1、公卫执业医师资格考试儿童保健试题 4+2016 年及答案解析(总分：42.00，做题时间：50 分钟)一、A 型题(总题数：30，分数：30.00)1.早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为：（分数：1.00）A.30%B.20%C.40%D.25%E.35%2.小学生合理膳食的安排最好是：（分数：1.00）A.早餐和午餐应为富含蛋白质和脂肪食物B.午餐应为富含蛋白质和脂肪的食物C.早餐应为富含蛋白质和脂肪的食物D.午餐和晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物E.晚餐应为富含蛋白质和脂肪3.幼儿用于生长发育的热能需要占总热能的比例大致为：（分数：1.00）A.15%16%B.13%15%C.12%14
2、%D.11%13%E.10%12%4.以下哪种疫苗不是采用注射法接种：（分数：1.00）A.麻疹活疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.卡介苗E.百白破混合制剂5.下面哪种疫苗是减毒活疫苗：（分数：1.00）A.卡介苗B.乙脑疫苗C.百日咳菌液D.白喉类毒素E.破伤风类毒素6.卡介苗接种成功的标准：（分数：1.00）A.卡介苗接种后，结素试验阳转率，农村在 75%以上B.卡介苗接种后，结素试验阳转率，农村在 85%以上C.卡介苗接种后，结素试验阳转率在 80%以上D.卡介苗接种后，结素试验阳转率在 75%以上E.卡介苗接种后，结素试验阳转率在 85%以上7.脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内
3、应服用几次：（分数：1.00）A.1 次B.2 次C.3 次D.4 次E.5 次8.第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间为：（分数：1.00）A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.4 个月E.5 个月9.在对小儿进行预防接种前，需核对的内容最主要的是：（分数：1.00）A.小儿年龄B.小儿性别C.疾病史D.疫苗名称E.疫苗剂型10.下列哪项与新生儿破伤风诊断无关：（分数：1.00）A.有非科学接生史B.牙关紧闭C.苦笑面容D.肌痉挛E.白细胞增多11.治疗新生儿破伤风时镇静剂的应用原则应除外：（分数：1.00）A.常用药物为氯丙嗪、巴比妥钠、水合氯醛B.各药可交替使用C.保持患儿呈嗜睡状态
4、D.保持患儿呈清醒状态E.避免镇静剂用量过大12.治疗新生儿破伤风应除外：（分数：1.00）A.保持环境安静，避免强光照射B.痉挛期可试用鼻饲C.近端用 3%过氧化氢或 1:4000 高锰酸钾液冲洗后涂以碘酒D.保持呼吸道通畅E.脐周注射破伤风抗毒素 3000 单位13.1 天女婴，孕 37 周平产，出生时不哭，复苏后呻吟。查体：呼吸 48 次/分，肺呼吸音低，无啰音。该患儿最不可能的诊断为：（分数：1.00）A.湿肺B.新生儿肺透膜病C.感染性肺炎D.羊水吸入综合征E.新生儿硬肿症14.新生儿硬肿症最初出现在：（分数：1.00）A.大腿内侧B.小腿外侧C.会阴部D.躯干E.面部15.某儿，孕
5、 36 周出生，体重 2kg，体温 34，活动少，不能吸吮，四肢、躯干、臀部及面颊均硬肿，呼吸困难，肺部出现细湿罗音。最可能的诊断是：（分数：1.00）A.并发肺炎B.心力衰竭C.肺出血D.败血症E.呼吸衰竭16.新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间为：（分数：1.00）A.612hB.1224hC.越快越好D.36h 内E.6h 内17.新生儿硬肿症中度低体温是指：（分数：1.00）A.体温低于 30，肛腋温差为零B.体温低于 28，肛腋温差为零或正值C.体温低于 26，肛腋温差为零或正值D.体温高于 30，肛腋温差为零或正值E.体温高于 32，肛腋温差为负值18.小儿上呼吸道感染常见病原体是
6、：（分数：1.00）A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.人肺炎支原体D.病毒E.真菌19.咽结合膜病原体是：（分数：1.00）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.肠道病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒20.1 岁小儿，低热、咳嗽 4 天，呼吸 35 次/分，双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为：（分数：1.00）A.支气管炎B.支气管肺炎C.上呼吸道感染D.毛细支气管炎E.支气管哮喘21.肺炎并发脓胸的常见病原体是：（分数：1.00）A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.绿脓杆菌22.8 个月婴儿，急起别喘、频咳、发热 4 天。体温 39.8，嗜睡及烦躁交替，面色苍
7、白，口周青紫，肺部体征不明显，心率 150 次/分，肝右肋下 2cm。初诊为：（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.急性支气管炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎23.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜：（分数：1.00）A.1518,40%B.1820,60%C.2022,50%D.2224,70%E.2426,80%24.关于小儿肺炎的一般治疗，下列措施哪项不正确：（分数：1.00）A.室内空气流通，保持一定温度湿度B.保持呼吸道通畅，给氧C.经常变换体位，减少肺淤血D.供给易消化，富有营养的食物E.不能进食者给予静脉补液，液体量应 100120ml/(
8、kg?d)25.7 个月婴儿发热、呕吐、水样便，每日 78 次，已三天，于 11 月 15 日入院。查体：体温 38.5，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（）肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断是： （分数：1.00）A.上呼吸道感染B.生理性腹泻C.饮食性腹泻D.病毒性肠炎E.侵袭性细菌所致的肠炎26.婴幼儿腹泻时使用止泻剂的原则是：（分数：1.00）A.急性起病腹泻严重者B.腹泻伴呕吐严重者C.大便频繁，超过 20 次/天D.腹泻严重伴电解质紊乱者E.经治疗一般情况好转，重的症状消失而腹泻仍频者27.6 个月患儿，度营养不良，腹泻 10 天，大便呈蛋花汤样，每天 810 次，量多，口渴
9、不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。应考虑诊断： （分数：1.00）A.重度等张性脱水B.中度等张性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度高渗性脱水28.一岁小儿腹泻 2 天，水样便，每天 10 多次，伴呕吐 45 次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差。血清钠 128mmol/L。首先应选用哪种液体： （分数：1.00）A.2/3 张含钠液B.1/3 张含钠液C.1/4 张含钠液D.1/5 张含钠液E.1/2 张含钠液29.一腹泻婴儿体重 9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约：（分数：1.00）A.1200mlB.800mlC.400mlD.200mlE.100
10、ml30.10 个月婴儿排不消化水样稀水便 2 日，46 次/日，偶吐奶，神志清，前囟及眼窝凹陷。查：血清钠140mmol/L，CO2CP14.4mmol/L，应选用下列哪种液体治疗： （分数：1.00）A.4:3:2 液B.2:1 等张含钠液C.3:2:1 液D.口服补液盐E.生理维持液二、B 型题(总题数：3，分数：12.00)(3134 题共用备选答案) A.度营养不良 B.度营养不良 C.度营养不良 D.恶性营养不良 E.正常儿（分数：4.00）(1).1 岁女婴，体重 5kg，身高 71cm，极度消瘦，神情呆滞，肌张力低下：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).6 月男婴，体
11、重 7kg，身高 69cm，皮肤红润，腹壁皮下脂肪 0.8cm，肌张力正常：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).8 月女婴，体重 6kg，身高 69cm，活泼，皮肤红润，腹壁皮下脂肪 0.8cm，肌张力正常：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).2 岁 6 月男婴，体重 8.5kg，身高 80cm，明显消瘦，喜哭吵，皮肤苍白，腹壁皮下脂肪 0.3cm：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3538 题共用备选答案) A.RBC 大小不等，小的多，中央苍白区大 B.RBC 较小呈球形 C.RBC 大小不等，大的多，中央苍白区不明显 D.RBC 大小不等，可见异型、靶型和有核红
12、细胞 E.RBC 大小不等，大红细胞苍白区明显 （分数：4.00）(1).营养型缺铁性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).营养型巨幼细胞性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).营养型混合性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).地中海贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3942 题共用备选答案) A.维生素 B12 B.叶酸 C.维生素 C D.铁剂 E.维生素 B6（分数：4.00）(1).有神经症状的大细胞贫血首选药：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗大细胞贫血时可增加叶酸疗效：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3)
13、.大细胞贫血治疗中，红细胞增生旺盛是加用：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).可加重维生素 B12 缺乏所致营养型巨幼细胞性贫血的精神症状：（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师资格考试儿童保健试题 4+2016 年答案解析(总分：42.00，做题时间：50 分钟)一、A 型题(总题数：30，分数：30.00)1.早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为：（分数：1.00）A.30% B.20%C.40%D.25%E.35%解析：2.小学生合理膳食的安排最好是：（分数：1.00）A.早餐和午餐应为富含蛋白质和脂肪食物 B.午餐应为富含蛋白质和脂肪的食物C.早餐应为富含蛋白
14、质和脂肪的食物D.午餐和晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物E.晚餐应为富含蛋白质和脂肪解析：3.幼儿用于生长发育的热能需要占总热能的比例大致为：（分数：1.00）A.15%16% B.13%15%C.12%14%D.11%13%E.10%12%解析：4.以下哪种疫苗不是采用注射法接种：（分数：1.00）A.麻疹活疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗 D.卡介苗E.百白破混合制剂解析：5.下面哪种疫苗是减毒活疫苗：（分数：1.00）A.卡介苗 B.乙脑疫苗C.百日咳菌液D.白喉类毒素E.破伤风类毒素解析：6.卡介苗接种成功的标准：（分数：1.00）A.卡介苗接种后，结素试验阳转率，农村在 75%
15、以上 B.卡介苗接种后，结素试验阳转率，农村在 85%以上C.卡介苗接种后，结素试验阳转率在 80%以上D.卡介苗接种后，结素试验阳转率在 75%以上E.卡介苗接种后，结素试验阳转率在 85%以上解析：7.脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内应服用几次：（分数：1.00）A.1 次B.2 次C.3 次 D.4 次E.5 次解析：8.第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间为：（分数：1.00）A.1 个月 B.2 个月C.3 个月D.4 个月E.5 个月解析：9.在对小儿进行预防接种前，需核对的内容最主要的是：（分数：1.00）A.小儿年龄B.小儿性别C.疾病史D.疫苗名称 E.疫苗剂型解析：10.下列
16、哪项与新生儿破伤风诊断无关：（分数：1.00）A.有非科学接生史B.牙关紧闭C.苦笑面容D.肌痉挛E.白细胞增多 解析：11.治疗新生儿破伤风时镇静剂的应用原则应除外：（分数：1.00）A.常用药物为氯丙嗪、巴比妥钠、水合氯醛B.各药可交替使用C.保持患儿呈嗜睡状态D.保持患儿呈清醒状态 E.避免镇静剂用量过大解析：12.治疗新生儿破伤风应除外：（分数：1.00）A.保持环境安静，避免强光照射B.痉挛期可试用鼻饲 C.近端用 3%过氧化氢或 1:4000 高锰酸钾液冲洗后涂以碘酒D.保持呼吸道通畅E.脐周注射破伤风抗毒素 3000 单位解析：13.1 天女婴，孕 37 周平产，出生时不哭，复苏
17、后呻吟。查体：呼吸 48 次/分，肺呼吸音低，无啰音。该患儿最不可能的诊断为：（分数：1.00）A.湿肺B.新生儿肺透膜病C.感染性肺炎D.羊水吸入综合征E.新生儿硬肿症 解析：14.新生儿硬肿症最初出现在：（分数：1.00）A.大腿内侧B.小腿外侧 C.会阴部D.躯干E.面部解析：15.某儿，孕 36 周出生，体重 2kg，体温 34，活动少，不能吸吮，四肢、躯干、臀部及面颊均硬肿，呼吸困难，肺部出现细湿罗音。最可能的诊断是：（分数：1.00）A.并发肺炎B.心力衰竭C.肺出血 D.败血症E.呼吸衰竭解析：16.新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间为：（分数：1.00）A.612hB.1224
18、h C.越快越好D.36h 内E.6h 内解析：17.新生儿硬肿症中度低体温是指：（分数：1.00）A.体温低于 30，肛腋温差为零B.体温低于 28，肛腋温差为零或正值C.体温低于 26，肛腋温差为零或正值D.体温高于 30，肛腋温差为零或正值 E.体温高于 32，肛腋温差为负值解析：18.小儿上呼吸道感染常见病原体是：（分数：1.00）A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.人肺炎支原体D.病毒 E.真菌解析：19.咽结合膜病原体是：（分数：1.00）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒 C.肠道病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒解析：20.1 岁小儿，低热、咳嗽 4 天，呼吸 35 次/分，双肺可闻及少量
19、易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为：（分数：1.00）A.支气管炎 B.支气管肺炎C.上呼吸道感染D.毛细支气管炎E.支气管哮喘解析：21.肺炎并发脓胸的常见病原体是：（分数：1.00）A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌 E.绿脓杆菌解析：22.8 个月婴儿，急起别喘、频咳、发热 4 天。体温 39.8，嗜睡及烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率 150 次/分，肝右肋下 2cm。初诊为：（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎 C.急性支气管炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎解析：23.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜
20、：（分数：1.00）A.1518,40%B.1820,60% C.2022,50%D.2224,70%E.2426,80%解析：24.关于小儿肺炎的一般治疗，下列措施哪项不正确：（分数：1.00）A.室内空气流通，保持一定温度湿度B.保持呼吸道通畅，给氧C.经常变换体位，减少肺淤血D.供给易消化，富有营养的食物E.不能进食者给予静脉补液，液体量应 100120ml/(kg?d) 解析：25.7 个月婴儿发热、呕吐、水样便，每日 78 次，已三天，于 11 月 15 日入院。查体：体温 38.5，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（）肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断是： （分数：1.00）
21、A.上呼吸道感染B.生理性腹泻C.饮食性腹泻D.病毒性肠炎 E.侵袭性细菌所致的肠炎解析：26.婴幼儿腹泻时使用止泻剂的原则是：（分数：1.00）A.急性起病腹泻严重者B.腹泻伴呕吐严重者C.大便频繁，超过 20 次/天D.腹泻严重伴电解质紊乱者E.经治疗一般情况好转，重的症状消失而腹泻仍频者 解析：27.6 个月患儿，度营养不良，腹泻 10 天，大便呈蛋花汤样，每天 810 次，量多，口渴不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。应考虑诊断： （分数：1.00）A.重度等张性脱水B.中度等张性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水 E.中度高渗性脱水解析：28.一岁小儿腹泻 2
22、天，水样便，每天 10 多次，伴呕吐 45 次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差。血清钠 128mmol/L。首先应选用哪种液体： （分数：1.00）A.2/3 张含钠液 B.1/3 张含钠液C.1/4 张含钠液D.1/5 张含钠液E.1/2 张含钠液解析：29.一腹泻婴儿体重 9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约：（分数：1.00）A.1200mlB.800ml C.400mlD.200mlE.100ml解析：30.10 个月婴儿排不消化水样稀水便 2 日，46 次/日，偶吐奶，神志清，前囟及眼窝凹陷。查：血清钠140mmol/L，CO2CP14.4mmol/L，应选用下列哪种液体治疗
23、： （分数：1.00）A.4:3:2 液B.2:1 等张含钠液C.3:2:1 液D.口服补液盐 E.生理维持液解析：二、B 型题(总题数：3，分数：12.00)(3134 题共用备选答案) A.度营养不良 B.度营养不良 C.度营养不良 D.恶性营养不良 E.正常儿（分数：4.00）(1).1 岁女婴，体重 5kg，身高 71cm，极度消瘦，神情呆滞，肌张力低下：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).6 月男婴，体重 7kg，身高 69cm，皮肤红润，腹壁皮下脂肪 0.8cm，肌张力正常：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).8 月女婴，体重 6kg，身高 69
24、cm，活泼，皮肤红润，腹壁皮下脂肪 0.8cm，肌张力正常：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).2 岁 6 月男婴，体重 8.5kg，身高 80cm，明显消瘦，喜哭吵，皮肤苍白，腹壁皮下脂肪 0.3cm：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3538 题共用备选答案) A.RBC 大小不等，小的多，中央苍白区大 B.RBC 较小呈球形 C.RBC 大小不等，大的多，中央苍白区不明显 D.RBC 大小不等，可见异型、靶型和有核红细胞 E.RBC 大小不等，大红细胞苍白区明显 （分数：4.00）(1).营养型缺铁性贫血：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2
25、).营养型巨幼细胞性贫血：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).营养型混合性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).地中海贫血：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3942 题共用备选答案) A.维生素 B12 B.叶酸 C.维生素 C D.铁剂 E.维生素 B6（分数：4.00）(1).有神经症状的大细胞贫血首选药：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗大细胞贫血时可增加叶酸疗效：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).大细胞贫血治疗中，红细胞增生旺盛是加用：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).可加重维生素 B12 缺乏所致营养型巨幼细胞性贫血的精神症状：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
