1、公卫执业医师-51-2 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：37，分数：37.00)1.在发达国家重视石棉尘危害的程度大于石英尘的原因中，哪项是错误 A发病人数多 B使用面广 C石棉肺更难治疗 D控制办法少、无适合代用品 E致癌性强（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有机磷农药中毒最主要的检查项目是 A脑胆碱酯酶活力测定 B尿中有机磷代谢产物量测定 C呕吐物中有机磷量测定 D全血胆碱酯酶活力测定 E全血有机磷量测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对致畸毒物最敏感的妊娠时期是 A妊娠的前 1 个月 B妊娠的前 3 个月 C妊娠的前 6 个月
2、 D妊娠的前 5 个月 E妊娠的后 7 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.亚慢性毒性试验对动物的要求是 A健康成年动物 B雄性动物 C大鼠 100g 左右，小鼠 15g 左右 D雌性动物 E必须同时选择啮齿类和非啮齿类动物进行试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.人体不同部位的皮肤对毒物通透性不同，通透性最大的是 A阴囊 B腹部 C额部 D手掌 E足底（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.作为合成高分子化合物单体的毒物是 A苯 B氯乙烯 C甲苯 D二甲苯 E三硝基甲苯（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一氧化碳中毒防治的关键是 A眼结膜损伤 B咽喉炎 C肺炎 D肺
3、水肿 E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.毒理学 3 个主要研究领域可以概括为 A临床毒理学、法医毒理学、机制毒理学 B卫生毒理学、描述毒理学、机制毒理学 C遗传毒理学、管理毒理学、卫生毒理学 D环境毒理学、法医毒理学、机制毒理学 E描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有关化学毒物化学结构与毒性效应之间关系的研究的陈述中，不正确的是 A有助于从分子水平乃至量子水平阐明化学毒物的毒理机制 B有助于指导新化学物质或药物的设计和合成 C有助于指导解毒药物的筛选 D有助于评价人群的易感性 E有助于预估新化学物质的安全限量标准范围（分数：1.00）A
4、.B.C.D.E.10.可吸入性纤维粉尘是指 A直径3m，长度5m B直径3m，长度5m C直径3m，长度5m D直径3m，长度5m E直径 3m，长度9m（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.职业性致癌因素是指能引起以下哪种肿瘤的致病因素 A肺和皮肤肿瘤 B恶性肿瘤 C特定肿瘤 D职业肿瘤 E罕见肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.化学毒物进入机体时的吸收程度为 A消除率 B消除速率常数 C曲线下面积 D表观分布容积 E生物利用度（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.TNT 慢性中毒常见特征性体征是 A肝功能损害 B肾功能损害 C眼晶状体损害 D心功能损害 E皮肤损害
5、（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.局部振动病主要典型的临床症状是 A手痛 B手震颤 C白指 D多汗 E手冷（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.健康教育的实质是 A促进健康 B预防疾病 C卫生宣传 D提高生活质量 E一种干预（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.石棉小体是石棉肺的 A病理特征 B诊断标准 C接触指标 DX 线表现 E无意义（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.影响噪声对机体作用的因素中最重要的是 A声压级大小 B频谱特征 C接触时间 D接触方式 E个体敏感性（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是 A皮肤癌 B肺癌
6、C肝血管肉瘤 D白血病 E间皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于“急性毒性”概念，正确的是 A是指机体瞬间内接触外源化学物在短期内所引起的毒效应 B是指机体一次大剂量接触外源化学物在短期内所引起的毒效应 C是指机体次大剂量接触外源化学物后引起快速而猛烈的中毒效应 D是指机体连续几次接触外源化学物所引起的中毒效应 E毒效应观察一般不包括病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊人院。体检：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，具体最可能的是 A一氧化碳中毒 B硫化氢中毒 C苯胺中毒 D砷化氢中毒 E氰
7、化物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项不属于生产环境中职业有害因素的控制措施 A从卫生和安全角度设计生产工艺和设备 B降低劳动强度，减少接触时间 C正确选择厂址、合理安排车间布局 D避免使用有毒物质或用低毒代替有毒原料 E尽量做到有毒生产过程的密闭、隔离和通风（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.手臂振动病是 A末梢循环障碍为主的疾病 B末梢神经退行性变为主的疾病 C手指骨骼变性为主的疾病 D手部皮肤缺血为主的疾病 E手部肌肉和血管损伤为主的疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪个过程属于生物转化过程 A吸收 B分布 C水解 D排泄 E过滤（分数：1
8、.00）A.B.C.D.E.24.防尘措施中哪一条解释是错误的 A革：生产设备及工艺过程的改革 B水：湿式作业 C密：密闭尘源 D风：加强自然通风 E护：个人防护（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.城市社区健康教育具体任务的承担者是 A社区卫生服务中心(站) B爱卫会 C街道办事处 D学校 E居委会（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于劳动卫生标准，错误的论述是 A对职业有害因素的接触限值 B超过与否是诊断职业病的依据 C是衡量劳动卫生状况的尺度 D实施卫生监督的依据 E目的是保护劳动者健康（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.矽肺 X 线诊断标准中“t”小阴影是指 A
9、直径在 1.5mm 以下的圆形小阴影 B直径在 1.53mm 的圆形小阴影 C直径在 310mm 的圆形小阴影 D宽度在 1.5mm 以下的不规则形小阴影 E宽度在 1.53mm 的不规则形小阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.紫外线对皮肤作用最强的波长是 A400nm B320nm C275nm D297nm E180nm（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.影响简单扩散的主要因素不包括 A生物膜两侧的浓度差 B生物膜的厚度 C化学物的解离程度 D化学物的分子量 E化学物的脂/水分配系数（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于 Zac说法正确的是 AZ ac=Lim
10、ac/LD50 B乙越大，表明化学物质引起急性死亡的危险性越大 CZ ac值是一个相对稳定的指标 DZ ac是急性毒性常用参数之一 EZ ac越大，表明化学物质引起慢性死亡的危险性越大（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.矽肺诊断所必备的条件是 A确切的二氧化硅粉尘接触史 B确凿的 X 线胸片表现 C动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况 D确切的二氧化硅粉尘接触史；确凿的 X 线胸片表现；动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况 E肺组织活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.我国规定妇女不宜从事的作业，不包括 A潜水员 B矿山井下作业 C森林伐木 D建筑业脚手架的组装
11、E电信业高空架线（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.有关“致死剂量(浓度)”的毒理学概念中，不包括 A半数致死剂量 B绝对致死剂量 C最小致死量 D半数致死浓度 E中位致死浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.热辐射能量大小主要取决于 A环境的温度 B环境的湿度 C辐射源的温度 D辐射源的湿度 E周围物体表面温度（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.氯甲醚可引起的职业肿瘤为 A肺癌 B皮肤癌 C白血病 D膀胱癌 E肝血管肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.铅抑制血红素合成酶后，体内锌离子被络合于原卟啉形成 AFEP BALA CALAS DZPP EALAD
12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒介的拥有情况和使用习惯来选择媒介属于选择传播媒介的哪项原则 A经济性原则 B针对性原则 C速度快原则 D可及性原则 E保证效果原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：4，分数：6.50) A描述流行病学研究 B病例对照研究 C队列研究 D实验流行病学研究 E分析性研究（分数：2.00）(1).可以计算暴露组与非暴露组的率，并直接计算相对危险度的研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).由研究者对研究人群实施了人为干预的研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).使用比值比反
13、映暴露与疾病联系强度的研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).一般来说，流行病学研究的起点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. ANeyman 偏倚 B选择偏倚 CBerkson 偏倚 D信息偏倚 E混杂偏倚（分数：2.00）(1).现患病例新发病例偏倚又称（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).入院率偏倚又称（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).观察偏倚又称（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).健康工人效应可以造成（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阻止毒物继续进人入体内，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用 B缓解毒物引起的主要症状，以促进入体功能
14、的恢复 C提高患者抗病能力，促使早日恢复健康 D降低车间空气中毒物浓度 E加强个人防护和个人卫生（分数：1.50）(1).病因治疗是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).支持治疗是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对症治疗是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A巯乙胺 B亚甲蓝 C二巯基丙磺酸钠 D阿托品 E青霉胺（分数：1.00）(1).苯胺中毒的治疗药物用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有机磷农药中毒的治疗药物用（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业医师-51-2 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：37，
15、分数：37.00)1.在发达国家重视石棉尘危害的程度大于石英尘的原因中，哪项是错误 A发病人数多 B使用面广 C石棉肺更难治疗 D控制办法少、无适合代用品 E致癌性强（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.有机磷农药中毒最主要的检查项目是 A脑胆碱酯酶活力测定 B尿中有机磷代谢产物量测定 C呕吐物中有机磷量测定 D全血胆碱酯酶活力测定 E全血有机磷量测定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.对致畸毒物最敏感的妊娠时期是 A妊娠的前 1 个月 B妊娠的前 3 个月 C妊娠的前 6 个月 D妊娠的前 5 个月 E妊娠的后 7 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
16、4.亚慢性毒性试验对动物的要求是 A健康成年动物 B雄性动物 C大鼠 100g 左右，小鼠 15g 左右 D雌性动物 E必须同时选择啮齿类和非啮齿类动物进行试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.人体不同部位的皮肤对毒物通透性不同，通透性最大的是 A阴囊 B腹部 C额部 D手掌 E足底（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.作为合成高分子化合物单体的毒物是 A苯 B氯乙烯 C甲苯 D二甲苯 E三硝基甲苯（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.一氧化碳中毒防治的关键是 A眼结膜损伤 B咽喉炎 C肺炎 D肺水肿 E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析
17、：8.毒理学 3 个主要研究领域可以概括为 A临床毒理学、法医毒理学、机制毒理学 B卫生毒理学、描述毒理学、机制毒理学 C遗传毒理学、管理毒理学、卫生毒理学 D环境毒理学、法医毒理学、机制毒理学 E描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.有关化学毒物化学结构与毒性效应之间关系的研究的陈述中，不正确的是 A有助于从分子水平乃至量子水平阐明化学毒物的毒理机制 B有助于指导新化学物质或药物的设计和合成 C有助于指导解毒药物的筛选 D有助于评价人群的易感性 E有助于预估新化学物质的安全限量标准范围（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.可吸入性纤
18、维粉尘是指 A直径3m，长度5m B直径3m，长度5m C直径3m，长度5m D直径3m，长度5m E直径 3m，长度9m（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.职业性致癌因素是指能引起以下哪种肿瘤的致病因素 A肺和皮肤肿瘤 B恶性肿瘤 C特定肿瘤 D职业肿瘤 E罕见肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.化学毒物进入机体时的吸收程度为 A消除率 B消除速率常数 C曲线下面积 D表观分布容积 E生物利用度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题为基本概念题，考核毒物动力学参数的概念。本题题干中提到外来化合物进入机体的吸收程度指生物利用度(F)，利用此
19、参数可以比较化学毒物以不同途径进入机体时的吸收程度，一般而言，F 值大者对机体的毒作用较强。13.TNT 慢性中毒常见特征性体征是 A肝功能损害 B肾功能损害 C眼晶状体损害 D心功能损害 E皮肤损害（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.局部振动病主要典型的临床症状是 A手痛 B手震颤 C白指 D多汗 E手冷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.健康教育的实质是 A促进健康 B预防疾病 C卫生宣传 D提高生活质量 E一种干预（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.石棉小体是石棉肺的 A病理特征 B诊断标准 C接触指标 DX 线表现 E无意义（分数：1.0
20、0）A.B.C. D.E.解析：17.影响噪声对机体作用的因素中最重要的是 A声压级大小 B频谱特征 C接触时间 D接触方式 E个体敏感性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是 A皮肤癌 B肺癌 C肝血管肉瘤 D白血病 E间皮瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.关于“急性毒性”概念，正确的是 A是指机体瞬间内接触外源化学物在短期内所引起的毒效应 B是指机体一次大剂量接触外源化学物在短期内所引起的毒效应 C是指机体次大剂量接触外源化学物后引起快速而猛烈的中毒效应 D是指机体连续几次接触外源化学物所引起的中毒效应 E毒效应观察一般不包括
21、病理检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊人院。体检：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，具体最可能的是 A一氧化碳中毒 B硫化氢中毒 C苯胺中毒 D砷化氢中毒 E氰化物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列哪项不属于生产环境中职业有害因素的控制措施 A从卫生和安全角度设计生产工艺和设备 B降低劳动强度，减少接触时间 C正确选择厂址、合理安排车间布局 D避免使用有毒物质或用低毒代替有毒原料 E尽量做到有毒生产过程的密闭、隔离和通风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.手
22、臂振动病是 A末梢循环障碍为主的疾病 B末梢神经退行性变为主的疾病 C手指骨骼变性为主的疾病 D手部皮肤缺血为主的疾病 E手部肌肉和血管损伤为主的疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和 (或)手臂神经功能障碍为主的疾病，并可引起手、臂骨关节肌肉的损伤。23.下列哪个过程属于生物转化过程 A吸收 B分布 C水解 D排泄 E过滤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.防尘措施中哪一条解释是错误的 A革：生产设备及工艺过程的改革 B水：湿式作业 C密：密闭尘源 D风：加强自然通风 E护：个人防护（分数：1.00）A
23、.B.C.D. E.解析：解析 风指加强自然通风和机械通风两方面。25.城市社区健康教育具体任务的承担者是 A社区卫生服务中心(站) B爱卫会 C街道办事处 D学校 E居委会（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.关于劳动卫生标准，错误的论述是 A对职业有害因素的接触限值 B超过与否是诊断职业病的依据 C是衡量劳动卫生状况的尺度 D实施卫生监督的依据 E目的是保护劳动者健康（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.矽肺 X 线诊断标准中“t”小阴影是指 A直径在 1.5mm 以下的圆形小阴影 B直径在 1.53mm 的圆形小阴影 C直径在 310mm 的圆形小阴影 D宽度
24、在 1.5mm 以下的不规则形小阴影 E宽度在 1.53mm 的不规则形小阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.紫外线对皮肤作用最强的波长是 A400nm B320nm C275nm D297nm E180nm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.影响简单扩散的主要因素不包括 A生物膜两侧的浓度差 B生物膜的厚度 C化学物的解离程度 D化学物的分子量 E化学物的脂/水分配系数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.关于 Zac说法正确的是 AZ ac=Limac/LD50 B乙越大，表明化学物质引起急性死亡的危险性越大 CZ ac值是一个相对稳定的指
25、标 DZ ac是急性毒性常用参数之一 EZ ac越大，表明化学物质引起慢性死亡的危险性越大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 Z ac为半数致死剂量与急性阈剂量的比值，Z ac值小，说明化学物质从产生轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄，引起死亡的危险性大。因此，各个选择中 D 为最佳选项。31.矽肺诊断所必备的条件是 A确切的二氧化硅粉尘接触史 B确凿的 X 线胸片表现 C动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况 D确切的二氧化硅粉尘接触史；确凿的 X 线胸片表现；动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况 E肺组织活检（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.我国
26、规定妇女不宜从事的作业，不包括 A潜水员 B矿山井下作业 C森林伐木 D建筑业脚手架的组装 E电信业高空架线（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.有关“致死剂量(浓度)”的毒理学概念中，不包括 A半数致死剂量 B绝对致死剂量 C最小致死量 D半数致死浓度 E中位致死浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.热辐射能量大小主要取决于 A环境的温度 B环境的湿度 C辐射源的温度 D辐射源的湿度 E周围物体表面温度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.氯甲醚可引起的职业肿瘤为 A肺癌 B皮肤癌 C白血病 D膀胱癌 E肝血管肉瘤（分数：1.00）A. B.C.
27、D.E.解析：36.铅抑制血红素合成酶后，体内锌离子被络合于原卟啉形成 AFEP BALA CALAS DZPP EALAD（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒介的拥有情况和使用习惯来选择媒介属于选择传播媒介的哪项原则 A经济性原则 B针对性原则 C速度快原则 D可及性原则 E保证效果原则（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：6.50) A描述流行病学研究 B病例对照研究 C队列研究 D实验流行病学研究 E分析性研究（分数：2.00）(1).可以计算暴露组与非暴露组的率，并直接计算相对危险度的研究为（分
28、数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).由研究者对研究人群实施了人为干预的研究为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).一般来说，流行病学研究的起点是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 队列研究以暴露组和非暴露组为研究对象，随访观察他们的结局发生率并以相对危险度 RR来表示关联强度，所以第 88 题选 C。研究中实施人为干预措施这是流行病学实验研究与其他研究类型的最大区别，也是实验研究的优点，所以第 89 题选 D。病例对照研究不能得到发病率或死亡率，只能计算病
29、例组与对照组暴露比值之比，也就是用 OR 来描述暴露与疾病的关联强度，所以第 90 题选 B。 ANeyman 偏倚 B选择偏倚 CBerkson 偏倚 D信息偏倚 E混杂偏倚（分数：2.00）(1).现患病例新发病例偏倚又称（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).入院率偏倚又称（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).观察偏倚又称（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).健康工人效应可以造成（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A阻止毒物继续进人入体内，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用 B缓解毒物引起的主要症状，以促进入体功能的恢复 C提高患者抗病能力，促使早日恢复健康 D降低车间空气中毒物浓度 E加强个人防护和个人卫生
