1、儿科主治医师专业知识（内分泌系统疾病）模拟试卷 2及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.哪项不是散发性呆小病的病因（分数：2.00）A.甲状腺缺如B.甲状腺胚胎发育缺陷C.异位甲状腺D.母孕期缺碘E.甲状腺激素合成酶缺陷2.糖尿病酮症酸中毒的补碱原则哪项不正确（分数：2.00）A.不宜用乳酸钠做为补碱药物B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱C.pH71 或 HCO 3 - 15mmolL，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D.酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E.补碱应采用 14碳
2、酸氢钠3.智能低下，特殊面容是（分数：2.00）A.佝偻病B.先天性甲状腺功能减低症C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠4.新生儿甲状腺功能减低症常见于（分数：2.00）A.过期产儿B.足月儿C.小于胎龄儿D.早产儿E.低出生体重儿5.头大、四肢短小，智能正常是（分数：2.00）A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.垂体性侏儒症D.软骨发育不全E.先天性巨结肠6.新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的（分数：2.00）A.精神及动作反应迟钝B.很少哭吵、声音嘶哑C.食量少，吞咽缓慢，常腹泻D.生理性黄疸时间延长E.不爱活动，多睡7.地方性甲状腺功能减低症的原因是（分数：2.00）
3、A.孕妇患甲状腺炎B.孕妇饮食中缺乏碘C.孕妇血液中有抗体D.孕妇服用甲状腺素E.孕早期病毒感染8.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（分数：2.00）A.出生时B.36 个月C.婴儿早期D.69 个月E.910 个月9.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是（分数：2.00）A.1 个月B.3 个月C.9 个月D.6 个月E.12 个月10.甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.促进中枢神经系统发育B.促进生长C.增加酶活力D.促进新陈代谢E.抑制脂肪分解和利用11.有黏液性水肿的是（分数：2.00）A.垂体性侏儒症B.软骨发育不全C.
4、承病D.先天愚型E.先天性甲状腺功能减低症12.先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（分数：2.00）A.68 年B.24 年C.46 个D.12 年E.终身13.先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是（分数：2.00）A.维持剂量为 510m(kg.d)B.终生治疗C.初始剂量为 510mgdD.治疗开始时间愈早愈好E.维持量个体差异较大14.尿中黏多糖增高的是（分数：2.00）A.先天愚型B.软骨发育不全C.垂体性侏儒症D.承病E.先天性甲状腺功能减低症15.先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的（分数：2.00）A.TSH20mUL 时即可确诊B.应用于
5、血滴纸片C.测 TSH的浓度D.生后 23 天的新生儿E.该方法简便实用16.地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗改善（分数：2.00）A.智力低下B.听力障碍C.功能低下症状D.运动障碍E.共济失调17.治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg(kg.d)为（分数：2.00）A.12B.24C.812D.48E.121618.外观矮小，全身比例匀称是（分数：2.00）A.垂体性侏儒症B.佝偻病C.软骨发育不全D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠19.治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mgd)，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.15B.1015C.510D
6、1520E.202520.小儿散发性甲状腺功能减低症的原因（分数：2.00）A.无甲状腺B.异位甲状腺C.合成甲状腺素的酶缺乏D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物E.以上都是二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.患儿，4 岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（分数：2.00）A.心悸B.食欲好转C.发热D.多汗E.腹泻22.患儿，20 天，过期产儿。出生体重 42kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.苯丙酮尿症B.甲状腺功能减低症C.先天愚型D.先
7、天性巨结肠E.黏多糖病23.患儿，6 岁。黏液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗 3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压 15090mmHg，心率 130次分，心尖区 2级收缩期杂音，该患儿诊断是（分数：2.00）A.糖尿病B.小儿神经症C.原发性高血压D.心肌炎E.甲亢24.患儿，1 岁。不会走，不会叫爸爸，妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为确诊应做下列哪项检查（分数：2.00）A.GH测定B.染色体检查C.三氯化铁试验D.X线腕骨片E.T 3 ，T 4 ，TSH25.某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，
8、有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（分数：2.00）A.改善水源，饮水消毒B.孕妇多食含碘食物C.给村民发放碘化食盐D.给育龄妇女服碘由E.给孕妇多食含氟食物三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)13岁女孩，2 天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现昏迷。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.急腹症C.糖尿病酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.食物中毒(2).为明确诊断，首先应选择的检查是（分数：2.00）A.血糖、尿糖B.HbAlcC.血气D.果糖胺E.血糖、尿糖、尿酮患儿 2岁，H 70cm，
9、智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.巨结肠B.唐氏综合征C.地方性甲状腺功能减低症D.散发性甲状腺功能减低症E.黏多糖病(2).为明确诊断，首先应选择的检查是（分数：2.00）A.TSH、TT 4 、TT 3B.TGAb、TPOAbC.甲状腺扫描D.血胆固醇E.心电图儿科主治医师专业知识（内分泌系统疾病）模拟试卷 2答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.哪项不是散发性呆小病的病因（分数：2.00）A.甲状腺缺如B.甲状腺胚胎发育缺陷C.异位甲状腺D.母孕期缺碘
10、 E.甲状腺激素合成酶缺陷解析：2.糖尿病酮症酸中毒的补碱原则哪项不正确（分数：2.00）A.不宜用乳酸钠做为补碱药物B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱C.pH71 或 HCO 3 - 15mmolL，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液 D.酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E.补碱应采用 14碳酸氢钠解析：3.智能低下，特殊面容是（分数：2.00）A.佝偻病B.先天性甲状腺功能减低症 C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠解析：4.新生儿甲状腺功能减低症常见于（分数：2.00）A.过期产儿 B.足月儿C.小于胎龄儿D.早产儿E.低出
11、生体重儿解析：5.头大、四肢短小，智能正常是（分数：2.00）A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.垂体性侏儒症D.软骨发育不全 E.先天性巨结肠解析：6.新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的（分数：2.00）A.精神及动作反应迟钝B.很少哭吵、声音嘶哑C.食量少，吞咽缓慢，常腹泻 D.生理性黄疸时间延长E.不爱活动，多睡解析：7.地方性甲状腺功能减低症的原因是（分数：2.00）A.孕妇患甲状腺炎B.孕妇饮食中缺乏碘 C.孕妇血液中有抗体D.孕妇服用甲状腺素E.孕早期病毒感染解析：8.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（分数：2.00）A.出生时B.36 个月C.婴儿早期
12、 D.69 个月E.910 个月解析：9.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是（分数：2.00）A.1 个月B.3 个月C.9 个月D.6 个月 E.12 个月解析：10.甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.促进中枢神经系统发育B.促进生长C.增加酶活力D.促进新陈代谢E.抑制脂肪分解和利用 解析：11.有黏液性水肿的是（分数：2.00）A.垂体性侏儒症B.软骨发育不全C.承病D.先天愚型E.先天性甲状腺功能减低症 解析：12.先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（分数：2.00）A.68 年B.24 年C.46 个D.12 年E.终身 解析
13、解析：先天性甲状腺功能减低症应早期确诊，尽早治疗，以减小对脑发育的损害。一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。13.先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是（分数：2.00）A.维持剂量为 510m(kg.d) B.终生治疗C.初始剂量为 510mgdD.治疗开始时间愈早愈好E.维持量个体差异较大解析：14.尿中黏多糖增高的是（分数：2.00）A.先天愚型B.软骨发育不全C.垂体性侏儒症D.承病 E.先天性甲状腺功能减低症解析：15.先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的（分数：2.00）A.TSH20mUL 时即可确诊 B.应用于血滴纸片C.测
14、TSH的浓度D.生后 23 天的新生儿E.该方法简便实用解析：16.地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗改善（分数：2.00）A.智力低下B.听力障碍C.功能低下症状 D.运动障碍E.共济失调解析：17.治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg(kg.d)为（分数：2.00）A.12B.24C.812D.48 E.1216解析：18.外观矮小，全身比例匀称是（分数：2.00）A.垂体性侏儒症 B.佝偻病C.软骨发育不全D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠解析：19.治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mgd)，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.15B.101
15、5C.510 D.1520E.2025解析：20.小儿散发性甲状腺功能减低症的原因（分数：2.00）A.无甲状腺B.异位甲状腺C.合成甲状腺素的酶缺乏D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物E.以上都是 解析：解析：散发性甲状腺功能减低症：甲状腺发育异常如无甲状腺、残留少许甲状腺或异位甲状腺；甲状腺素合成过程发生障碍，主要是甲状腺酶系统缺乏。母孕期间服用抗甲状腺药物抑制胎儿甲状腺素的合成。以上均是新生儿散发性甲低的原因。二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.患儿，4 岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（分数：2.00）
16、A.心悸B.食欲好转 C.发热D.多汗E.腹泻解析：22.患儿，20 天，过期产儿。出生体重 42kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.苯丙酮尿症B.甲状腺功能减低症 C.先天愚型D.先天性巨结肠E.黏多糖病解析：23.患儿，6 岁。黏液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗 3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压 15090mmHg，心率 130次分，心尖区 2级收缩期杂音，该患儿诊断是（分数：2.00）A.糖尿病B.小儿神经症C.原发性高血压D.心肌炎E.甲亢 解析：24.患儿，1 岁。不会走，不会叫爸爸
17、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为确诊应做下列哪项检查（分数：2.00）A.GH测定B.染色体检查C.三氯化铁试验D.X线腕骨片E.T 3 ，T 4 ，TSH 解析：25.某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（分数：2.00）A.改善水源，饮水消毒B.孕妇多食含碘食物C.给村民发放碘化食盐D.给育龄妇女服碘由E.给孕妇多食含氟食物 解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)13岁女孩，2 天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现昏迷
18、分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.急腹症C.糖尿病酮症酸中毒 D.中枢神经系统感染E.食物中毒解析：(2).为明确诊断，首先应选择的检查是（分数：2.00）A.血糖、尿糖B.HbAlcC.血气D.果糖胺E.血糖、尿糖、尿酮 解析：患儿 2岁，H 70cm，智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.巨结肠B.唐氏综合征C.地方性甲状腺功能减低症D.散发性甲状腺功能减低症 E.黏多糖病解析：(2).为明确诊断，首先应选择的检查是（分数：2.00）A.TSH、TT 4 、TT 3 B.TGAb、TPOAbC.甲状腺扫描D.血胆固醇E.心电图解析：
