1、儿童保健(三)及答案解析(总分：16.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男，11 个月，睡眠不安，多汗(与季节无关(总题数：2，分数：1.00)1.欲明确诊断，目前最有必要做的检查是 A血生化检查和 X线检查 B更全面的体检 C请内分泌科会诊 D请内科专家会诊，排除“软骨营养不良“ E请肾脏专科医生会诊，排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.首先考虑的诊断是 A维生素 D缺乏性佝偻病 B维生素 D缺乏性佝偻病早期 C维生素 D缺乏性佝偻病活动期 D维生素 D缺乏性佝偻病恢复期 E维生素 D缺乏性佝偻病后遗症期（
2、分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女，1 岁 7个月。数月来面色渐欠红润，易疲(总题数：3，分数：1.50)3.首先考虑的诊断是 A营养性缺铁性贫血 B营养不良 C缺锌 D营养性缺铁性贫血+缺锌 E其他（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.若为营养性缺铁性贫血，错误的治疗原则为 A中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗 B缺铁性贫血明确诊断后，均应予铁剂治疗 C轻度缺铁性贫血，仅予饮食治疗 D中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗 E中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗和病因治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.欲明确诊断，目前最有必要做
3、的检查是 A血红蛋白 B血锌 C血常规 D镜下红细胞形态观察 E血清铁（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某患儿，女，4 个月，夜惊，多汗，有枕秃，(总题数：3，分数：1.50)6.明确维生素 D缺乏性佝偻病早期，应如何治疗 A口服维生素 D500010000U/天，1 个月后改为预防量 B服维生素 D1000020000U/天，1 个月后改为预防量 C多晒太阳，给予预防量口服维生素 D D口服钙剂即可 E手术矫正（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.需做哪些检查进一步明确诊断 A送检血清 TSH，T4 以排除甲状腺功能低下 B生化检查及 X线检查 C做更详细的体格检查 D送检尿常规
4、及电解质排除远端肾小管酸中毒 E送检查尿氨基酸检查以排除维生素 D依赖性佝偻病（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.首先考虑诊断的是 A维生素 D缺乏性佝偻病早期 B维生素 D缺乏性佝偻病活动期 C维生素 D缺乏性佝偻病恢复期 D维生素 D缺乏性佝偻病后遗症期 E维生素 D缺乏性佝偻病（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、患儿，男 7岁，体重 36kg，食欲旺盛，活(总题数：2，分数：1.00)9.该患儿应诊断为 A肥胖症 B轻度肥胖 C中度肥胖 D重度肥胖 E极度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.对肥胖症错误的治疗原则 A培养良好的饮食习惯 B增加运动量 C夏令营活动
5、D药物治疗 E适当控制饮食，但不应影响生长发育（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、患儿，女，1 岁半，面色苍白数月，食欲欠佳(总题数：3，分数：1.50)11.应进一步明确贫血性质，最必要做的检查是 A血常规 B血锌 C骨髓检查 D末梢血分类 E网织红细胞计数（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.若明确营养性缺铁性贫血诊断，应给予的治疗是 A仅给予饮食治疗 B口服铁剂叶酸 C肌注维生素 Bl2 D输血治疗 E铁剂治疗，若合并心功能不全可少量缓慢输入浓缩红细胞治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.本患儿应诊断为 A贫血 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血（分数
6、：0.50）A.B.C.D.E.七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A卫生宣教与咨询(总题数：2，分数：1.00)14.一般地，中度及中度以上的营养性缺铁性贫血方考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.一般地，小儿单纯性肥胖症不主张（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A多汗、易惊、颅骨轻度软化、血钙、血磷(总题数：4，分数：2.00)16.佝偻病恢复期（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.佝偻病后遗期（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.佝偻病激期（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.佝偻病初期（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A按年龄别体重
7、算，体重超过同年龄、同性(总题数：4，分数：2.00)20.中度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.轻度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.极重度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.重度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A口服维生素 D12万 IU/天，持续 1个(总题数：4，分数：2.00)24.佝偻病重度（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.佝偻病重度伴并发症（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.佝偻病中度（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.佝偻病轻度（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A外周血血红蛋白为90g/
8、L(总题数：4，分数：2.00)28.重度贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.中度贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.轻度贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.极重度贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A卫生宣教(总题数：2，分数：1.00)32.小儿单纯性肥胖症的预防不包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.维生素 D缺乏性佝偻病的预防措施不包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.儿童保健(三)答案解析(总分：16.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男，11 个月，睡眠不安，多汗(与季节无关(总
9、题数：2，分数：1.00)1.欲明确诊断，目前最有必要做的检查是 A血生化检查和 X线检查 B更全面的体检 C请内分泌科会诊 D请内科专家会诊，排除“软骨营养不良“ E请肾脏专科医生会诊，排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：2.首先考虑的诊断是 A维生素 D缺乏性佝偻病 B维生素 D缺乏性佝偻病早期 C维生素 D缺乏性佝偻病活动期 D维生素 D缺乏性佝偻病恢复期 E维生素 D缺乏性佝偻病后遗症期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、女，1 岁 7个月。数月来面色渐欠红润，易疲(总题数：3，分数：1.50)3.首先考虑的诊断是 A营养性
10、缺铁性贫血 B营养不良 C缺锌 D营养性缺铁性贫血+缺锌 E其他（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.若为营养性缺铁性贫血，错误的治疗原则为 A中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗 B缺铁性贫血明确诊断后，均应予铁剂治疗 C轻度缺铁性贫血，仅予饮食治疗 D中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗 E中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗和病因治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：5.欲明确诊断，目前最有必要做的检查是 A血红蛋白 B血锌 C血常规 D镜下红细胞形态观察 E血清铁（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、某患儿，
11、女，4 个月，夜惊，多汗，有枕秃，(总题数：3，分数：1.50)6.明确维生素 D缺乏性佝偻病早期，应如何治疗 A口服维生素 D500010000U/天，1 个月后改为预防量 B服维生素 D1000020000U/天，1 个月后改为预防量 C多晒太阳，给予预防量口服维生素 D D口服钙剂即可 E手术矫正（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.需做哪些检查进一步明确诊断 A送检血清 TSH，T4 以排除甲状腺功能低下 B生化检查及 X线检查 C做更详细的体格检查 D送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒 E送检查尿氨基酸检查以排除维生素 D依赖性佝偻病（分数：0.50）A.B. C.D
12、.E.解析：8.首先考虑诊断的是 A维生素 D缺乏性佝偻病早期 B维生素 D缺乏性佝偻病活动期 C维生素 D缺乏性佝偻病恢复期 D维生素 D缺乏性佝偻病后遗症期 E维生素 D缺乏性佝偻病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、患儿，男 7岁，体重 36kg，食欲旺盛，活(总题数：2，分数：1.00)9.该患儿应诊断为 A肥胖症 B轻度肥胖 C中度肥胖 D重度肥胖 E极度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：10.对肥胖症错误的治疗原则 A培养良好的饮食习惯 B增加运动量 C夏令营活动 D药物治疗 E适当控制饮食，但不应影响生长发育（分数：0.50）A.B.C.D. E.解
13、析：六、患儿，女，1 岁半，面色苍白数月，食欲欠佳(总题数：3，分数：1.50)11.应进一步明确贫血性质，最必要做的检查是 A血常规 B血锌 C骨髓检查 D末梢血分类 E网织红细胞计数（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：12.若明确营养性缺铁性贫血诊断，应给予的治疗是 A仅给予饮食治疗 B口服铁剂叶酸 C肌注维生素 Bl2 D输血治疗 E铁剂治疗，若合并心功能不全可少量缓慢输入浓缩红细胞治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：13.本患儿应诊断为 A贫血 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、B1 型题(总题数：
14、0，分数：0.00)八、A卫生宣教与咨询(总题数：2，分数：1.00)14.一般地，中度及中度以上的营养性缺铁性贫血方考虑（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.一般地，小儿单纯性肥胖症不主张（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、A多汗、易惊、颅骨轻度软化、血钙、血磷(总题数：4，分数：2.00)16.佝偻病恢复期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.佝偻病后遗期（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：18.佝偻病激期（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：19.佝偻病初期（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、A按年龄别体重算，体重
15、超过同年龄、同性(总题数：4，分数：2.00)20.中度肥胖（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.轻度肥胖（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.极重度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：23.重度肥胖（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十一、A口服维生素 D12万 IU/天，持续 1个(总题数：4，分数：2.00)24.佝偻病重度（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：25.佝偻病重度伴并发症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.佝偻病中度（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：27.佝偻病轻度（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十二、A外周血血红蛋白为90g/L(总题数：4，分数：2.00)28.重度贫血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.中度贫血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.轻度贫血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.极重度贫血（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十三、A卫生宣教(总题数：2，分数：1.00)32.小儿单纯性肥胖症的预防不包括（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：33.维生素 D缺乏性佝偻病的预防措施不包括（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
