1、初级护师（相关专业知识）-试卷 37 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：160.00)1.查血见白细胞核左移应考虑的是（分数：2.00）A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.感染严重2.肝硬化大量腹水患者的护理，哪项是错误的（分数：2.00）A.给予半卧位B.应用利尿剂者均应补钾C.低盐饮食D.定期测量腹围和体重E.皮肤护理3.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是（分数：2.00）A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁4.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是（分数：2.00）A.肺部哮鸣音B.呼气性呼吸困难C.咯粉红色泡沫样
2、痰D.端坐呼吸E.发绀5.小儿腹泻重度脱水，第 1 天静脉补液总量为（分数：2.00）A.60 一 90mlkgB.90120mlkgC.120150mlkgD.150180ml/kgE.180210mlkg6.腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是（分数：2.00）A.腹痛减轻或消失B.血压平稳C.有饥饿感D.体温恢复正常E.肠鸣音恢复，肛门排气7.结核菌素试验结果判断的正确方法是（分数：2.00）A.注射后 24 小时测量皮肤局部红晕直径B.注射后 24 小时测量皮肤局部硬结直径C.注射后 36 小时测量皮肤局部硬结直径D.注射后 72 小时测量皮肤局部红晕直径E.注射后 4872 小时测量
3、皮肤局部硬结直径8.应用 2 受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是（分数：2.00）A.口服法B.静脉滴注法C.吸入法D.肌内注射法E.舌下含化法9.2 岁小儿脉搏正常值为（分数：2.00）A.100120 次/分B.120140 次分C.110130 次分D.80100 次/分E.7090 次分10.肝炎患者眼结膜黄染的原因是（分数：2.00）A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中胆红素增高E.红细胞破坏增多11.重症肺炎患儿静脉给抗生素，用药时间应持续至体温正常后（分数：2.00）A.12 天B.34 天C.35 天D.57 天E.810 天12.脑脊液检查
4、出现蛋白一细胞分离现象的疾病是（分数：2.00）A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰一巴雷综合征13.氯化钾使用时正确的浓度为（分数：2.00）A.10B.15C.01503D.3E.514.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸部 X 线C.痰细菌培养D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜15.患者，男，34 岁。腰麻下行阑尾切除术后发生尿潴留，其主要原因是（分数：2.00）A.手术部位疼痛B.不习惯病室排尿C.不习惯卧床排尿D.精神紧张E.麻醉反应16.患者，男，56 岁。地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.
5、苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钠D.阿托品E.其他药物17.诊断肺结核的方法中最可靠的是（分数：2.00）A.胃液分析B.胸部 X 线片C.结核菌素试验D.红细胞沉降率E.痰结核菌检查18.慢性肺源性心脏病患者，最多见的病因是（分数：2.00）A.重症肺结核B.支气管扩张C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.支气管哮喘E.慢性弥漫性肺间质纤维化19.度烧伤诊断的主要依据是（分数：2.00）A.烧伤的体表范围B.烧伤表面的外观C.感觉和运动丧失的程度D.皮肤烧伤的程度E.烧伤的原因20.心绞痛发作时疼痛的部位主要在（分数：2.00）A.心尖部B.胸骨后或心前区C.咽、下颌部D.剑突下E.背部21.确
6、诊甲状腺功能亢进的化验是（分数：2.00）A.三酰甘油增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少22.下列提高妊娠率的措施中，错误的是（分数：2.00）A.性交时避免精神紧张B.性交后立即如厕C.性交后适当抬高臀部D.排卵期增加性交次数E.注重营养，增强体质23.急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为（分数：2.00）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.X 线腹部平片24.治疗心室颤动最有效的措施是（分数：2.00）A.静脉注射溴卞胺B.胸外心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律25.硫酸
7、镁治疗妊娠高血压综合征，用量过大时最先出现的毒性反应是（分数：2.00）A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少26.膀胱肿瘤患者，最常见的临床表现是（分数：2.00）A.膀胱区肿物B.膀胱区疼痛C.全程无痛肉眼血尿D.膀胱刺激症状E.排尿困难、尿潴留27.下列各种心脏病中红细胞绝对增多的是（分数：2.00）A.病毒性心肌炎B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.心律失常28.肝后型门静脉高压症的病因包括（分数：2.00）A.血吸虫病肝硬化B.布加综合征C.肝门区肿瘤压迫D.肝外门静脉血栓形成E.肝炎后肝硬化29.下述不支持胎膜早破诊断的是（分数：
8、2.00）A.阴道持续性流液B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E.羊水涂片染色可见毳毛30.吸入麻醉患者的护理，应特别警惕发生（分数：2.00）A.肺膨胀不全B.肺气肿C.胸膜渗出D.支气管扩张E.咯血31.经腹输卵管结扎术时间选择正确的是（分数：2.00）A.非孕妇女最好是月经结束后 34 天B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩后 24 小时32.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化浮动后的急救措施是（分数：2.00）A.预防肺部感染B.吸氧C.加压包扎固定胸壁D.应用胸腔闭式引流E.立即排气33.对特发性血小板减少性紫癜患者进
9、行健康教育不包括（分数：2.00）A.预防各种外伤B.忌服阿司匹林C.坚持服药，了解不良反应D.卧床休息，不可活动E.保护皮肤完整性34.使用下列药物不损伤血小板的是（分数：2.00）A.硫酸亚铁B.保太松C.右旋糖酐D.双嘧达莫E.阿司匹林35.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为（分数：2.00）A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素36.原发性肾病综合征患者，应用泼尼松治疗不正确的是（分数：2.00）A.始量要足B.减药要稳C.维持用药半年至 1 年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙37.下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的是（分数：2.00）A.度房室传导阻滞B.充血
10、性心力衰竭C.室上性心动过速D.心房颤动E.心房扑动38.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是（分数：2.00）A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗E.止血剂39.下列脑栓塞的临床表现中，不正确的是（分数：2.00）A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心痛40.用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等妇科疾病最常用的检查方法是（分数：2.00）A.宫腔镜B.HCG 测定C.超声检查D.诊断性刮宫E.宫颈黏液检查41.法洛四联症 X 线检查有（分数：2.00）A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型”D.显示左房增大E
11、.显示左室增大42.下列检查结果有助于风湿热、心包炎的诊断的是（分数：2.00）A.心电图示高电压B.ST 段持续抬高C.X 线检查心尖冲动消失，心影呈烧瓶状扩大D.心电图示有 I 度房室传导阻滞E.ST 段低平43.患者，男，55 岁。肺心病并发型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30 分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（分数：2.00）A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症44.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣（分数：2.00）A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型45.胆道蛔虫
12、症引起腹部剧痛时，蛔虫常在（分数：2.00）A.十二指肠内B.胰腺管内C.胆总管内D.胆囊内E.胆囊管内46.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒地进行抢救。下列正确的是（分数：2.00）A.需要多种检查明确诊断B.不必等心电图检查明确诊断C.反复听心音D.反复测血压E.需心电图检查明确诊断47.维生素 D 缺乏性手足搐搦症发作时急救处理，首选的是（分数：2.00）A.葡萄糖酸钙静脉滴注B.甘露醇快速静脉滴注C.维生素 D 3 肌内注射D.高浓度氧面罩吸入E.地西泮肌内注射48.当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列措施不正确的是（分数：2.00）A.不随便搬动患者，以免加重病情B.禁
13、饮食，胃肠减压C.给予灌肠，减轻腹胀D.禁止使用止痛剂，以免掩盖病情E.使用抗生素49.患者，女，27 岁。宫内妊娠 39 周，孕期各项检查正常。自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫破裂B.羊水栓塞C.子痫D.前置胎盘E.胎盘早剥50.复查血象见白细胞核左移，应考虑是（分数：2.00）A.正常表现B.病已痊愈C.急性粒细胞白血病D.缺氧严重E.炎症严重51.宫颈检查的适应症不正确的是（分数：2.00）A.宫内节育器的定位与取出B.宫内异物取出C.输卵管粘连的治疗D.子宫异常出血的探查E.早期宫内妊娠52.初孕妇，29 岁。妊娠 16
14、 周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是（分数：2.00）A.孕 20 周B.孕 24 周C.孕 28 周D.孕 30 周E.孕 36 周53.急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是（分数：2.00）A.严重心律失常B.急性左心力衰竭C.高钾血症D.消化道出血E.肺部感染54.肾前性肾衰竭的病因是（分数：2.00）A.大出血、休克B.肾脓肿C.膀胱肿瘤D.肾炎E.盆腔肿瘤压迫输尿管55.未曾接种卡介苗的 3 岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示（分数：2.00）A.机体反应性差B.需接种卡介苗C.有活动性结核病灶D.曾有结核菌感染E.严重营养不良56.患者，男，30 岁。夏天在田地里劳作时，突
15、然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒57.患者，男，30 岁。咳嗽 3 个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是（分数：2.00）A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒58.会阴后侧切开缝合完毕，最重要的是（分数：2.00）A.行肛门指诊B.行阴道检查C.清点器械纱布D.消毒皮肤黏膜
16、E.给予抗生素预防感染59.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导，正确的叙述是（分数：2.00）A.减少和消除引起腹外疝复发的因素B.出院后 3 天内避免重体力劳动或提举重物C.卧床休息，不可增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访60.患者，女，50 岁。频繁呕吐多日，不能饮食，出现脱水，低血钾，补液时家属心急，私自将补液速度加快，发生了高血钾，此时治疗应采用（分数：2.00）A.硫酸镁B.氯化铵C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙61.患者，女，48 岁。接触性出血 1 个月，检查：宫颈糜烂重度。要排除宫颈癌，首先应进行的普查方法是（分数：2.00）A.B 超检查B.阴道镜
17、检查C.分段诊断性刮宫D.子宫颈活体组织检查E.子宫颈刮片细胞学检查62.患者，男，45 岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹 2 小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体温 37，脉搏 90 次分，血压 10575mmHg，腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是（分数：2.00）A.MRIB.选择性腹腔动脉造影C.CTD.立位 X 线腹部透视或平片E.B 超63.患者，男，40 岁。因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为（分数：2.00）A.毒蕈
18、碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化64.患者，男，50 岁。发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞 8 个/HP，该尿液的特点又称为（分数：2.00）A.镜下脓尿B.镜下血尿C.胆红素尿D.酱油尿E.乳糜尿65.患儿，男，10 个月。体温 39，同时伴面色发绀，48 小时以前出现抽搐，吃奶后呈喷射性呕吐。查体：颈项强直，此时最有价值的辅助检查为（分数：2.00）A.脑血管造影检查B.脑脊液检查C.头颅 CTD.脑电图E.磁共振检查66.患者，女，20 岁，无性生活史。运动时突发下腹痛，自己触及腹部包块，就诊后正确的妇科检查方法是（分数：2.00）A.直肠一腹部诊
19、B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查67.患者，男，35 岁。体重 70kg，全身深度烧伤面积为 40，伤后第一个 24 小时的补液量应（分数：2.00）A.6250mlB.6200mlC.4200mlD.6000mlE.4800ml68.早产儿，日龄 2 天，出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨抽搐 2 次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 22mmolL，血白细胞 1310 9 L，中性粒细胞 06，最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜
20、炎69.患儿，女，3 岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第 2 肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音。应考虑的疾病是（分数：2.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全70.患者，女，20 岁。头部外伤后 2 天。患者受伤时立即昏迷，20 分钟后清醒，头痛，呕吐 2 次。半小时前又出现昏迷。体格检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是（分数：2.00）A.应用脱水剂B.应用利尿剂C.紧急手术治疗D.冬眠低温疗法E.应用糖皮质激素71.患者，男，52 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后
21、迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加72.产妇，33 岁。胎膜早破，自然分娩后第 2 天。查体：体温 395，下腹疼痛，恶露血性、浑浊。有臭味，宫底平脐，宫体压痛。白细胞 1610 9 L，中性粒细胞 82。最主要的处理原则是（分数：2.00）A.心理护理B.加强营养C.控制感染D.高热护理E.严密观察73.患者，女，29 岁。G2P1，妊娠 80 天需终止妊娠。最常用的方法是（分数：2.00）A.吸宫术B.钳刮术C.药物流产D.依沙吖啶羊膜腔内注射法E.静脉滴注缩宫素74.患者，女，
22、28 岁。近日感外阴瘙痒、阴道分泌物增多。妇科检查：白带呈豆腐渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（分数：2.00）A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌75.患者，女，28 岁。哺乳期，左乳房肿痛 3 天。体格检查：左乳房胀痛，内侧象限有压痛，无波动感。应采取的措施是（分数：2.00）A.切开皮肤引流B.预防性应用抗生素C.局部热敷+物理治疗D.吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿E.穿刺细胞学检查76.低血容量性休克患者首选补充（分数：2.00）A.等渗盐水B.全血C.血浆D.红细胞E.碱性液77.患者，男，40 岁。体检发现尿内出现多量管型。表示（分数：2.00
23、）A.泌尿系感染B.肾盂有病变C.肾实质有病变D.肾髓质有病变E.肾皮质有病变78.患儿，男，5 岁。发热伴腮腺肿大 2 天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是（分数：2.00）A.易消化的半流质饮食B.禁用盐水漱口C.可口的酸辣食物D.少饮水E.局部热敷79.护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音，可考虑（分数：2.00）A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致的心律失常80.患者，女，26 岁，患支气管扩张病史 10 年，咳嗽咯脓痰，痰量 40ml天，下列哪项治疗是错误的（分
24、数：2.00）A.长期应用抗生素B.体位引流C.免疫治疗D.体育锻炼E.生理盐水雾化吸入二、A4 型题(总题数：4，分数：18.00)患者，男，50 岁。患肝炎后肝硬化已 6 年，近日牙龈出血就诊。查体腹水征(+)，查血红细胞 3010 12 L，白细胞 3210 9 L，血小板 6210 9 L，大便隐血试验(+)，腹水化验为漏出液，每日尿量 300ml，血尿素氮及血肌酐均高。（分数：6.00）(1).根据血常规化验结果可考虑为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢进(2).腹水化验为漏出性，其原因是（分数：2.00）A.血浆清蛋白减少B.细
25、菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多(3).每日尿量 300ml，血尿素氮及血肌酐增高提示（分数：2.00）A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不全D.心力衰竭E.肾功能不全患者，女，39 岁，活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热 10 年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。（分数：4.00）(1).明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（分数：2.00）A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部 X 线片E.磁共振(2).风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（分数：2.00）A.P 波消失，代之以大小、形态不一的 f
26、 波B.P 波消失，代之以锯齿状 f 波C.P 波消失，P 波宽度012 秒D.二尖瓣型 P 波，P 波宽度012 秒E.P 波提早出现，形态与窦性不同患儿，男，6 个月。吐奶拒食，嗜睡 2 天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。（分数：4.00）(1).该患儿最可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.颅内出血E.脐炎(2).为确诊最重要的检查是（分数：2.00）A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.脑 CTE.脐分泌物培养患者，女，29 岁。未产妇，平素月经规律，29 天一次，每次持续 35 天。其末次月经是 2 月 11 日，距今已有 9
27、周，现感疲乏，乳房触痛明显。（分数：4.00）(1).化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的机制是查体内的（分数：2.00）A.催产素水平B.黄体酮水平C.雌激素水平D.人绒毛膜促性腺激素水平E.黄体生成素水平(2).为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是（分数：2.00）A.多普勒听胎心B.数胎动C.放射线检查胎儿脊柱轮廓D.B 超显示胎心搏动E.检查血中激素水平三、B1 型题(总题数：4，分数：22.00)A 8 周末 B 16 周末 C 20 周末 D 28 周末 E 36 周末（分数：4.00）(1).胚胎发育初具人形的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
28、.孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 清宫术 B 引产 C 药物流产 D 手术切除子宫 E 化疗（分数：4.00）(1).一旦发现葡萄胎，应尽快行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 全血细胞减少 B 红细胞及血小板正常 C 红细胞及血红蛋白均减少 D 血小板减少 E 周围血含大量原始和幼稚白细胞（分数：8.00）(1).再生障碍性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.B
29、.C.D.E.(4).缺铁性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 肝门静脉分流术后 48 小时内患者 B 甲亢术后患者 C 乳癌术后患者 D 急性阑尾炎术后患者 E 急性胰腺炎患者（分数：6.00）(1).绝对卧床休息适于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尽早下床活动适于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).平卧位（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 37 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：160.00)1.查血见白细胞核左移应考虑的是（分数：2.00）A.病情好转B.病已痊愈C.
30、转向白血病D.缺氧严重E.感染严重 解析：解析：白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过 5时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。2.肝硬化大量腹水患者的护理，哪项是错误的（分数：2.00）A.给予半卧位B.应用利尿剂者均应补钾 C.低盐饮食D.定期测量腹围和体重E.皮肤护理解析：解析：补钾的原则是见尿补钾。3.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是（分数：2.00）A.胃液B.胰液 C.肠液D.唾液E.胆汁解析：解析：胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解
31、。4.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是（分数：2.00）A.肺部哮鸣音B.呼气性呼吸困难C.咯粉红色泡沫样痰 D.端坐呼吸E.发绀解析：解析：心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别，但若出现咯粉红色泡沫样痰，则为心源性哮喘。5.小儿腹泻重度脱水，第 1 天静脉补液总量为（分数：2.00）A.60 一 90mlkgB.90120mlkgC.120150mlkgD.150180ml/kg E.180210mlkg解析：解析：腹泻患儿出现重度脱水静脉补液的第 1 天补液总量应含累积损失量、继续损失量和生理需要量。一般情况下轻度脱水按 90 一 120mlkg 补充，中度脱水按 120125mlkg 补
32、充，重度脱水按 150180mlkg 补充，根据治疗效果随时进行调整。6.腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是（分数：2.00）A.腹痛减轻或消失B.血压平稳C.有饥饿感D.体温恢复正常E.肠鸣音恢复，肛门排气 解析：解析：腹膜炎术后继续胃肠减压、禁食，肠蠕动恢复后，拔除胃管，逐步恢复经口进食。7.结核菌素试验结果判断的正确方法是（分数：2.00）A.注射后 24 小时测量皮肤局部红晕直径B.注射后 24 小时测量皮肤局部硬结直径C.注射后 36 小时测量皮肤局部硬结直径D.注射后 72 小时测量皮肤局部红晕直径E.注射后 4872 小时测量皮肤局部硬结直径 解析：解析：结核菌素试验：常用结核
33、菌纯蛋白衍化物(PPD)01ml，在左前臂掌侧中、下 13 交界处皮内注射，使之形成直径 6 一 10mm 的皮丘。4872 小时测量皮肤局部硬结的直径。8.应用 2 受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是（分数：2.00）A.口服法B.静脉滴注法C.吸入法 D.肌内注射法E.舌下含化法解析：解析：治疗哮喘发作，首选吸入给药，无效再考虑静脉给药。9.2 岁小儿脉搏正常值为（分数：2.00）A.100120 次/分 B.120140 次分C.110130 次分D.80100 次/分E.7090 次分解析：解析：2 岁小儿脉搏正常值为 100 一 120 次分。10.肝炎患者眼结膜黄染的原因是
34、（分数：2.00）A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中胆红素增高 E.红细胞破坏增多解析：解析：肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多；另一方面，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。11.重症肺炎患儿静脉给抗生素，用药时间应持续至体温正常后（分数：2.00）A.12 天B.34 天C.35 天D.57 天 E.810 天解析：解析：小儿肺炎的治疗主要为控制感染，改善通气功能，对症治疗，防治并发症。应根据不同病原体选用敏感抗生
35、素控制感染，使用原则为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药，抗生素治疗时间应持续至体温正常后 57 天，临床症状消失后 3 天。12.脑脊液检查出现蛋白一细胞分离现象的疾病是（分数：2.00）A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰一巴雷综合征 解析：解析：吉兰一巴雷综合征出现典型的蛋白一细胞分离现象，蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加，第 3 周最明显。13.氯化钾使用时正确的浓度为（分数：2.00）A.10B.15C.01503 D.3E.5解析：解析：重度钾低血症需静脉补钾，浓度一般不超过 03，以免发生心肌抑制而死亡。14.对小儿肺炎诊断最有意义的
36、检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸部 X 线C.痰细菌培养 D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜解析：解析：为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。15.患者，男，34 岁。腰麻下行阑尾切除术后发生尿潴留，其主要原因是（分数：2.00）A.手术部位疼痛B.不习惯病室排尿C.不习惯卧床排尿D.精神紧张E.麻醉反应 解析：解析：因支配膀胱的副交感神经恢复较晚，所以腰麻后容易发生尿潴留。16.患者，男，56 岁。地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钠D.阿托品 E.其他药物解析：解析：对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托
37、品治疗，快速心律失常首选应用利多卡因治疗。17.诊断肺结核的方法中最可靠的是（分数：2.00）A.胃液分析B.胸部 X 线片C.结核菌素试验D.红细胞沉降率E.痰结核菌检查 解析：解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。18.慢性肺源性心脏病患者，最多见的病因是（分数：2.00）A.重症肺结核B.支气管扩张C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘E.慢性弥漫性肺间质纤维化解析：解析：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。19.度烧伤诊断的主要依据是（
38、分数：2.00）A.烧伤的体表范围B.烧伤表面的外观C.感觉和运动丧失的程度D.皮肤烧伤的程度 E.烧伤的原因解析：解析：烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。烧伤面积计算法：三三三五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。解释：发、面、颈部均是 3，双手、双前臂、双上臂是5、6、7，躯干前、躯干后、双大腿是 13、13、21，以下一目了然。20.心绞痛发作时疼痛的部位主要在（分数：2.00）A.心尖部B.胸骨后或心前区 C.咽、下颌部D.剑突下E.背部解析：解析：心绞痛发作时疼痛的部位主要在
39、胸骨后或心前区。21.确诊甲状腺功能亢进的化验是（分数：2.00）A.三酰甘油增高B.三碘甲状腺原氨酸增高 C.微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少解析：解析：三碘甲状腺原氨酸是诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高。22.下列提高妊娠率的措施中，错误的是（分数：2.00）A.性交时避免精神紧张B.性交后立即如厕 C.性交后适当抬高臀部D.排卵期增加性交次数E.注重营养，增强体质解析：解析：性交后立即如厕可减少妊娠率。23.急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为（分数：2.00）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶 E.X 线腹部平片解析：解析：血清脂肪酶常
40、在起病后 2472 小时开始上升，持续 710 天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。24.治疗心室颤动最有效的措施是（分数：2.00）A.静脉注射溴卞胺B.胸外心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律 解析：解析：治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤。25.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征，用量过大时最先出现的毒性反应是（分数：2.00）A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失 E.尿量过少解析：解析：硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性及不良反应，最先出现的是膝反射减弱或消失，每次用药前观察
41、：膝腱反射存在；呼吸不少于 16 次分；尿量每小时不少于 25ml。26.膀胱肿瘤患者，最常见的临床表现是（分数：2.00）A.膀胱区肿物B.膀胱区疼痛C.全程无痛肉眼血尿 D.膀胱刺激症状E.排尿困难、尿潴留解析：解析：膀胱肿瘤最常见的临床表现是全程无痛肉眼血尿，当肿瘤较大或侵入膀胱深肌层时会出现膀胱刺激症状，肿瘤堵塞膀胱出口或肿瘤较大影响膀胱平滑肌收缩时会出现排尿困难和尿潴留。27.下列各种心脏病中红细胞绝对增多的是（分数：2.00）A.病毒性心肌炎B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病 E.心律失常解析：解析：红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型
42、先天性心脏病等。28.肝后型门静脉高压症的病因包括（分数：2.00）A.血吸虫病肝硬化B.布加综合征C.肝门区肿瘤压迫D.肝外门静脉血栓形成 E.肝炎后肝硬化解析：解析：在欧美国家，多因血液高凝状态导致肝静脉血栓形成所致，在亚洲国家，则以下腔静脉发育异常为多见。29.下述不支持胎膜早破诊断的是（分数：2.00）A.阴道持续性流液B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性 E.羊水涂片染色可见毳毛解析：解析：胎膜破裂后，羊水不断从阴道流出，羊水呈弱碱性(而不是弱酸性)，涂片染色可见毳毛和羊齿状结晶，宫缩时不能触及前羊膜囊。30.吸入麻醉患者的护理，
43、应特别警惕发生（分数：2.00）A.肺膨胀不全 B.肺气肿C.胸膜渗出D.支气管扩张E.咯血解析：解析：吸入麻醉患者应特别警惕肺膨胀不全的发生。31.经腹输卵管结扎术时间选择正确的是（分数：2.00）A.非孕妇女最好是月经结束后 34 天 B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩后 24 小时解析：解析：经腹输卵管结扎术时间选择：非孕妇女最好是月经结束后 34 天；人工流产或取环术后；自然流产月经复潮后，分娩后 24 小时内，剖宫产同时；哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。32.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化浮动后的急救措施是（分数：2.00）A.预防肺部感染B.吸氧C.加压包扎固
44、定胸壁 D.应用胸腔闭式引流E.立即排气解析：解析：多根多处肋骨骨折之后，局部胸壁因失去完整的肋骨支撑，出现软化区，可导致反常呼吸，处理时应立即加压包扎，固定胸壁，控制反常呼吸。33.对特发性血小板减少性紫癜患者进行健康教育不包括（分数：2.00）A.预防各种外伤B.忌服阿司匹林C.坚持服药，了解不良反应D.卧床休息，不可活动 E.保护皮肤完整性解析：解析：血小板在 5010 9 L 以下时，不得做强力活动，避免损伤。34.使用下列药物不损伤血小板的是（分数：2.00）A.硫酸亚铁 B.保太松C.右旋糖酐D.双嘧达莫E.阿司匹林解析：解析：硫酸亚铁的副作用是刺激胃，引起胃部不适，不会损伤血小板
45、。35.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为（分数：2.00）A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素 解析：解析：青霉素为治疗肺炎球菌肺炎的首选药物。36.原发性肾病综合征患者，应用泼尼松治疗不正确的是（分数：2.00）A.始量要足B.减药要稳C.维持用药半年至 1 年或更长D.抗生素预防感染 E.无效时改用泼尼松龙解析：解析：肾病综合征的激素治疗原则。起始足量：常用药物为泼尼松口服 8 周，必要时可延长至12 周；缓慢减药：足量治疗后每 23 周减少原用量的 10，当减至 20mgd 左右时症状易反复，应更加缓慢减量；长期维持：最后以最小有效剂量再维持数月至半年。泼尼松疗效不佳时可
46、更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，需加强监测，及时处理。37.下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的是（分数：2.00）A.度房室传导阻滞 B.充血性心力衰竭C.室上性心动过速D.心房颤动E.心房扑动解析：解析：应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死 24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。38.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是（分数：2.00）A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗 E.止血剂解析：解析：抗凝治疗的目的是降低血浆中的凝血因子浓度或阻止凝血因子的激活来降低血液黏稠度或血
47、液的高凝状态，从而预防血栓的形成及其发展。主要是以抗凝治疗为主。39.下列脑栓塞的临床表现中，不正确的是（分数：2.00）A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心痛解析：解析：脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。40.用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等妇科疾病最常用的检查方法是（分数：2.00）A.宫腔镜B.HCG 测定C.超声检查 D.诊断性刮宫E.宫颈黏液检查解析：解析：B 超可明确诊断这几种疾病且不属侵入性检查。41.法洛四联症 X 线检查有（分数：2.00）A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型”
48、 D.显示左房增大E.显示左室增大解析：解析：法洛四联症 x 线检查有心影呈“靴形”，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。42.下列检查结果有助于风湿热、心包炎的诊断的是（分数：2.00）A.心电图示高电压B.ST 段持续抬高C.X 线检查心尖冲动消失，心影呈烧瓶状扩大 D.心电图示有 I 度房室传导阻滞E.ST 段低平解析：解析：心包炎 x 线检查心尖冲动减弱或消失，心影向两侧扩大呈烧瓶状，心电图示低电压，早期ST 段抬高，随后回到等电位线。43.患者，男，55 岁。肺心病并发型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30 分钟后大量出汗，烦躁不安，肌
49、肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（分数：2.00）A.氧中毒B.肺性脑病 C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症解析：解析：肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。44.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣（分数：2.00）A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型 E.透明管型解析：解析：蜡样和脂肪管型，多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。45.胆道蛔虫症引起腹部剧痛时，蛔虫常在（分数：2.00）A.十二指肠内B.胰腺管内C.胆总管内 D.胆囊内E.胆囊管内解析：解析：蛔虫进入胆总管引起 Oddi 括约肌痉挛而导致腹部剧痛。46.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒地进行抢救。下列正确的是（分数：2.00）A.需要多种检查明确诊断B.不
