吸D鼾声呼吸E潮式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.
23、解析：解析 异常呼吸11.对医嘱的描述不正确的是 A临时医嘱一般只执行一次B临时备用医嘱 12 小时内未执行须注明未用C长期备用医嘱 24 小时以上未执行须注明未用D长期医嘱有效期限在 24 小时以上E长期医嘱在医生注明停止时间后失效（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：该题意在考查医嘱处理，长期医嘱及长期备用医嘱均在医生注明停止时间后才失效。12.破伤风杆菌感染的敷料最好的处理方法是A燃烧B深埋C先消毒在清洗D煮沸E高压蒸气灭菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染病人的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过
24、的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌。13.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人( )。A肝炎 B胆囊炎 C高血压病D贫血 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 治疗饮食14.初产妇，26 岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩 30s/510min，产程进展缓慢，胎心音 135/min。应首先考虑为A产道异常B协调性宫缩乏力C协调性宫缩过强D不协调性宫缩乏力E胎头未入盆（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在A患侧腋前线第 2 肋间B患侧腋中线第 3 肋间C患侧腋后线第 4 肋间D患侧锁骨中线第 2 肋间E
25、患侧锁骨中线第 4 肋间（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者，女性，22 岁，因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为 8 月 9 日，却说成是 8 月 5 日；对事情的具体问题不能准确回答；对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在 8 月 5 日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是A谵妄状态B意识障碍C分离性遗忘D认知障碍E思维障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：符合癔症诊断依据：以阶段性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对患者具有创伤性和使患者痛
26、苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。17.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A控制和解除痉挛B抑制破伤风芽胞梭菌C刺激机体产生相应抗体D中和游离毒素E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A磁共振成像B动态心电图C超声心动图D心导管造影E血常规检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。19.患儿，男，5
27、 岁，因风湿热入院，无心脏受累，护士指导患儿家长患儿恢复到正常活动量一般需要A12 周B23 周C1 个月D2 个月E3 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A持续高流量给氧B持续低流量给氧C50%乙醇湿化后给氧D高压氧治疗E间歇高流量给氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。21.留 24 小时尿标本做 17 羟类固
28、醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入A甲苯B浓盐酸C甲醛D稀盐酸E碳酸钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：常用防腐剂的作用和用法：甲醛：防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于尿艾迪计数；浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如 17-酮类固醇，17-羟类固醇；甲苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。22.可导致低氯性碱中毒的情况是A补钾B应用利尿药C输大量新鲜血D低流量氧E含氯止咳药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.成年人脉压37.5mmHg(5kPa)可见于A心力衰竭B抑郁症C
29、主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：主动脉瓣关闭不全时收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。24.首次颁发南丁格尔奖是在A1860 年B1888 年C1907 年D1912 年E1920 年（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：1920 年，即南丁格尔诞辰 100 周年时，由国际红十字会首次颁发南丁格尔奖，旨在表彰由各国推荐的忠诚于护理事业，并为之作出贡献的优秀护士。25.女性，25 岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+)。可考虑A尿崩症B肾性糖尿C糖尿病D甲亢E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2
30、6.患儿，女性，10 个月。因腹泻 4d 入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神委靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A重度脱水伴低钠血症B中度脱水伴低钾血症C轻度脱水伴低钾血症D中度脱水伴高钾血症E轻度脱水伴高钾血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.心脏停搏最常见的原因A冠心病 B电解质紊乱C酸碱平衡失调 D意外事件E药物中毒或过敏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.属于阴的脉象是A洪脉B长脉C浮脉D实脉E涩脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：脉学认为：浮脉、长脉
31、、滑脉、洪脉属阳脉；沉脉、短脉、涩脉属阴脉。29.大量输血后发生出血倾向主要是由于A输血太快、量多B输入的血含有过敏物质C输入的血型不合D血小板破坏、凝血因子减少E血液加温红细胞破坏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：长期反复输血或超过病人原血液总量的大量输血，由于库血中的血小板破坏较多，使凝血因子减少而引起出血。30.张护士为一位痛风新患者的责任护士，该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院，张护士应该为患者提供的饮食指导是A饮食宜清淡、易消化，进低嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物B饮食宜清淡、易消化，进高嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物C饮食宜清淡、易消化，进低嘌呤食物，多饮水，避免碱性
32、食物D饮食宜清淡、易消化，进高嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物E不需要特别注意饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：饮食护理对于痛风患者十分重要。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。每天应限制热量。蛋白质控制在 1g/(kgd)，避免进食高嘌呤食物，指导患者进食碱性食物，使尿液的 pH 在 7.0 或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。多饮水，每天应饮水 2000ml 以上，最好饮用矿泉水，碱化尿液，促进尿酸排泄。患者男性，43 岁，近半年来感到生不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。（分数：3.00）(1).该表现属于A妒忌妄想 B罪恶妄想C夸大妄想 D关系妄想
33、E物理影响妄想（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).针对该患者的情况，首优的护理诊断是A有暴力行为的改变B思维过程改变C社交孤立D有受伤的危险E精神困扰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).对该患者最重要的护理措施是A生活护理 B心理护理C安全护理 D症状护理E药物治疗护理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为 AB 型、Rh +，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水( )。A10ml B15ml C20mlD25ml E30ml（分数：1.00）A.B
34、.C. D.E.解析：解析 静脉输血途径及操作要点男，70 岁，以右侧腹股沟区可复性肿块 5 年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时。疝块仍可突出。（分数：1.50）(1).其可能的诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施A观察伤口有无渗血B使用阴囊托或丁字带C砂袋压迫伤口D术中严密止血E以上都是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A体温、脉搏B血压C
35、神志D尿量E腹膜炎表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，78 岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。（分数：6.00）(1).请问该患者可能的诊断为A股骨颈骨折 B骨盆骨折C股骨上端骨折 D尾骨骨折E髋臼骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).该患者首选的辅助检查是AX 线片 BB 超CCT DMRIE骨扫描（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).下列哪项处理措施是错误的A穿矫正鞋B行钢板内固定术C观察患肢血运、感觉和运动情况D扶拐下床活动E患肢皮牵引（分数：1.00）A.B.C.
36、D. E.解析：(4).该患者最易发生的并发症是A骨折畸形愈合B股骨头缺血性坏死C骨筋膜室综合征D慢性骨髓炎E骨质疏松（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(5).患肢应采取的正确体位是A外展内旋位 B内收内旋位C外展中立位 D内收外旋位E外展外旋位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(6).术后第一天患者应进行的功能锻炼是A股四头肌等长舒缩练习B髋关节旋转活动C髋关节内收、外展活动D行走锻炼E扶拐训练（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者，男性，60 岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压 100/55
37、mmHg，体温 38.7，呼吸 12 次/分，心率 104 次/分，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。（分数：1.00）(1).该患者可能发生了A脑梗死B脑出血C有机磷中毒D急性一氧化碳中毒E癫痫（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：根据病史和临床表现，患者最可能是发生了急性一氧化碳中毒。(2).护士给予的护理措施不妥的是A遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B密切观察患者神志变化C给予物理降温D给予持续低流量吸氧E及时采血测定碳氧血红蛋白（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧舱治
38、疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。32.冷疗的作用有( )（分数：1.00）A.促进炎症的消散和局限B.使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血 C.减轻疼痛 D.使局部血管扩张，减轻深部组织的充血E.降温 解析：33.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理 B.护理科研 C.护理管理 D.护理教育 E.社区保健护理 解析：解析 护理工作的范围34.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑 B.卧位舒适，注射部位肌肉放松 C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢 解析：35.洗胃的目的是( )（分数：1.00）A.清除胃内毒物 B.将胃内滞留食物洗出 C.减轻胃黏膜水肿 D.减轻炎症 E.某些手术前的准备 解析：36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项
