【医学类职业资格】儿科护理学同步练习试卷9及答案解析.doc

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1、儿科护理学同步练习试卷 9 及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:8.00)患儿,女,9 个月,突然发生四肢的抽动,持续 2 分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温 372,颈软,前囟 2cm2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。(分数:4.00)(1).该患儿的初步诊断为(分数:2.00)A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素 D 缺乏性手足搐搦症E.低血糖(2).首选的处理方法为(分数:2.00)A.静脉输入 10葡萄糖溶液B.立即用 10葡萄糖酸钙 5100ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮,再用 10葡

2、萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素 D320 万单位E.给予 20甘露醇降颅压患儿,女,11 个月,牛乳喂养,未加辅食,近 2 个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重 65kg,腹部皮下脂肪 02cm。(分数:4.00)(1).判断该患儿的营养状况属于(分数:2.00)A.营养过剩B.正常C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良(2).该患儿的护理措施哪项不妥(分数:2.00)A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.尽快多给予营养丰富的饮食二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)女,8

3、个月。因进食过量发生腹泻,610 次日,体温 379,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠 140mmolL。(分数:6.00)(1).该患儿的脱水程度及性质(分数:2.00)A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高渗脱水(2).患儿首优的护理问题(分数:2.00)A.腹泻B.有体液不足的危险C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足(3).该患儿首优的护理措施是(分数:2.00)A.暂禁食 8 小时B.按医嘱用抗生素C.停辅食继续母乳喂养D.停辅食改豆制品E.静脉补液三、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.人体维生素

4、 D 的主要来源是(分数:2.00)A.乳类中的维生素 DB.蛋黄中的维生素 DC.猪肝中的维生素 DD.植物中的维生素E.皮肤中的 7-脱氢胆固醇2.小儿肥胖症的正确饮食结构(分数:2.00)A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主3.小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑(分数:2.00)A.低血钾B.低血钙C.低血镁D.低血钠E.低血糖4.患儿,3 个月,腹泻 2 日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱水,应选择(分数:2.00)A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补

5、充 10葡萄糖溶液5.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾(分数:2.00)A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml6.轮状病毒肠炎多发年龄是(分数:2.00)A.新生儿B.6 个月以下C.624 个月D.35 岁E.6 岁以上7.在应用 ORS 液的过程中,错误的做法是(分数:2.00)A.多用于中度以下的脱水B.服用 ORS 液期间不要饮白开水C.出现水肿应停服 ORS 液D.新生儿不宜用 ORS 液E.明显腹胀者不宜用 ORS 液8.腹泻脱水患儿,在补液后眼睑发生水肿,说明(分数:2.00)A.输入的液体中钠盐过少B.输

6、入的液体中电解质溶液比例过高C.输入的液体中葡萄糖溶液比例过高D.输入的液体总量过多E.输液速度过快9.10 个月男婴,腹泻 2 天,大便每日 1516 次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠 138mmolL,皮肤弹性差。其首优的护理诊断是(分数:2.00)A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.营养失调低于机体需要量D.体液不足E.潜在并发症:肾衰竭10.低渗性脱水主要特征是(分数:2.00)A.失钠失水B.血钠150mmoLLC.单纯失水D.失水失钠E.单纯失钠11.关于腹泻患儿的饮食管理,不正确的是(分数:2.00)A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食,至症状

7、减轻C.母乳喂养儿继续喂哺母乳,暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿,由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共 2 周12.护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是(分数:2.00)A.仰卧位B.卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位13.患儿,4 岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T388,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是(分数:2.00)A.禁食,胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食14.患儿 9 个月

8、因稀水便 3 天,以腹泻、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾静脉点滴时间应不少于(分数:2.00)A.25hB.68hC.912hD.1216hE.162Ah15.小儿较成人容易发生脱水是因为(分数:2.00)A.水代谢旺盛B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少16.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑(分数:2.00)A.低钾血症B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症17.患儿,男,3 岁,患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制在每小时(分数:2.00)A.5mlkgB.10mlkgC

9、15mlkgD.20mlkgE.30mLkg18.患儿,6 个月,支气管肺炎。2 小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发绀,心率 180 次分,心音低钝,此表现符合(分数:2.00)A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺不张E.心力衰竭19.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用(分数:2.00)A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪20.腺病毒肺炎发病年龄最多见于(分数:2.00)A.新生儿B.26 个月婴儿C.612 个月婴儿D.624 个月小儿E.任何年龄21.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是(分数:2.00)A.肾上腺素B.肾上腺素+糖皮质激素C.氨茶碱D.抗生素E.抗胆碱药物儿科

10、护理学同步练习试卷 9 答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:8.00)患儿,女,9 个月,突然发生四肢的抽动,持续 2 分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温 372,颈软,前囟 2cm2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。(分数:4.00)(1).该患儿的初步诊断为(分数:2.00)A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E.低血糖解析:解析:该患儿喂养史中有未能按时添加辅食,并且存在颅骨软化的表现,因此初步判断可能为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。(2).首选的处理方法为(分数:2.00)A.静脉输入 10葡

11、萄糖溶液B.立即用 10葡萄糖酸钙 5100ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮,再用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注 D.立即肌注维生素 D320 万单位E.给予 20甘露醇降颅压解析:解析:首先需要为患儿止惊,地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂,用 10葡萄糖酸钙510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。患儿,女,11 个月,牛乳喂养,未加辅食,近 2 个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重 65kg,腹部皮下脂肪 02cm。(分数:4.00)(1).判断该患儿的营养状况属于(分数:2.00)A.营养过剩B.正常C.轻度

12、营养不良D.中度营养不良 E.重度营养不良解析:(2).该患儿的护理措施哪项不妥(分数:2.00)A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.尽快多给予营养丰富的饮食 解析:二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)女,8 个月。因进食过量发生腹泻,610 次日,体温 379,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠 140mmolL。(分数:6.00)(1).该患儿的脱水程度及性质(分数:2.00)A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高渗脱水解析:(2).患儿首优的护理问题(分数:2.00)A

13、腹泻B.有体液不足的危险 C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足解析:(3).该患儿首优的护理措施是(分数:2.00)A.暂禁食 8 小时B.按医嘱用抗生素C.停辅食继续母乳喂养 D.停辅食改豆制品E.静脉补液解析:三、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.人体维生素 D 的主要来源是(分数:2.00)A.乳类中的维生素 DB.蛋黄中的维生素 DC.猪肝中的维生素 DD.植物中的维生素E.皮肤中的 7-脱氢胆固醇 解析:2.小儿肥胖症的正确饮食结构(分数:2.00)A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主 C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主解析:解析:小

14、儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。3.小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑(分数:2.00)A.低血钾B.低血钙 C.低血镁D.低血钠E.低血糖解析:解析:腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙,在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加,可不出现低血钙的症状,输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正,离子钙减少,易出现低钙症状,发生惊厥。4.患儿,3 个月,腹泻 2 日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱水,应选择(分数:2.00)A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液 E.静脉补充 10葡萄糖溶液解析:解析:轻度脱

15、水只需少量多次喂服 ORS 液,不必静脉补液,而温开水及糖水中无电解质成分,故选D。 ORS 液为 23 张液体,为防止高钠血症的发生,服用 ORS 液期间应让患儿照常饮白开水。5.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾(分数:2.00)A.6mlB.8mlC.10mlD.12ml E.14ml解析:6.轮状病毒肠炎多发年龄是(分数:2.00)A.新生儿B.6 个月以下C.624 个月 D.35 岁E.6 岁以上解析:解析:轮状病毒肠炎多见于 624 个月的患儿。7.在应用 ORS 液的过程中,错误的做法是(分数:2.00)A.多用于中度以下的

16、脱水B.服用 ORS 液期间不要饮白开水 C.出现水肿应停服 ORS 液D.新生儿不宜用 ORS 液E.明显腹胀者不宜用 ORS 液解析:8.腹泻脱水患儿,在补液后眼睑发生水肿,说明(分数:2.00)A.输入的液体中钠盐过少B.输入的液体中电解质溶液比例过高 C.输入的液体中葡萄糖溶液比例过高D.输入的液体总量过多E.输液速度过快解析:9.10 个月男婴,腹泻 2 天,大便每日 1516 次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠 138mmolL,皮肤弹性差。其首优的护理诊断是(分数:2.00)A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.营养失调低于机体需要量D.体液不足 E.潜

17、在并发症:肾衰竭解析:10.低渗性脱水主要特征是(分数:2.00)A.失钠失水B.血钠150mmoLLC.单纯失水D.失水失钠 E.单纯失钠解析:解析:低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失,血钠130mmolL。故选 D。11.关于腹泻患儿的饮食管理,不正确的是(分数:2.00)A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食,至症状减轻 C.母乳喂养儿继续喂哺母乳,暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿,由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共 2 周解析:解析:重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁 46 小时,不宜长时间禁食,肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加

18、长时间禁食会影响小儿的生长发育。12.护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是(分数:2.00)A.仰卧位B.卧位C.侧卧位或半卧位 D.坐位E.膝胸位解析:解析:坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀,侧卧位或半卧位可减轻腹部张力,缓解疼痛。因腹胀明显,一般都需禁食和胃肠减压。13.患儿,4 岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T388,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是(分数:2.00)A.禁食,胃肠减压 B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食解析:14.患儿

19、 9 个月,因稀水便 3 天,以腹泻、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾静脉点滴时间应不少于(分数:2.00)A.25hB.68h C.912hD.1216hE.162Ah解析:解析:静脉补钾速度快易导致高钾血症,危及生命,每日补钾静脉点滴时间应不少于 68 小时。15.小儿较成人容易发生脱水是因为(分数:2.00)A.水代谢旺盛 B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少解析:16.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑(分数:2.00)A.低钾血症 B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症

20、解析:解析:脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症,低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征,故选 A。17.患儿,男,3 岁,患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制在每小时(分数:2.00)A.5mlkg B.10mlkgC.15mlkgD.20mlkgE.30mLkg解析:解析:肺炎患儿如果输液速度快,使心脏负荷加重,易诱发心力衰竭。故选 A。18.患儿,6 个月,支气管肺炎。2 小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发绀,心率 180 次分,心音低钝,此表现符合(分数:2.00)A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺不张E.心力衰竭 解析:解析:呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。 发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,是肺脓肿的表现。19.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用(分数:2.00)A.吸氧B.泼尼松 C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪解析:20.腺病毒肺炎发病年龄最多见于(分数:2.00)A.新生儿B.26 个月婴儿C.612 个月婴儿D.624 个月小儿 E.任何年龄解析:21.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是(分数:2.00)A.肾上腺素B.肾上腺素+糖皮质激素 C.氨茶碱D.抗生素E.抗胆碱药物解析:解析:肾上腺素皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。

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