1、超声医学科主治医师专业实践能力-1-2 及答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)1.以下哪项不是成骨肉瘤的超声特点 A肿瘤处骨皮质粗糙。回声连续性中断 B瘤体内部回声极不均匀,有斑块状增强和低回声区相间 C瘤组织有坏死、出血时可见液性无回声区 D肿瘤区骨膜变薄。与骨皮质粘连不易区分 E在肿瘤边缘及肿瘤内可探及粗大的异常肿瘤血管(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.测量角膜厚度用以下哪种超声检测最好 AM 型超声 B彩色多普勒血流显像 C超声显微镜 DB 型超声 E多普勒能量图(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪一项是视网膜母细胞瘤转移的临床表现 A斜视 B眼球震颤
2、C白瞳孔 D眼睑水肿,黏膜出血,眼球突出 E脑神经瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.以下哪项不符合血栓闭塞性脉管炎 A好发于青壮年 B病变主要发生在中、小型动脉及其伴行静脉 C病变很少呈节段性改变,表现为动静脉弥漫性受累 D常伴发血栓性浅静脉炎 E一般无钙化斑块(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.引起脑底动脉血流增快的原因有:脑底动脉狭窄;脑血管痉挛;脑动静脉畸形;脑底动脉扩张 A B C D E(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列哪种疾病易发生蒂扭转 A附件炎性包块 B慢性输卵管积水 C卵巢冠囊肿 D阑尾炎性包块 E囊性畸胎瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.
3、7.下列哪项血流改变,可提示锁骨下动脉盗血综合征 A大脑中动脉血流方向逆转 B大脑前动脉血流方向逆转 C基底动脉血流方向逆转 D推动脉血流方向逆转 E眼动脉血流方向逆转(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.超声显示乳房皮肤和皮下组织增厚,回声增高,腺体结构紊乱,但难发现肿块的乳腺癌是 A乳头状导管癌 B髓样癌 C硬癌 D炎性乳癌 E单纯癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于椎动脉闭塞性疾病哪项是不正确的 A椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎 B椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部 C二维超声可见椎动脉管壁增厚,内膜粗糙,常伴斑块形成 D椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见
4、血流变细,色彩紊乱 E椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢,频带变窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.哪一项不是脉络膜黑色素瘤的超声表现 A肿瘤常呈半球形或蘑菇形 B肿瘤表面有视网膜,故前缘回声连续光滑 C前缘回声高而密,向后渐少,近球壁形成无回声区,即“挖空征” D出现“脉络膜凹陷征”,可继发视网膜脱离和玻璃体混浊 E肿瘤内部血流不丰富,频谱多普勒为低速高阻连续性血流(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.有关急性深静脉血栓超声表现的描述,哪项是不正确的 A管腔内为无回声或低回声 B管腔明显增宽 C探头加压后,管腔不变窄 D管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号 E管腔变窄,
5、内见团块状强回声(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项不是精索静脉曲张的表现 A精索静脉纡曲扩张呈丛状 B精索静脉内径3.0mm C屏气或站立时精索静脉内径明显增粗 D屏气时静脉内可出现反流 E多发生在右侧(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.以下各项中哪项不是转移性骨肿瘤的特点 A大部分病人显示为局限性溶骨性破坏 B超声所见一般为低回声团块,边界不规则 C当合并出血、坏死时见无回声区 D除骨肉瘤外,多数转移瘤均易发生骨膜反应性增厚 E肿瘤的透声性良好,其后方回声多不衰减(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.哪项与过期妊娠无关 A胎盘过熟 B胎儿测量值小于同孕龄胎儿
6、C羊水过多 D羊水过少 E胎儿皮下脂肪变薄(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.脑血管搏动指数增高可见于:新生儿;颅内压增高;脑动脉硬化;脑内动静脉瘘 A B C D E(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.彩色多普勒超声对哪种疾病诊断最有价值 A异位妊娠 B子宫肌瘤 C绒癌 D前置胎盘 E子宫肌腺症(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列哪一种腮腺肿瘤较易侵犯面神经 A黏液表皮样瘤 B腺样囊性癌 C腺淋巴瘤 D腮腺混合瘤 E淋巴管瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.先天性无阴道常合并 A残角子宫 B幼稚子宫 C先天性无子宫 D不全纵隔 E弓形子宫(分数:1.00
7、)A.B.C.D.E.19.眼球内肿瘤的好发部位是 A视网膜 B巩膜 C角膜 D脉络膜 E虹膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.超声在软组织肿瘤诊断价值中,以下哪项是正确的 A超声诊断软组织肿瘤特异性高 B超声在鉴别软组织肿瘤良恶方面有较大价值 C超声可以观察到软组织肿瘤的包膜是否完整、边缘是否整齐、回声是否均匀 D脂肪瘤的超声特点为有完整的厚纤维膜,内部见大小不等的强回声团块 E纤维瘤的超声特点为边界粗糙、不清楚,内部为条索状回声(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.椎动脉中度狭窄的频谱多普勒超声表现为 A血流频谱反向 B血流速度减低 C血流速度正常 D无血流 E血流速度增快
8、(分数:1.00)A.B.C.D.E.患儿,5 岁,出现活动后心悸、气短。胸骨左缘 2、3 肋间可听及连续性机器样杂音,二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。(分数:1.00)(1).可提示为(分数:0.50)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉窦瘤破裂E.冠状动脉瘘(2).超声探查的最佳切面为(分数:0.50)A.心尖四腔切面B.主动脉根部短轴切面C.肋下四腔切面D.左室长轴切面E.心尖两腔切面 A室上嵴 B动脉圆锥 C节制束 D调节束 E卵圆窝(分数:1.00)(1).右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在
9、肺动脉口和右房室口之间由肌肉构成的隆起,称为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A主动脉弓离断 B动脉导管未闭 C房间隔缺损 D主动脉窦瘤破裂 E三尖瓣下移畸形(分数:1.00)(1).用二维超声剑下区探查最佳(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).用二维超声胸骨上区探查最佳(分数:0.50)A.B.C.D.E.肝转移性肿瘤的声像图特点 A高回声型 B等回声型 C低回声型 D无回声型 E混合回声型(分数:1.00)(1).常见于大肠腺癌的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).常见于乳腺、胰腺等腺癌转移的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肝内外胆管扩张,胆管下段见一
10、结节状实体回声,后无声影 B胆总管扩张,管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征 C胆总管囊状扩张,扩张两端分别与上下端胆管相连 D胰管扩张,胆总管扩张 E肝外胆管壁明显增厚,回声增强,胆管外径无明显增大,内径明显狭窄肝内胆管轻度扩张(分数:1.00)(1).壶腹部梗阻可能性大的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).原发性硬化性胆管炎可能性大的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A患者高热,声像图示肾盂肾盏重度扩张成一液性区 B患者高热,腰痛,声像图见肾脏增大,肾实质回声消失,呈多数无回声区,内见众多点状高回声,边界不清,可见与肾周围组织粘连,内可见液性区 C患者一天前行肾穿术,声像
11、图示肾下极脂肪囊内积聚大量液性区,肾脏浸泡其中 D患者发热,尿频尿痛,声像图见肾脏大小正常,肾盂壁回声增强呈双层改变,肾盂积水 E患者低热,声像图示肾脏肿大,边缘凹凸不平,肾实质厚薄不均,肾盂不规则扩张,肾盂壁上见斑片状强回声(分数:1.00)(1).脓肾可能性大的声像表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肾结核可能性大的声像表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A胃 B膀胱 C结肠 D回肠 E十二指肠近端(分数:1.00)(1).双泡征中,大泡为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).双泡征中,小泡为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A羊水指数20cm B羊
12、水指数10cm C羊水指数5cm D羊水指数3cm E羊水指数2cm(分数:1.00)(1).羊水过多(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).羊水过少(分数:0.50)A.B.C.D.E. A无脑儿 B脊柱裂 C十二指肠闭锁 D肛门闭锁 E脑积水(分数:1.50)(1).香蕉征见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).柠檬征见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).双泡征见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.乳腺炎的超声表现中,以下正确的是(分数:1.00)A.乳腺肿大B.探头加压有压痛C.炎性肿块初期呈低回声,边界不整,内部回声不均D.脓肿形成后则出现不规则无
13、回声区,可有分隔,后壁回声增强E.肿块边缘较薄,回声强,血供较少23.关于甲状腺癌的描述,正确的是(分数:1.00)A.甲状腺癌发生于各种年龄,多发于 40 50 岁B.男性发病率比女性高C.儿童甲状腺单发结节中恶性可达 50%D.癌的发生率单发结节大于多发结节E.甲状腺癌的转移以腺内播散及淋巴结转移为常见24.子宫体壁包括(分数:1.00)A.内膜层B.内膜下层C.肌层D.浆膜E.浆膜下层25.关于睾丸肿瘤正确的是(分数:1.00)A.多为原发性B.多为良性C.分生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤D.以淋巴道转移为主E.精原细胞瘤多见26.输卵管妊娠需与哪些疾病鉴别(分数:1.00)A.黄体囊肿破
14、裂B.急性阑尾炎C.早期流产D.盆腔炎性包块E.完全性葡萄胎27.有关甲状腺结节核素显像结果的分析,下列正确的是(分数:1.00)A.单个“热结节”常提示为高功能腺瘤B.甲状腺腺瘤可表现为“温结节”C.甲状腺癌大多为“冷结节”D.凡“冷结节”都是甲状腺癌E.甲状腺癌也可表现为“温结节”28.正常成年人 M型超声心动图二尖瓣活动曲线描述不正确的是(分数:1.00)A.舒张期形成 E、A 峰B.舒张期形成 CD段C.收缩期形成 CD段D.收缩期形成 E、A 峰E.后叶与前叶呈镜像29.关于胎盘早剥正确的是(分数:1.00)A.主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血B.分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血C.
15、显性早剥常致子宫卒中D.病理变化为底蜕膜出血E.超声诊断不需充盈膀胱30.下列描述哪几项正确(分数:1.00)A.腹部超声检查前不需充盈膀胱B.腹部及阴道超声检查时患者采取相同体位C.阴道超声时不需转动探头角度即可观察子宫各个角度及方位结构D.经阴道超声不需充盈膀胱,或少量充盈膀胱以利于子宫定位E.腹部超声做纵向、横向等多角度扫查31.表现为甲状腺弥漫性、对称性肿大的疾病有(分数:1.00)A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺肿D.桥本甲状腺炎E.急性甲状腺炎超声医学科主治医师专业实践能力-1-2 答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)1.以下哪项不是成骨肉瘤的超声特
16、点 A肿瘤处骨皮质粗糙。回声连续性中断 B瘤体内部回声极不均匀,有斑块状增强和低回声区相间 C瘤组织有坏死、出血时可见液性无回声区 D肿瘤区骨膜变薄。与骨皮质粘连不易区分 E在肿瘤边缘及肿瘤内可探及粗大的异常肿瘤血管(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.测量角膜厚度用以下哪种超声检测最好 AM 型超声 B彩色多普勒血流显像 C超声显微镜 DB 型超声 E多普勒能量图(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:超声生物显微镜(UBM)是 20世纪 90年代出现的一种超声检查方法,与其他超声检查最大的差别在于其换能器频率为 40100MHz,因此仅可对表浅的组织进行检查。角膜位于眼球
17、的最表面,亦是进行 UBM检查所探查的第一结构。3.下列哪一项是视网膜母细胞瘤转移的临床表现 A斜视 B眼球震颤 C白瞳孔 D眼睑水肿,黏膜出血,眼球突出 E脑神经瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.以下哪项不符合血栓闭塞性脉管炎 A好发于青壮年 B病变主要发生在中、小型动脉及其伴行静脉 C病变很少呈节段性改变,表现为动静脉弥漫性受累 D常伴发血栓性浅静脉炎 E一般无钙化斑块(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:血栓闭塞,性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变,由于多层血管炎症,血管内膜增生,血栓形成,以至血管腔闭塞。2040 岁青少年多见,主要侵犯中、小型
18、动脉及与其伴行的静脉,下肢多见,伴行的静脉内膜可增厚或合并血栓,彩色多普勒显示可存在闭塞或节段性狭窄。5.引起脑底动脉血流增快的原因有:脑底动脉狭窄;脑血管痉挛;脑动静脉畸形;脑底动脉扩张 A B C D E(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.下列哪种疾病易发生蒂扭转 A附件炎性包块 B慢性输卵管积水 C卵巢冠囊肿 D阑尾炎性包块 E囊性畸胎瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:卵巢囊性畸胎瘤一般无症状,除非肿瘤较大,压迫邻近器官,但有瘤蒂扭转的倾向。7.下列哪项血流改变,可提示锁骨下动脉盗血综合征 A大脑中动脉血流方向逆转 B大脑前动脉血流方向逆转 C基底动脉血流方向
19、逆转 D推动脉血流方向逆转 E眼动脉血流方向逆转(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:锁骨下动脉盗血综合征通常是由于动脉粥样硬化或大动脉炎,使锁骨下动脉起始段或无名动脉狭窄或闭塞,导致脑血流颈 Willis动脉环,再经同侧椎动脉“虹吸”引流,使部分脑血流逆行灌入患侧上肢,从而引起脑局部缺血。8.超声显示乳房皮肤和皮下组织增厚,回声增高,腺体结构紊乱,但难发现肿块的乳腺癌是 A乳头状导管癌 B髓样癌 C硬癌 D炎性乳癌 E单纯癌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:炎性乳癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变,多为青年妇女产后发生,似慢性炎症。超声显示:乳房的皮肤及皮下组织层增厚,回
20、声增强,腺体结构紊乱等。9.关于椎动脉闭塞性疾病哪项是不正确的 A椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎 B椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部 C二维超声可见椎动脉管壁增厚,内膜粗糙,常伴斑块形成 D椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细,色彩紊乱 E椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢,频带变窄(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎,好发于椎动脉起始部,二维超声可见椎动脉管壁增厚,内膜粗糙,常伴斑块形成,狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细,色彩紊乱。10.哪一项不是脉络膜黑色素瘤的超声表现 A肿瘤常呈半球形或蘑菇形 B肿
21、瘤表面有视网膜,故前缘回声连续光滑 C前缘回声高而密,向后渐少,近球壁形成无回声区,即“挖空征” D出现“脉络膜凹陷征”,可继发视网膜脱离和玻璃体混浊 E肿瘤内部血流不丰富,频谱多普勒为低速高阻连续性血流(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤,超声特征:半圆形或蘑菇形实性物,边缘光滑锐利,前部回声光点密集明亮,向后逐渐减弱,接近眼球壁出现无回声暗 IX挖空现象,肿瘤局部眼球壁较周围正常区回声低下,称脉络膜凹陷,继发视网膜脱离。11.有关急性深静脉血栓超声表现的描述,哪项是不正确的 A管腔内为无回声或低回声 B管腔明显增宽 C探头加压后,管腔不变
22、窄 D管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号 E管腔变窄,内见团块状强回声(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:肾静脉急性血栓是指 2周以内的血栓,超声特点,血栓形成几小时到几天之内表现为无回声,一周后回声逐渐呈低回声边界光滑,血栓处的静脉腔不能被压瘪,管径明显扩张,血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。12.下列哪项不是精索静脉曲张的表现 A精索静脉纡曲扩张呈丛状 B精索静脉内径3.0mm C屏气或站立时精索静脉内径明显增粗 D屏气时静脉内可出现反流 E多发生在右侧(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:精索静脉曲张 99%发生在左侧,右侧发生者较少见,其主要原因是左侧精
23、索内静脉垂直进入左肾静脉,而右侧精索内静脉斜行直接汇入下腔静脉之缘故。是不育症原因之一。精索静脉曲张者静脉增粗,内径达 3mm或以上。13.以下各项中哪项不是转移性骨肿瘤的特点 A大部分病人显示为局限性溶骨性破坏 B超声所见一般为低回声团块,边界不规则 C当合并出血、坏死时见无回声区 D除骨肉瘤外,多数转移瘤均易发生骨膜反应性增厚 E肿瘤的透声性良好,其后方回声多不衰减(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:骨转移瘤大部分为局限性骨破坏,一般呈较均匀低回声,来自前列腺癌、肺癌、肝癌等则多呈不规则较强回声,肿瘤的边缘轮廓清楚,但多不光滑,除骨肉瘤外,骨转移瘤很少发生骨膜反应性增厚。14.哪
24、项与过期妊娠无关 A胎盘过熟 B胎儿测量值小于同孕龄胎儿 C羊水过多 D羊水过少 E胎儿皮下脂肪变薄(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象,胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿,双顶径尤为明显,胎儿皮下脂肪变薄,羊水量减少。15.脑血管搏动指数增高可见于:新生儿;颅内压增高;脑动脉硬化;脑内动静脉瘘 A B C D E(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:16.彩色多普勒超声对哪种疾病诊断最有价值 A异位妊娠 B子宫肌瘤 C绒癌 D前置胎盘 E子宫肌腺症(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:脉冲及彩色多普勒均可显示子宫肌瘤内血流状态,CDFI
25、示大多数肌瘤在其周围显示血流信号,呈环状或半环状血流图。17.下列哪一种腮腺肿瘤较易侵犯面神经 A黏液表皮样瘤 B腺样囊性癌 C腺淋巴瘤 D腮腺混合瘤 E淋巴管瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:腺样囊性癌又称圆柱瘤,较常见,好发于中年以上,病程进展缓慢,但易侵犯面神经。声像图表现为不均质实性团块。18.先天性无阴道常合并 A残角子宫 B幼稚子宫 C先天性无子宫 D不全纵隔 E弓形子宫(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.眼球内肿瘤的好发部位是 A视网膜 B巩膜 C角膜 D脉络膜 E虹膜(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:眼球壁的内层为视网膜,由色素上皮层,
26、锥状、杆状细胞,双极细胞和神经节细胞构成,其中锥、杆状细胞层和双极细胞层是好发肿瘤的部位。20.超声在软组织肿瘤诊断价值中,以下哪项是正确的 A超声诊断软组织肿瘤特异性高 B超声在鉴别软组织肿瘤良恶方面有较大价值 C超声可以观察到软组织肿瘤的包膜是否完整、边缘是否整齐、回声是否均匀 D脂肪瘤的超声特点为有完整的厚纤维膜,内部见大小不等的强回声团块 E纤维瘤的超声特点为边界粗糙、不清楚,内部为条索状回声(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.椎动脉中度狭窄的频谱多普勒超声表现为 A血流频谱反向 B血流速度减低 C血流速度正常 D无血流 E血流速度增快(分数:1.00)A.B.C.D.
27、E. 解析:患儿,5 岁,出现活动后心悸、气短。胸骨左缘 2、3 肋间可听及连续性机器样杂音,二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。(分数:1.00)(1).可提示为(分数:0.50)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭 D.主动脉窦瘤破裂E.冠状动脉瘘解析:胸前检查主动脉根部短轴切面图显示主肺动脉长径,左、右肺动脉分叉处及胸主动脉起始段,可显示主肺动脉及左、右肺动脉分叉处之间或偏左肺动脉根部有回声失落区,并与后方的胸主动脉相同即为未闭动脉寻管。(2).超声探查的最佳切面为(分数:0.50)A.心尖四腔切面B.主动脉根部短轴切面 C.肋下四腔切面D.左室长轴切面E.心尖两腔切面
28、解析:胸前检查主动脉根部短轴切面图显示主肺动脉长径,左、右肺动脉分叉处及胸主动脉起始段,可显示主肺动脉及左、右肺动脉分叉处之间或偏左肺动脉根部有回声失落区,并与后方的胸主动脉相同即为未闭动脉导管。 A室上嵴 B动脉圆锥 C节制束 D调节束 E卵圆窝(分数:1.00)(1).右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,称为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,上方为肺动脉瓣,向下至室上嵴的下缘,称为肺动脉圆锥或漏斗部。(2).在肺动脉口和右房室口之间由肌肉构成的隆起,称为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:室上嵴为右心室流出道下口向心
29、腔突起的肌束,有两个分支组成。 A主动脉弓离断 B动脉导管未闭 C房间隔缺损 D主动脉窦瘤破裂 E三尖瓣下移畸形(分数:1.00)(1).用二维超声剑下区探查最佳(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:房间隔缺损有 4个主要切面显示间隔,剑下四腔切面是显示房间隔缺损的最佳切面,可完整并清楚地显示房间隔,此处声束与房间隔垂直。(2).用二维超声胸骨上区探查最佳(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:主动脉弓离断的主要病例特征是升主动脉或主动脉弓与降主动脉之间没有连接,目前,可有超声心动图成功地作出诊断,胸骨上窝与胸骨旁可提供大多数的诊断信息。胸骨上窝为本病最主要的检查声窗。肝转移性肿
30、瘤的声像图特点 A高回声型 B等回声型 C低回声型 D无回声型 E混合回声型(分数:1.00)(1).常见于大肠腺癌的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:肝脏转移癌的病理形态与其原发癌相似,大小不一,数目不等。鼻咽癌、恶性淋巴瘤等为无回声型,强回声型常见于大肠癌的转移,混合回声型常见于乳腺、卵巢等癌瘤的转移。(2).常见于乳腺、胰腺等腺癌转移的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:肝脏转移癌的病理形态与其原发癌相似,大刊、不一,数目不等。鼻咽癌、恶性淋巴瘤等为无回声型,强回声型常见于大肠癌的转移,混合回声型常见于乳腺、卵巢等癌瘤的转移。 A肝内外胆管扩张,胆管下段见一结节
31、状实体回声,后无声影 B胆总管扩张,管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征 C胆总管囊状扩张,扩张两端分别与上下端胆管相连 D胰管扩张,胆总管扩张 E肝外胆管壁明显增厚,回声增强,胆管外径无明显增大,内径明显狭窄肝内胆管轻度扩张(分数:1.00)(1).壶腹部梗阻可能性大的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:壶腹癌常发生于十二指肠第二段的壶腹区,肿瘤可来自主胰管末端、胆总管未端上皮,或来自十二指肠乳头部,早期即可引起胆道梗阻,黄疸是壶腹癌的早期症状之一,肝内外胆管轻或中度扩张,胰管轻度扩张,同时,胃肠道的症状较多。(2).原发性硬化性胆管炎可能性大的是(分数:0.50)A.B.C.D.
32、E. 解析: A患者高热,声像图示肾盂肾盏重度扩张成一液性区 B患者高热,腰痛,声像图见肾脏增大,肾实质回声消失,呈多数无回声区,内见众多点状高回声,边界不清,可见与肾周围组织粘连,内可见液性区 C患者一天前行肾穿术,声像图示肾下极脂肪囊内积聚大量液性区,肾脏浸泡其中 D患者发热,尿频尿痛,声像图见肾脏大小正常,肾盂壁回声增强呈双层改变,肾盂积水 E患者低热,声像图示肾脏肿大,边缘凹凸不平,肾实质厚薄不均,肾盂不规则扩张,肾盂壁上见斑片状强回声(分数:1.00)(1).脓肾可能性大的声像表现是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:肾脏的严重化脓性感染称为脓肾,肾实质破坏广泛,整个肾脏成
33、为一个脓性囊腔,声像图颇似肾积水,但图像较模糊,结合病史可以诊断。(2).肾结核可能性大的声像表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:肾结核是常见的肾特异性感染,本身症状不明显,声像图变化多端,分为五型:扩张回声型、混合回声型、无回声型、强回声型、似结石型。 A胃 B膀胱 C结肠 D回肠 E十二指肠近端(分数:1.00)(1).双泡征中,大泡为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:十二指肠声像图特点为胎儿左上腹部显示两个液性暗区,即“双泡征”,大的暗区是胃,小的部分是十二指肠。(2).双泡征中,小泡为(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十二指肠声像图特点为胎儿左上
34、腹部显示两个液性暗区,即“双泡征”,大的暗区是胃,小的部分是十二指肠。 A羊水指数20cm B羊水指数10cm C羊水指数5cm D羊水指数3cm E羊水指数2cm(分数:1.00)(1).羊水过多(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:Eden 采用测羊水池直径表示羊水量,1cm 为羊水过少,13cm 为临界, 3cm8cm 为正常。Phelan提出羊水指数作为半定量估测羊水法,5cm 为羊水过少, 5cm8cm 为临界,8cm 为正常,20cm 为羊水过多。(2).羊水过少(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:Eden 采用测羊水池直径表示羊水量, A无脑儿 B脊柱裂 C十二
35、指肠闭锁 D肛门闭锁 E脑积水(分数:1.50)(1).香蕉征见于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:脊柱裂胎儿常有小脑异常,小脑变小,弯曲呈“香蕉状,小脑发育不良甚至小脑缺如。形成香蕉征的主要原因是脊柱裂胎儿颅后窝内结构经枕骨大孔不同程度地疝人颈椎管内所致。(2).柠檬征见于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:柠檬头征为横切抬头时出现前额隆起,双侧颞骨塌陷,形成柠檬,称柠檬头征,形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位,使脑内压力降低,双侧颞骨向内塌陷所致,24 孕周以前,98%的病例有此特征,随着孕周的增大,颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张颅内压升高,颅骨被支撑,柠檬头
36、征随即消失。(3).双泡征见于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十二指肠声像图特点为胎儿左上腹部显示两个液性暗区,即“双泡征”,大的暗区是胃,小的部分是十二指肠。22.乳腺炎的超声表现中,以下正确的是(分数:1.00)A.乳腺肿大 B.探头加压有压痛 C.炎性肿块初期呈低回声,边界不整,内部回声不均D.脓肿形成后则出现不规则无回声区,可有分隔,后壁回声增强 E.肿块边缘较薄,回声强,血供较少解析:乳腺炎乳房红肿、疼痛,在炎性肿块中探查对,肿块边缘局部增厚,边界不清,回声增强,局部压痛,脓肿形成时,内部呈不均质的无回声区。23.关于甲状腺癌的描述,正确的是(分数:1.00)A.甲状腺
37、癌发生于各种年龄,多发于 40 50 岁 B.男性发病率比女性高C.儿童甲状腺单发结节中恶性可达 50% D.癌的发生率单发结节大于多发结节 E.甲状腺癌的转移以腺内播散及淋巴结转移为常见 解析:甲状腺癌发生于各种年龄,多发于 4050 岁,女性较多,儿童甲状腺单发结节中癌可达 50%,30%可发生腺内播散和淋巴结、肺、骨等转移。单发结节中癌发生率为 5%35%,多发结节中癌发生率为 1%20%。24.子宫体壁包括(分数:1.00)A.内膜层 B.内膜下层C.肌层 D.浆膜 E.浆膜下层解析:子宫体壁由三层组织构成,外层为浆膜层,即脏层腹膜,中间层为肌层,内层为黏膜层即子宫内膜。25.关于睾丸
38、肿瘤正确的是(分数:1.00)A.多为原发性 B.多为良性C.分生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤 D.以淋巴道转移为主 E.精原细胞瘤多见 解析:睾丸肿瘤多为原发性,有生殖细胞性和非生殖细胞性两类,生殖细胞性肿瘤占睾丸肿瘤的极大多数,约 59%为恶性,常见的有精原细胞瘤、胚胎癌、绒毛膜上皮癌等,转移途径主要是淋巴结转移。26.输卵管妊娠需与哪些疾病鉴别(分数:1.00)A.黄体囊肿破裂 B.急性阑尾炎C.早期流产 D.盆腔炎性包块E.完全性葡萄胎解析:27.有关甲状腺结节核素显像结果的分析,下列正确的是(分数:1.00)A.单个“热结节”常提示为高功能腺瘤 B.甲状腺腺瘤可表现为“温结节” C.甲
39、状腺癌大多为“冷结节” D.凡“冷结节”都是甲状腺癌E.甲状腺癌也可表现为“温结节” 解析:28.正常成年人 M型超声心动图二尖瓣活动曲线描述不正确的是(分数:1.00)A.舒张期形成 E、A 峰B.舒张期形成 CD段 C.收缩期形成 CD段D.收缩期形成 E、A 峰 E.后叶与前叶呈镜像解析:二尖瓣前叶曲线正常人呈双峰,依次称 A、B、C,D、E、F、G,在舒张期内曲线上升形成 A、E 两峰,收缩期为一缓慢上升的 CD段,二尖瓣后叶曲线活动方向与前叶相反,即呈镜像样的曲线。29.关于胎盘早剥正确的是(分数:1.00)A.主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血 B.分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血C
40、.显性早剥常致子宫卒中D.病理变化为底蜕膜出血 E.超声诊断不需充盈膀胱解析:胎盘出血根据出血的位置,可分为胎盘后、胎盘内及胎盘前出血等几类,主要的病理变化系底蜕膜出血,症状主要是晚期妊娠中阴道出血与腹痛。通常在适度膀胱充盈下显示子宫颈。30.下列描述哪几项正确(分数:1.00)A.腹部超声检查前不需充盈膀胱B.腹部及阴道超声检查时患者采取相同体位C.阴道超声时不需转动探头角度即可观察子宫各个角度及方位结构D.经阴道超声不需充盈膀胱,或少量充盈膀胱以利于子宫定位 E.腹部超声做纵向、横向等多角度扫查 解析:经阴道超声检查不需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,检查时取膀胱截石位或用枕头垫高臀部有助于显示盆腔前方结构。31.表现为甲状腺弥漫性、对称性肿大的疾病有(分数:1.00)A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺肿 D.桥本甲状腺炎 E.急性甲状腺炎 解析:结甲表现为甲状腺多以不同程度的不规则非对称性增大。