1、初级护师专业实践能力（护理学基础）-试卷 8及答案解析(总分：104.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.护士遵医嘱为患者留取 24h尿标本作 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是（分数：2.00）A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.稀盐酸E.亚硝酸钠2.患者女性，65 岁，近日来排便后有鲜血滴出，该患者可能的情况是（分数：2.00）A.直肠狭窄B.肛裂或痔疮C.阿米巴痢疾D.上消化道出血E.下消化道出血3.患者男性，70 岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，3 天未解大便。为该病人行灌肠时，禁用的溶液是（分数：
2、2.00）A.生理盐水B.“1、2、3”溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液状石蜡4.患者男性，56 岁，在剖腹探查术后 3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（分数：2.00）A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服导泻药5.患者女性，76 岁，大便失禁，在护理该患者时，措施不妥的是（分数：2.00）A.观察排便规律和排便前反应B.定时帮助患者使用便盆排便C.指导患者每天做盆底肌练习D.与医生协调使用导泻剂或灌肠E.便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润6.患者女性，68 岁，肺炎，伴有慢性便秘，措施不妥的是（分数：2.00）A.根据病情适当增加活动量B.嘱患
3、者禁忌食用油脂类食物C.嘱患者多吃富含膳食纤维的食物D.在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动E.使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓7.患者李某，男性，43 岁，肝性脑病，灌肠时禁用的溶液是（分数：2.00）A.4生理盐水B.“1、2、3”溶液C.05新霉素溶液D.2832生理盐水E.0102肥皂水溶液8.患者男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是（分数：2.00）A.可选用“1、2、3”溶液B.灌肠液温度 3941C.液面距肛门 4060cmD.肛管插入直肠约 710cmE.灌肠后嘱患者保留溶液 lO20min 再排便9.医院感染发生对象的不包括（分数：2.00）A.患者B.医
4、生C.护士D.探视者E.传染病院周边的居民10.下列关于医院感染的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B.抗生素的滥用可能会增加医院内感染发生的几率C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D.-患者机体免疫力低下的情况下，寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染E.免疫功能低下的患者发生医院内感染的危险性大11.门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是（分数：2.00）A.转急诊室处理B.消毒候诊环境C.将病人隔离诊治D.安排病人提前就诊E.进行卫生宣教与候诊教育12.清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（分数：2.00）A.消毒B.灭菌C
5、.无菌D.清洁E.抑菌13.可以用作空气消毒的化学消毒剂是（分数：2.00）A.过氧化氢(双氧水)B.甲醛C.戊二醛D.过氧乙酸E.环氧乙烷14.男性，26 岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的剪刀最佳消毒方法是（分数：2.00）A.75酒精浸泡B.燃烧C.微波消毒灭菌D.高压蒸汽灭菌E.煮沸15.用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是（分数：2.00）A.氯化钾B.乳酸钠C.高锰酸钾D.氢氧化钠E.亚硝酸钠16.不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是（分数：2.00）A.污染的敷料B.治疗碗C.镊子D.拆线剪E.坐浴盆17.属于高效消毒剂的是（分数：2.00）A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.苯扎溴铵(
6、新洁而灭)E.氯己定(洗必泰)18.现有 95乙醇 500ml，要配制 70乙醇，需加入灭菌蒸馏水约（分数：2.00）A.132mlB.179mlC.185mlD.279mlE.385ml19.干烤法杀灭芽孢的条件是（分数：2.00）A.箱温 121126；时间 30minB.箱温 120140；时间 1020minC.箱温 160170；时间 2030minD.箱温 100；时间 2030minE.箱温 180；时间 2030min20.常用于黏膜的消毒溶液是（分数：2.00）A.02过氧乙酸B.005苯扎溴铵(新洁尔灭)C.01氯胺D.70酒精E.05碘酊21.用 40甲醛进行气化消毒时，
7、需加入的氧化剂是（分数：2.00）A.乳酸钾B.乳酸钠C.氯化钾D.氢氧化钾E.高锰酸钾22.对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌23.某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 4m，用纯乳酸进行空气消毒，纯乳酸用量是（分数：2.00）A.96mlB.72mlC.64mlD.42mlE.24ml24.紫外线杀菌的最佳波长是（分数：2.00）A.254nmB.245nmC.250nmD.452nmE.425nm25.不能杀灭芽孢的化学消毒剂是（分数：2.00）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸
8、D.甲醛E.戊二醛26.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风。为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是（分数：2.00）A.高压灭菌后再清洗B.过氧乙酸浸泡后清洗C.送焚烧炉焚烧D.丢人污物桶后再集中处理E.在日光下曝晒后再清洗27.不宜采用燃烧法灭菌的物品是（分数：2.00）A.病理标本B.坐浴盆C.医疗文件D.带脓性分泌物的敷料E.污染纸张28.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（分数：2.00）A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h29.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（分数：2.00）A.02碘伏B.漂泊粉C.2戊二醛D.1过氧乙酸E.40甲醛30.清
9、洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（分数：2.00）A.使用中的含菌量为 150duml 的消毒液可用于空气喷洒B.压力蒸汽灭菌时，化学指示胶带在 130、4min 后颜色改变，表示灭菌合格C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物D.普通 30W新灯管辐照强度45Mwcm 2 为合格E.压力蒸汽灭菌时，化学指示卡在 121、60min 颜色改变，表示灭菌合格31.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是（分数：2.00）A.消毒过程中若病人无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼B.照射时间应不少于 1hC.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管D.使用时间超过 2000h的灯管应更换E.消毒过程中应
10、避免人员走动并开窗通风32.不属于高效类化学消毒剂的是（分数：2.00）A.甲醛溶液(福尔马林)B.环氧乙烷C.2碘酊D.2戊二醛E.02过氧乙酸33.苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响其消毒效果的原因是（分数：2.00）A.吸附作用B.引起污染C.降低浓度D.-拮抗失效E.引起分解34.下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是（分数：2.00）A.溶液可预先配置B.可用来进行水的消毒C.002的消毒液浸泡物品需 5minD.01的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需 10minE.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢35.下列可以使用干烤法的物品是（分数：2.00）A.塑料便盆B.病号服C.床单D.患者的餐具E
11、.医疗文件二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：14.00)患者孙某，11 岁，白血病，欲行骨髓移植。（分数：4.00）(1).应对该患者采取的隔离措施是（分数：2.00）A.消化道隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.保护性隔离(2).下列对该患者的护理措施错误的是（分数：2.00）A.进入病室的人员因穿灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋B.接触患者前应洗手C.水果可直接带入病室D.患流感的医务人员应避免接触患者E.病室的空气应进行严格消毒患者徐某，35 岁，发热(38)，气促，肺部音，WBC 计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似 SARS。（分数：6
12、.00）(1).应对该患者采取的隔离措施是（分数：2.00）A.消化道隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.保护性隔离(2).下列隔离的措施中，错误的是（分数：2.00）A.可以探视B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋C.患者的分泌物严格消毒处理D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理E.禁止患者出病室(3).该患者使用的隔离单位最好应是（分数：2.00）A.使用单独隔离室B.可与同病种患者安排在同一病室C.隔离单位可安排在普通病区D.隔离单位与相邻病区，楼间距小于 10mE.以患者为隔离单位患者陈某，56 岁，因心功能不全，服用洋地黄 02g bid。（分数：4.00）(1).在患者服药过程中
13、，护士应重点观察（分数：2.00）A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率D.尿液的性状E.有无皮疹(2).患者心率低于多少次时应停用（分数：2.00）A.30次分钟B.40次分钟C.50次分钟D.60次分钟E.70次分钟三、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A普通饮食 B软质饮食 C流质饮食 D高蛋白饮食 E低盐饮食（分数：8.00）(1).老幼患者和手术恢复期患者应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).吞咽困难的患者应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心脏病患者应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).消化功能正常，病情稳定患者应采用（分数：2.00）
14、A.B.C.D.E.A50gdB300mgdC4gdD40gdE10gd（分数：8.00）(1).60岁以上人群维生素 D供给量应不少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低胆固醇饮食胆固醇摄入量应不超过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).低脂饮食脂肪的摄入量应不超过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肌酐试验饮食期间蛋白质供给应不超过（分数：2.00）A.B.C.D.E.A空腹时 B定时 C随时采集 D夜间熟睡时 E畏寒发热时（分数：4.00）(1).谷丙转氨酶测定血标本采集应在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).疟疾病人采血标本应在（分数：2.00）
15、A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力（护理学基础）-试卷 8答案解析(总分：104.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.护士遵医嘱为患者留取 24h尿标本作 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是（分数：2.00）A.甲苯B.浓盐酸 C.甲醛D.稀盐酸E.亚硝酸钠解析：解析：常用的防腐剂包括甲醛、浓盐酸、甲苯。甲醛的作用是固定尿液中有机成分，防止细菌生长；浓盐酸的作用是保持尿液在酸性环境中，以防止尿中激素被氧化；甲苯的作用是防止细菌污染，延缓尿液中化学成分的分解。2.患者女性，65 岁，近日来排便后有鲜血滴出，该患者
16、可能的情况是（分数：2.00）A.直肠狭窄B.肛裂或痔疮 C.阿米巴痢疾D.上消化道出血E.下消化道出血解析：解析：排便后有鲜血滴出常见于肛裂或痔疮出血；直肠狭窄时，粪便呈扁条形或带状；阿米巴痢疾患者呈果酱样便；上消化道出血时呈柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便。3.患者男性，70 岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，3 天未解大便。为该病人行灌肠时，禁用的溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.“1、2、3”溶液C.肥皂水 D.甘油加水E.液状石蜡解析：解析：该患者处于肝性脑病状态，禁用肥皂水灌肠。原因是肥皂水能促进肠道内氨的吸收，加重肝性脑病的症状。4.患者男性，56 岁，在剖
17、腹探查术后 3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（分数：2.00）A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气 E.服导泻药解析：解析：该患者目前的问题是肠胀气，宜进行肛管排气，以排除肠内积气，减轻腹胀。5.患者女性，76 岁，大便失禁，在护理该患者时，措施不妥的是（分数：2.00）A.观察排便规律和排便前反应B.定时帮助患者使用便盆排便C.指导患者每天做盆底肌练习D.与医生协调使用导泻剂或灌肠E.便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润 解析：解析：肛周皮肤处于湿润状态易发生压疮，可涂油膏以保护局部皮肤。6.患者女性，68 岁，肺炎，伴有慢性便秘，措施不妥的是（分数
18、：2.00）A.根据病情适当增加活动量B.嘱患者禁忌食用油脂类食物 C.嘱患者多吃富含膳食纤维的食物D.在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动E.使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓解析：解析：对慢性便秘患者，可适当食用油脂类食物，以起到通便作用。7.患者李某，男性，43 岁，肝性脑病，灌肠时禁用的溶液是（分数：2.00）A.4生理盐水B.“1、2、3”溶液C.05新霉素溶液D.2832生理盐水E.0102肥皂水溶液 解析：解析：见 213题解析。8.患者男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是（分数：2.00）A.可选用“1、2、3”溶液B.灌肠液温度 3941C.液面距肛门 40
19、60cm D.肛管插入直肠约 710cmE.灌肠后嘱患者保留溶液 lO20min 再排便解析：解析：小量不保留灌肠时压力宜低，灌肠筒液面距离肛门应38)，气促，肺部音，WBC 计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似 SARS。（分数：6.00）(1).应对该患者采取的隔离措施是（分数：2.00）A.消化道隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.严密隔离 E.保护性隔离解析：(2).下列隔离的措施中，错误的是（分数：2.00）A.可以探视 B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋C.患者的分泌物严格消毒处理D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理E.禁止患者出病室解析：(3).该患者使用的
20、隔离单位最好应是（分数：2.00）A.使用单独隔离室 B.可与同病种患者安排在同一病室C.隔离单位可安排在普通病区D.隔离单位与相邻病区，楼间距小于 10mE.以患者为隔离单位解析：解析：传染性强、死亡率高的传染病需采取严密隔离，包括 SARS；对于严密隔离的患者禁止探视；严密隔离的患者应住单独隔离室。患者陈某，56 岁，因心功能不全，服用洋地黄 02g bid。（分数：4.00）(1).在患者服药过程中，护士应重点观察（分数：2.00）A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率 D.尿液的性状E.有无皮疹解析：(2).患者心率低于多少次时应停用（分数：2.00）A.30次分钟B.40次分钟C.50次
21、分钟D.60次分钟 E.70次分钟解析：解析：洋地黄属于强心苷类药物，能加强心肌的收缩力，增加心输出量，反射性兴奋迷走神经，引起心率减慢。故服用前，应先测量脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于 60次分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。三、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A普通饮食 B软质饮食 C流质饮食 D高蛋白饮食 E低盐饮食（分数：8.00）(1).老幼患者和手术恢复期患者应采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).吞咽困难的患者应用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).心脏病患者应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.
22、解析：(4).消化功能正常，病情稳定患者应采用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：软质饮食适用于消化功能差、低热、咀嚼不便、老人、幼儿及术后恢复期患者。流质饮食适用于危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患患者。心脏病病人宜采用低盐饮食，即每日摄盐少于 2g,，消化功能正常、体温正常、病情较轻者不需限制饮食。A50gdB300mgdC4gdD40gdE10gd（分数：8.00）(1).60岁以上人群维生素 D供给量应不少于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).低胆固醇饮食胆固醇摄入量应不超过（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).低
23、脂饮食脂肪的摄入量应不超过（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).肌酐试验饮食期间蛋白质供给应不超过（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A空腹时 B定时 C随时采集 D夜间熟睡时 E畏寒发热时（分数：4.00）(1).谷丙转氨酶测定血标本采集应在（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).疟疾病人采血标本应在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：谷丙转氨酶血标本应在患者空腹时采集，因空腹时血液的各种化学成分相对恒定，而且避免了进食对检验结果的影响。疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病，其临床特点为间歇性发作的寒战、高热，继以大汗而缓解。疟疾患者寒战时采集血标本，因此时原虫数多、易找。
