1、初级护师试题一 2015 年及答案解析(总分：87.00，做题时间：90 分钟)1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的 （分数：1.00）A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排2.体液平衡是指 （分数：1.00）A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过 500ml3.引起高渗性脱水的因素应除外 （分数：1.00）A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏
2、迷、禁食4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是 （分数：1.00）A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠150mmol/L5.成年男性细胞内液约占体重的 （分数：1.00）A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%6.低渗性缺水的症状中哪项不正确 （分数：1.00）A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是 （分数：1.00）A.5%葡萄糖或 0.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的 （分数：1.00）A.50%B.55%C
3、.60%D.70%E.90%9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为 （分数：1.00）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是 （分数：1.00）A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为 （分数：1.00）A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是 （分数：1.00）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为 （
4、分数：1.00）A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 （分数：1.00）A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是 （分数：1.00）A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为 （分数：1.00）A.40%B.20%C.5%D.15%E.55%17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是 （分数：1.00）A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是18.无形失水每日达多少量 （分数：1.00）A.850mlB.600mlC.300mlD.1000
5、mlE.150ml19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利 （分数：1.00）A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是 （分数：1.00）A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子 （分数：1.00）A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现 （分数：1.00）A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示 （分数：1.00）A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足
6、D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的 （分数：1.00）A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上25.外科病人最容易发生的体液失调是 （分数：1.00）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脱水，失水量约为体重的 （分数：1.00）A.1%1.5%B.2%3.5%C.4%一 6%D.7%9%E.10%一 12%27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施 （分数：1.00）A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴 5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为 （分数：1.
7、00）A.11.5mmol/LB.23mmol/LC.3.55.5mmol/LD.5.67.4mmol/LE.7.58mmol/L29.体液酸碱平衡的调节依靠 （分数：1.00）A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30.高钾血症病人的心电图可出现 （分数：1.00）A.ST 段下降B.QT 间期缩短C.U 波D.T 波倒置E.T 波高而尖31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是 （分数：1.00）A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是 （分数：1.00）A.腹水B.脑水肿
8、C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33.水中毒最突出的临床表现是 （分数：1.00）A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是 （分数：1.00）A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为 （分数：1.00）A.23gB.45gC.68gD.910gE.11g36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用 （分数：1.00）A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸
9、氯钠37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在 1.010 以下D.血钠离子浓度在 135mmol/L 以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血清钾低于 （分数：1.00）A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示 （分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为 （分数：1.00）A.细胞内、外液均轻度
10、减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确 （分数：1.00）A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是 （分数：1.00）A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确 （分数：1.00）A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是 （分数：1.00）A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴
11、奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体45.维持细胞内液渗透压的重要离子是 （分数：1.00）A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血钾引起心律失常时，首先应注射 （分数：1.00）A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂47.有关钾代谢，下列说法错误的是 （分数：1.00）A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为 3.55.5mmol/LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用48.代谢性碱中毒常常伴发 （分数：1.00）A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁
12、血症49.高渗性脱水的特点是 （分数：1.00）A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾 （分数：1.00）A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h51.低钾血症少见于 （分数：1.00）A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳 （分数：1.00）A.10%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500mlB.10%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500mlC.15%钾 20ml+10%葡萄糖溶
13、液 500mlD.15%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500mlE.20%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml53.引起高血钾的因素不包括 （分数：1.00）A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤54.高钾血症时，静脉注射 10%葡萄糖酸钙的作用是 （分数：1.00）A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用55.静脉补钾的首要条件是 （分数：1.00）A.心率大于 120 次/minB.尿量大于 40ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的
14、一项是 （分数：1.00）A.适时进行透析疗法B.静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴 5%碳酸氢钠溶液D.静注 10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴 5%的葡萄糖溶液57.男性，45 岁，患十二指肠溃疡近 18 年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近 10 天来持续性呕吐。可造成 （分数：1.00）A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是 （分数：1.00）A.HC03-/H2C03B.血浆蛋白C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白59.机体调节酸碱平衡作用最快的是 （分数：1.00）A.神经内分泌调节B.肺
15、的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节60.代谢性酸中毒常见的原因是 （分数：1.00）A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压61.关于补钾，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.分次补钾B.尿量大于 40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液 3 克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在 20mmol/h 以下62.代谢性酸中毒的发生是 （分数：1.00）A.由于体内 H2C03 增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内 HCO3-减少所致E.体内钾缺乏所致63.代谢性碱中毒常常伴发 （分数：1.
16、00）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的 （分数：1.00）A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量正常、比重无改变65.周先生，40 岁，体重 60kg，反复呕吐 1 周，测得血钠 125mmol/L，血钾 3mmol/L。初步考虑为 （分数：1.00）A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水66.高渗性脱水时，病人首先表现为 （分数：1.00）A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.
17、尿量减少E.皮肤弹性降低67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疗过程，不需要补钾D.不应将补碱公式计算的 HCO3 需要量一次输入E.在纠正酸中毒后，应适当补钙68.男性，61 岁，因食管癌吞咽困难 1 月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是 （分数：1.00）A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠溶液69.男性，45 岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为 3mmol/L，动脉血 pH7.52，剩余碱10mmol/L，C02 分压
18、 6kPa(45mmHg)。应诊断为 （分数：1.00）A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒70.无形失水是指 （分数：1.00）A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E.气管切开呼吸道多排出的水71.细胞内液的主要阴离子是 （分数：1.00）A.HPO4 2-B.Cl-C.HC03-D.有机酸E.S042-72.较早出现周围循环衰竭的是 （分数：1.00）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒73.关于高渗性
19、缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.口渴明显B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄C.尿少、尿比重低D.血细胞比容可升高E.血清钠高于 150mmol/L74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是 （分数：1.00）A.1：10B.1：20C.1：1D.20：1E.10：175.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为 20：l 时，血浆的 pH 是 （分数：1.00）A.7.3B.7.4C.7.5D.7.6E.7.776.一病人因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L。治疗首先应给 （分数：1.00）A.3%5%氯化钠
20、溶液B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液77.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、C02CP为 27mmol/L。应诊断为 （分数：1.00）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒78.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是 （分数：1.00）A.生理盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液79.女，40 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体 （分数：1.00）A.5%葡萄
21、糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾80.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌81.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.中度缺水量为体重的 4%-6%B.血清钠为 150mmol/L 以上C.病人通常无口渴D.治疗给予 5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时，还需适当补钠82.正常成人每日的内生水约为 （分数：1.00）A.30
22、0mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700 ml83.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入84.某女性患者因腹痛、腹泻 2 天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为 （分数：1.00）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水85.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳 120 次/min 血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验pH7.30，PC
23、025.33kPa(40mmHg)，BE 值低于正常，提示有 （分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症86.代谢性碱中毒常常伴发 （分数：1.00）A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症87.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为 （分数：1.00）A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml初级护师试题一 2015 年答案解析(总分：87.00，做题时间：90 分钟)1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的 （分数：1.00）A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持 C.钠盐
24、过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排解析：2.体液平衡是指 （分数：1.00）A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过 500ml解析：3.引起高渗性脱水的因素应除外 （分数：1.00）A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐 E.昏迷、禁食解析：4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是 （分数：1.00）A.水分摄入不足B.多以失盐为主 C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠150mmol/L解析：5.成年男性细胞内液约
25、占体重的 （分数：1.00）A.20%B.30%C.40% D.50%E.60%解析：6.低渗性缺水的症状中哪项不正确 （分数：1.00）A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴 解析：7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是 （分数：1.00）A.5%葡萄糖或 0.45%低渗盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐解析：8.婴儿体液总量占体重的 （分数：1.00）A.50%B.55%C.60%D.70% E.90%解析：9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为 （分数：1.00）A.低渗性脱水B.高渗性脱水 C.等渗性脱水D.继发性脱
26、水E.急性脱水解析：10.低渗性脱水早期的临床特征是 （分数：1.00）A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍 D.弹性减退E.代谢性酸中毒解析：11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为 （分数：1.00）A.口渴、尿少 B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁解析：12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是 （分数：1.00）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液解析：13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为 （分数：1.00）A.幻觉B.唇干舌燥 C.高热D.狂躁E.抽搐解析：14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子
27、浓度的改变 （分数：1.00）A.Na+B.K+ C.Cl-D.H+E.HC03-解析：15.醛固酮的主要作用是 （分数：1.00）A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾 D.排氢排钾E.排氢保钠解析：16.血浆占体重的比例为 （分数：1.00）A.40%B.20%C.5%D.15% E.55%解析：17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是 （分数：1.00）A.口渴 B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是解析：18.无形失水每日达多少量 （分数：1.00）A.850ml B.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml解析：19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利 （
28、分数：1.00）A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血 E.5%葡萄糖等渗盐水解析：20.细胞内液的主要阳离子是 （分数：1.00）A.钠B.镁C.钙D.钾 E.以上都不是解析：21.细胞外液的主要阳离子 （分数：1.00）A.K+B.Ca2+C.Na+ D.Mg2+E.Pr解析：22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现 （分数：1.00）A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒E.血钠过高解析：23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示 （分数：1.00）A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水解
29、析：24.重度脱水失水量约为体重的 （分数：1.00）A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上 解析：25.外科病人最容易发生的体液失调是 （分数：1.00）A.等渗性脱水 B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒解析：26.中度脱水，失水量约为体重的 （分数：1.00）A.1%1.5%B.2%3.5%C.4%一 6% D.7%9%E.10%一 12%解析：27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施 （分数：1.00）A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注 D.静滴 5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴解析：28.血钾正常值为 （分数：
30、1.00）A.11.5mmol/LB.23mmol/LC.3.55.5mmol/L D.5.67.4mmol/LE.7.58mmol/L解析：29.体液酸碱平衡的调节依靠 （分数：1.00）A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用 C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮解析：30.高钾血症病人的心电图可出现 （分数：1.00）A.ST 段下降B.QT 间期缩短 C.U 波D.T 波倒置E.T 波高而尖解析：31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是 （分数：1.00）A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织 D.周围神经组织E.肾小管解析：32.水中毒对病人危害最大的是
31、（分数：1.00）A.腹水B.脑水肿 C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿解析：33.水中毒最突出的临床表现是 （分数：1.00）A.肺水肿B.脑水肿 C.腹水D.全身水肿E.心功能不全解析：34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是 （分数：1.00）A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加 E.抗利尿激素系神经垂体释放解析：35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为 （分数：1.00）A.23gB.45gC.68g D.910gE.11g解析：36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用 （分数：1.00）A.10
32、%氯化钾B.5%氯化钙 C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠解析：37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大 C.尿比重常在 1.010 以下D.血钠离子浓度在 135mmol/L 以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水解析：38.低钾血症是指血清钾低于 （分数：1.00）A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/L D.4.5mmol/LE.5.3mmol/L解析：39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示 （分数：1.00）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼
33、吸性碱中毒E.以上都不是解析：40.高渗性脱水时体内变化为 （分数：1.00）A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少解析：41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确 （分数：1.00）A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻 E.腹泻解析：42.低钾血症最早的临床表现是 （分数：1.00）A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力 D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安解析：43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确 （分数：1.00）A.酸中毒B.肠瘘 C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量
34、输入库血解析：44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是 （分数：1.00）A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 E.给予碱性液体解析：45.维持细胞内液渗透压的重要离子是 （分数：1.00）A.Ca2+B.K+ C.Mg2+D.Na+E.Cl-解析：46.高血钾引起心律失常时，首先应注射 （分数：1.00）A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙 C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂解析：47.有关钾代谢，下列说法错误的是 （分数：1.00）A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少 B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为 3.5
35、5.5mmol/LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用解析：48.代谢性碱中毒常常伴发 （分数：1.00）A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症 D.高钾血症E.高镁血症解析：49.高渗性脱水的特点是 （分数：1.00）A.失水多于失钠 B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水解析：50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾 （分数：1.00）A.20ml/hB.40ml/h C.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h解析：51.低钾血症少见于 （分数：1.00）A.急性肾衰竭 B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素解析：52.
36、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳 （分数：1.00）A.10%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500ml B.10%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500mlC.15%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500mlD.15%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500mlE.20%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml解析：53.引起高血钾的因素不包括 （分数：1.00）A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压 E.大面积烧伤解析：54.高钾血症时，静脉注射 10%葡萄糖酸钙的作用是 （分数：1.00）A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性
37、E.对抗钾离子抑制心肌的作用 解析：55.静脉补钾的首要条件是 （分数：1.00）A.心率大于 120 次/minB.尿量大于 40ml/h C.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度解析：56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是 （分数：1.00）A.适时进行透析疗法B.静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴 5%碳酸氢钠溶液D.静注 10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴 5%的葡萄糖溶液 解析：57.男性，45 岁，患十二指肠溃疡近 18 年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近 10 天来持续性呕吐。可造成 （分数：1.00）A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E
38、.低氯低钾碱中毒 解析：58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是 （分数：1.00）A.HC03-/H2C03 B.血浆蛋白C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白解析：59.机体调节酸碱平衡作用最快的是 （分数：1.00）A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统 E.精神调节解析：60.代谢性酸中毒常见的原因是 （分数：1.00）A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻 C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压解析：61.关于补钾，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.分次补钾B.尿量大于 40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液 3 克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、
39、高浓度补钾 E.输入钾量应控制在 20mmol/h 以下解析：62.代谢性酸中毒的发生是 （分数：1.00）A.由于体内 H2C03 增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内 HCO3-减少所致 E.体内钾缺乏所致解析：63.代谢性碱中毒常常伴发 （分数：1.00）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症 E.高镁血症解析：64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的 （分数：1.00）A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低 E.无口渴、尿量正常、比重无改变解析：65.周先生，40 岁，体重 60kg，反复
40、呕吐 1 周，测得血钠 125mmol/L，血钾 3mmol/L。初步考虑为 （分数：1.00）A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水解析：66.高渗性脱水时，病人首先表现为 （分数：1.00）A.烦躁不安B.口渴 C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低解析：67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疗过程，不需要补钾 D.不应将补碱公式计算的 HCO3 需要量一次输入E.在纠正酸中毒后，应适当补钙解析：68.男性，61 岁，因
41、食管癌吞咽困难 1 月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是 （分数：1.00）A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液 C.复方氯化钠溶液D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠溶液解析：69.男性，45 岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为 3mmol/L，动脉血 pH7.52，剩余碱10mmol/L，C02 分压 6kPa(45mmHg)。应诊断为 （分数：1.00）A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒解析：70.无形失水是指 （分数：1.00）A.排出的尿B.排出
42、的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和 E.气管切开呼吸道多排出的水解析：71.细胞内液的主要阴离子是 （分数：1.00）A.HPO4 2- B.Cl-C.HC03-D.有机酸E.S042-解析：72.较早出现周围循环衰竭的是 （分数：1.00）A.低渗性脱水 B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒解析：73.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.口渴明显B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄C.尿少、尿比重低 D.血细胞比容可升高E.血清钠高于 150mmol/L解析：74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是 （分数：1.00）A.1：
43、10B.1：20C.1：1D.20：1 E.10：1解析：75.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为 20：l 时，血浆的 pH 是 （分数：1.00）A.7.3B.7.4 C.7.5D.7.6E.7.7解析：76.一病人因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L。治疗首先应给 （分数：1.00）A.3%5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液 D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液解析：77.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、C02CP为 27mmol/L
44、。应诊断为 （分数：1.00）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒解析：78.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是 （分数：1.00）A.生理盐水B.平衡盐溶液 C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液解析：79.女，40 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体 （分数：1.00）A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水 D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾解析：80.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少
45、B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加 C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌解析：81.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.中度缺水量为体重的 4%-6%B.血清钠为 150mmol/L 以上C.病人通常无口渴 D.治疗给予 5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时，还需适当补钠解析：82.正常成人每日的内生水约为 （分数：1.00）A.300ml B.400mlC.500mlD.600mlE.700 ml解析：83.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.摄入水分不够或水分丧失过多是主
46、要原因B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补 C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入解析：84.某女性患者因腹痛、腹泻 2 天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为 （分数：1.00）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水 D.水中毒E.急性脱水解析：85.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳 120 次/min 血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验pH7.30，PC025.33kPa(40mmHg)，BE 值低于正常，提示有 （分数：1.00）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症解析：86.代谢性碱中毒常常伴发 （分数：1.00）A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症 D.高钾血症E.高镁血症解析：87.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为 （分数：1.00）A.200mlB.400ml C.500mlD.800mlE.1000ml解析：
