1、儿科疾病(二)-2 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：49.00)1.营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的 A鼓励母乳喂养 B及时添加含铁丰富的辅食 C牛乳不要加热处理 D谷物、米粉等最好经过铁的强化 E早产儿可于二个月给予铁剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，2 天，胎龄 34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀 8小时来急诊。查体：体重2050g，体温 330(肛)，脉搏 112次/分、呼吸 66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现
2、的原因可能是，除了 A皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少 B体表面积相对较大 C出生在冬季 D皮肤薄嫩，血管多 E体温调节功能差（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某医生值班，凌晨 2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄 3天)突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶两次，该医生应该 A立即去床边查看 B电话中详细询问病情 C先去翻看患儿病历 D电话中指导护士进行处理 E立即向上级医生汇报（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男婴 6个月，发热，腹泻二天来门诊，体温 38540(肛表)，大便(1015)次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合
3、理和急需 A尿常规+血常规+电解质测定 B大便常规+尿常规+大便培养 C大便常规+血气分析+电解质测定 D大便常规+血常规+大便病毒分离 E大便常规+电解质测定+血培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.新生儿生后 8天，8 个月早产，体重 2000g，生后第 3天出现黄疸，第 8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下 lcm，白细胞计数正常，最可能的是 A新生儿败血症 B新生儿肝炎 C新生儿生理性黄疸 D先天性胆道闭锁 E新生儿溶血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肺炎链球菌性肺炎首选抗生素 A红霉素 B庆大霉素 C林可霉素 D青霉素 E卡那霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.
4、7.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据 A血气分析 B呼吸减慢 C紫绀 D烦躁不安 E气促（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男孩 3岁，近 3天发热 39，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血 WBC 12.010 9/L，异形淋巴细胞 5%，即刻处理应包括 A嗜异性凝集试验 B腰穿 C咽分泌物培养 D口服青霉素 7天 E24 小时后复查白细胞计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.预防营养不良最主要的措施是 A预防各种感染性疾病 B强调合理喂养 C大力宣传科学育儿知识 D安排良好的生活制度 E及早纠正先天畸形（分数：1.00）A.B.C
5、.D.E.10.小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括 A静注甘露醇 B利尿剂 C地塞米松 D能量合剂 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男婴生后，因胎盘前置，Apgar 评分 2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是 A肌注洛贝林 B给以纯氧 C人工呼吸 D保温 E立即清除呼吸道分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项不是流行腮腺炎的表现 A发热、纳差、乏力 B腮腺肿大以耳垂为中心 C呈弥漫性肿大，边界不清 D腮腺红、肿、热、痛 E咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.2月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶
6、瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便 WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)，此患儿最不可能出现的情况为 A生理性腹泻 B轮状病毒肠炎 C侵袭性大肠杆菌肠炎 D真菌性肠炎 E喂养不当引起的腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.猩红热的皮疹典型表现为 A最早出现在面部、四肢 B在皮肤充血发红的基础上发生皮疹 C皮肤皱褶处稀疏 D发热 14 天出疹 E退疹后无脱屑（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.6个月小儿发热、咳嗽 4天，烦躁不安，气喘 2小时。口周紫绀，心率 185次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音，肝肋下 3.
7、5cm，心电图 T波低平。可能的诊断是 A上感合并脓气胸 B肺炎合并脓气胸 C肺炎合并心力衰竭 D肺炎合并肺不张 E上感合并心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性上呼吸道感染的常见病原菌 A病毒 B细菌 C真菌 D衣原体 E支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.5岁女孩，因全身水肿一个月住院，血压 12/8kPa(90/60mmHg)；尿蛋白(+)(+)，红细胞 510个/HP，颗粒管型 12 个/HP，此例水肿形成的原因哪项是不正确的 A低蛋白血症 B醛固酮增多 CADH 分泌增多 D利钠激素减少 E心脏泵功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女婴
8、，7 个月。腹泻、呕吐 3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺(-)，腹软。人院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐，该患儿最可能的并发症 A低血钾 B低血钠 C低血糖 D中毒性脑病 E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.预防幼儿急疹的方法是 A接种疫苗 B肌注胎盘球蛋白 C肌注丙种球蛋白 D肌注利巴韦林 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.典型水痘的皮疹特点中哪项不正确 A红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显 B水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续 34 天结痂 C皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在 D皮疹呈向心性分布
9、E皮疹只发生在皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男孩，8 个月，因近 2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻 8%，下列除哪一项外均可发生 A尿量明显减少 B精神萎靡不振 C濒死状态 D眼窝凹陷 E皮肤弹力减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.7个月男孩，突然发热 5天，体温 38.539.8，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近 2天出现喷射性呕吐，34 次/天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟 1.5cm2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC 11610 9/L，N 68%，L 32%，脑脊液细胞数 332010 6/L，涂片找到 G+ 球菌，脑脊液糖20mmol/L，
10、蛋白 0.94g/L，氯化物 120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除了 A青霉素+氯霉素 B头孢三嗪 C青霉素+氨苄青霉素 D大剂量青霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误 A发热 B贫血 C黄疸 D肝脾肿大 E胆红素脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患儿，男，2 岁，从生后 2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。15 岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第 3肋间闻及级喷射性收缩期杂音，P2 减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值 A经常发热、咳嗽 B哭闹时常有昏厥和抽搐 C有时双膝
11、关节痛 D食欲差、逐渐消瘦 E剧烈活动受限，喜静（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.6个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神不振。血红蛋白 40g/L，红细胞1.410 12/L。诊断为营养性缺铁性贫血，应首先采取的治疗措施是 A肌注右旋糖酐 B10%枸橼酸铁铵口服 C给予含铁丰富食品 D输新鲜血液 E大剂量注射维生素 B12（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.5岁男孩，反复水肿一年余，入院后查：尿蛋白(+)，红细胞(010)个/HP，血尿素氮115mmol/L，血浆总蛋白为 42g/L，白蛋白 15g/L，本例患儿诊断首先考虑 A急性链球菌感染后肾炎 B急
12、进性肾炎 C单纯性肾病 D肾炎性肾病 E病毒性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起 A化脓性乳突炎 B鼻窦炎 C风湿热 D肺炎 E蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 A气促 B发热 C咳嗽 D肺部干湿性罗音的部位、性质多变 E血常规（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对低渗性脱水，下列哪项描述不正确 A失钠大于失水 B血钠130mmol/L C多发生于久泻、营养不良儿 D口渴明显 E易出现休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.猩红热的病原体是 AB 组 溶血性链球菌 BA
13、 组 溶血性链球菌 C红毒素病毒 D猩红热病毒 E红疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患儿，3 岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT 2010 9/L(20000/mm3)，Hb 和 WBC计数正常，最可能的诊断 AITP B过敏性紫癜 CDIC D急性淋巴细胞性白血病 ESLE（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.细菌性肺炎最多见病原菌 A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C肺炎杆菌 D金黄色葡萄球菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.4个月男孩，2 周前始发热，T 38.739.8，偶有轻咳，10 天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“
14、脑膜炎“治疗，静点青霉素 200万 U/d，连用一周，热未退，近 2天出现抽搐，(23)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是 A前囟膨隆+颈强直 B前囟膨隆+布氏征阳性 C前囟膨隆+颅骨透照阳性 D前囟膨隆+克氏征阳性 E前囟膨隆+巴氏征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.1岁半患儿，发热 3天，体温 3940，一般情况良好，肌注青霉素 2天，第 4天体温降至 37.5，但见全身有红色斑丘疹。诊断为 A麻疹 B风疹 C幼儿急疹 D猩红热 E青霉素过敏性药疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.麻疹的皮疹最后出现部位是 A面部 B颈部 C躯干 D四肢 E手足心（分数：1.00）
15、A.B.C.D.E.36.与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是 A血白细胞正常或下降 B淋巴细胞相对升高 C血清淀粉酶降低 D尿淀粉酶增加 E唾液、血中分离出腮腺炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.麻疹常见的并发症是 A喉炎 B肺炎 C心肌炎 D脑炎 E急性硬化性全脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.风疹的临床表现中哪项是错误的 A前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状 B发热 12 日后出疹 C白面部开始，1 日内遍及全身 D疹退后无脱屑和色素沉着 E伴有枕后淋巴结肿大化脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.治疗猩红热的抗生素应首选 A青霉素 B红霉素 C新霉素
16、D氨苄青霉素 E林可霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.纠正脱水时的速度决定于 A液体的种类 B液体的性质 C脱水的程度和性质 D大便的性质 E大便的次数（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.35 岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染 A4 次 B5 次 C6 次 D7 次 E8 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.小儿上呼吸道感染的临床特点错误的是 A发热 B肺部呼吸音粗糙 C咽部充血 D扁桃腺肿大 E病程约 35 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患儿男，5 岁。因发热、头痛、咽痛 5天，皮疹 2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白
17、，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。ASO 滴度增高。考虑诊断 A麻疹 B风疹 C幼儿急疹 D猩红热 E水痘早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.足月新生儿，因胎心率160 次/分，产钳分娩，第二产程延长，Apgar 评分 3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率 30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是 A供给氧气 B清除气道分泌物 C刺激呼吸 D人工呼吸，心脏按摩 E纠正酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肺炎合并心衰的标准中，错误的是 A呼吸突然加快，60 次
18、/分 B心率突然 180次/分 C明显发绀，指(趾)甲微血管充盈时间缩短 D肝脏迅速增大 E尿少，双下肢水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停，于生后 48小时来诊，下列哪项诊断最不可能 A颅内出血 B胎粪吸入综合征 C后鼻孔闭锁 D新生儿肺炎 E肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男孩，10 岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣，下列紧急措施可除外哪一项 A气管内插管 B在注射部位以上扎止血带 C非那根肌注 D皮下注射 1肾上腺素 02ml E静脉给子强心剂（分数：1.00
19、）A.B.C.D.E.48.新生儿生后 12天，不规则发热已 5天，近 2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下 lcm，母血型为“O“，子血型为“A“，可能的诊断为 A新生儿 ABO溶血症 B新生儿败血症 C新生儿生理性黄疸 D新生儿肝炎 E先天性胆道闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.6岁男孩，阵发性脐周疼痛 2天，伴呕吐多次，体温 37.5，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史，其下列哪一项处理不妥当 A静脉补液 B可用驱蛔灵 160mg/kg，口服 C用解痉剂 D安乐上 200mg，口服 E应考虑外
20、科手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.儿科疾病(二)-2 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：49.00)1.营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的 A鼓励母乳喂养 B及时添加含铁丰富的辅食 C牛乳不要加热处理 D谷物、米粉等最好经过铁的强化 E早产儿可于二个月给予铁剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.男性，2 天，胎龄 34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀 8小时来急诊。查体：体重2050g，体温 330(肛)，脉搏 112次/分、呼吸 66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音
21、粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了 A皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少 B体表面积相对较大 C出生在冬季 D皮肤薄嫩，血管多 E体温调节功能差（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.某医生值班，凌晨 2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄 3天)突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶两次，该医生应该 A立即去床边查看 B电话中详细询问病情 C先去翻看患儿病历 D电话中指导护士进行处理 E立即向上级医生汇报（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.男婴 6个月，发热，腹泻二天来门诊，体温 38540(肛表)，大便(1015)次/天，为黄色稀水样，量
22、中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需 A尿常规+血常规+电解质测定 B大便常规+尿常规+大便培养 C大便常规+血气分析+电解质测定 D大便常规+血常规+大便病毒分离 E大便常规+电解质测定+血培养（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.新生儿生后 8天，8 个月早产，体重 2000g，生后第 3天出现黄疸，第 8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下 lcm，白细胞计数正常，最可能的是 A新生儿败血症 B新生儿肝炎 C新生儿生理性黄疸 D先天性胆道闭锁 E新生儿溶血病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.肺炎链球菌性肺炎首选抗生素 A红霉
23、素 B庆大霉素 C林可霉素 D青霉素 E卡那霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据 A血气分析 B呼吸减慢 C紫绀 D烦躁不安 E气促（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.男孩 3岁，近 3天发热 39，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血 WBC 12.010 9/L，异形淋巴细胞 5%，即刻处理应包括 A嗜异性凝集试验 B腰穿 C咽分泌物培养 D口服青霉素 7天 E24 小时后复查白细胞计数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.预防营养不良最主要的措施是 A预防各种感染性疾病
24、 B强调合理喂养 C大力宣传科学育儿知识 D安排良好的生活制度 E及早纠正先天畸形（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括 A静注甘露醇 B利尿剂 C地塞米松 D能量合剂 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.男婴生后，因胎盘前置，Apgar 评分 2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是 A肌注洛贝林 B给以纯氧 C人工呼吸 D保温 E立即清除呼吸道分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列哪项不是流行腮腺炎的表现 A发热、纳差、乏力 B腮腺肿大以耳垂为中心 C呈弥漫性肿大，边界不清 D腮腺红、肿、热、痛
25、 E咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.2月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便 WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)，此患儿最不可能出现的情况为 A生理性腹泻 B轮状病毒肠炎 C侵袭性大肠杆菌肠炎 D真菌性肠炎 E喂养不当引起的腹泻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.猩红热的皮疹典型表现为 A最早出现在面部、四肢 B在皮肤充血发红的基础上发生皮疹 C皮肤皱褶处稀疏 D发热 14 天出疹 E退疹后无脱屑（分数：1.00）A.B.
26、C.D.E.解析：15.6个月小儿发热、咳嗽 4天，烦躁不安，气喘 2小时。口周紫绀，心率 185次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音，肝肋下 3.5cm，心电图 T波低平。可能的诊断是 A上感合并脓气胸 B肺炎合并脓气胸 C肺炎合并心力衰竭 D肺炎合并肺不张 E上感合并心力衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.急性上呼吸道感染的常见病原菌 A病毒 B细菌 C真菌 D衣原体 E支原体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.5岁女孩，因全身水肿一个月住院，血压 12/8kPa(90/60mmHg)；尿蛋白(+)(+)，红细胞 510个/HP，颗粒管型 12
27、 个/HP，此例水肿形成的原因哪项是不正确的 A低蛋白血症 B醛固酮增多 CADH 分泌增多 D利钠激素减少 E心脏泵功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.女婴，7 个月。腹泻、呕吐 3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺(-)，腹软。人院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐，该患儿最可能的并发症 A低血钾 B低血钠 C低血糖 D中毒性脑病 E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.预防幼儿急疹的方法是 A接种疫苗 B肌注胎盘球蛋白 C肌注丙种球蛋白 D肌注利巴韦林 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.典
28、型水痘的皮疹特点中哪项不正确 A红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显 B水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续 34 天结痂 C皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在 D皮疹呈向心性分布 E皮疹只发生在皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.男孩，8 个月，因近 2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻 8%，下列除哪一项外均可发生 A尿量明显减少 B精神萎靡不振 C濒死状态 D眼窝凹陷 E皮肤弹力减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.7个月男孩，突然发热 5天，体温 38.539.8，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近 2天出现喷射性呕吐，34 次/天，未抽搐。
29、查体：一般状况差，前囟 1.5cm2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC 11610 9/L，N 68%，L 32%，脑脊液细胞数 332010 6/L，涂片找到 G+ 球菌，脑脊液糖20mmol/L，蛋白 0.94g/L，氯化物 120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除了 A青霉素+氯霉素 B头孢三嗪 C青霉素+氨苄青霉素 D大剂量青霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误 A发热 B贫血 C黄疸 D肝脾肿大 E胆红素脑病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患儿，男，2 岁，从生后 2周开
30、始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。15 岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第 3肋间闻及级喷射性收缩期杂音，P2 减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值 A经常发热、咳嗽 B哭闹时常有昏厥和抽搐 C有时双膝关节痛 D食欲差、逐渐消瘦 E剧烈活动受限，喜静（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.6个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神不振。血红蛋白 40g/L，红细胞1.410 12/L。诊断为营养性缺铁性贫血，应首先采取的治疗措施是 A肌注右旋糖酐 B10%枸橼酸铁铵口服 C给予含铁丰富食品 D输新鲜血液 E大剂量注射维生素 B12（分数
31、：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.5岁男孩，反复水肿一年余，入院后查：尿蛋白(+)，红细胞(010)个/HP，血尿素氮115mmol/L，血浆总蛋白为 42g/L，白蛋白 15g/L，本例患儿诊断首先考虑 A急性链球菌感染后肾炎 B急进性肾炎 C单纯性肾病 D肾炎性肾病 E病毒性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起 A化脓性乳突炎 B鼻窦炎 C风湿热 D肺炎 E蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 A气促 B发热 C咳嗽 D肺部干湿性罗音的部位、性质多变 E血常规
32、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.对低渗性脱水，下列哪项描述不正确 A失钠大于失水 B血钠130mmol/L C多发生于久泻、营养不良儿 D口渴明显 E易出现休克（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.猩红热的病原体是 AB 组 溶血性链球菌 BA 组 溶血性链球菌 C红毒素病毒 D猩红热病毒 E红疹病毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患儿，3 岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT 2010 9/L(20000/mm3)，Hb 和 WBC计数正常，最可能的诊断 AITP B过敏性紫癜 CDIC D急性淋巴细胞性白血病 ESLE（分数：1.
33、00）A. B.C.D.E.解析：32.细菌性肺炎最多见病原菌 A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C肺炎杆菌 D金黄色葡萄球菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.4个月男孩，2 周前始发热，T 38.739.8，偶有轻咳，10 天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎“治疗，静点青霉素 200万 U/d，连用一周，热未退，近 2天出现抽搐，(23)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是 A前囟膨隆+颈强直 B前囟膨隆+布氏征阳性 C前囟膨隆+颅骨透照阳性 D前囟膨隆+克氏征阳性 E前囟膨隆+巴氏征阳性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.1岁半患儿，发热 3天，体温 3940，一般情况良好，肌注青霉素 2天，第 4天体温降至 37.5，但见全身有红色斑丘疹。诊断为 A麻疹 B风疹 C幼儿急疹 D猩红热 E青霉素过敏性药疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.麻疹的皮疹最后出现部位是 A面部 B颈部 C躯干 D四肢 E手足心（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是 A血白细胞正常或下降 B淋巴细胞相对升高 C血清淀粉酶降低 D尿淀粉酶增加 E唾液、血中分离出腮腺炎病毒（分数：1.00）A.B.C.
