1、儿科护理学同步练习试卷 5 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.结核病的原发综合征典型的 X 线胸片表现是（分数：2.00）A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状“双极影”D.斑点状阴影E.粟粒状阴影2.新生儿破伤风最早出现的症状是（分数：2.00）A.张口及吸吮困难B.牙关紧闭C.全身痉挛D.角弓反张E.呼吸衰竭3.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是（分数：2.00）A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀(青紫)D.心前区隆起E.活动耐力下降4.在肾病综合征并发的感染中，最常发生的是（分数：2.00）A.上呼吸道
2、感染B.胃肠炎C.原发性腹膜炎D.脑膜炎E.尿路感染5.急性肾小球肾炎水肿期，饮食选择适宜的是（分数：2.00）A.无盐、高糖、高蛋白B.低盐、高糖、高蛋白C.低盐、高糖、低蛋白D.无盐、高糖、低蛋白E.低盐、普通饭6.护理婴儿腹泻患儿时，措施 不正确 的是（分数：2.00）A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂E.呕吐频繁者应禁食、补液7.生长激素缺乏症患儿出现临床症状的每龄多在（分数：2.00）A.出生时B.1 岁C.2 岁D.3 岁E.4 岁8.分泌生长激素的器官是（分数：2.00）A.胸腺B.性腺C.下丘脑D.肾上腺E.腺垂体9.亚
3、急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.病毒C.结核菌D.肺炎链球菌E.隐球菌10.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.轮状病毒二、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A. 200ml B. 300ml C. 400ml D. 500ml E. 600ml（分数：6.00）(1).学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).婴幼儿少尿的标准为一昼夜尿量少于（分
4、数：2.00）A.B.C.D.E.A. 新生儿 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 8 个月 E. 4 岁（分数：6.00）(1).脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乙肝疫苗开始接种的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).麻疹疫苗开始接种的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A. 布鲁津斯基征阳性 B. 巴宾斯基征阳性 C. 前囟饱满 D. 嗜睡、昏迷 E. 双侧瞳孔不等大（分数：6.00）(1).属于意识障碍的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于颅内高压表现的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.
5、(3).属于脑膜刺激征的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，10 个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续 1 分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查:体温 37，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。（分数：6.00）(1).为明确诊断，最有意义的实验室检查是（分数：2.00）A.血钙B.血磷C.血糖D.血沉E.碱性磷酸酶(2).经检查，若诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是（分数：2.00）A.立即使用维生素 DB.
6、先用维生素 D 后用钙剂C.先用钙剂后用维生素 DD.维生素 D 和钙剂同用E.反复使用止惊剂(3).该患儿出现惊厥的主要原因是（分数：2.00）A.维生素 D 严重缺乏B.钙、磷比例严重失调C.甲状旁腺功能亢进D.甲状旁腺反应迟钝E.神经系统发育异常患儿男，1 岁半。发热，咳嗽 4 天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温 39.80，脉率 180 次/分，呼吸 65 次/分。精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺敞在中小水泡音，肝脏右肋下 3cm。血白细胞 2.5l0 9 /L，中性粒细胞 90%。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的情
7、况是（分数：2.00）A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大疱E.肺炎合并肺脓肿(2).该患儿首要的护理诊断是（分数：2.00）A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损D.营养失调E.体液不足(3).对该患儿的具体护理措施， 不妥 的是（分数：2.00）A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅,给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静,尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流儿科护理学同步练习试卷 5 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.结核病的原发综合征典型的 X
8、线胸片表现是（分数：2.00）A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状“双极影” D.斑点状阴影E.粟粒状阴影解析：解析：原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和与两者相连的发炎淋巴管组成，X 线胸片呈典型哑铃“双极影”。2.新生儿破伤风最早出现的症状是（分数：2.00）A.张口及吸吮困难 B.牙关紧闭C.全身痉挛D.角弓反张E.呼吸衰竭解析：解析：新生儿破伤风起病初期，患儿咀嚼肌受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，此为本病早期出现的症状。3.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是（分数：2.00）A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀(青紫) D.心前区隆起E.活动耐力下降解析：解
9、析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，输送到全身导致青紫，故 C 正确。其他选项不是右向左分流最明显的特征，可排除。4.在肾病综合征并发的感染中，最常发生的是（分数：2.00）A.上呼吸道感染 B.胃肠炎C.原发性腹膜炎D.脑膜炎E.尿路感染解析：解析：肾病综合征患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，以上呼吸道感染为主。5.急性肾小球肾炎水肿期，饮食选择适宜的是（分数：2.00）A.无盐、高糖、高蛋白B.低盐、高糖、高蛋白C.低盐、高糖、低蛋白D.无盐、高糖、低蛋白 E.低
10、盐、普通饭解析：解析：急性肾小球肾炎水肿期，应限制水和钠盐的摄入，限制蛋白质的入量，供给高糖饮食以满足热量的需求。6.护理婴儿腹泻患儿时，措施 不正确 的是（分数：2.00）A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂 E.呕吐频繁者应禁食、补液解析：解析：婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出.在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。7.生长激素缺乏症患儿出现临床症状的每龄多在（分数：2.00）A.出生时B.1 岁 C.2 岁D.3 岁E.4
11、 岁解析：解析：生长激素缺乏症患儿出生时的身高和体重都正常，1 岁以后呈现生长缓慢，隧年龄增长，其外观明显小于实际年龄。8.分泌生长激素的器官是（分数：2.00）A.胸腺B.性腺C.下丘脑D.肾上腺E.腺垂体 解析：解析：生长激素是由腺垂体分泌的。9.亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.病毒C.结核菌D.肺炎链球菌 E.隐球菌解析：解析：亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。10.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.脑膜炎双球菌 C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.轮状病毒解析：解析：婴幼儿化脓性脑膜炎的
12、常见致病菌中以脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。二、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A. 200ml B. 300ml C. 400ml D. 500ml E. 600ml（分数：6.00）(1).学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：学龄儿童每日尿量少于 400ml。(2).学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：学龄前儿童少于 300ml。(3).婴幼儿少尿的标准为一昼夜尿量少于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：婴幼儿少于 200ml，即为少尿。A. 新生儿 B.
13、2 个月 C. 3 个月 D. 8 个月 E. 4 岁（分数：6.00）(1).脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为 2 个月。(2).乙肝疫苗开始接种的时间是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：乙肝疫苗第一次接种时间为出生后 24 小时内。(3).麻疹疫苗开始接种的时间是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：麻疹疫苗第一次接种时间为 8 个月。A. 布鲁津斯基征阳性 B. 巴宾斯基征阳性 C. 前囟饱满 D. 嗜睡、昏迷 E. 双侧瞳孔不等大（分数：6.00）(
14、1).属于意识障碍的表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍。(2).属于颅内高压表现的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：颅内高压时可出现前囱饱满。(3).属于脑膜刺激征的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：颈强直、布鲁津斯基征等属于脑膜刺激征。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，10 个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续 1 分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查:体温
15、 37，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。（分数：6.00）(1).为明确诊断，最有意义的实验室检查是（分数：2.00）A.血钙 B.血磷C.血糖D.血沉E.碱性磷酸酶解析：(2).经检查，若诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是（分数：2.00）A.立即使用维生素 DB.先用维生素 D 后用钙剂C.先用钙剂后用维生素 D D.维生素 D 和钙剂同用E.反复使用止惊剂解析：(3).该患儿出现惊厥的主要原因是（分数：2.00）A.维生素 D 严重缺乏B.钙、磷比例严重失调C.甲状旁腺功能亢进D.甲状旁腺反应迟钝 E.神经系统发育异常解析：解析：患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃，体温正常，根
16、据惊厥发作特点，怀疑维生素 D 缺乏性手足搐搦症，此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素 D 缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素 D，其原因主要是甲状旁腺反应迟钝，代偿功能不足，引起血钙偏低。患儿男，1 岁半。发热，咳嗽 4 天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温 39.80，脉率 180 次/分，呼吸 65 次/分。精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺敞在中小水泡音，肝脏右肋下 3cm。血白细胞 2.5l0 9 /L，中性粒细胞 90%。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的情况是（分数：2.00）A.肺炎合并心衰 B.
17、肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大疱E.肺炎合并肺脓肿解析：(2).该患儿首要的护理诊断是（分数：2.00）A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损 D.营养失调E.体液不足解析：(3).对该患儿的具体护理措施， 不妥 的是（分数：2.00）A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅,给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静,尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流 解析：解析：根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，此时首要的护理诊断是气体交换受损，与肺炎有关，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位弓 I 流及翻身拍背等护理操作。
