1、初级药剂士-23-(13)1 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被”老化”后，使用解磷定，可使该酶A完全恢复活性 B部分恢复活性 C活性先恢复后抑制 D不能恢复活性 E活性缓慢恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.新斯的明可用于A支气管哮喘 B阵发性室性心律失常 C重症肌无力 D尿路梗阻性尿潴留E有机磷中毒解救（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.局部麻醉药引起的不良反应包括A中枢神经系统的兴奋症状 B引起小动脉扩张 C对心肌有抑制作用D可抑制中枢神经系统 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.利多卡因对心肌细胞膜
2、的电生理效应是A抑制 Na+内流，促进 K+外流 B促进 Na+内流，抑制 K+外流 C促进 Na+内流，促进 K+内流 D促进Na+外流，促进 K+内流 E抑制 Na+外流，促进 K+内流（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是A哌唑嗪 B可乐定 C硝苯地平 D氢氯噻嗪 E强心甙（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是A利多卡因 B普萘洛尔 C胺碘酮 D维拉帕米 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述，哪项是错误的A增加钠盐摄入可促进其排泄 B对正常人精神活动几无影响 C促进脑内
3、去甲肾上腺素及多巴胺的释放 D中毒时主要表现为中枢神经系统症状 E用药期间应每日测定血锂浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药A普鲁卡因酰胺 B奎尼丁 C维拉帕米 D胺碘酮 E心律平（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是A体位性低血压 B消化系统反应 C内分泌障碍 D过敏反应 E锥体外系反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.治疗哮喘持续状态较好的配方是A异丙肾上腺素+氨茶碱 B氨茶碱+麻黄碱 C糖皮质激素+氨茶碱D糖皮质激素+沙丁胺醇 E沙丁胺醇+色苷酸钠（分数：1.00）A.B.C
4、.D.E.11.下列对苯海索的叙述，哪项不正确A对帕金森病疗效不如左旋多巴 B外周抗胆碱作用比阿托品弱C对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D对僵直和运动困难疗效差 E对肌肉震颤疗效好（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾A室性早搏 B房性心动过速 C房性结性心动过速 D室性二联律E心动过缓、房室传导严重阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.脱水药没有下列哪项特点A易经肾小球滤过 B不被肾小管重吸收 C通过代谢变成有活性的物质D静脉注射可升高血浆渗透压 E不易从血管渗入组织液中（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪种不是卡比多巴的特点A它是
5、 L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 B不易通过血脑屏障 C单独应用基本无药理作用D与左旋多巴合用可增加疗效 E可抑制中枢多巴脱羧酶的活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.尿激酶产生抗凝血作用原理是A直接激活纤溶酶原激活酶 B直接降解纤维蛋白 C促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子 D激活纤溶酶 E直接激活纤溶酶原（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对血小板聚集没有影响的药物是A尿激酶 B肝素 C潘生丁 D低分子右旋糖酐 E香豆素类（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对支气管平滑肌 2 受体有较强选择性的平喘药是A茶碱 B肾上腺素 C异丙肾上腺素 D沙丁胺醇 E色甘酸钠（分
6、数：1.00）A.B.C.D.E.18.氯丙嗪引起锥体外系反应的药理作用机制是A阻断黑质纹状体通路中多巴胺受体 B阻断黑质纹状体通路中 M 胆碱受体C阻断中脑边缘系统通路中多巴胺受体 D阻断中脑皮质通路中多巴胺受体E兴奋黑质纹状体通路中 M 胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.吗啡临床的适应证为A分娩止痛 B哺乳期妇女的止痛 C诊断未明的急腹症疼痛 D颅脑外伤的疼痛E急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.预防心绞痛发作时选用下列哪种药物A硝酸甘油 B硝酸异山梨酯 C硝苯地平 D普萘洛尔 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下
7、列右旋糖酐药理作用与应用哪项不正确A扩充血容量 B抑制血小板功能和纤维蛋白聚合 C试用于预防心肌梗死D禁用于休克后期弥漫性血管内凝血 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是A阻断结节漏斗处通路的 D2 受体 B激活中枢 2 受体 C阻断脑干网状结构上行激活系统的 D2 受体D激活中枢 M 胆碱受体 E阻断黑质纹状体通路中的 D2 受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是A维生素 K B氨甲苯酸 C酚磺乙胺 D垂体后叶素 E维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.硝苯地平的
8、主要不良反应是A房室传导阻滞 B降低心肌收缩性 C低血压 D过敏性药疹 E肝功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.螺内酯没有下列哪项作用A具有拮抗醛固酮的作用 B阻碍能调控 Na+、K+通透性的蛋白质合成 C作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体 D减少 Na+的再吸收和 K+的分泌 E利尿作用与肾上腺皮质功能无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种药物A阿托品 B肾上腺素 C氯化钾 D利多卡因 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.降压时出现心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是A依那普利 B可乐定 C哌唑嗪
9、D硝苯地平 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配A哌替啶+阿托品 B氯丙嗪+阿托品 C哌替啶+氯丙嗪 D去痛片+阿托品 E哌替啶+喷他佐辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于阿司匹林的不良反应，下列哪种说法不对A胃肠道反应最为常见 B凝血障碍，术前 1 周应停用 C过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用D水钠潴留，引起局部水肿 E水杨酸反应是中毒表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.H1 受体阻断药对下列何种疾病最有效A支气管哮喘 B皮肤粘膜过敏症状 C血清病高热 D过敏性休克 E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.
10、31.患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用下列哪个药物A利血平 B氢氯噻嗪 C硝普钠 D卡托普利 E硝苯地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于普萘洛尔，下述哪一项是错误的A明显延长房室结的有效不应期 B与强心甙合用治疗室上性心律失常，可减慢心室率C对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效 D对室性早搏有效E较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.常出现“首剂现象”的抗高血压药物是A肼屈嗪 B哌唑嗪 C胍乙啶 D硝苯地平 E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断A中枢 肾上腺素受体 B中
11、枢 肾上腺素受体 C中脑边缘叶及中脑皮质通路中的多巴胺受体D黑质纹状体通路中的 5-HT1 E中枢 H1 受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.米帕明不具有哪种作用A有明显的抗抑郁作用 B有阻断 M 胆碱受体作用 C对心肌有奎尼丁样作用D促进突触前膜对去甲肾上腺素及 5-HT 的再摄取 E降低血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.噻嗪类利尿药的作用机制是A扩张肾血管增加肾小球滤过 B抑制近曲小管碳酸酐酶活性，减少 H+-Na+皎换C抑制髓袢升支粗段皮质部 Cl-主动再吸收 D抑制髓袢升支粗段髓质部 Cl-主动再吸收E抑制远曲小管 K+-Na+交换（分数：1.00）A.B.C
12、.D.E.37.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理A普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪 B普萘洛尔+拉贝洛尔+氯氯噻嗪 C普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪D普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪 E 稍苯地平+哌唑嗪+可乐定（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A在外周脱羧变成多巴胺而起效 B在脑内抑制多巴脱羧而起效 C进入脑后脱羧生成多巴胺而起效D促进多巴胺能神经释放递质而起效 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.奎尼丁最严重的不良反应是A金鸡纳反应 B药热、血小板减小 C胃肠道反应 D奎尼丁昏厥 E心室频率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.4
13、0.快速型室性心律失常禁用的药物是A苯妥英钠 B异丙肾上腺素 C普萘洛尔 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效A先天性心脏病所致的心衰 B高血压病所致的心衰 C甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰D缩窄性心包炎所致的心衰 E肺原性心脏病所致的心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.哪种药物是 HMG-CoA 还原酶抑制剂A氯贝丁酯 B消胆胺 C洛伐他汀 D亚油酸 E烟酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用A硝酸甘油 B硝酸异山梨酯 C硝苯地平 D维拉帕米 E普萘洛尔（分数：1.00）A
14、.B.C.D.E.44.下列哪种药物对心房纤颤无效A洋地黄毒甙 B地高辛 C奎尼丁 D胺碘酮 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.阿司匹林预防血栓形成的机理是A激活抗凝血酶 B使环加氧酶失活，减少血小板中 TXA2 生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成 C加强维生素 K 促凝血的作用 D直接对抗血小板聚集 E降低血液中凝血酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是A奎尼丁 B维拉帕米 C普萘洛尔 D苯妥英钠 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.吗啡镇痛的主要作用部位是A脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B
15、脑干网状结构及大脑皮层 C边缘系统与蓝斑核D中脑盖前核 E只作用于大脑皮层（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.不需首选胰岛素治疗的糖尿病是A妊娠期糖尿病 B幼年重型糖尿病 C糖尿病并发酮症 D合并严重感染的糖尿病E轻中型糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.地芬诺酯为A泻药 BH2 受体阻断药 C胃壁细胞 H+抑制药 D止泻药 EM 受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级药剂士-23-(13)1 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被”老化”后，使用解磷定，可使该酶A完全恢复活性 B部分恢复活性 C活性先恢复后
16、抑制 D不能恢复活性 E活性缓慢恢复（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.新斯的明可用于A支气管哮喘 B阵发性室性心律失常 C重症肌无力 D尿路梗阻性尿潴留E有机磷中毒解救（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.局部麻醉药引起的不良反应包括A中枢神经系统的兴奋症状 B引起小动脉扩张 C对心肌有抑制作用D可抑制中枢神经系统 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是A抑制 Na+内流，促进 K+外流 B促进 Na+内流，抑制 K+外流 C促进 Na+内流，促进 K+内流 D促进Na+外流，促进 K+内流 E抑制 Na+外流
17、，促进 K+内流（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是A哌唑嗪 B可乐定 C硝苯地平 D氢氯噻嗪 E强心甙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是A利多卡因 B普萘洛尔 C胺碘酮 D维拉帕米 E苯妥英钠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述，哪项是错误的A增加钠盐摄入可促进其排泄 B对正常人精神活动几无影响 C促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释放 D中毒时主要表现为中枢神经系统症状 E用药期间应每日测定血锂浓度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.高血压伴
18、阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药A普鲁卡因酰胺 B奎尼丁 C维拉帕米 D胺碘酮 E心律平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是A体位性低血压 B消化系统反应 C内分泌障碍 D过敏反应 E锥体外系反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.治疗哮喘持续状态较好的配方是A异丙肾上腺素+氨茶碱 B氨茶碱+麻黄碱 C糖皮质激素+氨茶碱D糖皮质激素+沙丁胺醇 E沙丁胺醇+色苷酸钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.下列对苯海索的叙述，哪项不正确A对帕金森病疗效不如左旋多巴 B外周抗胆碱作用比阿托品弱C对氯丙嗪引起的
19、震颤麻痹无效 D对僵直和运动困难疗效差 E对肌肉震颤疗效好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾A室性早搏 B房性心动过速 C房性结性心动过速 D室性二联律E心动过缓、房室传导严重阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.脱水药没有下列哪项特点A易经肾小球滤过 B不被肾小管重吸收 C通过代谢变成有活性的物质D静脉注射可升高血浆渗透压 E不易从血管渗入组织液中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪种不是卡比多巴的特点A它是 L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 B不易通过血脑屏障 C单独应用基本无药理作用D与左旋多巴合用可增
20、加疗效 E可抑制中枢多巴脱羧酶的活性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.尿激酶产生抗凝血作用原理是A直接激活纤溶酶原激活酶 B直接降解纤维蛋白 C促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子 D激活纤溶酶 E直接激活纤溶酶原（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.对血小板聚集没有影响的药物是A尿激酶 B肝素 C潘生丁 D低分子右旋糖酐 E香豆素类（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.对支气管平滑肌 2 受体有较强选择性的平喘药是A茶碱 B肾上腺素 C异丙肾上腺素 D沙丁胺醇 E色甘酸钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.氯丙嗪引起锥体外系反应
21、的药理作用机制是A阻断黑质纹状体通路中多巴胺受体 B阻断黑质纹状体通路中 M 胆碱受体C阻断中脑边缘系统通路中多巴胺受体 D阻断中脑皮质通路中多巴胺受体E兴奋黑质纹状体通路中 M 胆碱受体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.吗啡临床的适应证为A分娩止痛 B哺乳期妇女的止痛 C诊断未明的急腹症疼痛 D颅脑外伤的疼痛E急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.预防心绞痛发作时选用下列哪种药物A硝酸甘油 B硝酸异山梨酯 C硝苯地平 D普萘洛尔 E维拉帕米（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.下列右旋糖酐药理作用与应用哪项不正确A扩
22、充血容量 B抑制血小板功能和纤维蛋白聚合 C试用于预防心肌梗死D禁用于休克后期弥漫性血管内凝血 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是A阻断结节漏斗处通路的 D2 受体 B激活中枢 2 受体 C阻断脑干网状结构上行激活系统的 D2 受体D激活中枢 M 胆碱受体 E阻断黑质纹状体通路中的 D2 受体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是A维生素 K B氨甲苯酸 C酚磺乙胺 D垂体后叶素 E维生素 C（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.硝苯地平的主要不良反应是
23、A房室传导阻滞 B降低心肌收缩性 C低血压 D过敏性药疹 E肝功能损害（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.螺内酯没有下列哪项作用A具有拮抗醛固酮的作用 B阻碍能调控 Na+、K+通透性的蛋白质合成 C作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体 D减少 Na+的再吸收和 K+的分泌 E利尿作用与肾上腺皮质功能无关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种药物A阿托品 B肾上腺素 C氯化钾 D利多卡因 E氨茶碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.降压时出现心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是A依那普利 B可乐定
24、C哌唑嗪 D硝苯地平 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配A哌替啶+阿托品 B氯丙嗪+阿托品 C哌替啶+氯丙嗪 D去痛片+阿托品 E哌替啶+喷他佐辛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.关于阿司匹林的不良反应，下列哪种说法不对A胃肠道反应最为常见 B凝血障碍，术前 1 周应停用 C过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用D水钠潴留，引起局部水肿 E水杨酸反应是中毒表现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.H1 受体阻断药对下列何种疾病最有效A支气管哮喘 B皮肤粘膜过敏症状 C血清病高热 D过敏性休克 E过敏性紫癜（分
25、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用下列哪个药物A利血平 B氢氯噻嗪 C硝普钠 D卡托普利 E硝苯地平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.关于普萘洛尔，下述哪一项是错误的A明显延长房室结的有效不应期 B与强心甙合用治疗室上性心律失常，可减慢心室率C对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效 D对室性早搏有效E较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.常出现“首剂现象”的抗高血压药物是A肼屈嗪 B哌唑嗪 C胍乙啶 D硝苯地平 E硝普钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3
26、4.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断A中枢 肾上腺素受体 B中枢 肾上腺素受体 C中脑边缘叶及中脑皮质通路中的多巴胺受体D黑质纹状体通路中的 5-HT1 E中枢 H1 受体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.米帕明不具有哪种作用A有明显的抗抑郁作用 B有阻断 M 胆碱受体作用 C对心肌有奎尼丁样作用D促进突触前膜对去甲肾上腺素及 5-HT 的再摄取 E降低血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.噻嗪类利尿药的作用机制是A扩张肾血管增加肾小球滤过 B抑制近曲小管碳酸酐酶活性，减少 H+-Na+皎换C抑制髓袢升支粗段皮质部 Cl-主动再吸收 D抑制髓袢升支粗段髓
27、质部 Cl-主动再吸收E抑制远曲小管 K+-Na+交换（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理A普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪 B普萘洛尔+拉贝洛尔+氯氯噻嗪 C普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪D普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪 E 稍苯地平+哌唑嗪+可乐定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A在外周脱羧变成多巴胺而起效 B在脑内抑制多巴脱羧而起效 C进入脑后脱羧生成多巴胺而起效D促进多巴胺能神经释放递质而起效 E以上都是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.奎尼丁最严重的不良反应是A金鸡纳反
28、应 B药热、血小板减小 C胃肠道反应 D奎尼丁昏厥 E心室频率加快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.快速型室性心律失常禁用的药物是A苯妥英钠 B异丙肾上腺素 C普萘洛尔 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效A先天性心脏病所致的心衰 B高血压病所致的心衰 C甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰D缩窄性心包炎所致的心衰 E肺原性心脏病所致的心衰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.哪种药物是 HMG-CoA 还原酶抑制剂A氯贝丁酯 B消胆胺 C洛伐他汀 D亚油酸 E烟酸（分数：1.00）A.B.C
29、. D.E.解析：43.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用A硝酸甘油 B硝酸异山梨酯 C硝苯地平 D维拉帕米 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.下列哪种药物对心房纤颤无效A洋地黄毒甙 B地高辛 C奎尼丁 D胺碘酮 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.阿司匹林预防血栓形成的机理是A激活抗凝血酶 B使环加氧酶失活，减少血小板中 TXA2 生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成 C加强维生素 K 促凝血的作用 D直接对抗血小板聚集 E降低血液中凝血酶活性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是A奎尼丁 B维拉帕米 C普萘洛尔 D苯妥英钠 E普罗帕酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.吗啡镇痛的主要作用部位是A脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B脑干网状结构及大脑皮层 C边缘系统与蓝斑核D中脑盖前核 E只作用于大脑皮层（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.不需首选胰岛素治疗的糖尿病是A妊娠期糖尿病 B幼年重型糖尿病 C糖尿病并发酮症 D合并严重感染的糖尿病E轻中型糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：49.地芬诺酯为A泻药 BH2 受体阻断药 C胃壁细胞 H+抑制药 D止泻药 EM 受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
