【医学类职业资格】初级护师(相关专业知识)-试卷36及答案解析.doc

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1、初级护师(相关专业知识)-试卷 36 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:80,分数:160.00)1.淋巴细胞增多见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.寄生虫病C.病毒感染D.皮肤病E.化脓菌感染2.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室输出量下降3.肺结核患者的痰最简便有效的处理方法是(分数:2.00)A.煮沸B.深埋C.焚烧D.乙醇消毒E.等量 1消毒灵浸泡4.下列关于慢性心力衰竭诱因的选项,正确的是(分数:2.00)A.感染B.贫血C.分娩D.过度劳累E.以

2、上都正确5.麻疹患儿最常见的并发症是(分数:2.00)A.麻疹脑炎B.心力衰竭C.喉炎D.急性胰腺炎E.肺炎6.治疗急性肺水肿的措施不恰当的是(分数:2.00)A.取坐位,两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静脉滴注氨茶碱E.皮下注射吗啡7.患儿,女,早产。出生后因 Apgar 评分低,转入新生儿病房,治疗后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调(分数:2.00)A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便8.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是(分数:2.00)A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.Ph 染色体阳性E.骨

3、扫描9.阵发性室上性心动过速的心电图特点是(分数:2.00)A.起始缓慢发生B.心率通常超过 150 次分C.心律绝对不齐D.QRS 波群形态宽大畸形E.P 波与 QRS 波群关系不恒定10.触觉语颤增强见于(分数:2.00)A.大叶性肺炎B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸膜腔积液11.血清蛋白显著降低应考虑(分数:2.00)A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血12.预防佝偻病的措施不妥的是(分数:2.00)A.婴儿期多服用钙片B.多到户外晒太阳C.多食维生素 D 的食物D.每日口服维生素 D 400800IuE.冬季肌内注射维生素 D10 万一 20 万 IU 一次13.

4、治疗慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物为(分数:2.00)A.羟基脲B.白消安C.二溴甘露醇D.氮芥E.干扰素14.胆道蛔虫症的治疗,错误的是(分数:2.00)A.解痉镇痛用吗啡B.利胆驱虫C.控制感染D.支持疗法E.非手术治疗无效可手术治疗15.急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化是(分数:2.00)A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱酯酶16.冲洗气性坏疽创口的溶液是(分数:2.00)A.3碘酊B.3过氧化氢C.5盐水D.09生理盐水E.10硝酸银溶液17.下列关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理哪项不妥(分数:2.00)A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品

5、D.阳光暴晒E.避免挠抓皮肤18.下列关于心房纤颤的叙述,正确的是(分数:2.00)A.多发生于器质性心脏病患者B.心率多为 3560 次/分C.心室率快而规则D.最易发生阿斯综合征E.脉率心率19.低血容量性休克患者首选补充(分数:2.00)A.等渗盐水B.全血C.血浆D.红细胞E.碱性液20.风湿性心脏病患者首要的潜在并发症是(分数:2.00)A.感染B.栓塞C.充血性心力衰竭D.心律失常E.亚急性感染性心内膜炎21.急性胰腺炎患者发病之初的 34 小时,最有诊断价值的是(分数:2.00)A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高22.低钾血症患者最早出

6、现的临床表现是(分数:2.00)A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.意识模糊或淡漠E.腱反射减退或消失23.肾癌患者出现血尿时,考虑肿瘤已侵及(分数:2.00)A.侵及肾盂肾盏B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱24.诊断胃癌可靠的方法是(分数:2.00)A.大便隐血阳性B.消化道钡餐C.胃 B 超D.纤维胃镜及活组织检查E.胃 CT 检查25.对功能失调性子宫出血的患者进行妇科检查,可见其子宫(分数:2.00)A.比正常小B.正常大小C.如孕 2 周大D.如孕 4 周大E.如孕 6 周大26.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为(分数:2.00

7、)A.真性尿失禁B.尿潴留C.尿瘘D.充盈性尿失禁E.尿频27.腹外疝内容物最常见的是(分数:2.00)A.小肠B.盲肠C.大网膜D.阑尾E.膀胱28.符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是(分数:2.00)A.血红蛋白值降低B.血红细胞和中性粒细胞正常C.尿比重降低D.直肠指检时指套染血E.X 线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面29.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是(分数:2.00)A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径30.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是(分数:2.00)A.脑血栓B.心房纤颤C.充血性心力衰竭D.亚急性感染性心内膜炎E.急性

8、肺水肿31.妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法是(分数:2.00)A.劝慰患者不要呻吟、抽泣B.改变体位,松弛腹肌张力C.做好术后护理D.鼓励、帮助患者早期活动E.如腹胀给予肛管排气32.头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予(分数:2.00)A.热敷B.红外线照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎33.关于重度妊娠期高血压疾病的治疗原则,下列不正确的是(分数:2.00)A.解痉、镇静、防止抽搐B.在解痉基础上扩容C.适时终止妊娠D.严格限制钠盐的摄入量,防止水肿加重E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液34.下列有关羊水栓塞的处理,不正确的是(分数:2.00)A.纠正呼吸循环衰竭B.等待自然分

9、娩C.抗生素预防感染D.防治凝血功能障碍E.抗过敏35.下列关于氨茶碱的应用,描述不正确的是(分数:2.00)A.有松弛支气管平滑肌作用B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡36.左心室扩大时有(分数:2.00)A.心浊音界变化不大B.可触及震颤C.颈动脉搏动明显D.心尖冲动向左下移位E.毛细血管搏动征阳性37.蛛网膜下腔出血患者,脑脊液检查表现为(分数:2.00)A.脑脊液颜色正常,颅内压高B.脑脊液为血性,颅内压高C.脑脊液为血性,颅内压正常D.脑脊液颜色正常,颅内压正常E.脑脊液颜色正常,颅内压

10、低38.血液病患者最应该警惕的情况是(分数:2.00)A.皮肤黏膜血肿B.呼吸道出血C.颅内出血D.泌尿生殖道出血E.鼻出血39.诊断小儿营养不良的较好指标是(分数:2.00)A.血脂下降B.高胰岛素血症C.胰岛素样生长因子水平下降D.血糖下降E.血钾下降40.硬膜外阻滞时不慎将局麻药物注入到蛛网膜下腔,会导致最危险术后并发症(分数:2.00)A.恶心呕吐B.头痛C.全脊髓麻醉D.尿潴留E.出血41.口服补液盐溶液适用于(分数:2.00)A.补充累积损失量及继续损失量B.只适用于补充累积损失量C.只适用于补充继续损失量D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失量及生理需要量42.患儿,女,足月

11、儿,因脐带绕颈,出生后 1 分钟 Apgar 评分为 1 分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是(分数:2.00)A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖43.患者,男,65 岁。肝硬化病史 2 年,近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是(分数:2.00)A.肝硬化癌变B.肝硬化失代偿期C.肝肾综合征D.肝硬化腹水E.肝硬化、肝囊肿44.呼吸衰竭伴右心衰竭的最主要机制是(分数:2.00)A.肺泡气氧分压降低,致肺血管收缩B.肺小动脉壁增厚,

12、致管腔狭窄C.外周血管扩张,致肺静脉回流增加D.血液黏稠性增加,致组织慢性缺氧E.体循环障碍45.对肾结核的诊断有决定性意义的检查是(分数:2.00)A.尿常规B.血生化检查C.CT 检查D.膀胱镜检查E.结核杆菌培养尿液沉渣检查46.患者,女,33 岁。停经 40 天,下腹痛及阴道出血 1 天,量多,有血块。查体:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是(分数:2.00)A.压迫腹部,排出胚胎组织B.刮宫术C.输血D.注射维生素 KE.纱布填塞阴道,压迫止血47.孕妇羊水生化测定,反映胎儿肺成熟度的指标是(分数:2.00)A.肌酐测定B.胆红素测定C.乳酸脱氧酶测定D.卵磷脂与鞘磷脂

13、的比值E.尿素氮测定48.病毒性心肌炎的体征错误的是(分数:2.00)A.交替脉B.颈静脉怒张C.心音低钝D.心尖部闻及奔马律E.血清心肌酶明显下降49.预防维生素 D 中毒的关键措施是(分数:2.00)A.定期测体重B.定期测血钙C.间断应用维生素 DD.严格按医嘱用药E.严密观察,及时发现中毒50.患儿,女,5 岁。先天性心脏病,X 线检查显示心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”征,肺野充血,主动脉影缩小。提示有(分数:2.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全51.降低胃内酸度作用最强的药物是(分数:2

14、.00)A.含铝抗酸剂B.H 2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂52.患者,男,66 岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取(分数:2.00)A.低脂肪饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.少渣饮食E.要素饮食53.患者,男,50 岁。因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是(分数:2.00)A.感染B.中毒C.体液紊乱D.呼吸困难E.心功能不全54.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是(分数:2.00)A.大脑颞叶沟回B.中脑C.脑桥D.大脑海马回E.小脑扁桃体55.患者,男,28 岁。食管胃底静脉曲张,入院后大量呕血。此时最简单而有效的应急措施是(分

15、数:2.00)A.内镜硬化剂注射B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.三腔管压迫止血D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃56.患者,女,56 岁。双手掌指关节肿胀疼痛 3 年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意(分数:2.00)A.卧床休息B.进食高热量、高蛋白饮食C.小夹板固定D.长期服抗生素预防感染E.坚持进行关节功能锻炼57.患者,男,48 岁,胃癌根治术后 1 个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是(分数:2.00)A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C

16、.进餐后宜活动 20 分钟后休息D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食58.患者,女,40 岁。月经量增多,月经周期缩短 2 年。妇科检查:子宫增大约妊娠 3 个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(一)。最可能的诊断是(分数:2.00)A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经期59.患者,女,48 岁。手足小关节痛已 5 年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,x 线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑(分数:2.00)A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.先天关节畸形60.患者,男,45 岁。外痔已有 5 年

17、之久。长期异物感,今日排便后突然痔核肿大剧痛,难以忍受,坐卧不安。应考虑为(分数:2.00)A.炎性外痔B.肛周皮下脓肿C.血栓性外痔D.期内痔E.混合痔61.患者,男,21 岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压 8060mmHg,脉搏 110 次分,腹部压痛。处理措施为(分数:2.00)A.立即剖腹探查B.休克好转后手术C.立即输血D.抗休克同时做好手术准备E.立即静脉注射抗生素62.患者,女,29 岁。停经 9 周,少量阴道流血 3 天,无腹痛,子宫符合孕周,宫口未开。B 超检查:宫内妊娠,可见胎心搏动。该患者主要的治疗原则是(分数:2.00)A.保胎治疗B.尽快剖宫产C.止血补血D.间断吸氧

18、E.预防感染63.患者,女,55 岁。2 小时前突然呕血,总量约 1200ml,伴头晕、心慌。查体:血压 8050mmHg,心率130 次分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下 2cm 可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施(分数:2.00)A.应用升压药物B.诊断性腹穿明确腹水性质C.急诊内镜检查明确出血部位D.急查血常规E.快速输液、配血、准备输血64.患儿,女,4 个月。腹泻 4 天,每日 10 余次蛋花汤样便。查体:前囟、眼窝凹陷明显,皮肤弹性差。四肢凉,血钠 110mmolL。应输入的溶液张力为(分数:2.00)A.13 张含钠溶液B.12 张含钠溶液C.1

19、4 张含钠溶液D.15 张含钠溶液E.等张溶液65.患者,男,48 岁。肺癌术后化疗,当血白细胞降至 3010 9 L,首先要(分数:2.00)A.用生血药B.停用抗癌药C.加强营养D.少量输血E.减少抗癌药量66.患儿,男,5 日龄。反应差,拒乳,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊:双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音。经血培养检查(+),诊断为肺炎链球菌性肺炎。首选的抗生素应为(分数:2.00)A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素67.患儿,男,4 个月。反复抽搐 3 天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为(分数:2.00)A.苯巴比妥

20、B.水合氯醛C.地西泮D.20甘露醇E.复方氯丙嗪68.患者,男,48 岁,工人,近 1 个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥(分数:2.00)A.戒烟、限酒B.随身带硝酸甘油C.低盐、低脂饮食D.疼痛发作舌下含服硝酸甘油 1 片不缓解,应间隔半小时后再含服 1 片E.避免情绪激动和过度劳累69.患者,女,经产妇,39 岁。1 年来经量增多,经期持续 4 天。检查:子宫如孕 3 个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白 90gL,诊断为子宫肌瘤。恰当的处理为(分数:2.00)A

21、.随访观察B.手术治疗C.放射治疗D.中药治疗E.激素治疗70.初产妇,33 岁,妊娠 39 周。不规律宫缩 3 小时。B 超检查:胎头双顶径为 10cm,该孕妇空腹血糖为82mmolL。该孕妇最适合的分娩方式是(分数:2.00)A.剖宫产B.自然分娩C.胎头吸引D.产钳助产E.会阴侧切71.初产妇,妊娠 28 周。近日感头晕、头痛,产检时发现血压 158110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),诊断为子痫前期重度。该病基本的病理变化是(分数:2.00)A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高72.患者,女,56 岁。门静脉高压拟行手术治疗,术前给予保肝治疗。不正确的措

22、施是(分数:2.00)A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食B.应给予芳香族氨基酸C.贫血者给予输新鲜血D.凝血机制障碍者给予维生素 K 1E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物73.患者,男,18 岁。不慎被沸水烧伤面部及双足。此患者的烧伤面积应评估为(分数:2.00)A.9B.13C.10D.12E.1674.患者,女,32 岁。已婚,月经规律,月经周期第 26 天取子宫内膜检查可见腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为月经的(分数:2.00)A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期75.患者,男,35 岁。头昏乏力、发热,皮肤出

23、现点状出血半个月。体格检查:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下 1 cm,脾肋下 5cm。血检:血红蛋白 70gL,白细胞 2010 9 L,血小板 2010 9 L。首先考虑的诊断是(分数:2.00)A.血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.巨幼红细胞性贫血E.溶血性贫血76.患儿,男,5 岁。重度室间隔缺损,并发肺炎 3 天,咳嗽、呼吸急促。其处理重点是(分数:2.00)A.建立合理的生活制度B.控制感染C.对症治疗D.手术治疗E.加强锻炼77.患者,女,45 岁。为 ITP 患者,经糖皮质激素治疗 7 个月后,血小板为 2210 9 L,仍有月经过多、牙龈出血症状。进一步

24、治疗需考虑(分数:2.00)A.继续使用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.中药治疗78.患者,男,57 岁。肝硬化病史 10 年。近 3 天来大便不畅,逐渐出现嗜睡、幻觉。脑电图表现异常,节律变慢,出现 波。医师给予弱酸性溶液灌肠,其目的是(分数:2.00)A.减少肠道氨的形成和吸收B.减少血氨形成C.促进体内尿素形成D.抑制肠道细菌生长E.取代脑中假性神经传导介质79.患者,男,46 岁,心脏瓣膜病十年余,夜间突然被迫坐起,咳嗽,气急,咳粉红色泡痰,正确的护理是(分数:2.00)A.送医院B.站立不动,待自行恢复C.活动四肢促进血液循环D.立即平卧或蹲下E.再含一片硝酸甘

25、油80.患者,男,60 岁。呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀、多汗和皮肤湿暖,做动脉血气分析 pH 731,氧分压 67kPa(50mmHg),二氧化碳分压 8kPa(60mmHg)。应给予(分数:2.00)A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.乙醇湿化吸氧二、A4 型题(总题数:4,分数:18.00)患者,男,68 岁,离退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛已4 小时余,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。(分数:6.00)(1).护士接待患者时,应先作以下哪种检查(分

26、数:2.00)A.超声心动图B.查 24 小时血压C.心电图D.心肌酶学检查E.心肺 X 线检查(2).针对该患者的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.病情平稳后扶入病房B.静脉注射硝酸甘油C.持续吸氧D.给哌替啶止痛E.给镇静剂(3).患者已住入病房后,应绝对卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为(分数:2.00)A.心脏病要求B.避免增加心脏负荷C.节省患者体力消耗D.长时间心绞痛患者极度疲乏E.避免血压升高患者,女,45 岁。G1P1,因月经过多继发贫血 2 年,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕 3 个月大小,凹凸不平,双附件正常。(分数:4.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.

27、00)A.功能失调性子宫出血B.子宫肌瘤C.妊娠D.子宫颈癌E.子宫内膜癌(2).该患者月经过多的原因是(分数:2.00)A.营养不良B.自主神经紊乱C.子宫内膜面积增大D.激素分泌紊乱E.造血功能障碍患者,女,34 岁。初产妇,第一次产前门诊,主诉自己平时月经规律,28 天 1 次,持续 4 天。现已停经8 周,极度疲乏,乳房触痛明显。(分数:4.00)(1).除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想体征是(分数:2.00)A.妊娠纹B.胎动感C.恶心D.妊娠斑E.晕厥(2).化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素(分数:2.00)A.缩宫素B.黄体酮C.雌激

28、素D.绒毛膜促性腺激素E.黄体生成素患者,女,37 岁,停经 59 天,妊娠反应 10 余日,今日突然阴道出血就诊,妇科检查发现子宫孕 3 个月大小,子宫两侧扩及 4cm3cm5cm 的囊性包块,宫颈口有少量血液流出。(分数:4.00)(1).考虑可能为(分数:2.00)A.卵巢囊肿B.葡萄胎C.多胎D.卵巢癌E.子宫肌瘤(2).确诊后,患者首选治疗方案是(分数:2.00)A.清官术B.子宫切除术C.放疗为主D.双附件切除术E.预防性化疗三、B1 型题(总题数:4,分数:22.00)A 高热、胸痛、咳铁锈色痰 B 高热、咳嗽、发病后 1014 天咳大量脓性或臭味痰 C 刺激性咳嗽,痰中带血 D

29、 多有麻疹或百日咳病史、反复咯血 E 慢性咳嗽,咳白色泡沫样痰(分数:4.00)(1).急性肺脓肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).支气管扩张症(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 草酸盐结石 B 磷酸盐结石 C 尿酸盐结石 D 碳酸盐结石 E 胱氨酸结石(分数:4.00)(1).易在碱性尿液中形成的结石是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).X 线不能显影的泌尿系统结石是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 尿酮体(+) B 尿中白细胞5 个/HP C 柏油便 D 血红蛋白110gL E 大量管型尿(分数:8.00)(1).泌尿系感染可发现(分数:2.00)A.B

30、.C.D.E.(2).上消化道出血可发现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).酮症酸中毒可发现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).贫血可发现(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 12 个月 B 34 个月 C 56 个月 D 78 个月 E 1012 个月(分数:6.00)(1).添加鱼肝油的月龄是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).添加蛋黄的月龄是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).添加肉末的月龄是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师(相关专业知识)-试卷 36 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:8

31、0,分数:160.00)1.淋巴细胞增多见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.寄生虫病C.病毒感染 D.皮肤病E.化脓菌感染解析:解析:淋巴细胞增多,在生理情况下见于出生后 46 天的婴儿至 67 岁的儿童,病理性增多见于:感染性疾病,主要为病毒感染。血液病。急、慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤等。其他疾病。自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。2.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室输出量下降 解析:解析:急性心肌梗死时,由于心脏收缩力减弱,使左心室输出量下降,引起血压下降,导致心源性休克。3.肺结核患者的痰最简

32、便有效的处理方法是(分数:2.00)A.煮沸B.深埋C.焚烧 D.乙醇消毒E.等量 1消毒灵浸泡解析:解析:应将痰吐在纸上用火焚烧。4.下列关于慢性心力衰竭诱因的选项,正确的是(分数:2.00)A.感染B.贫血C.分娩D.过度劳累E.以上都正确 解析:解析:以上选项都是心力衰竭的诱因。5.麻疹患儿最常见的并发症是(分数:2.00)A.麻疹脑炎B.心力衰竭C.喉炎D.急性胰腺炎E.肺炎 解析:解析:肺炎是麻疹患儿最常见的并发症,多见于 5 岁以下的患儿,占麻疹患儿死因的 90以上。6.治疗急性肺水肿的措施不恰当的是(分数:2.00)A.取坐位,两腿下垂B.口服地高辛 C.高流量吸氧D.静脉滴注氨

33、茶碱E.皮下注射吗啡解析:解析:急性左心衰竭肺水肿的治疗包括:坐位,双腿下垂;高流量吸氧,乙醇湿化;吗啡镇静;使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物,如毛花苷 C、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。7.患儿,女,早产。出生后因 Apgar 评分低,转入新生儿病房,治疗后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调(分数:2.00)A.及时添加辅食B.预防感染 C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便解析:解析:对于早产儿的护理要预防感染。8.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是(分数:2.00)A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.Ph 染色体阳性E.骨扫描

34、解析:解析:慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病,其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变,脾大,Ph 染色体阳性,与骨扫描无相关性。9.阵发性室上性心动过速的心电图特点是(分数:2.00)A.起始缓慢发生B.心率通常超过 150 次分 C.心律绝对不齐D.QRS 波群形态宽大畸形E.P 波与 QRS 波群关系不恒定解析:解析:阵发性室上性心动过速心电图特点为:心率 150250 次分,节律规则;QRs 波群形态正常;P 波为逆行性,与 QRS 波群保持恒定关系;起始突然发生。10.触觉语颤增强见于(分数:2.00)A.大叶性肺炎 B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸膜腔积液解析:解

35、析:语颤增强见于两种情况:肺实变,主要病因为大叶性肺炎;肺空洞,主要为肺结核形成的直径超过 4cm,且贴近体表的空洞。11.血清蛋白显著降低应考虑(分数:2.00)A.肝硬化 B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血解析:解析:清蛋白几乎全部由肝脏合成,肝硬化时,清蛋白显著降低。12.预防佝偻病的措施不妥的是(分数:2.00)A.婴儿期多服用钙片 B.多到户外晒太阳C.多食维生素 D 的食物D.每日口服维生素 D 400800IuE.冬季肌内注射维生素 D10 万一 20 万 IU 一次解析:解析:佝偻病是因为维生素 D 缺乏导致钙磷代谢失常而引起的。13.治疗慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物为(

36、分数:2.00)A.羟基脲 B.白消安C.二溴甘露醇D.氮芥E.干扰素解析:解析:羟基脲治疗慢性粒细胞白血病慢性期患者效果较好,大约有 70的患者可以获得缓解。14.胆道蛔虫症的治疗,错误的是(分数:2.00)A.解痉镇痛用吗啡 B.利胆驱虫C.控制感染D.支持疗法E.非手术治疗无效可手术治疗解析:解析:疼痛发作时可注射阿托品、山莨菪碱等。15.急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化是(分数:2.00)A.磷酸肌酸激酶 B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱酯酶解析:解析:磷酸肌酸激酶在急性心肌梗死发病 38 小时升高,34 天恢复正常,是急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化。16.冲洗气

37、性坏疽创口的溶液是(分数:2.00)A.3碘酊B.3过氧化氢 C.5盐水D.09生理盐水E.10硝酸银溶液解析:解析:引起气性坏疽的致病菌为产气荚膜梭菌为厌氧菌。因此冲洗气性坏疽创口应该用 3的过氧化氢。17.下列关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理哪项不妥(分数:2.00)A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.阳光暴晒 E.避免挠抓皮肤解析:解析:阳光暴晒为诱发系统性红斑狼疮的重要因素,因此应避免。18.下列关于心房纤颤的叙述,正确的是(分数:2.00)A.多发生于器质性心脏病患者 B.心率多为 3560 次/分C.心室率快而规则D.最易发生阿斯综合征E.脉率心率解析:解析:大多数心

38、房纤颤多发生于器质性心脏病患者。19.低血容量性休克患者首选补充(分数:2.00)A.等渗盐水 B.全血C.血浆D.红细胞E.碱性液解析:解析:补液护理是纠正低血容量性休克的重要保证,补液的种类、量和速度是纠正休克的关键,休克时应快速补充平衡盐溶液,改善组织灌注。20.风湿性心脏病患者首要的潜在并发症是(分数:2.00)A.感染B.栓塞C.充血性心力衰竭 D.心律失常E.亚急性感染性心内膜炎解析:解析:风心病的首要的潜在并发症是充血性心力衰竭,也是本病就诊和致死的主要原因。21.急性胰腺炎患者发病之初的 34 小时,最有诊断价值的是(分数:2.00)A.血糖升高B.血淀粉酶升高 C.血清脂肪酶

39、升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高解析:解析:胰酶的测定对于急性胰腺炎的诊断具有重要意义,其中血淀粉酶在发病后 12 小时开始升高,812 小时标本最有价值。22.低钾血症患者最早出现的临床表现是(分数:2.00)A.肌无力 B.肠麻痹C.心律失常D.意识模糊或淡漠E.腱反射减退或消失解析:解析:低钾血症患者最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。心脏受累表现为传导阻滞和节律异常。23.肾癌患者出现血尿时,考虑肿瘤已侵及(分数:2.00)A.侵及肾盂肾盏 B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱解析:解析:肿瘤较大时,常侵犯肾盂肾盏和输尿管,并常

40、侵犯肾静脉,就会出现血尿,早期仅为镜下血尿,晚期可出现肉眼血尿。24.诊断胃癌可靠的方法是(分数:2.00)A.大便隐血阳性B.消化道钡餐C.胃 B 超D.纤维胃镜及活组织检查 E.胃 CT 检查解析:解析:纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。为首选方法。25.对功能失调性子宫出血的患者进行妇科检查,可见其子宫(分数:2.00)A.比正常小B.正常大小 C.如孕 2 周大D.如孕 4 周大E.如孕 6 周大解析:解析:功血妇科检查时子宫大小在正常范围,出血时子宫较软。26.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为(分数:2.00)A.

41、真性尿失禁B.尿潴留C.尿瘘D.充盈性尿失禁 E.尿频解析:解析:尿失禁指尿不能控制而自行流出。假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。27.腹外疝内容物最常见的是(分数:2.00)A.小肠 B.盲肠C.大网膜D.阑尾E.膀胱解析:解析:疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最为多见,大网膜次之。28.符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是(分数:2.00)A.血红蛋白值降低B.血红细胞和中性粒细胞正常C.尿比重降低D.直肠指检时指套染血 E.X 线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面解析:解析:绞窄性肠梗阻时,直肠指检时染血。29.单纯扁平骨盆,骨盆外

42、测量小于正常值的径线是(分数:2.00)A.骶耻内径B.骶耻外径 C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径解析:解析:单纯扁平骨盆主要是骨盆人口平面的前后径线小于正常,所以应该考虑能反映骨盆入口前后径线的一个指标,即骶耻内径和骶耻外径。此处要选择外测量的径线,所以只能是骶耻外径。30.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是(分数:2.00)A.脑血栓B.心房纤颤C.充血性心力衰竭 D.亚急性感染性心内膜炎E.急性肺水肿解析:解析:二尖瓣狭窄的患者主要的并发症是充血性心力衰竭、心房纤颤、栓塞和急性肺水肿,其中充血性心力衰竭是导致患者死亡的主要原因。31.妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法是

43、(分数:2.00)A.劝慰患者不要呻吟、抽泣B.改变体位,松弛腹肌张力C.做好术后护理D.鼓励、帮助患者早期活动 E.如腹胀给予肛管排气解析:解析:妇科腹部手术后应鼓励、帮助患者早期活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。32.头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予(分数:2.00)A.热敷B.红外线照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎 解析:解析:对较大的头皮血肿,在严格无菌条件下抽吸积血后加压包扎。33.关于重度妊娠期高血压疾病的治疗原则,下列不正确的是(分数:2.00)A.解痉、镇静、防止抽搐B.在解痉基础上扩容C.适时终止妊娠D.严格限制钠盐的摄入量,防止水肿加重 E.扩容剂的选择,胶体溶

44、液优于晶体溶液解析:解析:应避免摄入过多食盐,但不必严格限制,因低钠血症使产后易发生循环衰竭。34.下列有关羊水栓塞的处理,不正确的是(分数:2.00)A.纠正呼吸循环衰竭B.等待自然分娩 C.抗生素预防感染D.防治凝血功能障碍E.抗过敏解析:解析:羊水栓塞的处理原则是及时确诊后立即改善低氧血症;解除肺动脉高压;抗休克,纠正凝血障碍,防治肾衰竭及感染;抗过敏。在第一产程发病者应剖宫产终止妊娠,第二产程发病者阴道助产。35.下列关于氨茶碱的应用,描述不正确的是(分数:2.00)A.有松弛支气管平滑肌作用B.常用给药途径为肌内注射 C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.主要不良反应是胃肠道、心血管

45、症状E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡解析:解析:氨茶碱的常用给药途径为口服雾化吸入和静脉用药,一般不做肌内注射用。36.左心室扩大时有(分数:2.00)A.心浊音界变化不大B.可触及震颤C.颈动脉搏动明显D.心尖冲动向左下移位 E.毛细血管搏动征阳性解析:解析:左心室扩大时心尖冲动向左下移位,浊音界也向左下扩大;器质性心脏病产生的心脏杂音达到 3 级以上,有可能触到震颤。37.蛛网膜下腔出血患者,脑脊液检查表现为(分数:2.00)A.脑脊液颜色正常,颅内压高B.脑脊液为血性,颅内压高 C.脑脊液为血性,颅内压正常D.脑脊液颜色正常,颅内压正常E.脑脊液颜色正常,颅内压低解析:解析:蛛网膜下

46、腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。38.血液病患者最应该警惕的情况是(分数:2.00)A.皮肤黏膜血肿B.呼吸道出血C.颅内出血 D.泌尿生殖道出血E.鼻出血解析:解析:血液病患者或因血小板低等凝血障碍,易发生出血意外,但多以皮肤黏膜出血为主,内脏出血较少见,治疗无效的晚期患者发生脑出血的可能性较大,是导致死亡的原因之一。39.诊断小儿营养不良的较好指标是(分数:2.00)A.血脂下降B.高胰岛素血症C.胰岛素样生长因子水平下降 D.血糖下降E.血钾下降解析:解析:胰岛素样生长因子水平下降,由于其出现在身高(长)、体重

47、等体格发育指标改变前,而且不受肝功能影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。40.硬膜外阻滞时不慎将局麻药物注入到蛛网膜下腔,会导致最危险术后并发症(分数:2.00)A.恶心呕吐B.头痛C.全脊髓麻醉 D.尿潴留E.出血解析:解析:全脊髓麻醉主要是误将较大量的局麻药注入到蛛网膜下腔,引起全脊髓包括脊神经根的阻滞,结果造成呼吸和心跳停止,是硬膜外麻醉最危险的并发症。41.口服补液盐溶液适用于(分数:2.00)A.补充累积损失量及继续损失量 B.只适用于补充累积损失量C.只适用于补充继续损失量D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失量及生理需要量解析:解析:口服补液盐溶液适用于补充累积损失量及继续

48、损失量,若补充生理需要量则其含钠量较高,应稀释。42.患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后 1 分钟 Apgar 评分为 1 分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是(分数:2.00)A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶 D.配合亚低温治疗E.注意保暖解析:解析:有些情况是不适合早期喂养的,比如:新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;新生儿呼吸困难;新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。43.患者,男,65 岁。肝硬化病史 2 年,近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示

49、腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是(分数:2.00)A.肝硬化癌变 B.肝硬化失代偿期C.肝肾综合征D.肝硬化腹水E.肝硬化、肝囊肿解析:解析:肝硬化癌变表现:肝区疼痛,短期肝脏迅速增大且表面有结节,患者出现血性腹水。44.呼吸衰竭伴右心衰竭的最主要机制是(分数:2.00)A.肺泡气氧分压降低,致肺血管收缩 B.肺小动脉壁增厚,致管腔狭窄C.外周血管扩张,致肺静脉回流增加D.血液黏稠性增加,致组织慢性缺氧E.体循环障碍解析:解析:缺氧是形成肺动脉高压的最重要因素,缺氧可使肺组织中血管活性物质的含量发生变化,收缩血管物质的作用占优势,使血管收缩,导致肺循环阻力增加,右心发挥代偿作用,在克服肺动脉压升高的阻力时发生右心室肥厚。45.对肾结核的诊断有决定性意义的检查是(分数:2.00)A.尿常规B.血生化检查C.CT 检查D.膀胱镜检查E.结核杆菌培养尿液沉渣检查 解析:解析:尿常规检查:常规检查可见蛋白、白细胞和红细胞。尿结核菌培养对肾结核的诊断有决定作用。尿液培养结核菌阳性

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