1、病毒性肝炎及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：58，分数：58.00)1.患者男性，65 岁。两周来感乏力、食欲不振，血清 ALT150U/L，血清总胆红素 30mol/L，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBt：均阴性，抗-HCV 阳性。发病前 1 个月曾因前列腺癌手术输血800ml。术后用四环素静脉滴注，每天 lg，连续 3 天。最可能的诊断是( ) A急性病毒性肝炎，乙型 B急性病毒性肝炎，甲型 C药物中毒性肝炎 D急性病毒性肝炎，丙型 E转移性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项属急性 HBV 感染的窗口期(
2、 ) AHBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+) BHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+) CHBsAg(+)、抗 HBs(-)、HBeAR(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+) DHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+) EHBsAg(-)、抗 HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对确定急性 HBV 感染最有意义的是( ) A抗-HBs 阴性 BHBeAg 阳性 C抗-HB
3、s 由阴性转为阳性 D抗-HBC 出现 E抗-HBe 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的( ) A抗病毒 B休息 C保肝 D降酶 E调节免疫（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，1 年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下 1.5cm，脾左肋下 lcm。化验：血清 ALT330U/L，白蛋白 33g/L，球蛋白 40g/L，总胆红素 33mol/L。最可能的诊断是( ) A慢性肝炎轻度 B慢性肝炎中度 C慢性肝炎重度 D急性黄疸型肝炎 E急性无黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关
4、重型肝炎的描述下列哪项是正确的( ) A急性重型肝炎的病程一般不超过 14 天 B慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过 24 周 C在我国以 HBV 感染所致重型肝炎最常见 D急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早 E重型肝炎的病死率一般不高（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，40 岁。黄疸伴皮肤瘙痒日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：清 ALT120U/L，ALP560U/L，总胆红素 272mol/L，AFP23ng/ml，凝血酶原活动 80%。B 型超声波检查：肝内外胆管未明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的断是( ) A急性黄疸型肝炎 B急性重型肝炎
5、C亚急性重型肝炎 D淤胆型肝炎 E原发性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于急性甲型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的( ) A调节免疫 B休息 C保肝 D抗病毒 E降酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.HBV 现症感染者传染性强的指标是( ) A抗 HBe B抗-HBs C抗 HBc DHBeAg EHBsAg（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于( ) A恶心呕吐明显 B黄疸明显 C精神神经症状 D肝脾肿大 E血清转氨酶明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性患者，25 岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油 2 周来诊。ALT
6、482U/L，抗-HAVIgM 阳性，抗-HBs 阳性。诊断是( ) A急性病毒性肝炎，甲型 B慢性病毒性肝炎，乙型 C急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染 D以上均非 E急性病毒性肝炎，乙型（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项是错误的( ) AHEV 属 RNA 病毒 BHBV 屑 DNA 病毒 CHAV 属 RNA 病毒 DHCV 属 RNA 病毒 EHDV 是缺陷病毒，属 DNA 病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是( ) A抗-HBc B抗-HBe C抗-HBs DHBeAg EHBsAg（分数：1.00）A.B.C.D.E
7、.14.属 HBV 复制指标的是( ) AHBV-DNA B抗-HBe C抗-HBclgG DHBsAg E抗-HBs（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者男性，64 岁。ALT 反复异常 1 年余，曾在外院经“保肝“、“降酶“等治疗效果不显。化验：ALT200U/L，血清总胆红素 16“tool/L，HBsAg(+)，抗-HBs(-)，HBeAg(+)，抗-HBe(-)，抗-HBc(+)，B 超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是( ) A急性无黄疸型肝炎 B淤胆型肝炎 C肝炎肝硬化 D慢性肝炎 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于甲型肝炎，下列哪种
8、说法是错误的( ) A病死率较高 B主要经粪一口途径传播 C可通过血液传播 D可通过注射疫苗来预防 E一般不转为慢性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是( ) A毛细血管脆性增加 B维生素 K 吸收障碍 C凝血因子消耗增加 D血小板减少 E凝血因子合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.甲型肝炎主要传播途径是( ) A输血 B性交 C蚊虫叮咬 D母婴传播 E粪一口途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，32 岁。食欲不振 l 周。化验：ALT1300U/L，血清总胆红素 32ttm01/L，抗-HAVIgM(-)，
9、HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBclgM(+)，抗-HEV(-)，抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是( ) A慢性乙型肝炎病毒携带者 B急性乙型肝炎 C慢性乙型肝炎 D急性戊型肝炎 E急性甲型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，50 岁。ALT 反复升高 8，略感乏力，右上腹不适。化验：ALT124U/L白蛋白 40g/L，球蛋白 35g/L，总红素 162mol/L，血清抗-HAVIgM 阴，抗-HBs 阳性，抗-HBs：阳性，抗-HCV 阳性。诊断应考虑( ) A病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染 B病毒性肝炎，慢性，乙型 C病毒性肝炎，慢性
10、，甲、乙型肝炎病毒重叠感染 D病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒重叠感染 E病毒性肝炎，慢性，丙型（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患儿 2 岁，入托体检发现 HBsAg 阳性HBeAg 阳性，抗 HBc：阳性，肝功能正常。母亲 HBsAg 阳性。最可能的诊断是( ) A慢性乙型肝炎轻度 B乙肝病毒既往感染者 C慢性乙肝病毒携带者 D慢性乙型肝炎中度 E急性乙型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者男性，55 岁。两周来感乏力，食欲不振，血清 ALT750U/L，血清总胆红紊 53mol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV 均阴性，抗-HEVIgM
11、 阳性。诊断应考虑( ) A急性病毒性肝炎，戊型 B急性病毒性肝炎，乙型 C急性病毒性肝炎，丙型 D急性病毒性肝炎，甲型 E急性病毒性肝炎，丁型（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对急性重型肝炎诊断无提示意义的是( ) A腹水、肠胀气 B肝性脑病 C丙氨酸氨基转氨酶1000U/L D肝脏迅速缩小 E深度黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男性，30 岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退 10 日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞 5.0l09/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L。血清总胆红素 102mol/L，结合胆红素 70.4mo
12、t/L，ALT1320U/L，ALP102U/L。诊断最可能是( ) A急性重型肝炎 B伤寒 C淤胆型肝炎 D慢性肝炎 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.预防 HBeAg 阳性母亲所生的新生儿 HBV 感染最有效的措施是( ) A高效价乙肝免疫球蛋白 B丙种球蛋白 C高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗 D乙肝疫苗 E乙肝疫苗加丙种球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性患者，33 岁。既往体健。食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重 1 个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358mol/
13、L，ALT860U/L，白蛋白 31g/L，凝血酶原活动度 30%。最可能的诊断是( ) A急性重型肝炎 B慢性重型肝炎 C亚急性重型肝炎 D淤胆型肝炎 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.诊断早期肝硬化需依据( ) A免疫学检查 B肝穿刺活组织学检查 C生化改变 D蛋白电泳 E临床症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是( ) A凝血酶原活动度明显降低 B酶胆分离 CA/G 比值倒置 D血清转肽酶活性明显升高 E血清胆红素明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.有关甲型肝炎的临床分型下列哪项是错误的( ) A
14、急性重型 B淤胆型 C慢性型 D急性黄疸型 E急性无黄疸型（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于( ) A口腔黏膜 B手掌脚掌皮肤 C四肢皮肤 D面部皮肤 E巩膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪项不属 HBV 复制指标( ) AHBsAg BHBV-DNA CHBeAg D抗-HBcIgM EHBVDNA-P（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.甲型肝炎最有效的预防措施是( ) A搞好“三管一灭“ B注射甲肝疫苗 C注射丙种球蛋白 D流行期间服用板蓝根 E隔离患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性患者，28 岁。HBsA
15、g 阳性 5 年，疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值( ) A腹部 CT 检查 B抗-HBcIgM CHBV 标志物及血清转氨酶检查 DHBV-DNA E肝脾 B 型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某沿海地区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是( ) A病原携带者 B传染源 C传播媒介 D终宿主 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的( ) A家庭聚集现象不明显 B重叠感染 HDV 易演变为重型肝炎 C对慢性患者的治疗应以抗病毒为主 D乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因 E婴幼儿感染 HBV 易演变为慢性乙肝病毒携带
16、者（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男性，26 岁。明显食欲不振及乏力，黄疸进行性加深 10 天，神志不清 l 天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素 208mol/LALT850U/LALP96.4U/L。最可的诊断是( ) A淤胆型肝炎 B急性重型肝炎 C急性黄疸型肝炎 D亚急性重型肝炎 E慢性重型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.HBsAg 阳性者 HBeAg 阳性常表示( ) AHBV 既往感染 B病毒复制活跃，传染性强 C病毒复制减缓，传染性弱 D病情好转 E机体对 HBV 感染有抵抗力（分数：1.00）A.B.C.D.E
17、.38.下列哪项不是肝损伤严重程度的指标( ) A凝血酶原活动度 BALT CAST D白蛋白 E胆红紊（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.诊断病毒性肝炎最可靠的根据是( ) A病原学及肝功检查 B接触史 C症状及体征 D发病季节 E起病方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪种途径一般不能传播丙型肝炎( ) A粪一口途径 B母婴传播 C输血或血液制品 D密切接触 E静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.有关丙型肝炎，下列哪项是正确的( ) A丙型肝炎极易演变为慢性 B抗-HCV 属保护性抗体 C丙型肝炎黄疸发生率较高 D丙型肝炎病毒只能通过输血传播 E急性
18、丙型肝炎的治疗不应使用干扰素（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是( ) A抗-HBs BHBeAg C抗-HBc DHBsAg E抗-HCV（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是( ) A高糖炎的治疗，下列哪 B抗病毒 C降酶 D调节免疫 E保肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.感染 HBV 后最早出现的血清学标志是( ) A抗-HBs BHBeAg C抗-HBclgM D抗-HBc EHBsAg（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是( ) A血清转氨酶检查
19、 B肝穿刺活检 C病原学检查 D病情的轻重 E病程的长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.有明显出血倾向的肝炎是( ) A慢性肝炎 B急性无黄疸型肝炎 C急性黄疸型肝炎 D淤胆型肝炎 E重型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者男性，38 岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月人院。实验室检查：ALT400U/L，PTA72%，ALP320U/L，血清总胆红素 412mo l/L，结合胆红素 338mol/L。最可能的 l 晦床诊断是( ) A淤胆型肝炎 B慢性重型肝炎 C急性黄疸型肝炎 D急性重型肝炎 E肝炎肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某小学饮用水污
20、染造成“肝炎“暴发，最可能是( ) A丁型肝炎 B乙型肝炎 C庚型肝炎 D甲型肝炎 E丙型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.两年前健康体检时发现 HBsAg 阳，抗-HBc 阳性，肝功能正常，以后多复查结果无明显改变。诊断为( ) A慢性乙型肝炎，重度 B慢性乙型肝炎，中度 C慢性乙肝病毒携带者 D慢性乙型肝炎，轻度 E乙肝病毒既往感染者（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.丙型肝炎主要传播途径是( ) A母婴传播 B输血 C日常生活接触 D粪一口途径 E性交（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.下列哪项是错误的( ) A抗-HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感
21、染 BHBsAg 和 HDAg 均呈阳性，可诊断为 HBV 及 HDV 联合感染 C单项抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV 现症感染 DHCV-RNA 阳性时可诊断为 HCV 现症感染 E抗-HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.黄疸患者，血清总胆红索 90mol/L，ALT800U/L，血清总蛋白 70g/L，白蛋白 25g/L，球蛋白45g/L，ALP55U/L，血白细胞 4.2109/L，Hbl30g/L。诊断应考虑是( ) A淤胆型肝炎 B急性重型肝炎 C慢性肝炎重度 D肝炎肝硬化 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E
22、.53.患者女性，16 岁。两年前体检发现 BsAg 阳性，无不适，肝功正常。近 l 周来现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。验：ALT1480U/L，血清总胆红素 58mol/L。HBsAg 阳性，抗-HBe 阳性，-HBc：阳性，抗-HAVIgM 阳性。最可能的诊断是( ) A急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者 B急性甲型肝炎合并乙型肝炎 C慢性乙型肝炎，轻度 D慢性乙型肝炎，中度 E慢性乙型肝炎，重度（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.患者男性，32 岁。体检发现 HBsAg 阳性十余年，近 2 周来感乏力，食欲不振，近 1 周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹
23、部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白 30g/L，球蛋白 35g/L，总胆红素 455mol/L，凝血酶原活动度 30%。最可能的临床诊断是( ) A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C慢性重型肝炎 D急性黄疸型肝炎 E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的( ) A慢性丙型肝炎可演变为肝硬化 B丙肝病毒感染易致重型肝炎 C甲型肝炎不转为慢性 D急性丙肝易转为慢性肝炎 E妊娠后期合并戊肝病死率高（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.我国慢性肝炎主要为( ) A甲型肝炎 B戊型肝炎 C丁型肝炎
24、D乙型肝炎 E丙型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的( ) A丙型肝炎易演变为慢性 B甲型肝炎多呈急性经过 C丁型肝炎一般不演变为慢性 D乙型肝炎可演变为慢性 E戊型肝炎多呈急性经过（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的( ) AHBsAg 阳性表明患者有传染性 B慢性 HBV 感染抗-HBcIgM 也可阳性 C抗-HcV 阳性为 HCV 既往感染 D抗-HAVIgM 阳性可诊断为急性 HAV 感染 E抗-HBs 是保护性抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：0
25、，分数：0.00)三、A病程超过 2 周(总题数：2，分数：1.00)59.慢性菌痢( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.60.慢性肝炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A杯状病毒(总题数：2，分数：1.00)61.甲肝病毒( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.62.戊肝病毒( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、AHBsAg(总题数：2，分数：1.00)63.不游离存在于血液中的标志物为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.感染 HBV 后，最早出现的抗体为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、AHBsAg(总题数：2，分数：1.00)
26、65.能保护人体，防止乙肝病毒感染( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.66.表示病毒复制活跃，传染性强( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A血液传播(总题数：2，分数：1.00)67.乙型肝炎主要由( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.68.戊型肝炎主要由( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、AHBsAg(总题数：2，分数：1.00)69.乙肝疫苗的主要成分（分数：0.50）A.B.C.D.E.70.病毒复制活跃的标志（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A呼吸道传染病(总题数：2，分数：1.00)71.甲型肝炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E
27、.72.乙型肝炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A杯状病毒(总题数：2，分数：1.00)73.乙肝病毒( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.74.丙肝病毒( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.病毒性肝炎答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：58，分数：58.00)1.患者男性，65 岁。两周来感乏力、食欲不振，血清 ALT150U/L，血清总胆红素 30mol/L，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBt：均阴性，抗-HCV 阳性。发病前 1 个月曾因前列腺癌手术输血800ml。术后用四环素静脉滴注，每天 lg，
28、连续 3 天。最可能的诊断是( ) A急性病毒性肝炎，乙型 B急性病毒性肝炎，甲型 C药物中毒性肝炎 D急性病毒性肝炎，丙型 E转移性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列哪项属急性 HBV 感染的窗口期( ) AHBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+) BHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+) CHBsAg(+)、抗 HBs(-)、HBeAR(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+) DHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
29、EHBsAg(-)、抗 HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.对确定急性 HBV 感染最有意义的是( ) A抗-HBs 阴性 BHBeAg 阳性 C抗-HBs 由阴性转为阳性 D抗-HBC 出现 E抗-HBe 阳性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的( ) A抗病毒 B休息 C保肝 D降酶 E调节免疫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者男性，1 年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下 1.5cm，脾左肋下 lcm。
30、化验：血清 ALT330U/L，白蛋白 33g/L，球蛋白 40g/L，总胆红素 33mol/L。最可能的诊断是( ) A慢性肝炎轻度 B慢性肝炎中度 C慢性肝炎重度 D急性黄疸型肝炎 E急性无黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.有关重型肝炎的描述下列哪项是正确的( ) A急性重型肝炎的病程一般不超过 14 天 B慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过 24 周 C在我国以 HBV 感染所致重型肝炎最常见 D急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早 E重型肝炎的病死率一般不高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者女性，40 岁。黄疸伴皮肤
31、瘙痒日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：清 ALT120U/L，ALP560U/L，总胆红素 272mol/L，AFP23ng/ml，凝血酶原活动 80%。B 型超声波检查：肝内外胆管未明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的断是( ) A急性黄疸型肝炎 B急性重型肝炎 C亚急性重型肝炎 D淤胆型肝炎 E原发性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于急性甲型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的( ) A调节免疫 B休息 C保肝 D抗病毒 E降酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.HBV 现症感染者传染性强的指标是( ) A抗 HBe B抗-HBs C抗 HBc DHBeAg
32、 EHBsAg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于( ) A恶心呕吐明显 B黄疸明显 C精神神经症状 D肝脾肿大 E血清转氨酶明显升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.男性患者，25 岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油 2 周来诊。ALT482U/L，抗-HAVIgM 阳性，抗-HBs 阳性。诊断是( ) A急性病毒性肝炎，甲型 B慢性病毒性肝炎，乙型 C急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染 D以上均非 E急性病毒性肝炎，乙型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列哪项是错误的( ) AHEV 属 RNA 病毒 BHB
33、V 屑 DNA 病毒 CHAV 属 RNA 病毒 DHCV 属 RNA 病毒 EHDV 是缺陷病毒，属 DNA 病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是( ) A抗-HBc B抗-HBe C抗-HBs DHBeAg EHBsAg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.属 HBV 复制指标的是( ) AHBV-DNA B抗-HBe C抗-HBclgG DHBsAg E抗-HBs（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者男性，64 岁。ALT 反复异常 1 年余，曾在外院经“保肝“、“降酶“等治疗效果不显。化验：ALT20
34、0U/L，血清总胆红素 16“tool/L，HBsAg(+)，抗-HBs(-)，HBeAg(+)，抗-HBe(-)，抗-HBc(+)，B 超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是( ) A急性无黄疸型肝炎 B淤胆型肝炎 C肝炎肝硬化 D慢性肝炎 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.关于甲型肝炎，下列哪种说法是错误的( ) A病死率较高 B主要经粪一口途径传播 C可通过血液传播 D可通过注射疫苗来预防 E一般不转为慢性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是( ) A毛细血管脆性增加 B维生素 K 吸收障碍
35、C凝血因子消耗增加 D血小板减少 E凝血因子合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.甲型肝炎主要传播途径是( ) A输血 B性交 C蚊虫叮咬 D母婴传播 E粪一口途径（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.患者男性，32 岁。食欲不振 l 周。化验：ALT1300U/L，血清总胆红素 32ttm01/L，抗-HAVIgM(-)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBclgM(+)，抗-HEV(-)，抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是( ) A慢性乙型肝炎病毒携带者 B急性乙型肝炎 C慢性乙型肝炎 D急性戊型肝炎 E急性甲型肝炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者男性，50 岁。ALT 反复升高 8，略感乏力，右上腹不适。化验：ALT124U/L白蛋白 40g/L，球蛋白 35g/L，总红素 162mol/L，血清抗-HAVIgM 阴，抗-HBs 阳性，抗-HBs：阳性，抗-HCV 阳性。诊断应考虑( ) A病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
