1、传染病科(含结核病科)-5 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.对于脑型登革热抢救下列哪一项正确，但除外A20%甘露醇静脉注射脱水B静脉滴注地塞米松C静脉滴注低分子右旋糖酐D必要时使用人工呼吸机E快速静脉补充 5%的葡萄糖盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪种肝炎病毒不属于 RNA 病毒AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男，24 岁，三个
2、月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近 8 天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞 2.31012/L，白细胞 1.4109/L，分类：中性 0.2，淋巴 0.78，单核 0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴 0.74。本病最可能的诊断是A急性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是A肺鼠疫B腺鼠疫C败血症型鼠疫D肠鼠疫E肝鼠疫（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.引起感染性发热的根本原因是A脱水B外源性致热原C产热增加D散
3、热减少E内源性致热原（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，发热一周，体温 38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，WBC6.010 9/L，中性 60%，淋巴 40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A伤寒B败血症C急性血行播散型肺结核D细支气管-肺泡细胞癌E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳性B胸片示结核病灶正
4、在好转C慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于华支睾吸虫，下列哪项描述是不正确的A虫体状似葵花子仁B雌雄同体C虫卵最大D虫卵略似电灯泡形E虫卵内有一成熟毛蚴（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，21 岁男性，持续发热，腹泻一周， 23 次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T 39，神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm,，末梢血WBC2.9109/L，N 80%，
5、L 20%，粪便常规检查 WBC(+)，RBC 少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A骨髓穿刺常规检查B血培养致病菌C肥达反应D粪便检查阿米巴原虫E粪便细菌培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.流脑在我国的流行菌群是AA 群BB 群CC 群DD 群EW135 群（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B丙型C戊型D己型E丁型（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.造成流脑大流行的主要因素是A人群免疫力下降，新的易感者增加B菌群毒力增加C菌群变异D带菌者增多E细菌产生耐药（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.流行地区
6、甲型肝炎最常发生在A老年人B妇女C成年人D婴儿E学龄前儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为A氯喹B磺胺类C伯氨喹D青蒿素E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A周围血白细胞减少、血小板减少B逆转录聚合酶链式反应C血清学检测特异性 IgM 抗体阳性D病毒分离E粪便中找病毒抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.9 岁男孩，近 7 天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验
7、：肝功 ALT 680U/L，AST460U/L、T-Bil 76.5moL/L，anti-HAV-IgM 阳性，anti- HAV-IgG 阳性，HBsAg 阳性，HBeAg 阳性 anti-HBc-IgM 阳性。应诊断为A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.日本血吸虫寄生于人体中的A门静脉系统B肝静脉系统C肝动脉系统D肝淋巴系统E肠系膜动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.化学药物预防肺结核
8、的适应证，下列哪项是错误的A开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周C结素试验新近转为阳性的儿童D非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为A淋巴细胞恶性增生B淋巴细胞良性增生C肉芽肿性增生D炎性增生E化脓性病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，35 岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两
9、次(+)，进一步应首先检查A胸 CTB血沉C纤维支气管镜D结核菌素试验E痰脱落细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.百日咳抗菌治疗，首选A青霉素B氯霉素C红霉素D复方磺胺甲嗯唑E氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.鼠疫属于国家哪种法定传染病A甲类B乙类C丙类D丁类E戊类（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.结核菌进入血循环可引起A喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男
10、，45 岁，发现慢性血吸虫病 10 年，近来体检发现肝肋下 1.5cm，剑突下 4 指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能 ALT 100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为A护肝治疗B切脾手术治疗C护肝治疗后吡喹酮治疗D激素治疗E呋喃丙胺治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A应用呼吸中枢兴奋剂B补充白蛋白C快速静滴 20%甘露醇D应用肾上腺皮质激素E亚冬眠疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.流行性出血热导泻疗法应用于A预防高血容量综合征和高血钾B消化道出血患者排除积血C少尿第 2 天D利尿效果不好时E多尿
11、期（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是A囊尾蚴病B乙型脑炎C流行性出血热D急性细菌性痢疾E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男，15 岁，学生，近 6 天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物 5 天，尿黄、身目黄染 2 天。体格检查：体温 36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm 可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为 5.7109/L，N 0.74，L0.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB 70mol/L，DB 35mol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A伤寒B
12、急性病毒性肝炎C流行性出血热D肝吸虫病E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A血管脆性增加B血小板减少，凝血因子消耗C广泛血管内凝血D细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的A对流行性感冒患者进行隔离和治疗B流行性感冒流行前接种流感疫苗C流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防D减少公众集会活动E注意居室通风及个人卫生（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是A出血导致的血容量下降B高热、出汗导致
13、体内液体相对不足C心肌炎引起的心功能衰竭D血浆外渗于组织间隙，血容量下降E病毒感染引起的“感染性休克”（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.4 岁男孩，病程半月，先低热 6 天，3 天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为 12 个，诊断应考虑A病毒性脑炎B结核性脑炎C化脓性脑膜炎D脊髓灰质炎E吉兰-巴雷综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A全身淋巴结可肿大B炎症反应强烈C炎症反应低下D病原体不易被消灭E胸腺退变及萎缩改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.钩端螺旋体最
14、常见的临床类型是A感染中毒型B黄疸出血型C肺出血型D肾功衰竭型E脑膜脑炎型（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A鼠疫B霍乱C艾滋病D血吸虫病E流行性腮腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性患者，30 岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A加用糖皮质激素B加大抗结核药物剂量C进行其他疾病相关的检查D继续目前治疗不变E安宫牛黄丸每日一次口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.预防鼠疫措施哪项不合理A加强疫区管理B疫区
15、人群普遍预防应用抗菌素C灭鼠、灭蚤D疫苗接种E保护易感者（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.5 岁患儿，8 月 15 日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血 WBC141012/L，便常规：WBC05 个/Hp，CSF 细胞数 2710L，糖 2.5mmoL/L，氯化物 115mmoL/L，蛋白 0.45g,/L。哪种诊断可能性大A中毒型菌痢B流脑(脑膜脑炎型)C钩体病(脑膜脑炎型)D结核性脑膜炎E乙型脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：10，分数：1
16、0.00)41.流行性出血热的传播途径有（分数：1.00）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.垂直传播42.血液中检出 HBeAg 的意义是（分数：1.00）A.HBeAg 阳性病人具有较大的传染性B.HBeAg 阳性血清中 Dane 颗粒较多C.患者肝脏病变较轻，预后好D.患者肝脏病变重，预后较差E.血清抗-HBe 阳性者，预后好43.伤寒的主要临床特点是（分数：1.00）A.肝、脾大B.持续发热C.皮肤玫瑰疹D.相对缓脉E.血 WBC 升高44.肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别（分数：1.00）A.脑型血吸虫病和囊虫病B.肺结核和结核性胸膜炎C.脑肿瘤D.病毒性肝炎、肝
17、硬化E.以上都不是45.出现下列哪些情况可确诊为霍乱（分数：1.00）A.具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前B.有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊C.霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者D.霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈 4 倍增长者E.疫源检索中发现粪便培养阳性前后各 5 天内有腹泻症状及接触史者46.典型斑疹伤寒临床表现有哪些（分数：1.00）A.皮疹B.发热C.中枢神经系统症状D.脾大E.常有周身浅表淋巴结肿大47.钩体病败血症期的症状和体征有（分数：1.00）A.寒战、高热B.头痛、全身肌肉疼痛
18、，腓肠肌压痛C.全身软弱无力D.眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大E.脾脏明显肿大48.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现（分数：1.00）A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝C.心电图 T 波平坦，QRS 波增宽D.心律失常，心率减慢E.嗜睡、昏迷49.下述哪些可使机体产生特异性被动免疫（分数：1.00）A.破伤风抗毒素B.乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白C.抗 TNF 抗血清D.丙种球蛋白E.甲型肝炎疫苗50.肠阿米巴病的并发症（分数：1.00）A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.结肠肉芽肿E.阿米巴肝脓肿传染病科(含结核病科)-5 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型
19、题(总题数：40，分数：40.00)1.对于脑型登革热抢救下列哪一项正确，但除外A20%甘露醇静脉注射脱水B静脉滴注地塞米松C静脉滴注低分子右旋糖酐D必要时使用人工呼吸机E快速静脉补充 5%的葡萄糖盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪种肝炎病毒不属于 RNA 病毒AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.患者，男，24 岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近 8 天发热、全身皮肤及黏膜出血。血
20、红蛋白71g/L，红细胞 2.31012/L，白细胞 1.4109/L，分类：中性 0.2，淋巴 0.78，单核 0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴 0.74。本病最可能的诊断是A急性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是A肺鼠疫B腺鼠疫C败血症型鼠疫D肠鼠疫E肝鼠疫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.引起感染性发热的根本原因是A脱水B外源性致热原C产热增加D散热减少E内源性致热原（分数：1.00）A.B.C.
21、D.E. 解析：7.患者，女性，发热一周，体温 38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，WBC6.010 9/L，中性 60%，淋巴 40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A伤寒B败血症C急性血行播散型肺结核D细支气管-肺泡细胞癌E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳性B胸片示结核病灶正在好转C慢纤洞型患者三年中复查 5
22、 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于华支睾吸虫，下列哪项描述是不正确的A虫体状似葵花子仁B雌雄同体C虫卵最大D虫卵略似电灯泡形E虫卵内有一成熟毛蚴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者，21 岁男性，持续发热，腹泻一周， 23 次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T 39，神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm,，末梢血WBC2.9109/L，N 80%，L 20%，粪便常
23、规检查 WBC(+)，RBC 少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A骨髓穿刺常规检查B血培养致病菌C肥达反应D粪便检查阿米巴原虫E粪便细菌培养（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.流脑在我国的流行菌群是AA 群BB 群CC 群DD 群EW135 群（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B丙型C戊型D己型E丁型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.造成流脑大流行的主要因素是A人群免疫力下降，新的易感者增加B菌群毒力增加C菌群变异D带菌者增多E细菌产生耐药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
24、14.流行地区甲型肝炎最常发生在A老年人B妇女C成年人D婴儿E学龄前儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为A氯喹B磺胺类C伯氨喹D青蒿素E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A周围血白细胞减少、血小板减少B逆转录聚合酶链式反应C血清学检测特异性 IgM 抗体阳性D病毒分离E粪便中找病毒抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.9 岁男孩，近 7 天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.
25、5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 680U/L，AST460U/L、T-Bil 76.5moL/L，anti-HAV-IgM 阳性，anti- HAV-IgG 阳性，HBsAg 阳性，HBeAg 阳性 anti-HBc-IgM 阳性。应诊断为A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.日本血吸虫寄生于人体中的A门静脉系统B肝静脉系统C肝动脉系统D肝淋巴系统E肠系膜动脉（分数：1.00
26、）A. B.C.D.E.解析：19.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周C结素试验新近转为阳性的儿童D非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为A淋巴细胞恶性增生B淋巴细胞良性增生C肉芽肿性增生D炎性增生E化脓性病变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.患者，女性，35 岁，过去有肺结核史，近两
27、月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查A胸 CTB血沉C纤维支气管镜D结核菌素试验E痰脱落细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.百日咳抗菌治疗，首选A青霉素B氯霉素C红霉素D复方磺胺甲嗯唑E氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.鼠疫属于国家哪种法定传染病A甲类B乙类C丙类D丁类E戊类（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.结核菌进入血循环可引起A
28、喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者，男，45 岁，发现慢性血吸虫病 10 年，近来体检发现肝肋下 1.5cm，剑突下 4 指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能 ALT 100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为A护肝治疗B切脾手术治疗C护肝治疗后吡喹酮治疗D激素治疗E呋喃丙胺治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A应用呼吸中枢兴奋剂B补充白蛋白C快速静滴 20%甘露醇D应用肾上腺皮质激素E亚冬眠疗法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
29、析：28.流行性出血热导泻疗法应用于A预防高血容量综合征和高血钾B消化道出血患者排除积血C少尿第 2 天D利尿效果不好时E多尿期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是A囊尾蚴病B乙型脑炎C流行性出血热D急性细菌性痢疾E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者，男，15 岁，学生，近 6 天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物 5 天，尿黄、身目黄染 2 天。体格检查：体温 36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm 可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为 5.7109/L，N 0.7
30、4，L0.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB 70mol/L，DB 35mol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A伤寒B急性病毒性肝炎C流行性出血热D肝吸虫病E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A血管脆性增加B血小板减少，凝血因子消耗C广泛血管内凝血D细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的A对流行性感冒患者进行隔离和治疗B流行性感冒流行前接种流感疫苗C流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防D减少
31、公众集会活动E注意居室通风及个人卫生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是A出血导致的血容量下降B高热、出汗导致体内液体相对不足C心肌炎引起的心功能衰竭D血浆外渗于组织间隙，血容量下降E病毒感染引起的“感染性休克”（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.4 岁男孩，病程半月，先低热 6 天，3 天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为 12 个，诊断应考虑A病毒性脑炎B结核性脑炎C化脓性脑膜炎D脊髓灰质炎E吉兰-巴雷综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.当细
32、菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A全身淋巴结可肿大B炎症反应强烈C炎症反应低下D病原体不易被消灭E胸腺退变及萎缩改变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.钩端螺旋体最常见的临床类型是A感染中毒型B黄疸出血型C肺出血型D肾功衰竭型E脑膜脑炎型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A鼠疫B霍乱C艾滋病D血吸虫病E流行性腮腺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.男性患者，30 岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需
33、要进行下列哪项处置A加用糖皮质激素B加大抗结核药物剂量C进行其他疾病相关的检查D继续目前治疗不变E安宫牛黄丸每日一次口服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.预防鼠疫措施哪项不合理A加强疫区管理B疫区人群普遍预防应用抗菌素C灭鼠、灭蚤D疫苗接种E保护易感者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.5 岁患儿，8 月 15 日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血 WBC141012/L，便常规：WBC05 个/Hp，CSF 细胞数 2710L，糖 2.5mmoL/L
34、，氯化物 115mmoL/L，蛋白 0.45g,/L。哪种诊断可能性大A中毒型菌痢B流脑(脑膜脑炎型)C钩体病(脑膜脑炎型)D结核性脑膜炎E乙型脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.流行性出血热的传播途径有（分数：1.00）A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.接触传播 D.虫媒传播 E.垂直传播 解析：42.血液中检出 HBeAg 的意义是（分数：1.00）A.HBeAg 阳性病人具有较大的传染性 B.HBeAg 阳性血清中 Dane 颗粒较多 C.患者肝脏病变较轻，预后好D.患者肝脏病变重，预后较差 E.血清抗-HBe 阳性者，
35、预后好 解析：43.伤寒的主要临床特点是（分数：1.00）A.肝、脾大 B.持续发热 C.皮肤玫瑰疹 D.相对缓脉 E.血 WBC 升高 解析：44.肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别（分数：1.00）A.脑型血吸虫病和囊虫病 B.肺结核和结核性胸膜炎 C.脑肿瘤 D.病毒性肝炎、肝硬化 E.以上都不是解析：45.出现下列哪些情况可确诊为霍乱（分数：1.00）A.具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前B.有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊 C.霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者D.霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测
36、定呈 4 倍增长者 E.疫源检索中发现粪便培养阳性前后各 5 天内有腹泻症状及接触史者 解析：46.典型斑疹伤寒临床表现有哪些（分数：1.00）A.皮疹 B.发热 C.中枢神经系统症状 D.脾大 E.常有周身浅表淋巴结肿大解析：47.钩体病败血症期的症状和体征有（分数：1.00）A.寒战、高热 B.头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛 C.全身软弱无力 D.眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大 E.脾脏明显肿大解析：48.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现（分数：1.00）A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝 C.心电图 T 波平坦，QRS 波增宽D.心律失常，心率减慢 E.嗜睡、昏迷解析：49.下述哪些可使机体产生特异性被动免疫（分数：1.00）A.破伤风抗毒素 B.乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白 C.抗 TNF 抗血清D.丙种球蛋白 E.甲型肝炎疫苗解析：50.肠阿米巴病的并发症（分数：1.00）A.肠出血 B.肠穿孔 C.阑尾炎 D.结肠肉芽肿 E.阿米巴肝脓肿 解析：
