1、公卫执业医师-23 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.下列关于利福平的叙述，错误的是A广谱抗菌药B对肝脏无损害作用C单用易产生耐药D常与异烟肼联合应用E对细胞内、外的结核杆菌均有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胎儿畸形容易发生的时间是A受孕后 12 周B受孕后 38 周C受孕后 912 周D妊娠中期E妊娠晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.布氏菌感染人体后，使机体的热型呈波浪式是因为A内毒素的释放B细菌进入血液C反复形成菌血症D细菌被中性粒细胞吞噬E细菌被巨噬细胞吞噬（分数：1.00）A.B.C.D.E
2、4.WHO 规定的青春期的年龄范围是A1020 岁B915 岁C1218 岁D1320 岁E1215 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.水源水往往不能满足饮用水水质标准的要求，因而需要进行处理，地面水的常规处理为( )。A过滤-混凝沉淀-消毒B过滤-澄清-消毒C混凝沉淀-过滤-消毒D消毒-过滤-再消毒E消毒-混凝沉淀-再过滤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.食品营养价值的取决因素是( )A食品被人体消化吸收的程度B营养素的种类是否齐全C营养素的比例是否适宜D营养素的数量是否充足E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.阿托品禁用于A膀胱刺激征B中毒性休克C青光眼
3、D房室传导阻滞E麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗缺铁性贫血时何时停用铁剂A网织红细胞增加B体内铁贮存正常后C血红蛋白增加D去铁铁蛋白正常后E红细胞正常后（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称 S 状曲线转换为直线，需要将A纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示B纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示C纵坐标用对数表示，横坐标用概率单位表示D纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示E纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.妇女保健工作常用的健康状况指标包括A产前检查率，新法接生率B剖宫
4、产率，会阴侧切率C孕产妇死亡率，围产儿死亡率D受训人员接生率，产后检查率E静脉滴注催产素引产率，产后出血防治率（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.典型的矽结节横断面似A葱头状B星芒状C网状D不规则状E以上全对（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.观察到损害作用的最低剂量是A引起畸形的最低剂量B引起 DNA 损伤的最低剂量C引起某项检测指标出现异常的最低剂量D引起染色体畸变的最低剂量E引起免疫功能减低的最低剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用的治疗药物是A强心苷B糖皮质激素CACEID酚
5、妥拉明E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是A流行性出血热B流行性乙型脑炎C肺炭疽D流行性脑脊髓膜炎E布氏杆菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.经空气传播的传染病的流行特征是A季节性升高，一般多见于冬春季B在未接种人群中，常呈周期性发病C如果疾病的潜伏期短，易感人群集中，容易引起爆发D受人口密度、居住条件等影响E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.慢性阻塞性肺病(COPD)最重要的病因是A长期吸烟B呼吸道感染C大气污染D营养不良E寒冷气候（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.根据我国居民一日三餐的饮食习惯，早餐
6、食物量所占的比例一般应为A10% B20%C30% D40%E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.氰化氢中毒时主要抑制A乳酸脱氢酶B三磷腺苷酶C氧化型细胞色素氧化酶D还原型细胞色素氧化酶E血红素合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A清除尚未吸收的毒物B排除已吸收的毒物C应用特殊的解毒剂D立即脱离现场及急救E对症治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.铅抑制血红素合成酶后，体内锌离子被络合于原卟啉形成AFEPBALACALASDZPPEALAD（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.相对数是A两个数或两个指标的比
7、值B数值的相对可靠度C两事物联系程度的指标D进行动态分析的唯一指标E计数数据大小的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.参与补体三条激活途径的共同补体组分为AC 3 BClqCCls DC 2EC 4（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.过去美国洛杉矶、日本东京等大城市发生的急性中毒烟雾事件的污染物是A硫酸雾 B硝酸雾C煤烟烟雾 D光化学烟雾E异氰酸甲酯毒雾（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于城市功能分区的原则，哪项是错误的A城市一般设生活居住区、工业区、对外交通运输、仓库区和郊区B生活居住区应选择城市中卫生条件最好的地段C工业用地按当地主导风向配置于当地最小风向频
8、率的上风侧D各个功能分区用地的选择应同时进行E工业用地应位于河流的水源下游（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.在医务人员的诊治活动中，下列行为符合不伤害原则的是A实施的诊治手段是无益的，但病人也无明显痛苦B实施的诊治手段是不必要的，但可避免医患纠纷C实施的诊治手段有一些不适，但符合适应证D实施的诊治手段对病人有益，但是在强迫下进行的E实施的诊治手段是禁忌的，但是病人要求进行的（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者男性，50 岁，有阵发性室上性心动过速，使用维拉帕米、胺碘酮等药物治疗无效，请问还可选用何药治疗A利多卡因B氢氯噻嗪C
9、新斯的明D毒扁豆碱E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男，56 岁，突然头晕，呕吐 8 小时。体检：两眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫实验右侧不稳，颈轻度抵抗。血压 20/12kPa。临床诊断为A右大脑基底节区出血B左大脑基底节区出血C右小脑半球出血D左小脑半球出血E蛛网膜下隙出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.鸡蛋是婴幼儿辅食中常用的一种，在蛋黄中含有多种营养素，其中吸收率低的是A卵磷脂B铁C维生素 AD胆固醇E维生素 B2（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.室内空气中哪种物质的含量是用作评价空气清洁度的一个重要指标也是作为居室容积是否符合卫生要求的重要指
10、标之一ACO 2 BHCHOCVOCsD 222 RnEB(a)P（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某县鞋厂聘用农民工林某因长期接触鞋胶，身体出现多种不适，到该县医院就诊。因县医院条件有限，被转诊至邻近省的一所著名医科大学附属医院。后经该院的职业病科确诊为慢性苯中毒。用人单位以该院既不在用人单位所在地，也不在病人居住地为由，不接受该诊断，要求对林某的病症进行鉴定，下列说法正确的是A应当向用人单位所在地或病人居住地的职业卫生医疗机构申请鉴定B应当向用人单位所在地或病人居住地的卫生行政部门申请鉴定C应当向上述医科大学附属医院所在地的卫生行政部门申请鉴定D应当向上述医科大学附属医院的上级国
11、家卫生行政部门申请鉴定E应当向用人单位所在地或病人居住地的劳动监察部门申请鉴定（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.贫血患者选择富含铁的食物时，鸡蛋并非是最好的来源，鸡蛋中铁含量虽多，但吸收率低，因为含有干扰物质A抗胰蛋白酶B抗生物素C胆固醇D卵黄高磷蛋白E磷脂（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.为了加强卫生防疫站对饮用水的监督、监测。卫生人员对水源水、出厂水和管网末梢水进行了监测，出厂水水质监督项目基本上同水源水，只是删去氨氮、耗氧量和酚三项，增加A硝酸盐氮B亚硝酸盐氮C余氯D总大肠菌群E细菌总数（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性，20 岁，1 型糖尿病患者，出现
12、恶心、厌食 2 天，神志不清 1 小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病高渗性昏迷C乳酸性酸中毒D糖尿病合并尿毒症酸中毒E低血糖昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.酸雨形成的主要污染物是( )A烟尘BCO 2、NO xCSO 2、NO xD氯氟烃ESO 2、颗粒物（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.为研究静脉曲张是否与肥胖有关，观察 122 对同胞兄弟，每对同胞兄弟中有一个属于肥胖，另一个属正常体重，其中 19 对同胞兄弟均发生静脉曲张，体重正常者中有 24 人静脉曲张，体重肥胖中有 31 人静脉曲张，分析不同体重的同胞兄弟静脉曲
13、张的发生率是否有差异，可采用( )A两率比较的 u 检验BFisher 确切概率C行列表 2检验D四格表 2检验E配对四格表 2检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.有人研究了两种手术方法治疗肾上腺肿瘤病人 31 例的生存情况，得到的生存时间(月)如下，其中有“+”者是不完全数据。甲组数据为 1，3，5， 6，7，8，10，14 +，17，19，20 +，22，26 +， 31，34 +，44，59。乙组数据为 1，2，3， 4，6，8，9，10，11，12，13，15，17，18。对此资料进行两种手术方法生存率比较，可采用A秩和检验B寿命表法C方差分析D乘积极限法Elog-rank
14、 检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.食品保存期与食品 pH 值有关，使用苯，甲酸时要注意 pH 值应为A4.0B4.55.5C5.56.5D6.67.0E8.0（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.经卫生部门检测，某理发店毛巾细菌总数不合格，该店毛巾细菌总数可能大于A50cfu/25cm 2B100ciu/25cm 2C150cfu/25cm 2D180clu/25cm 2E300cfu/25cm 2（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.王某，45 岁，因肺炎住院 22 天，药费花了 2 万多元。出院后从院方拿到没用完的药品 100 多瓶(盒)，绝大数药品连包装都没有
15、打开。记者在盖有医院公章的患者用药明细表上看到，用药品种密密麻麻地排列了 171 条，除少数几天外，几乎每天都有药品开出，最高一天药费达 5600 元。以上说明在不规范的卫生服务市场条件下，存在下列何种现象A供小于求B求非所需C供求平衡D潜在需要E供方诱导需求（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.口服磺胺类药物出现过敏性粒细胞减少症最可能的原因是A型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于A肾小管 K+-Na+交换减弱B肾小管 K+-H+交换
16、增加C肾小管 Na+重吸收减少D肾小球滤过率降低E近球小管 K+重吸收增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某研究在经过 7 年长期追踪后，发现 2000 名乙型肝炎病毒携带者中有 70 名发生肝细胞癌；而 800 名非乙型肝炎病毒携带者中，只有 7 名发生肝细胞癌。乙型肝炎病毒携带者中发生肝细胞癌的相对危险度是A44.4B40.0C10.0D4.0E8.0（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa 染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为A染色体环B相互易位C倒位D插入E重复（分数：1.00）A.B.C
17、D.E.44.男，54 岁，间歇上腹不适 4 年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量(BAO)为 0(正常值 12mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为 5mmoL/h(正常值 1723mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为 2.5108个，最可能诊断为A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.在一所医院的 200 名吸烟男医生中，有 50 人自动戒烟，150 人继续吸烟，研究者进行了 20 年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于A实验研究B病例对照研究C队列研究D描述性研究E理论性
18、研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.环境流行病学调查评价外源化学物的发育毒性的局限不包括A要正确发现异常结局和相关的暴露，需要足够大的效应和研究人群B人类妊娠损失的高百分比可能使某一特别暴露有关的妊娠失败难以在一般的人群中被发现C出生前诊断的可行，畸形胚胎的妊娠被选择性流产D出生时异常结局的发生率不能反映异常的真实比率E不需要动物试验结果外推（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A高等学校医学专科学历B高等学校医学本科学历C中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D高等学校医学专业专科取得执业助理医
19、师执业证者E中等专业学校医学专业（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是A散热中枢功能障碍B产热中枢功能障碍C调定点上移D发汗功能障碍E下丘脑体温调节功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肿瘤的主动免疫治疗是给机体输入( )AIL-2BTIL 细胞CLAK 细胞D抗体偶联的化疗药物E修饰过的瘤苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.一位外科医师在术前患者的谈话中，介绍了手术的过程、手术中的危险以及术后可能出现的问题。同时又告诉患者不必
20、把手术的危险性看得太严重，多想手术的积极意义。患者得到鼓励和支持，减轻术前的焦虑。医师所用方法能有效地减轻患者的心理困扰的原因是A增强病人对危险情境的自我控制能力B接受心理方面的暗示C提高思想觉悟D得到医师的热情劝告E增加病人配合治疗的责任感（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-23 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.下列关于利福平的叙述，错误的是A广谱抗菌药B对肝脏无损害作用C单用易产生耐药D常与异烟肼联合应用E对细胞内、外的结核杆菌均有效（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.胎儿畸形容易发生的时间
21、是A受孕后 12 周B受孕后 38 周C受孕后 912 周D妊娠中期E妊娠晚期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.布氏菌感染人体后，使机体的热型呈波浪式是因为A内毒素的释放B细菌进入血液C反复形成菌血症D细菌被中性粒细胞吞噬E细菌被巨噬细胞吞噬（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.WHO 规定的青春期的年龄范围是A1020 岁B915 岁C1218 岁D1320 岁E1215 岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：本题是考查对青春期的年龄范围的掌握。青春期的年龄范围有多种规定，而现多采用的 WHO 规定的青春期的年龄范围是 1020 岁。5.水源水往往不能满
22、足饮用水水质标准的要求，因而需要进行处理，地面水的常规处理为( )。A过滤-混凝沉淀-消毒B过滤-澄清-消毒C混凝沉淀-过滤-消毒D消毒-过滤-再消毒E消毒-混凝沉淀-再过滤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.食品营养价值的取决因素是( )A食品被人体消化吸收的程度B营养素的种类是否齐全C营养素的比例是否适宜D营养素的数量是否充足E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.阿托品禁用于A膀胱刺激征B中毒性休克C青光眼D房室传导阻滞E麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.治疗缺铁性贫血时何时停用铁剂A网织红细胞增加B体内铁贮存正常后C血红蛋白
23、增加D去铁铁蛋白正常后E红细胞正常后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称 S 状曲线转换为直线，需要将A纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示B纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示C纵坐标用对数表示，横坐标用概率单位表示D纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示E纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.妇女保健工作常用的健康状况指标包括A产前检查率，新法接生率B剖宫产率，会阴侧切率C孕产妇死亡率，围产儿死亡率D受训人员接生率，产后检查率E静脉滴注催产素引产率，产后出血防治率（分数：1.0
24、0）A.B.C. D.E.解析：11.典型的矽结节横断面似A葱头状B星芒状C网状D不规则状E以上全对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.观察到损害作用的最低剂量是A引起畸形的最低剂量B引起 DNA 损伤的最低剂量C引起某项检测指标出现异常的最低剂量D引起染色体畸变的最低剂量E引起免疫功能减低的最低剂量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用的治疗药物是A强心苷B糖皮质激素CACEID酚妥拉明E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的
25、是A流行性出血热B流行性乙型脑炎C肺炭疽D流行性脑脊髓膜炎E布氏杆菌病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.经空气传播的传染病的流行特征是A季节性升高，一般多见于冬春季B在未接种人群中，常呈周期性发病C如果疾病的潜伏期短，易感人群集中，容易引起爆发D受人口密度、居住条件等影响E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：经空气传播的传染病大多有季节性升高的特点，一般多见于冬春季节。在未经免疫预防的人群中，发病可呈现周期性升高。人口密度与居住条件是影响空气传播的主要因素。如果疾病的潜伏期短，易感人群集中，容易引起爆发。16.慢性阻塞性肺病(COPD)最重要的病因是A长期吸
26、烟B呼吸道感染C大气污染D营养不良E寒冷气候（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.根据我国居民一日三餐的饮食习惯，早餐食物量所占的比例一般应为A10% B20%C30% D40%E50%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.氰化氢中毒时主要抑制A乳酸脱氢酶B三磷腺苷酶C氧化型细胞色素氧化酶D还原型细胞色素氧化酶E血红素合成酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A清除尚未吸收的毒物B排除已吸收的毒物C应用特殊的解毒剂D立即脱离现场及急救E对症治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.铅抑制血红素
27、合成酶后，体内锌离子被络合于原卟啉形成AFEPBALACALASDZPPEALAD（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.相对数是A两个数或两个指标的比值B数值的相对可靠度C两事物联系程度的指标D进行动态分析的唯一指标E计数数据大小的指标（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.参与补体三条激活途径的共同补体组分为AC 3 BClqCCls DC 2EC 4（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.过去美国洛杉矶、日本东京等大城市发生的急性中毒烟雾事件的污染物是A硫酸雾 B硝酸雾C煤烟烟雾 D光化学烟雾E异氰酸甲酯毒雾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
28、24.关于城市功能分区的原则，哪项是错误的A城市一般设生活居住区、工业区、对外交通运输、仓库区和郊区B生活居住区应选择城市中卫生条件最好的地段C工业用地按当地主导风向配置于当地最小风向频率的上风侧D各个功能分区用地的选择应同时进行E工业用地应位于河流的水源下游（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：工业用地只有配置在当地主导风向居住区的下风侧，工业废气才不会污染居住区。例如主导风向为西北风，则工业用地应设在居住区的东南方位。这样，西北风将工业废气刮向东南向，不致污染居住区。25.在医务人员的诊治活动中，下列行为符合不伤害原则的是A实施的诊治手段是无益的，但病人也无明显痛苦B实施的诊治手
29、段是不必要的，但可避免医患纠纷C实施的诊治手段有一些不适，但符合适应证D实施的诊治手段对病人有益，但是在强迫下进行的E实施的诊治手段是禁忌的，但是病人要求进行的（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者男性，50 岁，有阵发性室上性心动过速，使用维拉帕米、胺碘酮等药物治疗无效，请问还可选用何药治疗A利多卡因B氢氯噻嗪C新斯的明D毒扁豆碱E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.男，56 岁，突然头晕，呕吐 8 小时。体检：两眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫实验右侧不稳，颈轻度抵抗。血压 20/12kPa。临床诊断为
30、A右大脑基底节区出血B左大脑基底节区出血C右小脑半球出血D左小脑半球出血E蛛网膜下隙出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.鸡蛋是婴幼儿辅食中常用的一种，在蛋黄中含有多种营养素，其中吸收率低的是A卵磷脂B铁C维生素 AD胆固醇E维生素 B2（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.室内空气中哪种物质的含量是用作评价空气清洁度的一个重要指标也是作为居室容积是否符合卫生要求的重要指标之一ACO 2 BHCHOCVOCsD 222 RnEB(a)P（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.某县鞋厂聘用农民工林某因长期接触鞋胶，身体出现多种不适，到该县医院就诊。因县
31、医院条件有限，被转诊至邻近省的一所著名医科大学附属医院。后经该院的职业病科确诊为慢性苯中毒。用人单位以该院既不在用人单位所在地，也不在病人居住地为由，不接受该诊断，要求对林某的病症进行鉴定，下列说法正确的是A应当向用人单位所在地或病人居住地的职业卫生医疗机构申请鉴定B应当向用人单位所在地或病人居住地的卫生行政部门申请鉴定C应当向上述医科大学附属医院所在地的卫生行政部门申请鉴定D应当向上述医科大学附属医院的上级国家卫生行政部门申请鉴定E应当向用人单位所在地或病人居住地的劳动监察部门申请鉴定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.贫血患者选择富含铁的食物时，鸡蛋并非是最好的来源，鸡蛋中
32、铁含量虽多，但吸收率低，因为含有干扰物质A抗胰蛋白酶B抗生物素C胆固醇D卵黄高磷蛋白E磷脂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.为了加强卫生防疫站对饮用水的监督、监测。卫生人员对水源水、出厂水和管网末梢水进行了监测，出厂水水质监督项目基本上同水源水，只是删去氨氮、耗氧量和酚三项，增加A硝酸盐氮B亚硝酸盐氮C余氯D总大肠菌群E细菌总数（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：出厂水的监测项目比水源水增加了余氯。因为水源水进入水厂后，要经过水质净化处理和消毒，通过都采用氯化法消毒。因此，出厂水中要监测余氯，以检查消毒效果。33.女性，20 岁，1 型糖尿病患者，出现恶心、厌食 2
33、 天，神志不清 1 小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病高渗性昏迷C乳酸性酸中毒D糖尿病合并尿毒症酸中毒E低血糖昏迷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.酸雨形成的主要污染物是( )A烟尘BCO 2、NO xCSO 2、NO xD氯氟烃ESO 2、颗粒物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.为研究静脉曲张是否与肥胖有关，观察 122 对同胞兄弟，每对同胞兄弟中有一个属于肥胖，另一个属正常体重，其中 19 对同胞兄弟均发生静脉曲张，体重正常者中有 24 人静脉曲张，体重肥胖中有 31 人静脉曲张，分析不同体重的同胞兄弟静脉
34、曲张的发生率是否有差异，可采用( )A两率比较的 u 检验BFisher 确切概率C行列表 2检验D四格表 2检验E配对四格表 2检验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.有人研究了两种手术方法治疗肾上腺肿瘤病人 31 例的生存情况，得到的生存时间(月)如下，其中有“+”者是不完全数据。甲组数据为 1，3，5， 6，7，8，10，14 +，17，19，20 +，22，26 +， 31，34 +，44，59。乙组数据为 1，2，3， 4，6，8，9，10，11，12，13，15，17，18。对此资料进行两种手术方法生存率比较，可采用A秩和检验B寿命表法C方差分析D乘积极限法Elog
35、rank 检验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.食品保存期与食品 pH 值有关，使用苯，甲酸时要注意 pH 值应为A4.0B4.55.5C5.56.5D6.67.0E8.0（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.经卫生部门检测，某理发店毛巾细菌总数不合格，该店毛巾细菌总数可能大于A50cfu/25cm 2B100ciu/25cm 2C150cfu/25cm 2D180clu/25cm 2E300cfu/25cm 2（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.王某，45 岁，因肺炎住院 22 天，药费花了 2 万多元。出院后从院方拿到没用完的药品 100
36、多瓶(盒)，绝大数药品连包装都没有打开。记者在盖有医院公章的患者用药明细表上看到，用药品种密密麻麻地排列了 171 条，除少数几天外，几乎每天都有药品开出，最高一天药费达 5600 元。以上说明在不规范的卫生服务市场条件下，存在下列何种现象A供小于求B求非所需C供求平衡D潜在需要E供方诱导需求（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.口服磺胺类药物出现过敏性粒细胞减少症最可能的原因是A型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于A肾
37、小管 K+-Na+交换减弱B肾小管 K+-H+交换增加C肾小管 Na+重吸收减少D肾小球滤过率降低E近球小管 K+重吸收增多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 代谢性酸中毒使血液中 H+浓度增加，肾小管 H+-Na+交换增加，由于 H+-Na+交换与 K+-Na+交换有竞争关系，故 H+-Na+交换增加，K +-Na+交换减少，从而使 K+在血液中蓄积，造成高钾血症。42.某研究在经过 7 年长期追踪后，发现 2000 名乙型肝炎病毒携带者中有 70 名发生肝细胞癌；而 800 名非乙型肝炎病毒携带者中，只有 7 名发生肝细胞癌。乙型肝炎病毒携带者中发生肝细胞癌的相对危险度是A
38、44.4B40.0C10.0D4.0E8.0（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：43.使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa 染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为A染色体环B相互易位C倒位D插入E重复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.男，54 岁，间歇上腹不适 4 年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量(BAO)为 0(正常值 12mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为 5mmoL/h(正常值 1723mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为 2.5108个，最可能诊断为A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部
39、溃疡C胃溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.在一所医院的 200 名吸烟男医生中，有 50 人自动戒烟，150 人继续吸烟，研究者进行了 20 年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于A实验研究B病例对照研究C队列研究D描述性研究E理论性研究（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.环境流行病学调查评价外源化学物的发育毒性的局限不包括A要正确发现异常结局和相关的暴露，需要足够大的效应和研究人群B人类妊娠损失的高百分比可能使某一特别暴露有关的妊娠失败难以在一般的人群中被发现C出生前诊断的可行，畸形胚胎的妊娠被选择性流产D出生时
40、异常结局的发生率不能反映异常的真实比率E不需要动物试验结果外推（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：47.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A高等学校医学专科学历B高等学校医学本科学历C中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E中等专业学校医学专业（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：48.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是A散热中枢功能障碍B产热中枢功能障碍C调定点上移D发汗功能障碍E
41、下丘脑体温调节功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿托品是 M 受体阻断剂，可阻断乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，而汗腺是受交感神经末梢释放的乙酰胆碱支配的，故使用阿托晶可使汗腺分泌障碍，散热减少，体温升高。49.肿瘤的主动免疫治疗是给机体输入( )AIL-2BTIL 细胞CLAK 细胞D抗体偶联的化疗药物E修饰过的瘤苗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：50.一位外科医师在术前患者的谈话中，介绍了手术的过程、手术中的危险以及术后可能出现的问题。同时又告诉患者不必把手术的危险性看得太严重，多想手术的积极意义。患者得到鼓励和支持，减轻术前的焦虑。医师所用方法能有效地减轻患者的心理困扰的原因是A增强病人对危险情境的自我控制能力B接受心理方面的暗示C提高思想觉悟D得到医师的热情劝告E增加病人配合治疗的责任感（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
