1、病情观察与危重病人的抢救配合及护理(三)及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：45.00)1.重病病人眼睛不能闭合时，护理措施是（分数：1.00）A.用湿纱布覆盖双眼B.用凡士林纱布覆盖双眼C.双眼涂金霉素眼膏D.用生理盐水冲洗眼球E.用干纱布覆盖双眼2.属于中枢兴奋药的是（分数：1.00）A.西地兰B.洛贝林C.可拉明D.利血平E.阿拉明3.下列药物中毒可嘱患者喝牛奶的是（分数：1.00）A.盐酸B.氢氧化钠C.石碳酸D.来苏儿E.磷化锌4.护理意识障碍病人的正确措施是（分数：1.00）A.眼部可用凡士林纱布覆盖，以保护角膜B.采用被动运动，预
2、防静脉血栓C.将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D.给予鼻饲或静脉高营养支持E.室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐5.采用低流量持续给氧的患者是（分数：1.00）A.肺水肿B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.肺炎E.肺心病6.痰液黏稠不易吸出时，采取的措施是（分数：1.00）A.滴入少量生理盐水B.增加吸痰负压C.延长吸痰时间D.超声雾化吸入E.滴入 -糜蛋白酶7.对患者的皮肤与黏膜观察内容主要包括（分数：1.00）A.压痕B.完整性C.颜色D.温湿度E.弹性8.胸外心脏按压的有效指征是（分数：1.00）A.病人胸廓扩张上抬B.神经反射出现C.可触及大动脉搏动D.瞳孔由小变大E.自主呼吸恢复9
3、.心肺脑复苏的目的是（分数：1.00）A.改善心肺功能B.恢复呼吸功能C.建立血液循环D.促进新陈代谢E.防止脑死亡10.痰液黏稠不易咳出，应给予（分数：1.00）A.轻叩胸背部B.超声波雾化吸入C.必要时用吸引器D.滴入生理盐水E.滴入化痰药物11.使用人工呼吸机时为预防感染（分数：1.00）A.呼吸机接口等处每天消毒 1次B.病室每天用紫外线消毒 12 次C.地面每天揩拭消毒 1次D.病室设备每天用消毒液擦拭 2次E.螺纹管不用消毒12.氧中毒病人常见的临床表现是（分数：1.00）A.恶心B.面色苍白C.头痛D.呕吐E.烦躁不安13.下列哪些症状是氧中毒的临床表现（分数：1.00）A.烦躁
4、不安B.进行性呼吸困难C.恶心D.腹痛E.面色苍白14.危重病人的与安全有关的护理诊断包括（分数：1.00）A.有受伤的危险，与意识障碍有关B.有废用综合征的危险，与长期卧床有关C.焦虑，与面临疾病威胁有关D.尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关E.有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关15.护理昏迷患者不当时，可诱发（分数：1.00）A.褥疮B.吸入性肺炎C.肾结石D.坠积性肺炎E.下肢静脉血栓16.禁忌洗胃的疾病包括（分数：1.00）A.胃癌B.食管阻塞C.幽门梗阻D.上消化道溃疡E.食管静脉曲张17.可使组织利用氧的能力减低而导致缺氧的情况是（分数：1.00）A.一氧化碳中毒B.高热C.安眠药
5、中毒D.酒精中毒E.贫血18.使用呼吸机时，若通气量不足病人的临床表现是（分数：1.00）A.抽搐B.呼吸音消失C.昏迷D.皮肤潮红、出汗E.浅静脉充盈消失19.氧气筒使用过程中，正确的方法是（分数：1.00）A.氧气筒开关处不可涂油B.氧气筒不可用力震动C.氧气表 5kg/cm2压力时应更换D.氧气筒放置在阴凉处E.氧气筒距火 1m以上20.危重病人的与生理交换有关的护理诊断包括（分数：1.00）A.气体交换受损，与呼吸中枢功能紊乱有关B.营养失调，与机体分解代谢增强有关C.尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关D.便秘，与长期卧床导致的活动减少有关E.有废用综合征的危险，与长期卧床有关21.实施胸外
6、心脏按压术时，如部位选择不当可导致（分数：1.00）A.肋骨骨折B.脊柱损伤C.胃膨胀D.肝、脾破裂E.大血管损伤22.危重病人与活动有关的护理诊断包括（分数：1.00）A.自理能力缺陷，与体力下降有关B.自理能力缺陷，与意识障碍有关C.有受伤的危险，与意识障碍有关D.有废用综合征的危险，与长期卧床有关E.便秘，与长期卧床导致的活动减少有关23.人工呼吸的有效指征是（分数：1.00）A.吹气时病人胸廓扩张上抬B.肱动脉收缩压8kPaC.面色、口唇色泽转红D.呼气时，可感受到气体排出E.出现神经反射24.使用氧气开与关的顺序是（分数：1.00）A.先开总开关，再开流量表开关B.先开总开关，再关流
7、量表开关C.先开流量表开关，再开总开关D.先关流量表开关，再关总开关E.重开流量表开关，放余气再关流量表25.体温出现哪些情况说明病情严重（分数：1.00）A.体温低 35以下B.体温持续不升C.过高热D.体温突然升高E.持续高热26.洗胃时，灌入液量与引出液量应保持平衡，其目的是（分数：1.00）A.避免反射性的心跳骤停B.防止肠黏膜充血C.防止胃扩张D.预防胃穿孔E.避免毒物吸收27.在用氧过程中，注意用氧安全必须做到（分数：1.00）A.防震B.防火C.防热D.防冻E.防油28.下列呼吸的表现，哪些是病情严重的表现（分数：1.00）A.点头样呼吸B.潮式呼吸C.呼吸频率多于 40次/分钟
8、D.呼吸频率少于 8次/分钟E.间断呼吸29.关于头罩式给氧正确的是（分数：1.00）A.适于婴幼儿给氧B.无导管刺激的弊端C.长期给氧不会产生氧中毒D.易于观察病情E.能任意调节罩内氧浓度30.下列属于降压药物的是（分数：1.00）A.多巴胺B.硫酸镁C.阿拉明D.利血平E.硝普钠31.为了保证病人得到有效及时的抢救，急诊室的设备管理应做到（分数：1.00）A.定人保管B.定期消毒灭菌C.定数量品种D.定点安置E.定期维修32.评估病人用氧效果的指征是（分数：1.00）A.血压、脉搏B.呼吸方式C.动脉血气分析D.神志状况E.皮肤颜色、温度33.属于正确的吸痰护理操作的是（分数：1.00）A
9、.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量B.每次吸痰时间不超过 15秒C.插管前应检查导管是否通畅D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E.吸痰导管每日更换 12 次34.下列药物中毒可用碳酸氢钠洗胃的是（分数：1.00）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605E.105935.对误服硫酸的病人可选用的灌洗溶液是（分数：1.00）A.蛋清水B.5%醋酸C.镁乳D.牛奶E.0.5%1%硫酸铜36.下列哪些药物中毒可选用 2%4%碳酸氢钠溶液洗胃（分数：1.00）A.1605、1059 乐果B.敌敌畏C.盐酸D.敌百虫E.磷化锌37.注洗器洗胃法适用的病人是（分数：1.00）A.食物中毒B.低位肠梗阻者C.胃
10、手术前准备D.吞咽反射迟钝者E.幽门梗阻38.下列哪些情况用来衡量氧疗效果（分数：1.00）A.脉搏B.血压C.精神状态D.皮肤湿度E.呼吸方式39.氧气表的结构包括（分数：1.00）A.总开关B.压力表C.气门D.减压器E.流量表40.下列哪些情况可以提示危重病人的状况（分数：1.00）A.生命体征的改变B.瞳孔的改变C.意识的改变D.精神状态的紊乱E.排泄物的异常41.心跳骤停的最主要的判断标准是（分数：1.00）A.瞳孔散大B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.意识丧失E.心音消失42.为预防胸外心脏按压并发症的发生，应采取的正确操作是（分数：1.00）A.按压与松弛时间比 1:2B.按压部
11、位应选择胸骨下半段C.按压时手指抬离胸壁D.按压动作平稳、规律E.按压力量应具有冲击性43.危重病人常见的护理诊断有哪几方面（分数：1.00）A.与呼吸有关的诊断B.与安全有关的诊断C.与生理交换有关的诊断D.与活动有关的诊断E.与感觉有关的诊断44.洗胃的禁忌症是（分数：1.00）A.昏迷B.消化道溃疡C.食道阻塞D.食道静脉曲张E.胃癌45.为中毒病人洗胃时灌入液量过多会引起（分数：1.00）A.窒息B.胃扩张C.胃穿孔D.吸入性肺炎E.心跳骤停病情观察与危重病人的抢救配合及护理(三)答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：45.00)1.重病病
12、人眼睛不能闭合时，护理措施是（分数：1.00）A.用湿纱布覆盖双眼B.用凡士林纱布覆盖双眼 C.双眼涂金霉素眼膏 D.用生理盐水冲洗眼球E.用干纱布覆盖双眼解析：2.属于中枢兴奋药的是（分数：1.00）A.西地兰B.洛贝林 C.可拉明 D.利血平E.阿拉明解析：3.下列药物中毒可嘱患者喝牛奶的是（分数：1.00）A.盐酸 B.氢氧化钠 C.石碳酸 D.来苏儿 E.磷化锌解析：4.护理意识障碍病人的正确措施是（分数：1.00）A.眼部可用凡士林纱布覆盖，以保护角膜 B.采用被动运动，预防静脉血栓 C.将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D.给予鼻饲或静脉高营养支持 E.室内光线宜暗，动作要轻，以免
13、抽搐 解析：5.采用低流量持续给氧的患者是（分数：1.00）A.肺水肿B.慢性阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘D.肺炎E.肺心病 解析：6.痰液黏稠不易吸出时，采取的措施是（分数：1.00）A.滴入少量生理盐水 B.增加吸痰负压C.延长吸痰时间D.超声雾化吸入 E.滴入 -糜蛋白酶 解析：7.对患者的皮肤与黏膜观察内容主要包括（分数：1.00）A.压痕B.完整性 C.颜色 D.温湿度 E.弹性 解析：8.胸外心脏按压的有效指征是（分数：1.00）A.病人胸廓扩张上抬B.神经反射出现 C.可触及大动脉搏动 D.瞳孔由小变大E.自主呼吸恢复 解析：9.心肺脑复苏的目的是（分数：1.00）A.改善心肺功
14、能B.恢复呼吸功能 C.建立血液循环 D.促进新陈代谢E.防止脑死亡 解析：10.痰液黏稠不易咳出，应给予（分数：1.00）A.轻叩胸背部 B.超声波雾化吸入 C.必要时用吸引器 D.滴入生理盐水 E.滴入化痰药物 解析：11.使用人工呼吸机时为预防感染（分数：1.00）A.呼吸机接口等处每天消毒 1次 B.病室每天用紫外线消毒 12 次 C.地面每天揩拭消毒 1次D.病室设备每天用消毒液擦拭 2次 E.螺纹管不用消毒解析：12.氧中毒病人常见的临床表现是（分数：1.00）A.恶心 B.面色苍白 C.头痛D.呕吐E.烦躁不安 解析：13.下列哪些症状是氧中毒的临床表现（分数：1.00）A.烦躁
15、不安 B.进行性呼吸困难 C.恶心 D.腹痛E.面色苍白 解析：14.危重病人的与安全有关的护理诊断包括（分数：1.00）A.有受伤的危险，与意识障碍有关 B.有废用综合征的危险，与长期卧床有关C.焦虑，与面临疾病威胁有关D.尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关E.有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关 解析：15.护理昏迷患者不当时，可诱发（分数：1.00）A.褥疮 B.吸入性肺炎 C.肾结石 D.坠积性肺炎 E.下肢静脉血栓 解析：16.禁忌洗胃的疾病包括（分数：1.00）A.胃癌 B.食管阻塞 C.幽门梗阻D.上消化道溃疡 E.食管静脉曲张 解析：17.可使组织利用氧的能力减低而导致缺氧的情况
16、是（分数：1.00）A.一氧化碳中毒B.高热C.安眠药中毒 D.酒精中毒 E.贫血解析：18.使用呼吸机时，若通气量不足病人的临床表现是（分数：1.00）A.抽搐B.呼吸音消失C.昏迷D.皮肤潮红、出汗 E.浅静脉充盈消失 解析：19.氧气筒使用过程中，正确的方法是（分数：1.00）A.氧气筒开关处不可涂油 B.氧气筒不可用力震动 C.氧气表 5kg/cm2压力时应更换 D.氧气筒放置在阴凉处 E.氧气筒距火 1m以上解析：20.危重病人的与生理交换有关的护理诊断包括（分数：1.00）A.气体交换受损，与呼吸中枢功能紊乱有关B.营养失调，与机体分解代谢增强有关 C.尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关
17、 D.便秘，与长期卧床导致的活动减少有关 E.有废用综合征的危险，与长期卧床有关解析：21.实施胸外心脏按压术时，如部位选择不当可导致（分数：1.00）A.肋骨骨折 B.脊柱损伤C.胃膨胀D.肝、脾破裂 E.大血管损伤 解析：22.危重病人与活动有关的护理诊断包括（分数：1.00）A.自理能力缺陷，与体力下降有关 B.自理能力缺陷，与意识障碍有关 C.有受伤的危险，与意识障碍有关D.有废用综合征的危险，与长期卧床有关 E.便秘，与长期卧床导致的活动减少有关解析：23.人工呼吸的有效指征是（分数：1.00）A.吹气时病人胸廓扩张上抬 B.肱动脉收缩压8kPaC.面色、口唇色泽转红D.呼气时，可感
18、受到气体排出 E.出现神经反射解析：24.使用氧气开与关的顺序是（分数：1.00）A.先开总开关，再开流量表开关 B.先开总开关，再关流量表开关C.先开流量表开关，再开总开关D.先关流量表开关，再关总开关 E.重开流量表开关，放余气再关流量表 解析：25.体温出现哪些情况说明病情严重（分数：1.00）A.体温低 35以下 B.体温持续不升 C.过高热 D.体温突然升高E.持续高热 解析：26.洗胃时，灌入液量与引出液量应保持平衡，其目的是（分数：1.00）A.避免反射性的心跳骤停 B.防止肠黏膜充血C.防止胃扩张 D.预防胃穿孔E.避免毒物吸收 解析：27.在用氧过程中，注意用氧安全必须做到（
19、分数：1.00）A.防震 B.防火 C.防热 D.防冻E.防油 解析：28.下列呼吸的表现，哪些是病情严重的表现（分数：1.00）A.点头样呼吸 B.潮式呼吸 C.呼吸频率多于 40次/分钟 D.呼吸频率少于 8次/分钟 E.间断呼吸 解析：29.关于头罩式给氧正确的是（分数：1.00）A.适于婴幼儿给氧 B.无导管刺激的弊端 C.长期给氧不会产生氧中毒 D.易于观察病情 E.能任意调节罩内氧浓度 解析：30.下列属于降压药物的是（分数：1.00）A.多巴胺B.硫酸镁 C.阿拉明D.利血平 E.硝普钠解析：31.为了保证病人得到有效及时的抢救，急诊室的设备管理应做到（分数：1.00）A.定人保
20、管 B.定期消毒灭菌 C.定数量品种 D.定点安置 E.定期维修 解析：32.评估病人用氧效果的指征是（分数：1.00）A.血压、脉搏 B.呼吸方式 C.动脉血气分析 D.神志状况 E.皮肤颜色、温度 解析：33.属于正确的吸痰护理操作的是（分数：1.00）A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 B.每次吸痰时间不超过 15秒 C.插管前应检查导管是否通畅 D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释 E.吸痰导管每日更换 12 次解析：34.下列药物中毒可用碳酸氢钠洗胃的是（分数：1.00）A.敌百虫B.敌敌畏 C.乐果 D.1605 E.1059 解析：35.对误服硫酸的病人可选用的灌洗溶液是（分数：1
21、.00）A.蛋清水 B.5%醋酸C.镁乳 D.牛奶 E.0.5%1%硫酸铜解析：36.下列哪些药物中毒可选用 2%4%碳酸氢钠溶液洗胃（分数：1.00）A.1605、1059 乐果 B.敌敌畏 C.盐酸D.敌百虫E.磷化锌解析：37.注洗器洗胃法适用的病人是（分数：1.00）A.食物中毒B.低位肠梗阻者C.胃手术前准备 D.吞咽反射迟钝者E.幽门梗阻 解析：38.下列哪些情况用来衡量氧疗效果（分数：1.00）A.脉搏 B.血压 C.精神状态 D.皮肤湿度 E.呼吸方式 解析：39.氧气表的结构包括（分数：1.00）A.总开关B.压力表 C.气门D.减压器 E.流量表 解析：40.下列哪些情况可
22、以提示危重病人的状况（分数：1.00）A.生命体征的改变 B.瞳孔的改变 C.意识的改变 D.精神状态的紊乱 E.排泄物的异常 解析：41.心跳骤停的最主要的判断标准是（分数：1.00）A.瞳孔散大B.大动脉搏动消失 C.呼吸停止D.意识丧失 E.心音消失解析：42.为预防胸外心脏按压并发症的发生，应采取的正确操作是（分数：1.00）A.按压与松弛时间比 1:2 B.按压部位应选择胸骨下半段 C.按压时手指抬离胸壁 D.按压动作平稳、规律 E.按压力量应具有冲击性解析：43.危重病人常见的护理诊断有哪几方面（分数：1.00）A.与呼吸有关的诊断 B.与安全有关的诊断 C.与生理交换有关的诊断 D.与活动有关的诊断 E.与感觉有关的诊断 解析：44.洗胃的禁忌症是（分数：1.00）A.昏迷B.消化道溃疡 C.食道阻塞 D.食道静脉曲张 E.胃癌 解析：45.为中毒病人洗胃时灌入液量过多会引起（分数：1.00）A.窒息 B.胃扩张 C.胃穿孔D.吸入性肺炎E.心跳骤停 解析：
