1、初级护师（专业知识）-试卷 41 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是（分数：2.00）A.与体位无关B.咳大量浓痰C.痰液静置后有分层现象D.常在晨起或夜间卧床时加重E.痰量每日可达数百毫升2.关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是（分数：2.00）A.仅试验日进食低蛋白饮食即可B.试验前 12 小时禁饮食C.试验前 3 日进食高蛋白饮食D.多食肉类E.试验前和试验日进食低蛋白饮食共 3 天3.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（分数：2.00）A.螺内酯B.氢氯噻嗪
2、C.甘露醇D.白蛋白E.血浆4.洋地黄中毒特征性的心电图表现为（分数：2.00）A.ST 段压低B.ST 段抬高到基线水平上 01mVC.ST 段抬高到基线水平上 02mVD.ST 段抬高到基线水平上 03mVE.ST 波鱼钩样改变5.溃疡性结肠炎腹痛的特点（分数：2.00）A.腹痛一便意一便后缓解B.腹痛一便意一便后加剧C.腹痛一便意一便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛6.急性胰腺炎的首发症状是（分数：2.00）A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐7.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（分数：2.00）A.立即停止B.1 个月C.12 个月D.36
3、 个月E.2 个月8.急性白血病化疗诱导缓解后，病人头痛、呕吐、颈强直，但不发热，最可能发生（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓C.中枢神经系统白血病D.脑膜炎E.蛛网膜下腔出血9.糖尿病急性并发症有（分数：2.00）A.糖尿病心血管病变B.糖尿病肾脏病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病酮症酸中毒10.脑出血患者急性期一般采取何种卧位（分数：2.00）A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.床头抬高 400E.床头抬高 153011.上消化道出血特征性的表现为（分数：2.00）A.失血性贫血B.呕血与黑便C.肠性氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.网织红细胞持续升高12.氧化
4、碳中毒的典型症状是（分数：2.00）A.呼吸困难B.休克C.口唇呈樱桃红色D.疲乏、无力E.昏睡13.患者，男，53 岁。反复踝关节疼痛 1 年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查体：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸：655mol/L。哪种食物可能是患者疾病发作的诱因（分数：2.00）A.猪肝、龙虾B.萝卜、白菜C.小葱、大蒜D.蘑菇、土豆E.柑橘、苹果14.患者，女，25 岁。诊断为过敏性紫癜入院，晚上突然出现剧烈腹痛。处理正确的是（分数：2.00）A.腹部热敷以止痛B.可用解痉止痛药物止痛C.应用吗啡止痛D.应用阿司匹林止痛E.腹部按摩促进肠蠕动15.患者，女，46 岁。
5、类风湿性关节炎病史 7 年，为防止类风湿关节炎患者出现废用综合征，应注意休息及保持关节功能位置。采用的方法不妥的是（分数：2.00）A.卧床休息B.使膝关节屈曲以免疼痛C.足下放置足板，避免垂足D.限制受累关节活动E.必要时使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位16.系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包括（分数：2.00）A.进食前、后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.全身大量使用抗生素以预防感染D.定时测口腔 pHE.有真菌感染者用 14碳酸氢钠液漱口17.患者，女，47 岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。可能的诊断为
6、（分数：2.00）A.慢性胃炎B.急性胃炎C.慢性胃溃疡D.慢性十二指肠溃疡E.慢性胰腺炎18.患者，男，38 岁。4h 前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死（分数：2.00）A.疝块增大，不能回纳B.疝块紧张发硬C.疝块有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.腹痛、腹膜刺激征19.患者，女，66 岁。近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血 Cr820mol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（分数：2.00）A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.女病人要勤洗会阴部，保持局部干燥，以
7、免发生阴部瘙痒20.患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（分数：2.00）A.自发性气胸B.肋间神经痛C.胸腔积液D.肋骨骨折E.腹水21.患者，女，60 岁。患慢性阻塞性肺病多年，突发右侧胸痛，伴有干咳、呼吸困难，X 线检查示右肺边缘线状阴影。该患者应接受的护理措施中错误的是（分数：2.00）A.根据病情进行排气治疗B.密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化C.将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息D.该患者病情较轻，不需要进行吸氧E.该患者病情较重，需要进行吸氧22.甲状
8、腺功能亢进症病人易激动，烦躁易怒，多虑时最主要的护理措施是（分数：2.00）A.密切观察病情B.加强饮食护理C.心理护理D.对症护理E.突眼护理23.门脉高压症的三大临床表现为（分数：2.00）A.肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.肝肿大、黄疸、腹水D.脾肿大、黄疸、腹水E.肝肿大、黄疸、脾肿大24.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现（分数：2.00）A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕出大量宿食25.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（分数：2.00）A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩背部
9、D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸26.急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（分数：2.00）A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克27.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（分数：2.00）A.静息痛B.肢体坏疽C.间歇性跛行D.足背动脉搏动消失E.疼痛剧烈，屈膝抱足28.绝大多数骨折部位都会有的临床表现是（分数：2.00）A.肿胀B.骨擦音C.骨擦感D.创伤处畸形E.假关节活动29.判断颅底骨折最有价值的临床表现是（分数：2.00）A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头痛30.颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是（分数：2.00）A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟
10、钝B.侧瞳孔散大，对光反射迟钝C.侧瞳孔散大，对光反射消失D.双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反射消失31.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过（分数：2.00）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml32.颅内压增高的临床表现是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿33.关于人工肛门的护理，错误的是（分数：2.00）A.保持造口袋粘贴牢固、无渗漏B.及时更换造瘘口敷料C.观察造口及排泄物性状D.右侧卧位E.避免进食产气食物34
11、.胆道蛔虫的特征是（分数：2.00）A.症状和体征表现同样严重B.症状严重而体征轻C.症状和体征表现同样轻D.症状轻而体征严重E.墨菲氏征阳性35.患者，男，55 岁。肛瘘 10 年，其典型表现是（分数：2.00）A.大便干结B.肛门周围外口流脓，肛门瘙痒C.肛周剧痛D.无痛性便血E.肛门部异物感36.关节脱位的特征性表现是（分数：2.00）A.肿胀B.淤斑C.弹性固定D.疼痛E.活动受限37.患者，女，46 岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（分数：2.00）A.取半卧位B.水封瓶低于引
12、流口 60cmC.保持长玻璃管在水面下 3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管38.患者，女，32 岁。排便时肛门滴出鲜血、不痛，首先应考虑是（分数：2.00）A.血栓性外痔B.期内痔C.期内痔D.混合痔E.肛裂39.患者，男，49 岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关（分数：2.00）A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射40.患者，男，34 岁。4 年来先下身渐全身骨疼痛，1 年来行动困难，身高缩短 10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑（分数：2.
13、00）A.骨癌B.增生性骨关节炎C.类风湿性关节炎D.骨质疏松E.骨髓炎41.患者，男，36 岁。右胫骨骨折一周。右膝关节处疼痛剧烈，活动受限。确诊为急性血源性骨髓炎。其护理中不妥的是（分数：2.00）A.患肢必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后，还应继续用抗生素E.体温正常后可下床活动42.患者，女性，30 岁。腹部外伤 2 小时，疑有内脏损伤。护理措施不包括（分数：2.00）A.禁食B.严密观察病情变化C.吗啡止痛D.做好术前准备E.静脉输液43.患者，男，36 岁。诊断为骨盆直肠窝脓肿。其主要临床表现是（分数：2.00）A.局部红肿热痛明显B.
14、排尿失禁C.直肠刺激征明显D.便秘和腹泻交替E.排便失禁44.患者，男，43 岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至 41，脉率 116 次/分，血压 85/65mmHg。其休克类型为（分数：2.00）A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克45.患者，男，30 岁。失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO 2 持续降低，诊断是休克肺。首先应采取的护理措施是（分数：2.00）A.呼气终末正压给氧B.持续吸纯氧C.快速输液D.给血管活性药物E.气管切开46.宫颈癌常见的早期症状是（分数：2.00）A.接触性出血B.阴道大出血
15、C.绝经后出血D.血性白带E.阴道水样排液47.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理48.预防羊水栓塞的正确护理措施是（分数：2.00）A.产程中避免使用催产素B.发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩C.人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出D.观察产程，随时做好手术准备E.人工破膜宜在宫缩间歇期49.下列不属于月经临床表现的是（分数：2.00）A.月经周期一般为 2830 天，提前或延后 3 天属于正常情况B.正常月经一般持续 27 天
16、C.每次月经量一般为 3050mlD.多数妇女月经期无特殊症状。少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色，血凝块状50.初产妇、剖宫产，产后乳汁少。鼓励母乳喂养的护理措施中，错误的是（分数：2.00）A.母婴同室B.多进营养丰富的汤汁饮食C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水D.增加哺乳次数E.保证睡眠充足51.下列哪项不是重度妊高征的表现（分数：2.00）A.血压高于 213/147kPaB.头痛、头昏、视力障碍C.下肢水肿D.24 小时尿蛋白定量5gE.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出及出血52.妊娠最早、最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.早孕反应C.停经D.
17、乳房变化E.子宫增大53.患者，女，26 岁。阴道分娩后发生产褥感染，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.消化道隔离B.半卧位C.保证充足的休息和睡眠D.按高热、疼痛、呕吐症状进行护理E.保持外阴清洁54.患者，女，29 岁。第 1 胎，妊娠 39 周来院检查，医生告之临产先兆。其最可靠的依据是（分数：2.00）A.宫缩强度增加B.胎儿下降感C.见红D.上腹部舒适感E.尿频55.患者，女，23 岁。诊断为葡萄胎，给予清宫治疗。术后护士应告知患者避孕时间是（分数：2.00）A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年56.患者，女，32 岁。妇检发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原，该
18、女性采用的护理措施是（分数：2.00）A.去枕仰卧位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低位E.截石位57.患者，女，25 岁。妊娠 39 周，于 2：30 正常分娩。6：40 患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者会出现（分数：2.00）A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能58.某产妇接受了产褥期保健知识宣教后，其复述的内容，护理指导错误的是（分数：2.00）A.饮食营养丰富、易消化B.产后 10 小时内排尿C.产后 24 小时可下床活动D.经常擦浴，勤换衣裤E.卧室清洁，注意通风59.初产妇，顺产后 2 周子宫复旧情况不正常的是
19、（分数：2.00）A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“一”字形E.子宫内膜修复不充分60.患者，女，25 岁。停经 56 天，近 1 周有不规则阴道出血。妇科检查：子宫底脐下 3 指。质软，尿 HCG阳性，B 超见密集雪花样亮点，根据以上临床症状及体征应考虑（分数：2.00）A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并子宫肌瘤E.流产61.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是（分数：2.00）A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱62.小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为（分数：2.00）A.起病缓慢B.多为低热C.肺部体征出现较晚D
20、.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E.氨苄西林有特效63.以下不属于患儿住院护理措施的内容是（分数：2.00）A.清洁卫生护理B.对患儿进行健康体检，采集健康史C.测量生命体征D.对静脉输液患儿加强巡视E.为患儿补课64.关于小儿生长发育的主要特点，下列说法错误的是（分数：2.00）A.小儿极易发生关节脱臼B.不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值C.小儿病理变化常与年龄有关D.小儿比成人易发生水和电解质代谢紊乱E.小儿修复及再生能力较成人弱，病后容易遗留后遗症65.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是（分数：2.00）A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征66.下列不属于小儿重症肺炎
21、的表现的是（分数：2.00）A.哮喘持续状态B.心力衰竭C.中毒性肠麻痹D.休克E.脑水肿67.小儿生理性黄疸的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.生后第 23 天出现，约 2 周左右消退B.生后第 410 天出现，约 2 周左右消退C.生后第 24 小时内出现，3 天内进行性加重D.生后第 47 天出现，约 10 天左右消退E.生后 7 天出现，进行性加重68.预防小儿口腔炎的有效护理措施是（分数：2.00）A.3过氧化氢溶液清洗口腔B.01利凡诺溶液清洗口腔C.2碳酸氢钠溶液清洗口腔D.经常保持口腔清洁E.注意加强体格锻炼69.佝偻病骨样组织堆积引起的表现是（分数：2.00）A.颅骨软
22、化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠70.7 个月男婴，因哭吵不安 5 小时伴血便就诊，诊断肠套叠。下列哪项一般不在发病早期出现（分数：2.00）A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块71.患儿 2 岁。咳嗽 10 天，近 3 天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X 线胸片显示间质改变。外周血白细胞 16010 9 /L，中性粒细胞 20，淋巴细胞 80。根据上述症状及体征，首先怀疑（分数：2.00）A.支气管炎B.流感嗜血杆菌肺炎C.腺病毒肺炎D.百日咳E.支原体肺炎72.患儿 10 个月，易激惹，夜间常哭闹
23、、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。错误的护理是（分数：2.00）A.指导合理喂养B.操作轻柔以防骨折C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素 D 的食物E.提倡进行站、立锻炼73.8 个月男婴，腹泻 2 天，大便每日为 1215 次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠 138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为（分数：2.00）A.轻度等渗脱水，酸中毒B.中度低渗脱水，酸中毒C.重度低渗脱水，酸中毒D.中度等渗脱水，酸中毒E.重度等渗脱水，酸中毒74.孕 39 周刚出生的男婴，出生体重 3500g，身长 50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。根据上述体征，最可能为（分
24、数：2.00）A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿75.足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率 132 次/分，根据上述临床症状及体征应考虑（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏性手足搐搦症B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.感染性肺炎二、A3/A4 型题(总题数：5，分数：30.00)患者，男，60 岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。（分数：6.00）(1).根据上述症状，应首先考虑可能发生（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗塞E.急性胰腺炎(2).护理上述病例，下列哪项措施不
25、需要（分数：2.00）A.监测血压B.监测心电图C.拍 X 光胸片D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规(3).护理上述病例，首要的护理措施是（分数：2.00）A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 4cm，血常规检查：Hb90g/L，RBC210 12 /L，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00）(1).考虑该患儿可能发生的疾病是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血(2).该患儿最适宜
26、的治疗是（分数：2.00）A.输血B.铁剂+维生素 CC.维生素 B 12 +叶酸D.强的松E.补钙剂(3).预防该疾病应强调（分数：2.00）A.预防感染B.多晒太阳C.按时添加辅食D.培养良好饮食习惯E.加强体格锻炼患者，女，50 岁。诊断为“宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。（分数：6.00）(1).最早出现的症状为（分数：2.00）A.阴道接触性出血B.阴道大量出血较多见C.阴道排出臭味白带D.腰骶部剧痛E.高热、尿频(2).最适宜的治疗方法是（分数：2.00）A.放疗和化疗B.宫颈锥切术C.扩大全子宫切除术D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴
27、结清除术E.广泛性子宫切除术(3).宫颈活检的护理指导，不正确的是（分数：2.00）A.月经于净后 37 天内手术B.生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检C.4 周内禁止盆浴D.术后如出血太多应及时就诊E.切除的标本可直接送检患者，女，27 岁。妊娠 38 周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能级。（分数：4.00）(1).对其错误的护理是（分数：2.00）A.灌肠B.吸氧C.半卧位D.必要时注射哌替啶E.观察早期心衰征象(2).在宫口接近开全时，心功能仍为级，首先要做好的是（分数：2.00）A.准备抢救新生儿的物品B.准备阴道助产手术的物品C.产后压腹部的沙袋D.产后注射的缩宫素E.产
28、后注射的吗啡患者，男，35 岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动，查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X 线摄片示：C 4 C 5 骨折，合并脱位。（分数：8.00）(1).对该患者应首先采取下列哪项措施（分数：2.00）A.手术复位固定B.使用呼吸兴奋剂C.气管切开D.吸氧E.吸痰(2).导致其呼吸困难的最主要原因为（分数：2.00）A.腹胀引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水肿压迫呼吸中枢D.痰液堵塞气道E.气管受压(3).减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取（分数：2.00）A.地塞米松 1020mg 口服，每日 3 次，维持 2 周左右B.20甘露醇 250ml 静脉滴注，每
29、日 2 次，连续 57 天C.输液或输血，维持动脉血压在 90mmHg 以上D.卧硬板床E.枕颌吊带卧位牵引(4).若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括（分数：2.00）A.翻身叩背B.辅助咳嗽排痰C.吸痰D.人工机械通气E.雾化吸入三、B1 型题(总题数：4，分数：20.00)A白色泡沫痰或粘液性痰 B大量脓痰 C粉红色浆液性泡沫痰 D血痰 E脓臭痰（分数：6.00）(1).慢性支气管肺炎常咳出（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).化脓性支气管扩张常咳出（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺癌可咳出（分数：2.00）A.B.C.D.E.A伤后立
30、即出现一侧瞳孔散大 B伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失 C两侧瞳孔时大时小变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍 D两侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定，伴深昏迷或去皮质强直 E瞳孔散大（分数：6.00）(1).小脑幕切迹疝（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).临终前表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脑干损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.A多发于青春期或更年期妇女，出血无规律 B黄体发育较好，但萎缩过程延长 C黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短 D月经中期有少量出血 E排卵正常，雌激素水平较高（分数：4.00）(1).育龄妇
31、女，经量过多（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).子宫内膜脱落不全功血者（分数：2.00）A.B.C.D.E.A单纯羊乳喂养者 B早产儿纯母乳喂养者 C母乳喂养并添加蛋黄者 D母乳喂养并添加猪肝者 E牛奶喂养并添加猪肝者（分数：4.00）(1).易引起巨幼红细胞性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).易引起缺铁性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 41 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是（分数：2.00）A.与体位无关 B
32、.咳大量浓痰C.痰液静置后有分层现象D.常在晨起或夜间卧床时加重E.痰量每日可达数百毫升解析：解析：每题考核了支气管扩张咳嗽、咳痰的特点，其与体位有关，常在晨起或夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分为三层。2.关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是（分数：2.00）A.仅试验日进食低蛋白饮食即可B.试验前 12 小时禁饮食C.试验前 3 日进食高蛋白饮食D.多食肉类E.试验前和试验日进食低蛋白饮食共 3 天 解析：解析：内生肌酐清除率标本采集饮食护理：试验前和试验日进食低蛋白饮食共 3 夭，禁食肉类，避免剧烈运动。3.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（分数：2.00）A
33、.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇 D.白蛋白E.血浆解析：解析：螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。4.洋地黄中毒特征性的心电图表现为（分数：2.00）A.ST 段压低B.ST 段抬高到基线水平上 01mVC.ST 段抬高到基线水平上 02mVD.ST 段抬高到基线水平上 03mVE.ST 波鱼钩样改变 解析：解析：洋地黄中毒时，心电图会出现 ST 波鱼钩样改变。5.溃疡性结肠炎腹痛的特点（分数：2.00）A.腹痛一便意一便后缓解 B.腹痛一便意一便后加剧C.腹痛一便意一便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛解析：解析：溃疡
34、性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可减轻或缓解。6.急性胰腺炎的首发症状是（分数：2.00）A.恶心B.发热C.腹痛 D.休克E.呕吐解析：解析：腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食和酗酒后突然发生。7.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（分数：2.00）A.立即停止B.1 个月C.12 个月D.36 个月 E.2 个月解析：解析：因为缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的，铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需服用铁剂 36 个月，目的是补足体内的贮存铁。8.急性白血病化疗诱导缓解后，病人头痛、呕吐、颈强直，但不发热，最可能发
35、生（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓C.中枢神经系统白血病 D.脑膜炎E.蛛网膜下腔出血解析：解析：中枢神经系统白血病多发生在疾病的缓解期，出现脑膜和中枢神经系统症状。因化疗药不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死，所以在化疗缓解期出现中枢神经系统症状，最可能是发生了中枢神经系统白血病。9.糖尿病急性并发症有（分数：2.00）A.糖尿病心血管病变B.糖尿病肾脏病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病酮症酸中毒 解析：解析：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。10.脑出血患者急性期一般采
36、取何种卧位（分数：2.00）A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.床头抬高 400E.床头抬高 1530 解析：解析：脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬高 1530，以减轻脑水肿。11.上消化道出血特征性的表现为（分数：2.00）A.失血性贫血B.呕血与黑便 C.肠性氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.网织红细胞持续升高解析：解析：上消化道出血特征性的表现，是依据出血的部位和速度而不同。小量而缓慢的消化道出血，一般无明显症状，或仅有轻度软弱或头昏，有的仅在做呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言，上消化道出血以呕血或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大，速度快，呕出的血液呈
37、紫红色或鲜红色，严重的常伴有出血性休克征象，过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便，易与下消化道出血相混淆。如血液潴留胃内，与胃酸接触后转变为酸性血红蛋白，使呕出的血液呈棕褐色或咖啡渣样；如血液停留在肠内较长时间，血液中血红蛋白的铁与肠内硫化物经细菌作用结合成硫化铁，致使粪便变黑如沥青，又称柏油样便。出血量超过 60ml 即可引起黑粪。故上消化道出血特征性的表现为呕血与黑便。12.氧化碳中毒的典型症状是（分数：2.00）A.呼吸困难B.休克C.口唇呈樱桃红色 D.疲乏、无力E.昏睡解析：解析：一氧化碳中毒患者，轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊
38、、虚脱或昏迷。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，其典型症状是口唇呈樱桃红色。13.患者，男，53 岁。反复踝关节疼痛 1 年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查体：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸：655mol/L。哪种食物可能是患者疾病发作的诱因（分数：2.00）A.猪肝、龙虾 B.萝卜、白菜C.小葱、大蒜D.蘑菇、土豆E.柑橘、苹果解析：解析：痛风患者应该限制高嘌呤饮食，包括动物内脏，鱼虾、海蟹等海味，肉类，豆制品等。高嘌呤饮食易使痛风发作。14.患者，女，25 岁。诊断为过敏性紫癜入院，晚上突然出现剧烈腹痛。处理正确的是（分数：2.00）A.腹
39、部热敷以止痛B.可用解痉止痛药物止痛 C.应用吗啡止痛D.应用阿司匹林止痛E.腹部按摩促进肠蠕动解析：解析：过敏性紫癜腹痛时需遵医嘱皮下注射阿托品缓解症状，禁止热敷。同时密切观察大便颜色、性状，如有异常及时通知医生对症处理。15.患者，女，46 岁。类风湿性关节炎病史 7 年，为防止类风湿关节炎患者出现废用综合征，应注意休息及保持关节功能位置。采用的方法不妥的是（分数：2.00）A.卧床休息B.使膝关节屈曲以免疼痛 C.足下放置足板，避免垂足D.限制受累关节活动E.必要时使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位解析：解析：发热及关节明显肿痛的急性期病人，应卧床休息，限制受累关节活动，避免膝关节长
40、时间屈曲，以免发生畸形，可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位，避免垂足、垂腕等关节畸形；教会病人自主肢体活动及关节功能锻炼的方法，防止肢体废用综合征。16.系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包括（分数：2.00）A.进食前、后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.全身大量使用抗生素以预防感染 D.定时测口腔 pHE.有真菌感染者用 14碳酸氢钠液漱口解析：解析：保持口腔清洁及黏膜完整，坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口，防止感染。有细菌感染者可用 1：5000 呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油；有真菌感染者用 14碳酸氢钠液漱口，或用25制菌霉素甘油涂敷患处。有口腔溃疡的病人，
41、漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷。大量使用抗生素容易造成菌群失调，更易引起口腔溃疡。17.患者，女，47 岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性胃炎 B.急性胃炎C.慢性胃溃疡D.慢性十二指肠溃疡E.慢性胰腺炎解析：解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。18.患者，男，38 岁。4h 前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌
42、顿。下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死（分数：2.00）A.疝块增大，不能回纳B.疝块紧张发硬C.疝块有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.腹痛、腹膜刺激征 解析：解析：疝内容物发生缺血坏死时，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎表现（腹痛、腹膜刺激征）。19.患者，女，66 岁。近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血 Cr820mol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（分数：2.00）A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D.勤换内衣E.女病人要勤洗会阴部，保持局部干燥，以免发生阴部瘙痒
43、解析：解析：慢性肾功能不全患者护理措施： 病人的皮肤为苍白、无光泽，灰黄色，尿素霜沉积于干燥的皮肤特征，常有严重的瘙痒现象； 女病人要勤洗会阴部，保持局部干燥，以免发生阴部瘙痒； 对长期卧床的病人，要协助翻身，防止局部持续受压而发生褥疮； 指导病人着宽松、柔软棉质衣物，勤换衣服； 用温水擦洗皮肤，避免用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤，洗澡后涂抹润肤霜。20.患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（分数：2.00）A.自发性气胸 B.肋间神经痛C.胸腔积液D.肋骨骨折E.腹水解析：解析：C
44、OPD 病人往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体），听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液），综合判断患者出现了气胸。21.患者，女，60 岁。患慢性阻塞性肺病多年，突发右侧胸痛，伴有干咳、呼吸困难，X 线检查示右肺边缘线状阴影。该患者应接受的护理措施中错误的是（分数：2.00）A.根据病情进行排气治疗B.密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化C.将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息D.该患者病情较轻，不需要进行吸氧 E.该患者病情较重，需要进行吸氧解析：22.甲状腺功能亢进症病人易激动，烦躁易怒，多虑时最主要的护理措施是（
45、分数：2.00）A.密切观察病情B.加强饮食护理C.心理护理 D.对症护理E.突眼护理解析：解析：此时患者主要表现的是精神症状，对症给予心理护理。23.门脉高压症的三大临床表现为（分数：2.00）A.肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C.肝肿大、黄疸、腹水D.脾肿大、黄疸、腹水E.肝肿大、黄疸、脾肿大解析：解析：门脉高压症的三大临床表现是脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水。24.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现（分数：2.00）A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕出大量宿食 解析：解析：因幽门梗阻，病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排
46、空，特征性的表现是出现顽固性的呕吐，呕出大量宿食。25.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（分数：2.00）A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸 解析：解析：仅约 1025急性胆囊炎病人可有轻度黄疸，可能是胆囊结石排人胆管造成胆管梗阻所致，或炎症波及胆管，使之水肿、阻塞所致。26.急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（分数：2.00）A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖 E.休克解析：解析：急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现，腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可
47、出现腹胀，因血钙降低可出现手足抽搐。27.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（分数：2.00）A.静息痛B.肢体坏疽C.间歇性跛行 D.足背动脉搏动消失E.疼痛剧烈，屈膝抱足解析：解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛、足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。28.绝大多数骨折部位都会有的临床表现是（分数：2.00）A.肿胀 B.骨擦音C.骨擦感D.创伤处畸形E.假关节活动解析：解析：骨折局部的一般体征有疼痛及压痛、肿胀、淤斑和功能障碍，所有骨折病人都会有此类表现，但不能依此诊断
48、骨折。骨折局部特有体征包括畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断，但并不是所有骨折部位都有此表现。29.判断颅底骨折最有价值的临床表现是（分数：2.00）A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏 E.严重头痛解析：解析：颅底骨折的诊断依据有：有引起颅骨骨折的外伤史；骨折局部头皮损伤、压痛及头皮血肿等局部症状；颅底骨折时可有耳、鼻、眼出血和流液，颅神经损伤，脑损伤及受压等症状；颅骨 X线检查可确定有无骨折及其类型。其中，脑脊液外漏是判断颅底骨折最有价值的临床表现。30.颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是（分数：2.00）A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B.
49、侧瞳孔散大，对光反射迟钝C.侧瞳孔散大，对光反射消失D.双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反射消失 解析：解析：瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经（动眼神经）和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑，当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑于已失去功能，是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔时大时小，或两侧交替变化，对光反射消失，眼球固定，眼球运动障碍。31.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过（分数：2.00）A.1000mlB.1500mlC.2000ml D.2500mlE.3000ml解析：解析：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，量以即可满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜，不超过 2000ml。32.颅内压增高的临床表现是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿 D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿解
