1、公卫执业医师-21 及答案解析(总分：50.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.50)1.下述脱氧核苷酸不存在于 DNA 中的是AdAMP BdGMPCdCMP DdTMPEdUMP（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.CD28 分子和 CTLA-4 分子的共同配体是ACD154(CD40L)BCD79a 和 CD79bCCD40DCD19ECD80 和 CD86（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.排毒系数是A污染源危害作用的相对指标B污染物排放量的相对指标C污染源及污染物相对危害程度的相对指标D污染物毒作用的相对指标E污染源排放污染物对人群健康慢性
2、危害程度的相对指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.流行病学探索病因的一般程序是A从间接联系到统计学联系B从间接联系到因果联系C从人为联系到统计学联系D从人为联系到因果联系E从统计学联系到因果联系（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.率的标准化法的意义是( )A使计算的结果相同B减少类错误C消除内部构成不同对总率的影响D减少类错误E减少抽样误差（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.M 国针对某病研制了一种药物，该药只能延长病人的生命，不能治愈疾病，则可能导致该病A患病率减少B发病率减少C患病率增加D发病率增加E发病率和患病率减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.氢化油和
3、动物油脂的区别是前者不含有A胆固醇B饱和脂肪酸C单不饱和脂肪酸D多不饱和脂肪酸E不饱和脂肪酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.水体污染物的转化是指A污染物从一点转移到另一点B污染物从一种介质转移到另一介质C污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D污染物在水中逐渐扩散，以至于浓度降低E污染物在水中只发生浓度的变化（分数：1.50）A.B.C.D.E.9.成人膳食脂肪适宜摄人量以占总能量百分比计算，为A5%8%B10%15%C20%30%D35%40%E45%50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.长期服用避孕药者至少应停药多长时间才宜怀孕A1 周B2 周C3 周D1 月E
4、3 月（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.调查水体污染对居民健康影响，进行医学检查时，被查人群应该是A年幼人群B年老人群C残疾人群D敏感人群E病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A流行病学实验研究应选择依从性好的人群B在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流的地区E要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.选择性蛋白尿的特点是A以球蛋白为主B以清蛋白为主C以本周蛋
5、白为主D以 IgA 为主E以 2 -微球蛋白为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.缺失下列哪项细菌仍可在特定条件下生存A细胞膜B核质C细胞质D细胞壁E核蛋白体（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.用药剂量过大时对机体产生的危害性反应称为A后遗效应B变态反应C毒性反应D副反应E治疗矛盾（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.逆向转运胆固醇的是A血清白蛋白B乳糜微粒C高密度脂蛋白D低密度脂蛋白E极低密度脂蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.第二次卫生革命的主要任务是指A预防和控制传染病B预防和控制各种肿瘤C预防和控制慢性非传染性疾病D预防和控制艾滋病E防止突发公共卫
6、生事件（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.母体 LD50与胎仔最小致畸作用剂量之比是A畸胎出现率B相对致畸指数C母体畸胎出现率D致畸指数E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在疾病的三级预防中，健康促进强调A二级预防B三级预防C一、二级预防D二、三级预防E一级预防甚至更早阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础，哪一项是错误的A0 期主要是 Na+内流B1 期主要是 Cl-外流C2 期是 Ca2+内流和 K+外流D3 期主要是 K+外流E4 期有 K+内流（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.我国允许使用的氨基酸类强化
7、剂是A赖氨酸、牛磺酸B缬氨酸、组氨酸C色氨酸、苏氨酸D蛋氨酸、半胱氨酸E苯丙氨酸、酪氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.致死剂量是指A引起人死亡的最小剂量B引起实验动物死亡的最小剂量C引起实验动物死亡的最大剂量D引起机体死亡的剂量E引起机体死亡的最大剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2 个月后又出现症状发作，这是由于A不同型疟疾混合感染B远期复发C近期复发D疟原虫产生耐药性E抗疟药已从体内排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.流行病学实验不具备以下哪个特征A将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组B人为地给予实验组以干预措施C
8、实验中运用盲法D运用 OR 进行分析E评价干预措施的有效性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.为了评估长期吸烟的危害，Doll 与 Hill 选择了符合入选条件的 34440 名男医生作为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方式来监测结局事件(死亡)的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究A历史性队列研究B病例对照研究C前瞻性队列研究D描述性研究E现场试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，这时司机顿感心跳加快、头上
9、冒汗、手脚无力，这时产生的情绪状态是A心境 B激情C情感 D应激E情操（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.许多毒物对代谢酶产生抑制作用。重金属铅可抑制 -氨基酮戊酸脱水酶(ALAD)活性，影响细胞色素P450 活性，是因为A与酶的活性中心结合B引起酶的变构C减少酶的合成D破坏酶的结构E竞争性抑制酶的活性中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某地随机抽样调查了 100 名健康女性的血红蛋白量，算得其均数为 117(g/L)，标准差为 10(g/L)，则其 95%的参考值范围A1171.64510B1172.5810C1172.581010D1171.961010E1171.96
10、10（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地 8 个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于A出生队列分析B生态学研究C理论流行病学研究D病例对照研究E队列研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某男工在某雄黄矿冶炼厂工作。因咳嗽、胸闷、X 线胸片可见大小不均匀呈弥漫性分布的点状阴影，确诊为肺部恶性肿瘤。最可能由于接触下列哪种物质引起A二氧化硅B三氧化二砷C铬酸盐D锰E煤尘（分数：1.00）A.B.C.D.E
11、.31.大豆中的抗营养因素不包括A植酸B抗生物素C胀气因子D蛋白酶抑制剂E植物红细胞凝血素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作，工龄 10 年以上。近来主诉头痛、无力、失眠等症状。体检发现，血铅和尿铅均升高。同时，尿 ALA 水平持续升高。诊断为轻度铅中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A15 天B15 天C1530 天之内D1020 天之内E10 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某项队列研究得出的相对危险度为 4.5，95%的可信限为 3.15.8，下列哪种说法不正确A暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为 4.5B暴露组的发病
12、危险比对照组高C暴露与疾病的关联为“正”关联D暴露因素是危险因素E归因危险度为 2.7（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.为了防止婴儿发生缺铁性贫血，在其 46 个月时，开始添加含铁丰富的食物，蛋黄并非是最好的选择，这是因为其中含有干扰铁吸收的物质，这种物质是A抗胰蛋白酶因子B抗生物素C胆固醇D卵黄高磷蛋白E磷脂（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.初产妇，规律宫缩 5 小时，宫口开 3cm，行人工破膜后 9 小时宫口开 9cm，先露坐骨棘下 2cm，诊断为A活跃期延长B活跃期停滞C胎头下降延缓D第二产程停滞E第二产程延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某些氨基酸可影
13、响心血管的功能，其中被认为是动脉粥样硬化的独立危险因素的氨基酸是A同型半胱氨酸B酪氨酸C胱氨酸D蛋氨酸E牛磺酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.食品卫生标准包括感官、理化和微生物指标，下列指标中严重危害人体健康的是A金黄色葡萄球菌肠毒素B菌落总数C大肠菌群D有异味E挥发性盐基氮（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.在石棉厂工作 35 年的 52 岁男性病人， 10 年前患者出现咳嗽，活动时呼吸困难加剧，常伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小体，肺活量降低，X 线胸片有不规则小阴影和胸膜改变，肺纹理改变及肺气肿。近几月发现一侧胸壁显现不规则突起，沿胸外侧壁胸膜自下而上生长，再沿
14、胸内侧延伸，该工人可能患的是A肺癌、肺气肿B石棉肺、胸膜炎C硅酸盐肺、肺腺癌D石棉肺、胸膜间皮瘤E石棉肺、肺鳞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某病人去不正规的诊所扎针，由于该诊所的消毒不严格而患上甲肝，这属于A交叉感染B自身感染C医源性感染D带入感染E接触感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.我国成人膳食中糖类(碳水化合物)提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比是( )A40%B55%65%C40%54%D70%E20%30%（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一个大样本成年男性舒张压测量资料的均数与中位数均是 83mmHg，标准差是 12.25mmHg，则A理论
15、上有 95%男子的舒张压为 59-107mmHgB30-69 岁男子的舒张压总体均数 95%的可信区间为 59-107mmHgC理论上有 5%男子的舒张压超过 107mmHgD理论上有 5%男子的舒张压低于 59mmHgE理论上有 5%男子的舒张压83mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有一类鱼如鲐巴鱼，含组氨酸丰富，当鱼体不新鲜时或腐败时，易形成大量有毒作用物质，食用后引起中毒，其主要症状表现为A四肢肌肉麻木，失去运动能力B面部、胸部及全身皮肤潮红C色觉和位置觉错乱，视觉模糊D颜面肿胀、疼痛E结膜、面部及全身皮肤发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.研究长期吸入氯乙
16、烯气体对动物肝脏的危害。一组大白鼠每天放置于含有一定浓度氯乙烯气体的染毒柜中 8 小时，作为处理组；另一组则每天放置于含有正常空气的同样体积染毒柜中 8 小时。观察 3 个月后，将两组动物处死，观察其肝脏变化情况。这种对照组的设计属于A实验组间互为对照B实验和对照在同一受试对象身上进行的对照C对照组不加任何处理的对照D实验组施加处理因素，对照组伴随非处理因素的对照E将实验效应与公认的标准值或正常值作对照（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查，町计算当地 50 岁以上常住人口高血压的A罹患率B发病率C续发率D病死率E患
17、病率（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.某城市拟建一座钢铁厂，该市的常年主导风向为东南风，根据城市规划卫生学要求，该钢铁厂宜建在城市的A西南B南C东南D东北E西北（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.为了解某城市 3060 岁人群高血压病的患病情况，在该地区随机抽取了 1 万名 3060 岁的受试对象，研究高血压的患病情况。该研究方法属A实验研究 B临床试验C观察性研究 D预防试验E现场试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某工厂有在职职工 10000 人，欲了解职工对现行医疗保险的看法，随机抽取 500 人进行调查，可采用哪种方法获得样本A单纯随机抽样 B系统抽样C整
18、群抽样 D分层抽样E多阶段抽样（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某种工业用化学物，易挥发，亚慢性毒性试验动物的染毒途径首选A经皮肤B经口C经呼吸道D腹腔注射E皮下注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某类物质以乙酰辅酶 A 为原料在肝细胞中合成，是肝输出的一种能源形式，体内累积时可致酸中毒。以下有关该类物质的叙述错误的是A其合成酶系在线粒体中B只能在肝外组织利用C可作为大脑的能源物质D除丙酮外均为酸性物质E是肝中病理性代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，24 岁，患肝内胆汁淤积性黄疸 4 月余，下列哪项检查可能异常A凝血酶原时间B血氨C甲胎蛋白D网织红
19、细胞计数E白细胞计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-21 答案解析(总分：50.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.50)1.下述脱氧核苷酸不存在于 DNA 中的是AdAMP BdGMPCdCMP DdTMPEdUMP（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.CD28 分子和 CTLA-4 分子的共同配体是ACD154(CD40L)BCD79a 和 CD79bCCD40DCD19ECD80 和 CD86（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.排毒系数是A污染源危害作用的相对指标B污染物排放量的相对指标C污染源及污染物相对危
20、害程度的相对指标D污染物毒作用的相对指标E污染源排放污染物对人群健康慢性危害程度的相对指标（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评价污染源的方法有排毒系数和等标污染负荷。所以，A、B 都不够全面。C 是排毒系数评价中的一部分。D 是正在评价过程中所必须的数据。4.流行病学探索病因的一般程序是A从间接联系到统计学联系B从间接联系到因果联系C从人为联系到统计学联系D从人为联系到因果联系E从统计学联系到因果联系（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.率的标准化法的意义是( )A使计算的结果相同B减少类错误C消除内部构成不同对总率的影响D减少类错误E减少抽样误差（分数：1.00）A.
21、B.C. D.E.解析：6.M 国针对某病研制了一种药物，该药只能延长病人的生命，不能治愈疾病，则可能导致该病A患病率减少B发病率减少C患病率增加D发病率增加E发病率和患病率减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：如果一种药物不能治愈疾病，仅能延长病人的生命，那么，人群中带病生存的人数将会不断增加，该病的患病率就会逐渐升高。7.氢化油和动物油脂的区别是前者不含有A胆固醇B饱和脂肪酸C单不饱和脂肪酸D多不饱和脂肪酸E不饱和脂肪酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.水体污染物的转化是指A污染物从一点转移到另一点B污染物从一种介质转移到另一介质C污染物改变了原有的化学性质、毒
22、性和生物学效应D污染物在水中逐渐扩散，以至于浓度降低E污染物在水中只发生浓度的变化（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：9.成人膳食脂肪适宜摄人量以占总能量百分比计算，为A5%8%B10%15%C20%30%D35%40%E45%50%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.长期服用避孕药者至少应停药多长时间才宜怀孕A1 周B2 周C3 周D1 月E3 月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.调查水体污染对居民健康影响，进行医学检查时，被查人群应该是A年幼人群B年老人群C残疾人群D敏感人群E病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：敏感人群对污染物的危
23、害症状表现早，而且症状明显。12.对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A流行病学实验研究应选择依从性好的人群B在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流的地区E要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.选择性蛋白尿的特点是A以球蛋白为主B以清蛋白为主C以本周蛋白为主D以 IgA 为主E以 2 -微球蛋白为主（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.缺失下列哪项细菌仍可在特定条件下生存A细胞膜B核质C细胞
24、质D细胞壁E核蛋白体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.用药剂量过大时对机体产生的危害性反应称为A后遗效应B变态反应C毒性反应D副反应E治疗矛盾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.逆向转运胆固醇的是A血清白蛋白B乳糜微粒C高密度脂蛋白D低密度脂蛋白E极低密度脂蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.第二次卫生革命的主要任务是指A预防和控制传染病B预防和控制各种肿瘤C预防和控制慢性非传染性疾病D预防和控制艾滋病E防止突发公共卫生事件（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.母体 LD50与胎仔最小致畸作用剂量之比是A畸胎出现率B相对致畸指
25、数C母体畸胎出现率D致畸指数E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：母体 LD50与胎仔最小致畸作用剂量之比为致畸指数，这个比值愈大，致畸作用愈强。相对致畸指数指成年动物最小致死剂量与引起 5%活产胎仔出现畸形的剂量之比值；畸胎出现率为畸胎的幼仔的活产幼仔总数中所占的百分率；母体畸胎出现率则指出现畸形胎仔的母体在妊娠母体总数中所占的百分率。19.在疾病的三级预防中，健康促进强调A二级预防B三级预防C一、二级预防D二、三级预防E一级预防甚至更早阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础，哪一项是错误的A0 期主要是 Na+内流B
26、1 期主要是 Cl-外流C2 期是 Ca2+内流和 K+外流D3 期主要是 K+外流E4 期有 K+内流（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.我国允许使用的氨基酸类强化剂是A赖氨酸、牛磺酸B缬氨酸、组氨酸C色氨酸、苏氨酸D蛋氨酸、半胱氨酸E苯丙氨酸、酪氨酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.致死剂量是指A引起人死亡的最小剂量B引起实验动物死亡的最小剂量C引起实验动物死亡的最大剂量D引起机体死亡的剂量E引起机体死亡的最大剂量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：致死量即可以造成机体死亡的剂量，是一个笼统的观念。引起实验动物死亡的最小剂量为最小致死剂量。23.
27、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2 个月后又出现症状发作，这是由于A不同型疟疾混合感染B远期复发C近期复发D疟原虫产生耐药性E抗疟药已从体内排泄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.流行病学实验不具备以下哪个特征A将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组B人为地给予实验组以干预措施C实验中运用盲法D运用 OR 进行分析E评价干预措施的有效性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.为了评估长期吸烟的危害，Doll 与 Hill 选择了符合入选条件的 34440 名男医生作为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方
28、式来监测结局事件(死亡)的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究A历史性队列研究B病例对照研究C前瞻性队列研究D描述性研究E现场试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，这时司机顿感心跳加快、头上冒汗、手脚无力，这时产生的情绪状态是A心境 B激情C情感 D应激E情操（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.许多毒物对代谢酶产生抑制作用。重金属铅可抑制 -氨基酮戊酸脱水酶(ALAD)活性，影响细胞色素P450 活性，是因为A与酶的活性中心结合B引起酶的变构C减少酶的合成
29、D破坏酶的结构E竞争性抑制酶的活性中心（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某地随机抽样调查了 100 名健康女性的血红蛋白量，算得其均数为 117(g/L)，标准差为 10(g/L)，则其 95%的参考值范围A1171.64510B1172.5810C1172.581010D1171.961010E1171.9610（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地 8 个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研
30、究方法属于A出生队列分析B生态学研究C理论流行病学研究D病例对照研究E队列研究（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.某男工在某雄黄矿冶炼厂工作。因咳嗽、胸闷、X 线胸片可见大小不均匀呈弥漫性分布的点状阴影，确诊为肺部恶性肿瘤。最可能由于接触下列哪种物质引起A二氧化硅B三氧化二砷C铬酸盐D锰E煤尘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：砷在我国政府颁布的职业肿瘤名单中，公布为可致肺癌的致癌性化学物质。31.大豆中的抗营养因素不包括A植酸B抗生物素C胀气因子D蛋白酶抑制剂E植物红细胞凝血素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作，工龄
31、10 年以上。近来主诉头痛、无力、失眠等症状。体检发现，血铅和尿铅均升高。同时，尿 ALA 水平持续升高。诊断为轻度铅中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A15 天B15 天C1530 天之内D1020 天之内E10 天（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.某项队列研究得出的相对危险度为 4.5，95%的可信限为 3.15.8，下列哪种说法不正确A暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为 4.5B暴露组的发病危险比对照组高C暴露与疾病的关联为“正”关联D暴露因素是危险因素E归因危险度为 2.7（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：归因危险度为 2.7 的说法不正
32、确。归因危险度，又叫特异危险度、率差，是暴露组与对照组发病危险的差值，反映发病危险特异地归因于暴露因素的程度。此题未提供暴露组和非暴露组的发病率资料，因此，无法计算归因危险度。以可信区间的上下限计算的差值不表示归因危险度。34.为了防止婴儿发生缺铁性贫血，在其 46 个月时，开始添加含铁丰富的食物，蛋黄并非是最好的选择，这是因为其中含有干扰铁吸收的物质，这种物质是A抗胰蛋白酶因子B抗生物素C胆固醇D卵黄高磷蛋白E磷脂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.初产妇，规律宫缩 5 小时，宫口开 3cm，行人工破膜后 9 小时宫口开 9cm，先露坐骨棘下 2cm，诊断为A活跃期延长B活跃
33、期停滞C胎头下降延缓D第二产程停滞E第二产程延长（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.某些氨基酸可影响心血管的功能，其中被认为是动脉粥样硬化的独立危险因素的氨基酸是A同型半胱氨酸B酪氨酸C胱氨酸D蛋氨酸E牛磺酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.食品卫生标准包括感官、理化和微生物指标，下列指标中严重危害人体健康的是A金黄色葡萄球菌肠毒素B菌落总数C大肠菌群D有异味E挥发性盐基氮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.在石棉厂工作 35 年的 52 岁男性病人， 10 年前患者出现咳嗽，活动时呼吸困难加剧，常伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小体，肺活
34、量降低，X 线胸片有不规则小阴影和胸膜改变，肺纹理改变及肺气肿。近几月发现一侧胸壁显现不规则突起，沿胸外侧壁胸膜自下而上生长，再沿胸内侧延伸，该工人可能患的是A肺癌、肺气肿B石棉肺、胸膜炎C硅酸盐肺、肺腺癌D石棉肺、胸膜间皮瘤E石棉肺、肺鳞癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：该工人在石棉厂工作长达 35 年，10 年前出现呼吸困难，伴有胸痛。痰中检出石棉小体，表明有石棉接触史。X 线胸片表现肺纹理和胸膜改变。同时发现在胸膜上呈现不规则突起。该工人可能患石棉肺和胸膜间皮瘤。39.某病人去不正规的诊所扎针，由于该诊所的消毒不严格而患上甲肝，这属于A交叉感染B自身感染C医源性感染D带入感
35、染E接触感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.我国成人膳食中糖类(碳水化合物)提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比是( )A40%B55%65%C40%54%D70%E20%30%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.一个大样本成年男性舒张压测量资料的均数与中位数均是 83mmHg，标准差是 12.25mmHg，则A理论上有 95%男子的舒张压为 59-107mmHgB30-69 岁男子的舒张压总体均数 95%的可信区间为 59-107mmHgC理论上有 5%男子的舒张压超过 107mmHgD理论上有 5%男子的舒张压低于 59mmHgE理论上有 5%男子的舒张
36、压83mmHg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.有一类鱼如鲐巴鱼，含组氨酸丰富，当鱼体不新鲜时或腐败时，易形成大量有毒作用物质，食用后引起中毒，其主要症状表现为A四肢肌肉麻木，失去运动能力B面部、胸部及全身皮肤潮红C色觉和位置觉错乱，视觉模糊D颜面肿胀、疼痛E结膜、面部及全身皮肤发绀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.研究长期吸入氯乙烯气体对动物肝脏的危害。一组大白鼠每天放置于含有一定浓度氯乙烯气体的染毒柜中 8 小时，作为处理组；另一组则每天放置于含有正常空气的同样体积染毒柜中 8 小时。观察 3 个月后，将两组动物处死，观察其肝脏变化情况。这种对照组的设计
37、属于A实验组间互为对照B实验和对照在同一受试对象身上进行的对照C对照组不加任何处理的对照D实验组施加处理因素，对照组伴随非处理因素的对照E将实验效应与公认的标准值或正常值作对照（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：44.某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查，町计算当地 50 岁以上常住人口高血压的A罹患率B发病率C续发率D病死率E患病率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.某城市拟建一座钢铁厂，该市的常年主导风向为东南风，根据城市规划卫生学要求，该钢铁厂宜建在城市的A西南B南C东南D东北E西北（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析
38、：46.为了解某城市 3060 岁人群高血压病的患病情况，在该地区随机抽取了 1 万名 3060 岁的受试对象，研究高血压的患病情况。该研究方法属A实验研究 B临床试验C观察性研究 D预防试验E现场试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.某工厂有在职职工 10000 人，欲了解职工对现行医疗保险的看法，随机抽取 500 人进行调查，可采用哪种方法获得样本A单纯随机抽样 B系统抽样C整群抽样 D分层抽样E多阶段抽样（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.某种工业用化学物，易挥发，亚慢性毒性试验动物的染毒途径首选A经皮肤B经口C经呼吸道D腹腔注射E皮下注射（分数：1.0
39、0）A.B.C. D.E.解析：亚慢性毒性试验的染毒途径应考虑两点：一是尽量模拟人类在环境中接触该化合物的途径或方式，二是应与预期进行慢性毒性试验的接触途径一致。此工业用化学物易挥发，经呼吸道进入人体的可能性最大，故首选经呼吸道染毒。49.某类物质以乙酰辅酶 A 为原料在肝细胞中合成，是肝输出的一种能源形式，体内累积时可致酸中毒。以下有关该类物质的叙述错误的是A其合成酶系在线粒体中B只能在肝外组织利用C可作为大脑的能源物质D除丙酮外均为酸性物质E是肝中病理性代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：50.男性，24 岁，患肝内胆汁淤积性黄疸 4 月余，下列哪项检查可能异常A凝血酶原时间B血氨C甲胎蛋白D网织红细胞计数E白细胞计数（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
