【医学类职业资格】关节脱位及答案解析.doc

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资源描述

1、关节脱位及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:29,分数:29.00)1.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满 A1 周 B2 周 C3 周 D3 个月 E6 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是 A外伤史 B外伤时的体位 C外伤暴力的大小 D髋关节 X 线正侧片的表现 E患髋肢体的畸形表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.在髋关节后脱位复位时,正确的方法应该是 A必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B必须切开复位 C不需行任何麻醉即可手法复位 D必须在 X 线透视监视下进行复位 E复位成功后必须行石

2、膏外固定 23 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.肘关节后脱位的并发症哪项是不正确的 AVolkmann 前臂缺血性挛缩 B正中神经损伤 C尺神经损伤 D骨化性肌炎 E关节强直(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.髋关节后脱位的合并症中,哪项是最不常见的 A髋臼后缘骨折 B股骨头骨折 C股神经损伤 D坐骨神经损伤 E髋臼壁骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关节脱位的特有体征 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关节脱位的定义是 A关节自关节囊脱出 B关节囊发育不良导致的关节失稳现象 C组成关节的关节面

3、部分失去对合关系 D关节面失去正常的对合关节 E组成关节的各关节面形态发生改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.髋关节后脱位型的处理最好在 A24 小时复位完毕 B48 小时复位完毕 C72 小时复位完毕 D1 周复位完毕 E3 周复位完毕(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.发生脱位率最高的关节是 A肩关节 B肘关节 C膝关节 D髋关节 E骶髂关节(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是 A悬吊牵引 B皮肤牵引 C骨牵引 D手法复位外固定 E手术切开复位内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关节脱位的专有体征有 A畸形、反常

4、活动、关节空虚 B畸形、反常活动及骨擦感 C关节空虚、畸形、弹性固定 D弹性固定及反常活动 E畸形及弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.何谓开放性脱位 A脱位伴皮肤裂伤 B同时伴关节面骨折 C手术探查时发现关节囊有裂伤 D同时伴关节韧带断裂 E关节腔与外界相通(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A5 岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 B68 岁小儿,手法复位,石膏外固定 C10 岁儿童,切开复位内固定 D510 岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 E成年人,切开复位内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.髋关节脱位的最多见

5、类型是 A前脱位 B后脱位 C中心型脱位 D合并髋臼骨折的脱位 E合并股骨头骨折的脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的 A肿胀,畸形,功能障碍 B压痛,肿胀,淤斑 C畸形,反常活动,关节空虚 D畸形,弹性固定,关节空虚 E畸形,反常活动,弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择 AAillis 法手法复位 B复位后持续皮牵引固定于伸直,外层位 34 周 C早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D伤后 3 个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E即刻手术切开复位(分数:1.00)A.B.C.D.E.

6、17.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的 A肿胀,畸形,功能障碍 B压痛,肿胀,淤斑 C畸形,反常活动,关节空虚 D畸形,反常活动,弹性固定 E畸形,弹性固定,关节空虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.何谓关节脱位 A关节分离 B关节囊扭伤并断裂 C关节面失去正常对合关系 D关节韧带断裂 E关节出现畸形和弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.单纯肘关节脱位时,可出现 A骨擦音 B反常活动 C关节饱满 D肘后三角失常 E鹰嘴固定压痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.最常发生先天性脱位的关节是 A肩锁关节 B上尺桡关节 C髋关节 D肩关节 E踝关节(分数:1.0

7、0)A.B.C.D.E.21.新鲜关节脱位是指脱位时间不超过 A1 周 B2 周 C3 周 D2 个月 E4 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.脱位的正确定义是 A关节自关节囊内突出 B关节囊发育不良导致关节失去稳定性的现象 C关节面失去正常的对合关系 D组成关节的关节面部分失去对合关系 E组成关节的各关节面失去正常的啮合关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.肩关节脱位最多见的类型是 A前脱位 B后脱位 C下脱位 D盂上脱位 E中心型脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免 A肱二头肌收缩动作 B活动手指与腕部

8、C中药熏洗浸泡肘关节 D麻醉下行肘关节手法松解 E进行一定的理疗与体疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关节脱位的特有体征是 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.在临床上,鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的简便有效的依据是 A外伤史 B受伤时的体位 C外伤暴力的大小 D患髋肢体的畸形表现 E髋关节 X 线正侧位片的表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪种方法不是肩关节脱位的复位方法 AHipocrates 法 B足蹬法 CStimson 法 DKocher 法 EBigelow 法(分数:1.00)A

9、.B.C.D.E.28.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是 A510 岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B68 岁小儿,手法复位,石膏外固定 C10 岁儿童,切开复位内固定 D5 岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E成年人,切开复位内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.肘关节后脱位的并发症哪项不正确 A正中神经损伤 B关节强直 C尺神经损伤 D骨化性肌炎 EVolkmann 前臂缺血性挛缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)30.交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲内收,内旋,畸形,诊断为 A股骨颈骨折 B股骨转子

10、间骨折 C股骨头骨折 D髋关节脱位 E股骨上端骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.3 岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是 A肘关节脱位 B桡骨头骨折 C桡骨头半脱位 D肌肉牵拉伤 E尺骨鹰嘴撕脱伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.某患者跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,体检 Dugas 征阳性。该病人肩部的畸形是 A方肩 B肩过度后伸屈曲 C肩过度膨隆 D屈曲外展,外旋 E内收,内旋(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体 Dupas 征

11、阳性。该病人肩部的畸形是 A屈曲外展,外旋 B屈曲内收,内旋 C方肩 D肩过度后伸 E肩过度膨隆(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.一交通事故幸存者,诉右髋关节疼痛,不能活动,体检:右髋关节屈曲内收、内旋畸形,髋关节囊明显空虚,诊断可能为 A髋关节脱位 B股骨颈骨折 C股骨头骨折 D股骨转子间骨折 E股骨上端骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.一确诊为髋关节后脱位的患者,在其身上较少出现的合并症是 A股骨头骨折 B股神经损伤 C坐骨神经损伤 D髋臼壁骨折 E髋臼后缘骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.一确诊为髋关节后脱位第型的患者,最好在什么时间复位完毕 A24

12、 小时 B48 小时 C72 小时 D1 周内 E2 周内(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是 A肘关节脱位 B桡骨头骨折 C桡骨头半脱位 D肌肉牵拉伤 E尺骨鹰嘴撕脱伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)四、患儿 4 岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿(总题数:2,分数:1.00)38.正确的治疗方法应是 A单纯手法复位 B全麻下行手法复位 C切开复位并内固定 D手法复位后患肘外固定 2 周 E手术松解卡压的神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.

13、39.其诊断最可能是 A右肘关节软组织损伤 B习惯性右肩关节脱位 C右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位 D右桡骨头半脱位 E右尺神经卡压综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右(总题数:4,分数:2.00)40.应选择哪种治疗方法 AHippocnaes 法 BKoeher 法 CBigelow 法 D骨牵引 E皮牵引(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.可能出现哪些合并损伤 A坐骨神经 B股神经 C闭孔神经 D胫神经 E腓总神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.应诊断为 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C股骨粗隆下骨折 D髋关节后脱位

14、 E髋关节前脱位(分数:0.50)A.B.C.D.E.43.该病人治疗 4 周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下列哪一种情况 A关节强直 B关节周围组织损伤 C习惯性关节脱位 D股骨头缺血性坏死 E髋关节周围创伤性骨化(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、患者男,42 岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车(总题数:4,分数:2.00)44.应首先考虑的诊断是 A髋关节脱位 B髋关节后脱位 C髋关节前脱位 D髋关节脱位合并膝关节损伤 E髋关节中心脱位(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.该病人复位固定 4 周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重 A1 周 B2 周 C3 个

15、月 D4 个月 E5 个月(分数:0.50)A.B.C.D.E.46.若 X 线片未见明显的骨折征象,应选择哪种治疗方法 A骨牵引 4 周 B切开复位石膏托外固定 C单纯手法复位 D手法复位后卧床 4 周 E手法复位后患肢骨牵引 23 周(分数:0.50)A.B.C.D.E.47.应首先作哪种辅助检查 A右髋关节 X 线侧位片 B右髋关节 X 线正位片 C双侧髋关节 X 线正、侧位片 D右髋关节 X 线正、侧位片 EMRI(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、男,25 岁,摔倒后致单纯性左肩关节脱位,(总题数:4,分数:2.00)48.该病人解除外固定后,其左侧肩、肘关节活动受限,应如何处

16、理 A单纯予以理疗 B行关节囊切开松解术 C在局麻下行手法扳正 D延长外固定 12 周 E进行关节各个活动方向的主动锻炼(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.复位成功后,应屈肘 90 用三角巾悬吊上肢 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周(分数:0.50)A.B.C.D.E.50.复位不成功的标志是 A疼痛减轻 B原肩胛盂处空虚感消失 C方肩畸形消失 DDugas 征阴性 E弹性固定(分数:0.50)A.B.C.D.E.51.此时应该首先采取哪种治疗措施 A局麻后手法复位 B局麻后切开复位 C全麻后手法复位 D切开复位后同时修复关节囊 E骨牵引后行外展架固定(分数:0.50)

17、A.B.C.D.E.八、患者男性,28 岁,摔倒后致左肩关节脱位,(总题数:4,分数:2.00)52.复位成功的标志是 A方肩消失 B疼痛减轻,可做轻微活动 C肩胛盂处有空虚感 D弹性固定消失 EDugas 征阴性(分数:0.50)A.B.C.D.E.53.该病人解除外固定后,左侧肩、肘关节活动受限,应如何处理 A进行关节各个活动方向的主动锻炼 B应在麻醉下行手法扳正 C行关节囊切开松解术 D理疗 E延长外固定 12 周(分数:0.50)A.B.C.D.E.54.首先应采取哪种治疗措施 A局麻后手法复位 B局麻后切开复位 C全麻后手法复位 D切开复位后同时修复关节囊 E骨牵引后行外展架固定(分

18、数:0.50)A.B.C.D.E.55.复位成功后,可屈肘 90三角巾悬吊上肢 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A4 型题(总题数:0,分数:0.00)十、某患者乘车时,因急刹车,右膝前方受到撞击(总题数:3,分数:1.50)56.若该病人治疗 4 周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下列哪一种情况 A关节强直 B关节周围组织损伤 C习惯性关节脱位 D髋关节周围创伤性骨化 E股骨头缺血性坏死(分数:0.50)A.B.C.D.E.57.应选择哪种治疗方法 A骨牵引 B皮牵引 CBigelow 法 DKocher 法 EHippo

19、crates 法(分数:0.50)A.B.C.D.E.58.该患者固定 4 周后,扶双拐下地活动,需多长时间才能完全承重 A1 周后 B2 周后 C1 个月后 D2 个月后 E3 个月后(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、某患者乘车时,因急刹车,右膝前方受到撞击(总题数:3,分数:1.50)59.应诊断为 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C股骨粗隆下骨折 D髋关节后脱位 E髋关节前脱位(分数:0.50)A.B.C.D.E.60.应该首选下列哪项辅助检查 A右髋关节 X 线侧位片 B右髋关节 X 线正位片 C右髋关节 CT D右髋关节 X 线正、侧位片 E右髋关节 MRI(分数:0.50

20、)A.B.C.D.E.61.可能出现哪些合并损伤 A坐骨神经 B股神经 C闭孔神经 D胫神经 E腓总神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)十三、A肩关节脱位(总题数:3,分数:1.50)62.Dugas 征阳性 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.63.Hippocrates 法复位 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.64.下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.十四、A肩关节脱位(总题数:3,分数:1.50)65.Hippocrates 法复位 答案 A

21、BCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.66.Dups 征阳性 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.67.下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.关节脱位答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:29,分数:29.00)1.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满 A1 周 B2 周 C3 周 D3 个月 E6 个月(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的,其中脱位未满 3 周的称为新鲜脱位;脱位超过 3 周的

22、称为陈旧性脱位。2.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是 A外伤史 B外伤时的体位 C外伤暴力的大小 D髋关节 X 线正侧片的表现 E患髋肢体的畸形表现(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.在髋关节后脱位复位时,正确的方法应该是 A必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B必须切开复位 C不需行任何麻醉即可手法复位 D必须在 X 线透视监视下进行复位 E复位成功后必须行石膏外固定 23 周(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.肘关节后脱位的并发症哪项是不正确的 AVolkmann 前臂缺血性挛缩 B正中神经损伤 C尺神经损伤 D骨化性肌炎 E关节强直(分数:1.00)

23、A.B.C.D.E. 解析:5.髋关节后脱位的合并症中,哪项是最不常见的 A髋臼后缘骨折 B股骨头骨折 C股神经损伤 D坐骨神经损伤 E髋臼壁骨折(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.关节脱位的特有体征 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.关节脱位的定义是 A关节自关节囊脱出 B关节囊发育不良导致的关节失稳现象 C组成关节的关节面部分失去对合关系 D关节面失去正常的对合关节 E组成关节的各关节面形态发生改变(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.髋关节后脱位型的处理最好在 A24 小时复位完毕 B

24、48 小时复位完毕 C72 小时复位完毕 D1 周复位完毕 E3 周复位完毕(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 髋关节后脱位较髋关节前脱位多见,约占全部髋关节脱位的 85%90%。复位宜早,最初 2448 小时内是复位的黄金时期,最好尽可能在 24 小时复位完毕。4872 小时后再行复位十分困难,且并发症增多,关节功能明显减退。9.发生脱位率最高的关节是 A肩关节 B肘关节 C膝关节 D髋关节 E骶髂关节(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是 A悬吊牵引 B皮肤牵引 C骨牵引 D手法复位外固定 E手术切开复位内固定(分数

25、:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.关节脱位的专有体征有 A畸形、反常活动、关节空虚 B畸形、反常活动及骨擦感 C关节空虚、畸形、弹性固定 D弹性固定及反常活动 E畸形及弹性固定(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.何谓开放性脱位 A脱位伴皮肤裂伤 B同时伴关节面骨折 C手术探查时发现关节囊有裂伤 D同时伴关节韧带断裂 E关节腔与外界相通(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A5 岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 B68 岁小儿,手法复位,石膏外固定 C10 岁儿童,切开复位内固定 D510 岁小儿,手法复位,三

26、角巾悬吊 E成年人,切开复位内固定(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:14.髋关节脱位的最多见类型是 A前脱位 B后脱位 C中心型脱位 D合并髋臼骨折的脱位 E合并股骨头骨折的脱位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的 A肿胀,畸形,功能障碍 B压痛,肿胀,淤斑 C畸形,反常活动,关节空虚 D畸形,弹性固定,关节空虚 E畸形,反常活动,弹性固定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择 AAillis 法手法复位 B复位后持续皮牵引固定于伸直,外层位 34 周 C早期进行股四头肌收缩活动及

27、踝部功能锻炼 D伤后 3 个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E即刻手术切开复位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:17.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的 A肿胀,畸形,功能障碍 B压痛,肿胀,淤斑 C畸形,反常活动,关节空虚 D畸形,反常活动,弹性固定 E畸形,弹性固定,关节空虚(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.何谓关节脱位 A关节分离 B关节囊扭伤并断裂 C关节面失去正常对合关系 D关节韧带断裂 E关节出现畸形和弹性固定(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.单纯肘关节脱位时,可出现 A骨擦音 B反常活动 C关节饱满 D肘后三角失常 E鹰嘴固定

28、压痛(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.最常发生先天性脱位的关节是 A肩锁关节 B上尺桡关节 C髋关节 D肩关节 E踝关节(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.新鲜关节脱位是指脱位时间不超过 A1 周 B2 周 C3 周 D2 个月 E4 个月(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.脱位的正确定义是 A关节自关节囊内突出 B关节囊发育不良导致关节失去稳定性的现象 C关节面失去正常的对合关系 D组成关节的关节面部分失去对合关系 E组成关节的各关节面失去正常的啮合关系(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.肩关节脱位最多见的类型是 A前脱位 B后脱位 C下脱位 D盂上脱位 E中心型脱位

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