1、初级护士专业实践能力-试题 69 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临终病人对自己的病情抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反应A否认期B愤怒期C协议期D抑郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，男，10 岁。因急性肾小球肾炎收住院。病情较重，查体眼睑水肿，阵发性喘憋，呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰，尿量减少。估计患儿可能出现的并发症是A高血压脑病B急性肾衰竭C急性胸膜炎D气胸E严重循环充
2、血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，40 岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s 内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示A交通支瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能良好C深静脉瓣膜功能良好D大隐静脉瓣膜功能不全E浅静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某患儿，年龄 10 个月。因感染用抗生素治疗 1 周，今发现病儿口腔颊黏膜上有白色乳凝块样物，强拭去可见红色疮面。此时清洁口腔宜选用A3%过氧化氢液B01%乙酸液C2%硼酸液D2%碳酸氢钠液E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.
3、6.某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是A取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出C吸与呼时间比例为 2:1 或 3:1D用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E每日 23 次，每次 1020min，每分钟呼吸保持在 78 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.抢救室的非必需设备是A除颤器B地灯C抢救车D电源插座E木板一块（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A双下肢无力B出汗多C吞咽困难D声音嘶哑E双上肢无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性，46 岁，因“乏力
4、、腹胀 3 年”，诊断为“肝硬化”，近 1 周出现大量腹水，在护理中不正确的是A按医嘱给予利尿药B指导患者取半卧位以减轻呼吸困难C定期测量腹围D进水量限制在 1000ml/d 左右，准确记录每日出入量E低盐饮食，限制每日食盐 5g（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于高血压的发病机制，下述不正确的是A高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位B肾素一血管紧张素系统激活C去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩D胰岛素抵抗E迷走神经兴奋性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A上腹痛的规律性消失B食欲减退C进行性贫血、消瘦D大便潜血持续阳性E反
5、酸烧心加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，65 岁，搬运工人，右下肢静脉曲张十余年，小腿部有一溃疡已有月余，现拟行手术治疗，下列处理哪项是错误的A术前加强换药B局部包扎C术前 23 天用 70%酒精擦拭周围皮肤，每日 12 次D待溃疡完全俞合后再行手术治疗E严格准备皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，肝硬化病史 2 年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A肝硬化失代偿期B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女性，55 岁。刚刚退休，退休前是一个单位的总会计师，护士指导其应积极合理安排退休后生活
6、，以下建议错误的是A正确面对随着年龄变化身体功能所发生的变化B合理安排作息时间C培养兴趣爱好D退休后多在家休息，尽量不要和外界联系E保持心情愉快、家庭和睦（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.儿童抗惊厥的首选药物是A苯巴比妥钠B苯妥英钠C地西泮D水合氯醛E复方氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为A有镇静作用B减少局麻药用量C提高痛阈D能抑制平滑肌痉挛E能预防局麻药中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是A幽门梗阻B中毒性休克
7、C胃溃疡穿孔D十二指肠溃疡癌变E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性，27 岁，妊娠 10 个月，经产科医生检查宫口已开 4cm 需急诊入院。住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，27 岁，因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为A肾蒂扭转B肾小球肾炎C肾、输尿管结石D胆结石E宫外孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.除下列哪项外都是护土必须具备的素质A反应敏捷B关怀体贴C勇于实
8、践D情绪始终愉快E遇烦心事要忍耐（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列关于女性生殖系统的叙述正确的是A内生殖器官的邻近器官包括膀胱、输尿管、直肠B膀胱位于子宫后方C膀胱排空与否可影响妇科检查D直肠下 2/3 段与子宫后壁紧贴E阑尾炎可累及左侧输卵管（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.新生儿记录中属于非生理性改变的是A出生后 2d 出现黄疸B出生后 23d 无尿C出生后 57d 有阴道出血D出生后 1 周有乳腺肿大E出生后 9d 体重下降 8%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方
9、法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.判断瞳孔散大的标准是直径大于( )A2mm B3mm C4mm D5mm E6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对胎儿发育的描述，正确的是A8 周末从外观可分辨男女B12 周末 B 超可见胎心搏动C20 周末可听到胎心D24 周末体重约为 1000gE32 周末出生后生命力弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.股静脉穿刺的部位在股三角区位于( )。A股神经和股动脉内侧 B股神经和股动脉的外侧 C股神经和股动脉之间D股神经内侧 E股神经外侧（分数：1.00）A.B.C
10、.D.E.27.一名从汽车上坠下的病人，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查A右侧急性硬膜外血肿B右侧顶枕部脑挫裂伤C右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D左侧硬膜外血肿E左侧硬脑膜下血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者女性，38 岁，患糖尿病需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，下列哪一种说法不妥A不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B行皮下注射，进针角度为 3040C注射区皮肤需消毒D要在上臂三角肌处注射E进针后抽动活塞不能有回血（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性肾炎患儿，发病 5 天，水肿加重，少尿，BP 20/13.3kP
11、a，有头痛，视物模糊、气促不能平卧，两肺背部有少许湿哕音，首选的药物是A利血平B氢氯噻嗪C地两泮D甘露醇E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，23 岁，前额及眶部撞伤。查体：眼睑青肿，结膜下出血，鼻腔有血性液体流出。该患者的骨折部位可能是A蝶骨B上颌骨C颅盖骨折D颅前窝E颅后窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.男，70 岁，以右侧腹股沟区可复性肿块 5 年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时。疝块仍可突出。（分数：1.50）(1).其可能的诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E以上都不
12、是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施A观察伤口有无渗血B使用阴囊托或丁字带C砂袋压迫伤口D术中严密止血E以上都是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A体温、脉搏B血压C神志D尿量E腹膜炎表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，男，6 岁。不慎被热水烧伤双手、双臂及面部，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成。（分数：1.50）(1).该患儿烧伤面积为A20%B23%C26%D29%E31%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患儿烧伤程度为A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特
13、重度烧伤E以上皆不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下列关于烧伤护理不正确的是A烧伤现场救护原则为脱离致伤源和进行必要的急救B酸碱烧伤立即脱去或剪去沾有酸碱的衣服，再用大量清水进行冲洗C石灰、磷烧伤，先拍掉石灰粉、磷颗粒，再用大量清水冲洗D暴露的皮肤和创面应立即用无菌敷料和干净的床单包裹E转运中持续静脉输液，保持呼吸道通畅（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，54 岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3d，急诊入院。（分数：2.00）(1).分诊护士判断患者最有可能是发生了A胃溃疡出血B十二指肠溃疡出血C消化道出血D胃炎出血E肝硬
14、化出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).分诊护士认为患者的出血量最可能为A20mlB60mlC100mlD120mlE150ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，35 岁，大量饮酒 6 小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，呕吐数次，为胃内容物，送至医院急诊。（分数：1.50）(1).若怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的检查是A血尿淀粉酶测定B血清脂肪酶测定C血清转氨酶测定D腹部 B 超检查E腹腔穿刺（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为减轻腹痛，护士可指导患者采取A半卧位B俯卧位C平卧位D屈膝侧卧位E坐位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最基本
15、的治疗方法A禁食补液B应用施他宁C应用抗生素D手术治疗E中药与针刺（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.患儿万某，3 岁，因急性支气管炎入院治疗 3 天，现病情好转，但时常哭闹不安，最合适的沟通技巧是( )。A仔细倾听 B细语安慰 C亲切抚摸D沉没不语 E交流意见（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（分数：3.00）(1).针对你确定的护理诊断，预期目标是A患者 3
16、天内体温下降B患者 3 天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).属于主观资料的是A皮肤干燥B痰液黏稠C体温 38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.家庭病床的护理工作包括(
17、 )。（分数：1.00）A.提供治疗、护理需要B.指导和协助病人实施康复C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题D.对病人家属进行卫生宣教E.做病情观察与治疗的记录33.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.病人离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间34.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管，定期检查C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁E.内服药与外用药应分别保管35.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助
18、于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适36.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备B.急重症病人应先护送入院，后补办手续C.对一般病人需进行卫生处理D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全初级护士专业实践能力-试题 69 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时（分数：1.00）A.B.C
19、.D.E. 解析：解析 鼻饲饮食2.临终病人对自己的病情抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反应A否认期B愤怒期C协议期D抑郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中协议期病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。3.患儿，男，10 岁。因急性肾小球肾炎收住院。病情较重，查体眼睑水肿，阵发性喘憋，呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰，尿量减少。估计患儿可能出现的并发症是A高血压脑病B急性肾衰竭C急性胸膜炎D气胸E严重循环充血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：由于水、钠潴留，血浆容量增
20、加，严重的急性肾炎患儿可出现循环充血，表现为气急、频咳、端坐呼吸、咳粉经泡沫痰、心率增快，甚至奔马律、肝增大，危重者病情急剧恶化，可于数小时死亡。因此，出现呼吸急促和肺部湿哕音时，应警惕循环充血的可能。4.患者，女性，40 岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s 内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示A交通支瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能良好C深静脉瓣膜功能良好D大隐静脉瓣膜功能不全E浅静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：提示深浅静脉问的交通静脉瓣关闭不全，血液由深静脉逆流至浅静脉内。5.某患
21、儿，年龄 10 个月。因感染用抗生素治疗 1 周，今发现病儿口腔颊黏膜上有白色乳凝块样物，强拭去可见红色疮面。此时清洁口腔宜选用A3%过氧化氢液B01%乙酸液C2%硼酸液D2%碳酸氢钠液E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是A取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出C吸与呼时间比例为 2:1 或 3:1D用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E每日 23 次，每次 1020min，每分钟呼吸保持在 78 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此题考查 C
22、OPD 患者进行腹式呼吸的要点，也是考查的重点，训练方法如下：患者取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出，吸与呼时间比例为 1:(23)，即深吸慢呼，用鼻吸气，用口呼气，不可用力，每日 23 次，每次 1020min，熟练后可增加训练次数和时间。归纳训练要点是鼻吸口呼、深吸慢呼。7.抢救室的非必需设备是A除颤器B地灯C抢救车D电源插座E木板一块（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A双下肢无力B出汗多C吞咽困难D声音嘶哑E双上肢无力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性感染性多发性神经炎首发症状
23、多数为双下肢无力，然后向上肢发展。主观感觉手足麻木并有肌肉酸痛。随病情发展，可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍等。9.女性，46 岁，因“乏力、腹胀 3 年”，诊断为“肝硬化”，近 1 周出现大量腹水，在护理中不正确的是A按医嘱给予利尿药B指导患者取半卧位以减轻呼吸困难C定期测量腹围D进水量限制在 1000ml/d 左右，准确记录每日出入量E低盐饮食，限制每日食盐 5g（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：对肝硬化出现腹水者需要按医嘱给予利尿药，由于腹水使膈肌上下移动受限，可指导患者采取半卧位以减轻呼吸困难。定期测量腹围以了解腹水的消长情况。在饮食方面，进水量限制在每日约
24、 1000ml 左右。应给予低盐或无盐饮食，钠盐限制在 12g/d。10.关于高血压的发病机制，下述不正确的是A高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位B肾素一血管紧张素系统激活C去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩D胰岛素抵抗E迷走神经兴奋性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 高血压的发病机制复杂，部分发病原因与交感神经兴奋性增加有关，而不是迷走神经兴奋性增加。11.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A上腹痛的规律性消失B食欲减退C进行性贫血、消瘦D大便潜血持续阳性E反酸烧心加重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.患者男性，65 岁，搬运工人，右下肢静
25、脉曲张十余年，小腿部有一溃疡已有月余，现拟行手术治疗，下列处理哪项是错误的A术前加强换药B局部包扎C术前 23 天用 70%酒精擦拭周围皮肤，每日 12 次D待溃疡完全俞合后再行手术治疗E严格准备皮肤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.患者女性，肝硬化病史 2 年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A肝硬化失代偿期B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.女性，55 岁。刚刚退休，退休前是一个单位的总会计师，护士指导其应积极合理安排退休后生活，以下建议错误的是A正确面对随着年龄变化身体功能所发生的变化B合理安排作息时
26、间C培养兴趣爱好D退休后多在家休息，尽量不要和外界联系E保持心情愉快、家庭和睦（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.儿童抗惊厥的首选药物是A苯巴比妥钠B苯妥英钠C地西泮D水合氯醛E复方氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：儿童抗惊厥的首选药物为地西泮，新生儿首选苯巴比妥钠。16.苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为A有镇静作用B减少局麻药用量C提高痛阈D能抑制平滑肌痉挛E能预防局麻药中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：局麻药中毒表现为中枢神经系统和心血管系统的兴奋，苯巴比妥钠可抑制这一兴奋。17.胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测
27、不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是A幽门梗阻B中毒性休克C胃溃疡穿孔D十二指肠溃疡癌变E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胃溃疡穿孔后可导致大出血，发生失血性休克，故考虑患者为胃溃疡穿孔。18.女性，27 岁，妊娠 10 个月，经产科医生检查宫口已开 4cm 需急诊入院。住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：该产妇宫口已开 4cm，应送产房待产。19.患者，女性，27 岁，因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部
28、叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为A肾蒂扭转B肾小球肾炎C肾、输尿管结石D胆结石E宫外孕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肾、输尿管结石主要表现为与活动有关的血尿和疼痛，典型表现为肾绞痛。20.除下列哪项外都是护土必须具备的素质A反应敏捷B关怀体贴C勇于实践D情绪始终愉快E遇烦心事要忍耐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：情绪始终愉快是人的基本素质要求，而非护士的专业素质要求。21.下列关于女性生殖系统的叙述正确的是A内生殖器官的邻近器官包括膀胱、输尿管、直肠B膀胱位于子宫后方C膀胱排空与否可影响妇科检查D直肠下 2/3 段与子宫后壁紧贴E阑尾炎可累及左侧输卵管（分数：1
29、.00）A.B.C. D.E.解析：内生殖器官的邻近器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾；膀胱位于子宫前方；直肠下 1/3 段与子宫后壁紧贴。22.新生儿记录中属于非生理性改变的是A出生后 2d 出现黄疸B出生后 23d 无尿C出生后 57d 有阴道出血D出生后 1 周有乳腺肿大E出生后 9d 体重下降 8%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.判断瞳孔散大的标准是直径大于
30、( )A2mm B3mm C4mm D5mm E6mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.对胎儿发育的描述，正确的是A8 周末从外观可分辨男女B12 周末 B 超可见胎心搏动C20 周末可听到胎心D24 周末体重约为 1000gE32 周末出生后生命力弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.股静脉穿刺的部位在股三角区位于( )。A股神经和股动脉内侧 B股神经和股动脉的外侧 C股神经和股动脉之间D股神经内侧 E股神经外侧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 股静脉注射法27.一名从汽车上坠下的病人，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体
31、瘫痪，手术时应重点探查A右侧急性硬膜外血肿B右侧顶枕部脑挫裂伤C右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D左侧硬膜外血肿E左侧硬脑膜下血肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者女性，38 岁，患糖尿病需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，下列哪一种说法不妥A不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B行皮下注射，进针角度为 3040C注射区皮肤需消毒D要在上臂三角肌处注射E进针后抽动活塞不能有回血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.急性肾炎患儿，发病 5 天，水肿加重，少尿，BP 20/13.3kPa，有头痛，视物模糊、气促不能平卧，两肺背部有少许湿哕音，首选的药物是A利血平
32、B氢氯噻嗪C地两泮D甘露醇E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者，男性，23 岁，前额及眶部撞伤。查体：眼睑青肿，结膜下出血，鼻腔有血性液体流出。该患者的骨折部位可能是A蝶骨B上颌骨C颅盖骨折D颅前窝E颅后窝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：男，70 岁，以右侧腹股沟区可复性肿块 5 年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时。疝块仍可突出。（分数：1.50）(1).其可能的诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).术后为
33、防止阴囊血肿，可采用哪项措施A观察伤口有无渗血B使用阴囊托或丁字带C砂袋压迫伤口D术中严密止血E以上都是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A体温、脉搏B血压C神志D尿量E腹膜炎表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患儿，男，6 岁。不慎被热水烧伤双手、双臂及面部，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成。（分数：1.50）(1).该患儿烧伤面积为A20%B23%C26%D29%E31%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 面部 3+(12-6)+双手 5+双上臂 6=20。(2).该患儿烧伤程度为A轻度
34、烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重度烧伤E以上皆不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 中度烧伤：度烧伤+烧伤面积 10%29%。(3).下列关于烧伤护理不正确的是A烧伤现场救护原则为脱离致伤源和进行必要的急救B酸碱烧伤立即脱去或剪去沾有酸碱的衣服，再用大量清水进行冲洗C石灰、磷烧伤，先拍掉石灰粉、磷颗粒，再用大量清水冲洗D暴露的皮肤和创面应立即用无菌敷料和干净的床单包裹E转运中持续静脉输液，保持呼吸道通畅（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 磷烧伤时立即用大量清水冲洗，或把烧伤部位浸泡在水中，同时拭去磷颗粒。患者，女性，54 岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进
35、餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3d，急诊入院。（分数：2.00）(1).分诊护士判断患者最有可能是发生了A胃溃疡出血B十二指肠溃疡出血C消化道出血D胃炎出血E肝硬化出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：夜间痛和饥饿痛，根据疼痛性质和症状，考虑为十二指肠溃疡出血。(2).分诊护士认为患者的出血量最可能为A20mlB60mlC100mlD120mlE150ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：上消化道出血量为 5ml 左右，即可使粪便隐血试验呈阳性，出血量达 60ml 时可产生黑粪。患者，男性，35 岁，大量饮酒 6 小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，呕吐数次，为胃
36、内容物，送至医院急诊。（分数：1.50）(1).若怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的检查是A血尿淀粉酶测定B血清脂肪酶测定C血清转氨酶测定D腹部 B 超检查E腹腔穿刺（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 血尿淀粉酶测定对诊断急性胰腺炎具有重要意义。(2).为减轻腹痛，护士可指导患者采取A半卧位B俯卧位C平卧位D屈膝侧卧位E坐位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 屈膝侧卧位可减轻疼痛，让患者感觉舒适。(3).最基本的治疗方法A禁食补液B应用施他宁C应用抗生素D手术治疗E中药与针刺（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，补充
37、血容量以维持水电解质和酸碱平衡。31.患儿万某，3 岁，因急性支气管炎入院治疗 3 天，现病情好转，但时常哭闹不安，最合适的沟通技巧是( )。A仔细倾听 B细语安慰 C亲切抚摸D沉没不语 E交流意见（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 特殊情况下的沟通技巧患者男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（分数：3.00）(1).针对你确定的护理诊断，预期目标是A患者 3 天内体温下降B患者 3 天内炎症控制，
38、自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于主观资料的是A皮肤干燥B痰液黏稠C体温 38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.家庭病床的护理工作包括( )。（分数：
39、1.00）A.提供治疗、护理需要 B.指导和协助病人实施康复 C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题 D.对病人家属进行卫生宣教 E.做病情观察与治疗的记录 解析：解析 家庭病床的护理工作33.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食 B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.病人离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间 解析：解析 病人出院前有关文件的处理34.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁 E.内服药与外用药应分别保管 解析：35.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项36.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备 B.急重症病人应先护送入院，后补办手续 C.对一般病人需进行卫生处理 D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全 解析：解析 住院处的护理管理
