1、传染病及答案解析(总分：64.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.芍药汤适用于痢疾的哪种证型 A虚寒 B休息 C阴虚 D湿热 E寒湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.霍乱典型病例发病后最先出现的症状是 A腹泻 B呕吐 C腓肠肌痛性痉挛 D畏寒、发热 E腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.霍乱传播中意义最大韵传染源是 A恢复期带菌者 B重型病人 C典型病人 D轻型及隐性感染者 E潜伏期带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.抢救霍乱病人最紧急的措施是 A抗生素 B补液疗法 C给止吐和止泻药物 D给解痉药物 E给糖皮质激素（分数
2、：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性肝炎属中医的 A肝痈 B肝胀 C肝癖 D肝痨 E肝着（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.霍乱中度脱水者的补液量是 A40008000ml B12000ml 以上 C10002000ml D800012000ml E20004000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是 A高碳水化合物饮食 B高热量低脂肪饮食 C高碳水化合物、高维生素饮食 D饮食清淡，适合口味 E高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.当血清中 HBsAg 阳性，抗一 HBC 阳性时说明 A病毒大量复制 B乙型肝炎病毒感染 C传染
3、性降低 D无传染性 E病情比较稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.乙型肝炎病毒所产生的保护抗体是 A抗一 HBe B抗一 HBC C抗一 HBClgG DPHSA-R E抗一 HBs（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.细菌性痢疾，即中医之“痢疾”的病位是 A脾胃 B中焦 C肝脾 D小肠 E大肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.疑为中毒性痢疾的患儿及时诊断的主要依据是 A急起病，高热，惊厥 B大便常规化验 C不洁饮食史 D急性腹痛伴休克 E高热抽搐，脑脊液检查正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肝昏迷属中医的 A肝痞 B肝痈 C肝痨 D肝着 E肝厥（分数：
4、1.00）A.B.C.D.E.13.伤寒见胸部红癍者，其证型是 A热人营血 B阴虚内热 C湿遏卫气 D气血两燔 E湿热中阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强 A抗一 HBs B抗一 HBC CHBeAg DHBsAg E抗一 HBe（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.确诊的伤寒患者，其病原治疗首选下列哪类抗生素 A睦诺酮类 B氯霉素 C青霉素 D氨基糖苷类 E头孢菌素类（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.细菌性痢疾患者病程超过多长时间称为慢性菌痢 A6 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C
5、.D.E.17.戊型肝炎的主要转播途径是 A飞沫传播 B唾液传播 C血液传播 D粪一口传播 E垂直传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.引起霍乱流行的最主要途径是 A经食物传播 B经水传播 C经呼吸道传播 D经接触传播 E经虫媒传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是痢疾的必有症状是 A腹痛 B肛门灼热 C里急后重 D下痢赤白脓血 E痢下白冻（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用 A注射高滴度抗 HBVIgG(ftBIG) B注射丙种球蛋白 C应用干扰素 D碘酒消毒 E注射转移因子（分数：1.00）A.B.C
6、.D.E.21.急性乙型肝炎病人血中抗一 HBe 阳性，HBeAg 阴转，一般认为 AHBV 复制减少 B病情易进展为肝硬化 C病情易演变为肝癌 D病人血中 Dane 颗粒较多，传染性较大 E病人进入恢复期，无传染性（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.伤寒患者肠道病变最明显的部位是 A乙状结肠 B空肠 C升结肠 D回肠上段 E回肠下段（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.一般认为患者病后免疫可维持终身的肝炎是 A甲型肝炎 B丁型肝炎 C丙型肝炎 D乙型肝炎 E戊型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.痢疾初起，用药当忌 A理气化滞之品 B收剑止涩之品 C疏散表邪之品 D
7、调气行血之品 E清热凉血之品（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列关于黄疸病因病机的叙述，错误的是 A阳黄，湿重于热者易迁延转阴黄 B阳黄，热重于湿者不易转阴黄 C急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多 D萎黄与黄疸病因病机相同 E黄疸的发生主要是湿邪为患（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.感染哪一群痢疾杆菌后，较易转为慢性 A福氏志贺菌 B痢疾志贺菌 C鲍氏志贺菌 D宋内志贺菌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.确诊早期伤寒最有意义的检查是 A大便细菌培养 B血细菌培养 C血常规 D小便细菌培养 E肥达反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性病毒性
8、肝炎早期主要的治疗措施是 A糖皮质激素 B卧床休息 C保肝药物 D核苷类药物 E干扰素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是 A骨髓造血功能障碍，血小板减少 BX、因子减少 C毛细血管脆性增加 D维生素 K 吸收障碍 E由肝脏合成的多种凝血因子减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.细菌性痢疾的传播途径为 A密切接触传播 B体液传播 C虫媒传播 D消化道传播 E飞沫传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.伤寒患者血培养阳性率最高的时期是 A潜伏期末 B病程第 12 周 C病程第 5 周 D病程第 23 周 E病程第 34 周（分数：
9、1.00）A.B.C.D.E.32.伤寒最严重的并发症是 A肠穿孔 B中毒性肝炎 C肠出血 D急性胆囊炎 E中毒性心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列有关伤寒的治疗措施不恰当的是 A便秘时对可给予泻药 B高热时不宜用大量退热药 C慢性带菌者合并胆石症，如内科治疗无效可考虑手术切除胆囊 D少渣饮食 E烦躁不安者可给予安定(地西泮)口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性 A抗一 HBC 阳性 BHBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗一 HBe 阳性 C单纯 HBsAg 阳性 DHBsAg 阳性，抗一 HBeAg 阳性，抗
10、一 HBC 阴性 E抗一 HBs 阳性，抗一 HBe 阳性，抗一 HBC 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪一项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据 A粪便镜检发现弧菌 B腹泻病人大便常规未发现红白细胞 C大便涂片找到革兰阴性菌 D荧光抗体检测粪便中有弧菌 E粪便悬滴用暗视野观察可见流星样特殊运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.细菌性痢疾病理改变最严重的部位是 A回肠末端 B降结肠 C盲肠 D直肠和乙状结肠 E升结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现 A食欲减退、恶心 B部分病例出现黄疸 C乏力 D肝肿大及肝功能
11、损害 E消瘦（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列除哪项外均为痢疾的治法 A赤多重用血药 B初痢则宜通 C白多重用气药 D久痢宜涩 E湿盛则分利（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.伤寒患者进行细菌培养检查，以下标本阳性率最高的是 A粪便培养 B胆汁培养 C血培养 D骨髓培养 E尿培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪项不是痢疾的主要病理变化 A寒湿滞留肠中 B气血壅滞肠中 C肠传导失司 D湿热壅滞肠中 E脾虚湿盛（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)41.患者，男，36 岁。发热 2 周，伴乏力、食欲不振、轻度腹
12、胀。体检：体温 39.3，心率 80 次分，脾左肋下 2Cm 可及。外周血细胞 4.5109L，中性粒细胞 0.60，淋巴细胞 O44；肥达反应：“O”抗体效价 1：160，“H”抗体效价 1：160。考虑患者诊断为 A伤寒 B副伤寒 C流行性出血热 D病毒性肝炎 E疟疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患儿高热三天不退，无明显异常表现，末梢血白细胞不减少，血培养伤寒杆菌阳性，肥达反应“H”、“0”均阴性，可能是 A伤寒杆菌携带者 B伤寒 C败血症 D急性上呼吸道感染 E伤寒带菌者合并上感（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，18 岁。乏力、恶心、尿黄 2 周，否认既
13、往有肝炎病史。体检：皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下 2Cm，质软，轻触痛，脾未及，腹水征阴性。化验：肝功 T-BIL96moLL，D-BIL56molL，ALT64UL。最可能的诊断是 A急性黄疸型肝炎 B急性重型肝炎 C亚急性重型肝炎 D淤胆型肝炎 E溶血性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，30 岁。3 天前出现恶寒，发热，纳差，自服五积散不效。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄染，小便黄。苔微腻，脉弦。实验室检查：血清转氨酶显著升高，乙肝六项正常。过去无肝炎病史，其诊断应首先考虑的是 A急性甲型肝炎 B急性无黄疽型甲肝 C慢性乙肝 D重型肝炎 E急性乙肝（分数：
14、1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，30 岁。下痢赤自粘冻，有时或见脓血便。腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。取新鲜粪便标本作细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选 A芍药汤 B白头翁汤 C胃苓汤 D附子理中汤 E连理汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，30 岁，农民。持续高热 1 周，伴头痛、腹泻、食欲不振。体检：体温 390，肝右肋下2cm 无明显压痛，脾左肋下 1Cmo 外周血细胞 4O109L，中性粒细胞 056，淋巴细胞 044；肝功TBIL142molL，ALT110U/T。为明确诊断，下列实验室检查中最有价值的是 A尿常规 B大便培
15、养 C血培养 D肥达反应 E乙肝五项指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男，23 岁。5 周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗 4 天好转。1 天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达 10 余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞 2040 个，红细胞 2030 个。考虑诊断为 A急性非典型细菌性痢疾 B急性典型细菌性痢疾 C慢性迁延性细菌性痢疾 D慢性隐匿性痢疾 E慢性细菌性痢疾急性发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，30 岁。患者 3 天前出现腹痛，里急后重，下痢赤白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔
16、黄腻，脉滑数，其治法为 A清热和中，化湿止泻 B消食导滞，调和脾胃 C清热除湿，调气行血 D清热除湿，凉血解毒 E清热除湿，健脾和中（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，32 岁。持续高热 2 周，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振。临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断帮助不大的是 A血常规 B血培养 C肥达反应 D骨髓培养 E血沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男，40 岁。痢下赤白粘冻，自多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。症属 A寒湿痢 B休息痢 C噤口痢 D虚寒痢 E阴虚痢（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型
17、题(总题数：0，分数：0.00)四、A湿霍乱(总题数：3，分数：1.50)51.欲吐不得吐，欲泻不得泻，腹痛剧烈者，称之为（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.霍乱吐泻而指罗纹凹陷者，称之为（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.不吐不泻，腹部剧痛如绞者称之为（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A胃苓汤(总题数：4，分数：2.00)54.治疗寒湿痢的主方是（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.治疗阴虚痢的主方是（分数：0.50）A.B.C.D.E.56.治疗噤口痢实证的主方是（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.治疗噤口痢虚证的主方是（分数：0.50）A.B.C.D
18、.E.六、A胃、十二指肠(总题数：3，分数：1.50)58.霍乱的主要病变部位（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.细菌性痢疾的主要病变部位（分数：0.50）A.B.C.D.E.60.伤寒的主要病变部位（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A抗一 HBs(总题数：2，分数：1.00)61.乙肝患者有此抗体时，说明传染性降低（分数：0.50）A.B.C.D.E.62.乙肝出现的保护性抗体（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症(总题数：2，分数：1.00)63.伤寒的病理特点（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.细菌性痢疾急性期的基本病变（分数：
19、0.50）A.B.C.D.E.九、A清热化湿解毒(总题数：4，分数：2.00)65.湿热型痢疾的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.66.疫毒型痢疾的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.67.下痢日久，脾阳不振，治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E.68.久痢不止，大肠虚弱，脾肾不固治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A感染性休克(总题数：2，分数：1.00)69.霍乱患者容易出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.70.中毒性细菌性痢疾容易出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A燃照汤或蚕矢汤(总题数：2，分数：1.00)71.寒霍乱轻证治宜（分数：
20、0.50）A.B.C.D.E.72.热霍乱治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A麻黄连翘赤小豆汤(总题数：4，分数：2.00)73.治肝郁血瘀型黄疸选（分数：0.50）A.B.C.D.E.74.治湿重于热型黄疸选（分数：0.50）A.B.C.D.E.75.治疗湿热兼表型黄疽选（分数：0.50）A.B.C.D.E.76.治热重于湿型黄疸选（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A白细胞减少(总题数：3，分数：1.50)77.诊断伤寒的辅助检查是（分数：0.50）A.B.C.D.E.78.确诊伤寒的主要依据是（分数：0.50）A.B.C.D.E.79.伤寒的特征性血象改变是（分数：
21、0.50）A.B.C.D.E.传染病答案解析(总分：64.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.芍药汤适用于痢疾的哪种证型 A虚寒 B休息 C阴虚 D湿热 E寒湿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 芍药汤主药白芍调和气血，芩、连、大黄清热解毒为辅。切中痢疾湿热病机，故用于治疗痢疾湿热型为宜。2.霍乱典型病例发病后最先出现的症状是 A腹泻 B呕吐 C腓肠肌痛性痉挛 D畏寒、发热 E腹痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.霍乱传播中意义最大韵传染源是 A恢复期带菌者 B重型病人 C典型病人 D轻型及隐性感染者 E潜伏期带菌
22、者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.抢救霍乱病人最紧急的措施是 A抗生素 B补液疗法 C给止吐和止泻药物 D给解痉药物 E给糖皮质激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.慢性肝炎属中医的 A肝痈 B肝胀 C肝癖 D肝痨 E肝着（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.霍乱中度脱水者的补液量是 A40008000ml B12000ml 以上 C10002000ml D800012000ml E20004000ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是 A高碳水化合物饮食 B高热量低脂肪饮食 C高碳水化合物、高维生
23、素饮食 D饮食清淡，适合口味 E高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.当血清中 HBsAg 阳性，抗一 HBC 阳性时说明 A病毒大量复制 B乙型肝炎病毒感染 C传染性降低 D无传染性 E病情比较稳定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.乙型肝炎病毒所产生的保护抗体是 A抗一 HBe B抗一 HBC C抗一 HBClgG DPHSA-R E抗一 HBs（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.细菌性痢疾，即中医之“痢疾”的病位是 A脾胃 B中焦 C肝脾 D小肠 E大肠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.疑为中毒性痢疾的患儿及时诊断的主
24、要依据是 A急起病，高热，惊厥 B大便常规化验 C不洁饮食史 D急性腹痛伴休克 E高热抽搐，脑脊液检查正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.肝昏迷属中医的 A肝痞 B肝痈 C肝痨 D肝着 E肝厥（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.伤寒见胸部红癍者，其证型是 A热人营血 B阴虚内热 C湿遏卫气 D气血两燔 E湿热中阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 伤寒病热入营血，可见动血发癍，故为热入营血证。14.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强 A抗一 HBs B抗一 HBC CHBeAg DHBsAg E抗一 HBe（分数：1.00）A.B.
25、C. D.E.解析：解题思路 HBeAg 阳性提示乙肝病毒在体内复殖，其传染性最强。15.确诊的伤寒患者，其病原治疗首选下列哪类抗生素 A睦诺酮类 B氯霉素 C青霉素 D氨基糖苷类 E头孢菌素类（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.细菌性痢疾患者病程超过多长时间称为慢性菌痢 A6 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.戊型肝炎的主要转播途径是 A飞沫传播 B唾液传播 C血液传播 D粪一口传播 E垂直传播（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.引起霍乱流行的最主要途径是 A经食物传播 B经水传播 C经呼吸道传
26、播 D经接触传播 E经虫媒传播（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列哪项不是痢疾的必有症状是 A腹痛 B肛门灼热 C里急后重 D下痢赤白脓血 E痢下白冻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用 A注射高滴度抗 HBVIgG(ftBIG) B注射丙种球蛋白 C应用干扰素 D碘酒消毒 E注射转移因子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.急性乙型肝炎病人血中抗一 HBe 阳性，HBeAg 阴转，一般认为 AHBV 复制减少 B病情易进展为肝硬化 C病情易演变为肝癌 D病人血中 Dane 颗粒较多，传染性较大 E病人进入恢复期，无传染性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.伤寒患者肠道病变最明显的部位是 A乙状结肠 B空肠 C升结肠 D回肠上段 E回肠下段（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.一般认为患者病后免疫可维持终身的肝炎是 A甲型肝炎 B丁型肝炎 C丙型肝炎 D乙型肝炎 E戊型肝炎（分数：1.00）
