1、初级护士专业知识-试题 65 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.可以促进有效沟通的行为是A按病人叙述内容转移展开的话题B不评论病人所谈内容C避免长时间的倾听，及时插话D全神贯注，保持目光的接触E病人担心疾病预后时可做出保证（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列防止交叉感染的最重要的措施是A无菌物品应定期检查B无菌操作前洗手、修剪指甲C一份无菌物品只能供一个病人使用D无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方E凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性，30 岁，低热盗汗，乏力 2 周。2 天前出现寒战、高热、咳嗽，X 线检查显
2、示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约 2mm 大小，密度大小相等，该患者可能为A原发性肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E亚急性或慢性血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，60 岁，冠心病患者，采购完日用品后上 4 层楼时，出现心悸、气短，可判断为A心功能 0 级B心功能级C心功能级D心功能级E心功能级（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热（分数：1
3、.00）A.B.C.D.E.6.下列关于无菌容器的操作错误的是A打开容器盖，内面朝上稳妥放好B取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可C取出的物品未使用，应立即放回去D疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌E手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，37 岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压 9.6/5.8kPa，脉搏 120/min，护士应采用的首要护理措施是A准备急救物品，等待医生B给患者氧气吸入C给患者建立静脉通路，并输液D置休克卧位，测量生命体征E做好患者家属的心理护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.
4、产妇王某，第二胎，孕 40 周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。A剃毛(备皮)B灌肠C鼓励少量多次进食D严密观察产程E勤听胎心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某患者患传染性皮肤疾病，在患病期间，该患者听从医护人员的意见，避免到公共游泳池活动，该行为主要是为了履行患者义务中的A遵守医嘱的义务B遵守医院规章制度的义务C尊重医护人员人格的义务D维护他人健康的义务E促进医学科学发展的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.初孕妇，25 岁，孕 36 周，LOA，有少量阴道流血，无宫缩，胎心
5、142 次/分。该孕妇最恰当的处理措施是A期待疗法B产钳助产C立即人工破膜D行剖宫产术E静滴缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.护士准备用 5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所用的 10ml 的 5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为A150mlB250mlC360mlD490mlE550ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于焦虑，下列说法错误的是A有轻重之分B是疾病的一种常见的心理反应C是护理人员经常遇到的护理问题D可以表现出情感及认知等方面的变化E每个人对焦虑的感受是相同的（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院
6、长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后A12 小时内进行B24 小时内进行C36 小时内进行D48 小时内进行E60 小时内进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.心肌的前负荷是指A射血后心室剩余血量B静脉回心血量C心室舒张末期充盈量D等容量舒张血E循环血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿 8 个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发
7、现 Hb80g/L，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现了A红髓造血B黄髓造血C中胚叶造血D骨髓外造血E卵黄囊造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男性，16 岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素 80 万 U，IM，Bid。护士执行医嘱的正确时间为A每 8am，1 次B每 8am，4pm 各 1 次C每 8am，12n，4pm，8pm 各 1 次D每 8am，12n，4pm，睡前各 1 次E每 8am，8pm，各 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.为预防门静脉高压症术后感染，抗生素用到术后A1 周B2 周C体温恢复正常D体温恢复正常后 1 周E下床活
8、动（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后 7 天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是A白细胞汁数及分类B血清淀粉酶 C空腹血糖D血清脂胁酶 E尿淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.目前 SLE 的急性发作期首选治疗药物是( )。A非甾体类抗炎药 B免疫抑制剂 C免疫增强剂D抗疟药 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.不属于非语言性交流的是A身体姿态B沉默C倾诉D专业性皮肤接触E面部表情（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患儿，
9、4 岁，结核菌素试验 72h，局部硬结直径为 3mm，护士判断其结果为A()B(+)C(+)D(+)E(-)（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位A15 B50C100 D200E150（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是( )。A保持室内空气新鲜、清洁 B咳脓痰者注意口腔护理C痰稠不易咳出时应多饮水 D协助痰多的卧床病人翻身E痰多、体弱、无力咳嗽者施行体位引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 ( )。A母乳喂养B牛乳喂养C服用铁
10、剂D母乳加辅食，如蛋黄、豆类、肉类E母乳加辅食，如蔬菜、水果汁（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的动脉是A股动脉B桡动脉C颈动脉D肱动脉E足背动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.PPD 结果判断中，正确的是 APPD 强阳性表示曾接种过卡介苗B小儿 PPD
11、 阳性表示体内有活动结核C小儿 PPD 强阳性表示体内有活动结核DPPD 强阳性表示病情较重EPPD 硬结 5mm 以上为强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某产妇，产后第 6 天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥( )。A半卧位B床边隔离C物理降温D抗感染治疗E坐浴 12/d（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列有关阿尔茨海默病(AD)的叙述不正确的是A是一组原因不明的脑变性疾病BAD 的发病可能与遗传因素有关C常起病于老年前期或老年期D急性智能损害为主要表现E是脑部的原发性退行性病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿
12、女，1 岁。因咳嗽、发热 1 天就诊，查体：精神萎靡，体温 40，双肺可闻及少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC 18.410 9/L，Hb11.4g/L。胸部 X 线提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”与头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。（分数：1.50）(1).患儿惊厥最可能的原因是A药物中毒B高热惊厥C心脏病D贫血E窒息（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士首先采取的措施是A通知医生B停止输液C给予氧气输入D立即约束四肢E加床挡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士应准备的急救药品是A地塞米松B地西泮C肾上腺素D异丙嗪E来比林（分数
13、：0.50）A.B.C.D.E.患儿 10 个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温 39.5，脉搏 150 次/分，呼吸 50 次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。（分数：1.00）(1).应对该患儿立即采取的护理措施是A调节病室的温、湿度B取舒适的平卧位C进行雾化吸入D进行物理降温E翻身、拍背、吸痰（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患儿住院期间护士应重点观察A睡眠状况B进食多少C大小便次数D咳嗽频率及轻重E体温、脉搏、呼吸的改变（分数：0.50）A.B.C.D.E.孕妇，30 岁，妊娠 38 周，第一胎。规律性腹痛 3h 入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重 300
14、0g，骨盆外测量正常。（分数：2.00）(1).对该孕妇的处理原则，错误的是A胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产B可考虑阴道助产C注意后出胎头的娩出D随时做好手术准备E阴道分娩时注意严密监测胎儿情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是A新生儿窒息B胎膜早破、脐带脱垂C产后出血D胎盘植入E宫颈撕裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.黄女士，55 岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置导尿管。（分数：1.00）(1).以下对黄女士眼睑的保护方法最好的是A予以暴露B干纱布覆盖C湿纱布覆盖D油纱布覆盖E按揉到闭合
15、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).保护双眼的目的是预防A外伤B倒睫C结膜炎D睑腺炎E睫状体炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，52 岁，心率 150/min，心电图提示连续多个 QRS 波群宽大畸形，时限0.12s，R-R 间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化（分数：2.50）(1).首先考虑其心律失常为A房性心动过速B室性心动过速C快速房颤D窦性心动过速E预激综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为防病情变化，首要的急救器材准备是A心电监护仪B呼吸机C微量泵D除颤器E心电图机（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).若病人行心脏电复律，则电士
16、受板的放置部位是A胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部B胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部C胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部D两侧锁骨中线 2、3 肋间E剑突和心尖部（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).给予抗心律失常的药物，应首选A苯妥英钠B阿托品C利多卡因D倍他乐克E硝酸甘油（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).上述药物的主要不良反应是A牙龈、皮肤、黏膜等小量出血B头胀、面红、头晕、心悸C心动过缓、低血压、房室传导阻滞D兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐E心脏毒性、血压下降，心率减慢（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养B.预防
17、褥疮发生C.必要时使用呼吸机D.鼓励咳嗽、咳痰E.瘫痪肢体保持功能位32.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关33.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.壶腹部癌临床表现出现较早B.两者的手术方式相同C.壶腹部癌的黄疸出现较早D.两者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多于女性34.典型
18、水痘皮疹的特点是( )。（分数：1.00）A.呈向心性分布B.起初为细小红色斑丘疹C.同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂D.皮疹发展快终至结痂脱落E.结痂脱落常有瘢痕35.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。（分数：1.00）A.脱水B.水肿C.恶心、呕吐D.重症有惊厥、出血E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高36.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( )（分数：1.00）A.定时测量 T、P、R、BPB.观察腹部的症状体征C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂D.肥皂水灌肠促进肠蠕动E.观察期间进食清淡易消化软食37.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.向腰背
19、部放射C.疼痛剧烈而持续D.疼痛常位于上腹正中E.弯腰屈膝位可减轻疼痛38.支气管哮喘可以出现的并发症有( )（分数：1.00）A.自发性气胸B.肺不张C.肺气肿D.肺炎E.肺纤维化39.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性E.手掌皮肤开始脱屑初级护士专业知识-试题 65 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.可以促进有效沟通的行为是A按病人叙述内容转移展开的话题B不评论病人所谈内容C避免长时间的倾听，及时插话D全神贯注，保持目光的接触E病人担心疾病预后时可做出保证（
20、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列防止交叉感染的最重要的措施是A无菌物品应定期检查B无菌操作前洗手、修剪指甲C一份无菌物品只能供一个病人使用D无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方E凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者女性，30 岁，低热盗汗，乏力 2 周。2 天前出现寒战、高热、咳嗽，X 线检查显示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约 2mm 大小，密度大小相等，该患者可能为A原发性肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E亚急性或慢性血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B.
21、C.D.E.解析：4.男性，60 岁，冠心病患者，采购完日用品后上 4 层楼时，出现心悸、气短，可判断为A心功能 0 级B心功能级C心功能级D心功能级E心功能级（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者采购完日用品后上 4 层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出现些，患者体力活动不受限制属于心功能工级。5.肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻，由此可引起腹痛、腹胀、呕吐
22、、停止自肛门排便排气四大症状。6.下列关于无菌容器的操作错误的是A打开容器盖，内面朝上稳妥放好B取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可C取出的物品未使用，应立即放回去D疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌E手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：C 错误，无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。7.患者，女性，37 岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压 9.6/5.8kPa，脉搏 120/min，护士应采用的首要护理措施是A准备急救物品，等待医生B给患者氧气吸入C给患者建立静脉通路，并输液D置休克卧位，测量生命体征E做好患
23、者家属的心理护理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。8.产妇王某，第二胎，孕 40 周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。A剃毛(备皮)B灌肠C鼓励少量多次进食D严密观察产程E勤听胎心音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 分娩期入院后护理常规9.某患者患传染性皮肤疾病，在患病期间，该患者听从医护人员的意见，避免到公共游泳池活动，该行为主要是为了履行患者义务中的A遵守医嘱的义务B遵守医院规章制度的义务C尊
24、重医护人员人格的义务D维护他人健康的义务E促进医学科学发展的义务（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.初孕妇，25 岁，孕 36 周，LOA，有少量阴道流血，无宫缩，胎心 142 次/分。该孕妇最恰当的处理措施是A期待疗法B产钳助产C立即人工破膜D行剖宫产术E静滴缩宫素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.护士准备用 5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所用的 10ml 的 5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为A150mlB250mlC360mlD490mlE550ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒皮肤的浓度是 0.1%，因此 5%
25、100.1%-10=490ml。12.关于焦虑，下列说法错误的是A有轻重之分B是疾病的一种常见的心理反应C是护理人员经常遇到的护理问题D可以表现出情感及认知等方面的变化E每个人对焦虑的感受是相同的（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息，这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理解，您的意思是”、“您刚才的话，是这
26、个意思吗?”14.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后A12 小时内进行B24 小时内进行C36 小时内进行D48 小时内进行E60 小时内进行（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.心肌的前负荷是指A射血后心室剩余血量B静脉回心血量C心室舒张末期充盈量D等容量舒张血E循环血容量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患儿 8 个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现 Hb80g/L，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现了A红髓造血B黄髓造血C中胚叶造
27、血D骨髓外造血E卵黄囊造血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血，肝细胞恢复到胎儿期的造血状态，表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞。17.患者，男性，16 岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素 80 万 U，IM，Bid。护士执行医嘱的正确时间为A每 8am，1 次B每 8am，4pm 各 1 次C每 8am，12n，4pm，8pm 各 1 次D每 8am，12n，4pm，睡前各 1 次E每 8am，8pm，各 1 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.为预防门静脉高压症术后感染，抗生素用到术后A1 周B2
28、 周C体温恢复正常D体温恢复正常后 1 周E下床活动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后 7 天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是A白细胞汁数及分类B血清淀粉酶 C空腹血糖D血清脂胁酶 E尿淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.目前 SLE 的急性发作期首选治疗药物是( )。A非甾体类抗炎药 B免疫抑制剂 C免疫增强剂D抗疟药 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 系统性红斑狼疮的治疗要点21.不属于非语言性交
29、流的是A身体姿态B沉默C倾诉D专业性皮肤接触E面部表情（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.患儿，4 岁，结核菌素试验 72h，局部硬结直径为 3mm，护士判断其结果为A()B(+)C(+)D(+)E(-)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位A15 B50C100 D200E150（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是( )。A保持室内空气新鲜、清洁 B咳脓痰者注意口腔护理C痰稠不易咳出时应多饮水 D协助痰多的卧床病人翻身E痰多、体弱、无力咳
30、嗽者施行体位引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 咳嗽、咳痰25.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 ( )。A母乳喂养B牛乳喂养C服用铁剂D母乳加辅食，如蛋黄、豆类、肉类E母乳加辅食，如蔬菜、水果汁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 营养性缺铁性贫血的预防及护理措施26.护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的动脉是A股动脉B桡动脉C颈动脉D肱动脉E足背动脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有
31、肠管脱出，该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。28.PPD 结果判断中，正确的是 APPD 强阳性表示曾接种过卡介苗B小儿 PPD 阳性表示体内有活动结核C小儿 PPD 强阳性表示体内有活动结核DPPD 强阳性表示病情较重EPPD 硬结 5mm 以上为强阳性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：感染过结核或注射过卡介苗 PPD 均可阳性，但 PPD 强阳性表示体内有活动结核。29.某产妇，产后第 6 天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子
32、宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥( )。A半卧位B床边隔离C物理降温D抗感染治疗E坐浴 12/d（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 产褥感染护理30.下列有关阿尔茨海默病(AD)的叙述不正确的是A是一组原因不明的脑变性疾病BAD 的发病可能与遗传因素有关C常起病于老年前期或老年期D急性智能损害为主要表现E是脑部的原发性退行性病变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阿尔茨海默病(AD)是中枢神经系统的一种原发性退行性变性疾病，临床表现为痴呆综合征。AD 的病因与发病机制尚不清楚，经研究表明，AD 的发病可能与遗传、高龄等有关。AD 一般潜隐起病，常起病于老年前期或
33、老年期，病程呈进行性发展，是在神志清醒基础上缓慢进行性、逐渐加重的智能损害。患儿女，1 岁。因咳嗽、发热 1 天就诊，查体：精神萎靡，体温 40，双肺可闻及少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC 18.410 9/L，Hb11.4g/L。胸部 X 线提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”与头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。（分数：1.50）(1).患儿惊厥最可能的原因是A药物中毒B高热惊厥C心脏病D贫血E窒息（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).护士首先采取的措施是A通知医生B停止输液C给予氧气输入D立即约束四肢E加床挡（分数：0.50）A. B.C
34、.D.E.解析：(3).护士应准备的急救药品是A地塞米松B地西泮C肾上腺素D异丙嗪E来比林（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患儿 10 个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温 39.5，脉搏 150 次/分，呼吸 50 次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。（分数：1.00）(1).应对该患儿立即采取的护理措施是A调节病室的温、湿度B取舒适的平卧位C进行雾化吸入D进行物理降温E翻身、拍背、吸痰（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).该患儿住院期间护士应重点观察A睡眠状况B进食多少C大小便次数D咳嗽频率及轻重E体温、脉搏、呼吸的改变（分数：0.50）A.B.C
35、.D.E. 解析：解析 发热者应注意体温监测，警惕热性惊厥的发生，并采取相应的降温措施，检测呼吸及脉搏的改变，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，凡缺氧患儿给予及时吸氧，减少刺激避免哭闹。孕妇，30 岁，妊娠 38 周，第一胎。规律性腹痛 3h 入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重 3000g，骨盆外测量正常。（分数：2.00）(1).对该孕妇的处理原则，错误的是A胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产B可考虑阴道助产C注意后出胎头的娩出D随时做好手术准备E阴道分娩时注意严密监测胎儿情况（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：臀位时，综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。(2).护士对患者家属
36、解释臀位最易发生的并发症是A新生儿窒息B胎膜早破、脐带脱垂C产后出血D胎盘植入E宫颈撕裂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胎臀形状不规则，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，易发生胎膜早破、脐带脱垂。黄女士，55 岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置导尿管。（分数：1.00）(1).以下对黄女士眼睑的保护方法最好的是A予以暴露B干纱布覆盖C湿纱布覆盖D油纱布覆盖E按揉到闭合（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：本组题旨在考查危重患者的眼部护理，黄女士眼睑不能自行闭合，若不处置会因角膜干燥导致角膜或结膜炎，宜用金霉素眼膏或盖凡士林纱布保持湿润
37、。(2).保护双眼的目的是预防A外伤B倒睫C结膜炎D睑腺炎E睫状体炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，男性，52 岁，心率 150/min，心电图提示连续多个 QRS 波群宽大畸形，时限0.12s，R-R 间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化（分数：2.50）(1).首先考虑其心律失常为A房性心动过速B室性心动过速C快速房颤D窦性心动过速E预激综合征（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为防病情变化，首要的急救器材准备是A心电监护仪B呼吸机C微量泵D除颤器E心电图机（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).若病人行心脏电复律，则电士受板的放置部
38、位是A胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部B胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部C胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部D两侧锁骨中线 2、3 肋间E剑突和心尖部（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).给予抗心律失常的药物，应首选A苯妥英钠B阿托品C利多卡因D倍他乐克E硝酸甘油（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).上述药物的主要不良反应是A牙龈、皮肤、黏膜等小量出血B头胀、面红、头晕、心悸C心动过缓、低血压、房室传导阻滞D兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐E心脏毒性、血压下降，心率减慢（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲
39、营养 B.预防褥疮发生 C.必要时使用呼吸机 D.鼓励咳嗽、咳痰 E.瘫痪肢体保持功能位 解析：解析 急性感染性多发性神经炎32.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关 B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关 C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关 D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关 E.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关 解析：解析 皮质醇增多症的临床表现及护理33.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.壶腹部癌临床表现出现较早 B
40、.两者的手术方式相同 C.壶腹部癌的黄疸出现较早 D.两者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多于女性 解析：解析 胰腺癌、壶腹部癌及护理34.典型水痘皮疹的特点是( )。（分数：1.00）A.呈向心性分布 B.起初为细小红色斑丘疹 C.同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂 D.皮疹发展快终至结痂脱落 E.结痂脱落常有瘢痕解析：解析 水痘35.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。（分数：1.00）A.脱水B.水肿 C.恶心、呕吐 D.重症有惊厥、出血 E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高 解析：解析 急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查36.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( )（
41、分数：1.00）A.定时测量 T、P、R、BPB.观察腹部的症状体征C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 D.肥皂水灌肠促进肠蠕动 E.观察期间进食清淡易消化软食 解析：37.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰屈膝位可减轻疼痛 解析：解析 急性胰腺炎的临床表现38.支气管哮喘可以出现的并发症有( )（分数：1.00）A.自发性气胸 B.肺不张 C.肺气肿 D.肺炎 E.肺纤维化解析：39.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失 B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生 D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 E.手掌皮肤开始脱屑解析：
