1、初级护士专业实践能力-试题 83 及答案解析(总分：60.50，做题时间：90 分钟)1.大面积烧伤病人补液，应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半，是因为A剧烈疼痛导致血管收缩B毛细血管扩张C尿量过多D细菌创面繁殖E创面渗出最快（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.孕妇，妊娠 35 周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心 142/min，估计胎儿大小为 2200g。目前的处理原则是A立即人工破膜B药物控制宫缩C温肥皂水灌肠D终止妊娠E观察阴道出血情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.缓解肝癌晚期病人疼痛的主要措施是A心理疏导B按医嘱给予止痛药C创造舒适的环境D大剂量化疗
2、E营养支持（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.脑出血患者，医嘱给予 20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是A降低血压B降低颅内压C帮助止血D利尿E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，25 岁，患系统性红斑狼疮 5 年，双侧面颊对称性蝶形红斑，经治疗病情稳定出院。护士对患者进行皮肤护理的指导，患者转述护士的观点中错误的是A尽量避免紫外线的照射，日光强烈时少出门B出门穿长袖衣裤、戴帽子和太阳镜C温水清洁皮肤红斑处D饭前饭后消毒液漱口、保持口腔清洁E使用化妆品遮盖红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是A指导病人
3、限制液体摄入量B晨起先饮水 100mlC进食低蛋白饮食D睡前饮水 12 次E睡前勿进食水（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，28 岁。车间干活时右胸部被重物撞击后，患者出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，出现严重的皮下气肿，气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸，急救应立即A吸氧B封闭伤口C输血D气管切开E胸腔穿刺排气（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.初产妇，30 岁。孕期血糖升高，孕 40 周经剖腹产产下一 4500g 男婴，男婴先被送回病房后护士应该及时给婴儿喂A葡萄糖水B配方奶C白水D糖盐水E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一个 19
4、 岁的小伙子在河里游泳时溺水，被拉到岸上时已经心搏骤停，在为患者进行胸外按压和人工呼吸时，胸外按压和人工呼吸的比例正确的是A30:2B30:1C15:1D15:2E10:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男性，45 岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院，入院后出现喷射状呕吐，遵医嘱静脉注射 20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是A甘露醇浓度高，冬天有结晶属正常现象，可直接使用B输注过程中患者出现过敏反应是一过性的，可继续输入C注射时药液漏到血管外无需处理，可自行吸收D静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米E快速静脉滴注，在 1530 分钟滴完（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.
5、患者，男性，50 岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括A立即停药B告知患者坚持化疗的重要性C加强营养支持D改成晚间给药，降低反应E观察腹痛、腹泻情况，对症处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是A阴道镜检查B再次行宫颈刮片细胞学检查C子宫颈活体组织检查D诊断性刮宫活组织检查E阴道侧壁涂片（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.护士为病区的糖尿病患者进行健康指导，应请患者牢记治疗糖尿病最基本的措施是A口服降糖药B注射胰岛素C
6、控制饮食D加强运动E胰腺移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.营养不良患儿最初的表现是A夜间哭闹B体重不增C皮下脂肪减少D容易感冒E喂养困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.老年人冬季晨练，以下做法不正确的是A晨练前不空腹B晨练不宜过早C可以练习猛蹲、猛立、猛回头D晨练不宜运动量过大E运动后出汗不宜脱衣，防止感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女，65 岁，患支气管哮喘。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是A避免接触花粉B预防上呼吸道感染C少吃鱼虾D保持乐观情绪E避免接触尘螨（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.孕妇，28 岁，妊娠
7、 42 周，无临产迹象就诊。查体：宫高 32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120/min，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是A羊水过少B胎盘缺乏硫酸酯酶C宫缩时脐带受压D宫缩时胎头受压E胎儿缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肾结核患者最早出现的症状是A尿频B血尿C脓尿D肾区疼痛E午后低热、盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某孕妇，32 岁，G1P0，孕 33 周，胎位正常，该孕妇羊水中不应含有A胎脂B胎粪C无机盐D毛发E有机荷尔蒙（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有机磷农药中毒典型表现不包括A血压升高B视物模糊C多汗、流涎D呼吸
8、肌麻痹E意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.孕妇，27 岁。孕 28 周常规产检。B 超示胎儿胎位为臀位，护士指导该患者为纠正胎位不正可采取的体位是A膝胸卧位B截石位C头低足高位D侧卧位E半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，50 岁，已婚，孕 3 产 1。近 2 年来月经周期紊乱，月经持续 10 多天才干净，经量比原来多 1 倍。妇科检查无异常。在月经的第 20 天行诊断性刮宫。病理报告提示：子宫内膜增生过长。应考虑为A子宫肌瘤B围绝经期功血C子宫内膜癌D服用避孕药E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.初产妇，23 岁，足月自然分
9、娩产下一 3250g 的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是A喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息B大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D室内不宜用厚重窗帘遮光、自然光线最好E衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，42 岁。身高 170cm，体重 90kg，1 周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mmHg，为控制患者体重所采取的措施不应包括A减少每日总热量摄入B细嚼慢咽，避免过饱C吃减肥药D坚持散步、太极拳等运动E低脂、低胆固醇饮食（分数：1.00）A.B.
10、C.D.E.25.患者，女性，65 岁，2 个月前有头外伤史，现感头痛。CT 示右额颞顶有新月状低密度影像，最可能的诊断是A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D慢性硬膜外血肿E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，23 岁。反复下肢瘀斑，月经量增多 1 年。查血象：血红蛋白 80g/L，红细胞3.01012/L，血小板 19109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是A焦虑B体液不足C有感染的危险D营养缺乏：低于机体需要量E潜在并发症：颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，26 岁，因间断发作下腹部疼痛
11、伴腹泻 2 年，每天排便 34 次，为黏液脓血便，常有里急后重感，腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是A直肠癌B阿米巴脓肿C肠结核D肠易激综合征E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，68 岁，慢性肾衰竭病史 10 年。本次因尿量减少 1 周，350450ml/d，全身高度水肿，血压升高入院。护士每天对该患者采取的最重要的护理措施是A记录 24 小时出入量B测血压C记录大便次数、性状D尿常规检查E询问睡眠状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，45 岁。胃肠溃疡病史 6 年，近期劳累后加重，患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者
12、出血已停止 24 小时，护士为患者进行饮食指导正确的是A温米汤B冰豆浆C烂面条D软米饭E鸡蛋羹（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.老年人意外受伤时，应评估的内容除外A意识B皮肤色泽C颈动脉搏动D呼吸E血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，75 岁，左心衰竭 5 年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压 90/60mmHg，呼吸 28/min，神志清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是A间断低流量给氧B持续低流量给氧C高流量乙醇湿化给氧D低流量乙醇湿化给氧E间断面罩加压给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
13、2.不能反映胎盘功能的检查是A胎动记数B血和尿中 HCG 测定C孕妇尿雌三醇(E3)测定D血清胎盘生乳素测定EB 超（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肺源性心脏病患者并发呼吸衰竭，严重缺氧的典型表现是A颜面发红B颈静脉怒张C发绀D神志恍惚E球结膜水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.帕金森病特征性症状是A运动缓慢B静止性震颤C写字过小征D吞咽困难E姿势步态异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿，女，2 岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院，诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的
14、护理措施是A观察瞳孔变化B监测血压C物理降温D静脉输注 20%露醇，防止脑水肿E清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.护士向风湿性疾病的患者介绍防治风湿活动的相关知识，告诉其防治风湿活动的关键是A避免受寒着凉B增强机体抵抗力，防治链球菌感染C合理安排休息与活动D避免过度劳累E注意保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，男性，62 岁。近 2 个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是A腹部 CTB大便隐血试验C纤维直肠镜D腹部 B 超E直肠指诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男性，18 岁，慢性肾炎。入院评估
15、：患者踝部水肿明显，尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是A全身未见水肿B未发现感染等并发症C能说出药物的作用及不良反应D能说出自我护理方法E打算出院后长期低盐饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肾疾病患者最常见的症状是A肾性水肿B肾性高血压C血尿D蛋白尿E尿量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女性，40 岁。自己洗澡时摸到右侧乳房外上象限有一包块，前来就诊，经进一步检查确诊为乳癌，准备行乳癌根治术，术前健康教育内容不妥的是A心理疏导、减轻焦虑B术前高热量、高营养饮食以储备能量C强调麻醉及手术可能出现的危险D术前备皮的必要性E
16、术晨禁食、禁水的原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者行负压吸宫术后，正确的护理措施是A常规阴道冲洗B术后可以剧烈运动C1 周内禁止盆浴及性生活D腹痛或出血多时随时就诊E可以使用冷水（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某孕妇，31 岁，妊娠 32 周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是A测量耻骨联合至剑突长度B确定胎心所在位置绕腹周长C测量髂前上棘平面绕腹周长D测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度E腹部最膨隆处绕腹周长（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性，20 岁，因车祸撞伤右上腹，拨打 120 急诊送入医院，患者剧烈腹痛、腹膜刺激征，很快出现
17、休克，该患者损伤的脏器可能是A肾B肝C胆囊D脾E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男性，32 岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是A氧气吸入B气管插管辅助呼吸C厚敷料封闭伤口D胸腔穿刺排气E闭式胸膜腔引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男性，45 岁。突发剑突下疼痛 1 天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5，血常规检查示白细胞 15109/L，中性粒细胞 92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A胆囊造影B腹部 CTC经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)EB 超（分数：1.00）A
18、.B.C.D.E.46.患者，男性，60 岁。退休前为一企业高管，退休后子女在外地工作，老伴已病逝。出现精神恍惚、反应迟钝、记忆力减退、不愿说话、失眠等症状，被诊断为抑郁症。护士采取的护理措施不正确的是A多与患者沟通、建立良好的护患关系B发药到床头，不用管患者是否服药C防止意外发生D引导患者转移注意力E指导患者调整情绪的办法（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男性，32 岁，因甲亢接受放射性 131I 治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A甲状腺癌变B永久性甲状腺功能减退C红细胞减少D突眼恶化E声音嘶哑（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.用新九分法评估成人烧伤面
19、积，错误的是A头、面、颈部各为 3%B双大腿为 21%C躯干为 27%D会阴部为 1%E双上臂为 6%（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.为了改善睡眠质量，老年人睡前应注意A加餐B多饮水C每晚服用安眠药D睡前观看电视连续剧E用热水泡脚（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常传导递质，肝性脑病患者禁用的维生素是A维生素 B1B维生素 B2C维生素 CD维生素 B12E维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.患者，女性，58 岁。确诊高血压 10 余年。活动时突发意识障碍，以“脑出血”急诊收入
20、院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为A脑干出血B枕骨大孔疝C颅内压升高形成脑疝D动眼神经瘫痪E视网膜出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.患者，女性，68 岁，患帕金森症 3 年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是A鼓励患者克服悲观心理B行走步伐协调训练C表情肌协调训练D患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话E病室地面清洁干燥，防止病人滑到（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.患者，男性，60 岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是A肥皂水清洗B保持皮肤干燥，清洁C热敷理疗D穿质硬的衣服E涂碘酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男
21、性，34 岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热 1 天入院。查体：体温 39.8，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。（分数：1.00）(1).患者首优的护理诊断是A疼痛B体温过高C有体液不足的危险D恐惧E知识缺乏（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士对患者进行饮食指导，正确的是A禁食水B低脂流质饮食C低蛋白质流质饮食D低脂、半流食E高热量、高蛋白、软食（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁。3 周前曾患感冒。最近患者出现胸闷、心悸。心电图示 V35 导联 ST-T 压低，血清心肌酶升高，医生诊断为病毒性心肌炎。（分数：1.00）(1).
22、该患者心肌炎性病变的发生最可能是曾感染A埃可病毒B流感病毒C禽流感病毒D柯萨奇 B 病毒E柯萨奇 A 病毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士采取的护理措施中正确的是A小量应用糖皮质激素B接种疫苗，预防感冒C绝对卧床半年，低盐饮食D加强锻炼，增强机体抵抗力E充分休息，保证丰富的营养（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，57 岁。支气管扩张病史 6 年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约 500ml 来院急诊。（分数：1.50）(1).护士给予的首要护理措施是A使用镇静药B建立静脉通道C使用止血药D消除心理紧张E保持气道通畅（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护
23、士指导患者应采取的体位是A端坐位B仰卧位、头低足高位C俯卧位D健侧卧位，头偏向一侧E患侧卧位，头偏向一侧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是A感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不张E脓胸（分数：0.50）A.B.C.D.E.新生儿，日龄 1 天，因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐，脑性尖叫，呼吸节律不齐（分数：1.00）(1).对该患儿采取的护理措施不妥的是A多抱患儿以免哭闹B保持呼吸道通畅C保持患儿体温在 35.536.5D静脉穿刺时宜选择留置针E控制入液量（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)
24、.对该患儿采取治疗原则不妥的是A控制惊厥B降低颅内压C预防出血后脑积水D维持正常脑灌注E大剂量激素对症处理（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，25 岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。（分数：1.00）(1).该患者最可能并发的肠梗阻类型是A绞窄性肠梗阻B单纯性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D血运性肠梗阻E痉挛性肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对该患者采取的正确的治疗措施是A给予镇痛药B应用解痉药C纠正水电解质失衡D胃肠减压E立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，46 岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪
25、低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理，需要家人完全扶助。（分数：1.00）(1).该患者的主要护理问题是A皮肤完整性受损的危险B睡眠形态紊乱C便秘的危险D个人应对无效E失用综合征的危险（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).针对该患者最有效的护理措施是A给患者全方位的生活照顾B与患者深入沟通，了解患者不愿活动的原因C多给患者翻身、拍背D多吃粗纤维食物E积极鼓励、暗示患者，训练患者的运动和生活能力（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，70 岁，高血压、冠心病 5 年，近
26、日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：、aVF 导联 ST 段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。（分数：1.00）(1).该患者无明显的心梗后并发症，护士为患者做活动量的宣导，患者第 1 天的活动量是A从事少量活动，活动量不要大B床上肢体活动，不可下床C床上坐起，床边略活动D较大活动量的锻炼E可在病区内活动，不可离开病区（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，1 周后的活动量是A床上坐起，床边略活动B床上肢体活动，不可下床C每天 3 次步行 100150mD较大活动量的锻炼E
27、绝对卧床，限制探视（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 83 答案解析(总分：60.50，做题时间：90 分钟)1.大面积烧伤病人补液，应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半，是因为A剧烈疼痛导致血管收缩B毛细血管扩张C尿量过多D细菌创面繁殖E创面渗出最快（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.孕妇，妊娠 35 周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心 142/min，估计胎儿大小为 2200g。目前的处理原则是A立即人工破膜B药物控制宫缩C温肥皂水灌肠D终止妊娠E观察阴道出血情况（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.缓解肝癌晚期病人疼
28、痛的主要措施是A心理疏导B按医嘱给予止痛药C创造舒适的环境D大剂量化疗E营养支持（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.脑出血患者，医嘱给予 20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是A降低血压B降低颅内压C帮助止血D利尿E预防感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，女性，25 岁，患系统性红斑狼疮 5 年，双侧面颊对称性蝶形红斑，经治疗病情稳定出院。护士对患者进行皮肤护理的指导，患者转述护士的观点中错误的是A尽量避免紫外线的照射，日光强烈时少出门B出门穿长袖衣裤、戴帽子和太阳镜C温水清洁皮肤红斑处D饭前饭后消毒液漱口、保持口腔清洁E使用化妆品遮盖红斑（分数：1.00）A
29、.B.C.D.E. 解析：6.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是A指导病人限制液体摄入量B晨起先饮水 100mlC进食低蛋白饮食D睡前饮水 12 次E睡前勿进食水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者，男性，28 岁。车间干活时右胸部被重物撞击后，患者出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，出现严重的皮下气肿，气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸，急救应立即A吸氧B封闭伤口C输血D气管切开E胸腔穿刺排气（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.初产妇，30 岁。孕期血糖升高，孕 40 周经剖腹产产下一 4500g 男婴，男婴先被送回病房后护士
30、应该及时给婴儿喂A葡萄糖水B配方奶C白水D糖盐水E生理盐水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.一个 19 岁的小伙子在河里游泳时溺水，被拉到岸上时已经心搏骤停，在为患者进行胸外按压和人工呼吸时，胸外按压和人工呼吸的比例正确的是A30:2B30:1C15:1D15:2E10:1（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者，男性，45 岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院，入院后出现喷射状呕吐，遵医嘱静脉注射 20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是A甘露醇浓度高，冬天有结晶属正常现象，可直接使用B输注过程中患者出现过敏反应是一过性的，可继续输入C注射时药液漏到血管外无需处理，可自
31、行吸收D静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米E快速静脉滴注，在 1530 分钟滴完（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.患者，男性，50 岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括A立即停药B告知患者坚持化疗的重要性C加强营养支持D改成晚间给药，降低反应E观察腹痛、腹泻情况，对症处理（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是A阴道镜检查B再次行宫颈刮片细胞学检查C子宫颈活体组织检查D诊断性刮宫活组织检查E阴道侧壁涂片
32、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.护士为病区的糖尿病患者进行健康指导，应请患者牢记治疗糖尿病最基本的措施是A口服降糖药B注射胰岛素C控制饮食D加强运动E胰腺移植（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.营养不良患儿最初的表现是A夜间哭闹B体重不增C皮下脂肪减少D容易感冒E喂养困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.老年人冬季晨练，以下做法不正确的是A晨练前不空腹B晨练不宜过早C可以练习猛蹲、猛立、猛回头D晨练不宜运动量过大E运动后出汗不宜脱衣，防止感冒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者，女，65 岁，患支气管哮喘。每次呼吸道感染
33、后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是A避免接触花粉B预防上呼吸道感染C少吃鱼虾D保持乐观情绪E避免接触尘螨（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.孕妇，28 岁，妊娠 42 周，无临产迹象就诊。查体：宫高 32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120/min，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是A羊水过少B胎盘缺乏硫酸酯酶C宫缩时脐带受压D宫缩时胎头受压E胎儿缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.肾结核患者最早出现的症状是A尿频B血尿C脓尿D肾区疼痛E午后低热、盗汗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.某孕妇，32 岁，G1
34、P0，孕 33 周，胎位正常，该孕妇羊水中不应含有A胎脂B胎粪C无机盐D毛发E有机荷尔蒙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.有机磷农药中毒典型表现不包括A血压升高B视物模糊C多汗、流涎D呼吸肌麻痹E意识障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.孕妇，27 岁。孕 28 周常规产检。B 超示胎儿胎位为臀位，护士指导该患者为纠正胎位不正可采取的体位是A膝胸卧位B截石位C头低足高位D侧卧位E半卧位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.患者，女性，50 岁，已婚，孕 3 产 1。近 2 年来月经周期紊乱，月经持续 10 多天才干净，经量比原来多 1 倍。妇科
35、检查无异常。在月经的第 20 天行诊断性刮宫。病理报告提示：子宫内膜增生过长。应考虑为A子宫肌瘤B围绝经期功血C子宫内膜癌D服用避孕药E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.初产妇，23 岁，足月自然分娩产下一 3250g 的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是A喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息B大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D室内不宜用厚重窗帘遮光、自然光线最好E衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者，男性，42 岁。身高 170cm，
36、体重 90kg，1 周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mmHg，为控制患者体重所采取的措施不应包括A减少每日总热量摄入B细嚼慢咽，避免过饱C吃减肥药D坚持散步、太极拳等运动E低脂、低胆固醇饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者，女性，65 岁，2 个月前有头外伤史，现感头痛。CT 示右额颞顶有新月状低密度影像，最可能的诊断是A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D慢性硬膜外血肿E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.患者，女性，23 岁。反复下肢瘀斑，月经量增多 1 年。查血象：血红蛋白 80g/L，红细胞3.0101
37、2/L，血小板 19109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是A焦虑B体液不足C有感染的危险D营养缺乏：低于机体需要量E潜在并发症：颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者，男性，26 岁，因间断发作下腹部疼痛伴腹泻 2 年，每天排便 34 次，为黏液脓血便，常有里急后重感，腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是A直肠癌B阿米巴脓肿C肠结核D肠易激综合征E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患者，女性，68 岁，慢性肾衰竭病史 10 年。本次因尿量减少 1 周，350450ml/d，全身高度水肿，血压升高入院。护士
38、每天对该患者采取的最重要的护理措施是A记录 24 小时出入量B测血压C记录大便次数、性状D尿常规检查E询问睡眠状况（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者，女性，45 岁。胃肠溃疡病史 6 年，近期劳累后加重，患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者出血已停止 24 小时，护士为患者进行饮食指导正确的是A温米汤B冰豆浆C烂面条D软米饭E鸡蛋羹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.老年人意外受伤时，应评估的内容除外A意识B皮肤色泽C颈动脉搏动D呼吸E血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者，女性，75 岁，左心衰竭 5 年。与家人争吵
39、后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压 90/60mmHg，呼吸 28/min，神志清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是A间断低流量给氧B持续低流量给氧C高流量乙醇湿化给氧D低流量乙醇湿化给氧E间断面罩加压给氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.不能反映胎盘功能的检查是A胎动记数B血和尿中 HCG 测定C孕妇尿雌三醇(E3)测定D血清胎盘生乳素测定EB 超（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.肺源性心脏病患者并发呼吸衰竭，严重缺氧的典型表现是A颜面发红B颈静脉怒张C发绀D神志恍惚E球结膜水肿（分数：1.00）A.B.C.
40、 D.E.解析：34.帕金森病特征性症状是A运动缓慢B静止性震颤C写字过小征D吞咽困难E姿势步态异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患儿，女，2 岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院，诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是A观察瞳孔变化B监测血压C物理降温D静脉输注 20%露醇，防止脑水肿E清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.护士向风湿性疾病的患者介绍防治风湿活动的相关知识，告诉其防治风湿活动的关键是A避免受寒着凉B增强机体抵抗力，防治链球菌感染C合理安排休息与活动D避免过度劳累E注意保暖（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.患者，男性，62 岁。近 2 个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是A腹部 CTB大便隐血试验C纤维直肠镜D腹部 B 超E直肠指诊
