1、初级药士专业实践能力-2-2 及答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)1.关于肝功能不全时药动学/药效学改变的说法中正确的是 A血浆中结合型药物增多，游离型药物减少 B药物代谢减慢，清除率上升，半衰期缩短 C经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 D药物分布容积增大 E经肝代谢药物的药效与毒副作用降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于老年人药效学方面的说法中正确的是 A不同药物在老年人和青年人的药效学有显著差异 B老年人对药物的反应性降低 C老年人用药的个体差异较小 D老年人的药物不良反应减少 E老年人的大多数药物不良反应事件与剂量无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以
2、下说法中正确的是 A新斯的明可用于有机磷中毒治疗过程中所发生的阿托品过量重毒 B阿托品用于有机磷中毒时宜小剂量 C镁中毒可用钙剂拮抗 D阿托品可用于五氯酚钠中毒 E解毒剂使用时应尽量早上，用大剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.应用广谱抗生素后出现维生素 K 缺乏而致出血是一种 A过渡作用 B继发反应 C后遗作用 D停药反应 E特异质反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.B 类药物不良反应的特点是 A与剂量相关，可预见，发生率高 B与剂量无关，难预测，死亡率高 C用药与反应发生没有明确的时间关系 D与用药者体质无关 E潜伏期长，反应不可重现（分数：1.00）A.B.C.D.E
3、.6.需要进行血药浓度监测的抗躁狂症药物是 A氯丙嗪 B碳酸锂 C氟哌啶醇 D维拉帕米 E水合氯醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.地西泮镇静催眠作用的特点是 A不引起暂时性记忆缺失 B对快眼动睡眠时相影响小 C后遗效应较重 D治疗指数低，安全范围窄 E对呼吸、循环抑制较重，引起全身麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.氯丙嗪引起帕金森综合征是因为 A阻断中脑边缘系统的 5-羟色胺受体 B阻断中脑边缘系统的多巴胺受体 C阻断结节漏斗部的多巴胺受体 D阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体 E阻断黑质纹状体通路的胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列肝毒性药物中属于肝毒性
4、与剂量、疗程有关的是 A泛影葡胺 B雷尼替丁 C苯妥英钠 D氯丙嗪 E依托红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于左旋多巴的说法中正确的是 A左旋多巴口服吸收慢，生物利用度低 B高蛋白饮食可提高左旋多巴的生物利用度 C胃排空减慢可降低左旋多巴的生物利用度 D左旋多巴进入神经中枢的比例是给药量的 90%以上 E抗胆碱药能提高左旋多巴的生物利用度（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.血管造影剂引起血管栓塞，按药物不良反应的病理学分类，该反应属于 A炎症型器质性改变 B增生型器质性改变 C发育不全型器质性改变 D血管栓塞型器质性改变 E坏死型器质性改变（分数：1.00）A.B.C
5、.D.E.12.肾衰时须减量或延长给药间隔的药物是 A地西泮 B氯霉素 C红霉素 D头孢唑林 E肝素（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于吲达帕胺的说法中正确的是 A为噻嗪类吲哚衍生物 B利尿作用弱于氢氯噻嗪 C为短效、强效降压药 D具有利尿作用和钙拮抗作用 E一般一日给药 2 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.属于选择性多巴胺受体激动药的药物是 A卡比多巴 B苄丝肼 C溴隐亭 D苯海索 E布地品（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.硫酸镁静注过量应缓慢静脉注射 A氯化钠 B氯化钾 C氯化钙 D葡萄糖 E维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.舒必利
6、与氯丙嗪都有抗精神病和止吐作用，但二者在作用强度和不良反应上又有所区别，以下关于二者的说法中正确的是 A舒必利镇吐作用弱于氯丙嗪 B二者都具有镇静及 受体、M 受体阻断作用 C舒必利的锥体外系反应较氯丙嗪更少 D二者都是选择性多巴胺受体阻断药 E二者都具有一定的抗抑郁作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.氯贝丁酯降低血脂的机制主要是 A减少食物中脂类吸收 B激活脂蛋白脂酶 C抑制 HMG-CoA 还原酶 D抑制脂肪分解，抑制肝脏 TG 酯化 E升高 HDL，影响花生四烯酸代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.不同二膦酸盐的抗骨吸收活性差别甚大，若以羟乙膦酸的活性为 1 计算
7、，则丙氨膦酸盐的体内相对活性为 A1 B10 C100 D700 E1 000（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.既可终止又可预防心绞痛发作的药物是 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.按照以证据为基础的信息质量评价标准，美国药典信息开发部从 1996 年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其循证医学证据等级，其中的 A 类证据是o A有良好证据支持所介绍的应用o B有充分证据反对所介绍的应用o C有较好证据支持所介绍的应用o D有较充实的证据反对所介绍的应用o E缺乏证据支持所介绍的应用（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.
8、苯妥英钠按零级动力学消除的血药浓度是o A4g/mlo B10g/mlo C20/g/mlo D5/g/mlo E10g/ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.可用于治疗三叉神经痛的抗癫痫药物是o A丙戊酸o B卡马西平o C乙琥胺o D苯巴比妥o E地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.属于苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E.24.苯妥英钠注射剂与硫酸钙注射剂配伍后常常产生沉淀，分析产生沉淀的原因，是因为苯妥英钠注射剂中含有o A乳酸钠o B碳酸氢钠o C碳酸钠o D维生素 Co E亚硫酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.氟乙酰胺中毒时，常采用多
9、种药物治疗，其中口服普鲁卡因胺是为了o A干扰氟乙酸作用o B恢复体内正常生化代谢o C控制抽搐症状o D防止心律失常o E预防肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.属于阿片受体拮抗剂的药物是o A阿片酊o B纳洛酮o C哌替啶o D芬太尼o E美沙酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.药物不良反应有多种诱发因素，其发生频率和严重度与这些因素紧密相关 胰岛素引起的低血糖反应属于o A药物本身药理作用引起的不良反应o B生产过程中的中间产物引起的不良反应o C储存过程中的分解产物引起的不良反应o D药品质量不合格引起的不良反应o E病人病理状态改变引起的不良反应（分数：1.
10、00）A.B.C.D.E.28.生长素类药根据其来源和药学特点等，采用音、意结合拟定中文译名，因此 Somovubove 应译为o A生长释素o B牛亮氨生长素o C猪诺生长素o D牛诺生长素o E猪亮氨生长素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.可被别嘌醇影响代谢的药物是o A甲苯磺丁脲o B苯妥英钠o C咖啡因o D巯嘌吟o E华法林（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.以下属于运动员禁忌的药物是o A阿司匹林o B对乙酰氨基酚o C咖啡闲o D萘普生o E吲哚美辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.属于延长动作电位时程药的抗心律失常药物是o A奎尼丁o B维拉帕米o
11、C胺碘酮o D普罗帕酮o E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.硝酸甘油与普萘洛尔抗心绞痛的作用机制不同，但都能降低心肌耗氧量，关于二者的说法中正确的是o A硝酸甘油通过阻断心脏 受体降低心肌耗氧量，普萘洛尔通过松弛血管平滑肌降低心肌耗氧量o B硝酸甘油可用于各型心绞痛，普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛o C硝酸甘油不能预防心绞痛发作，普萘洛尔可以预防心绞痛发作o D二者常合用以治疗心绞痛，一般宜口服给药o E硝酸甘油长期应用对血脂有不良影响，普萘洛尔剂量过大时易导致高铁血红蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.可引起神经肌肉抑制加深的药物相互作用是o A氨基苷类药物
12、与红霉素合用o B氨基苷类药物与头孢菌素药物合用o C氨基苷类药物与肌松药合用o D甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用o E钾盐与氨苯苄啶合用（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于老年人药动学方面的说法中正确的是o A老年人胃酸分泌增多，胃液 pH 值降低o B老年人水分减少，脂肪组织减少o C老年人肝脏药物代谢能力下降，药物半衰期缩短o D老年人肾功能减退，药物半衰期缩短o E老年人血清肌酐清除率（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.习惯称为度冷丁的药物是o A吗啡o B罗通定o C芬太尼o D哌替啶o E美沙酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.o ASo1o BSyro CCaps
13、o DInjo ETa（分数：1.50）(1).胶囊剂的缩写是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).糖浆剂的缩写是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).溶液剂的缩写是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o ACMAo BEAo CUAo DBAo EDUI（分数：1.50）(1).费用和结果均以货币进行测量和评估的药物经济学评价方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于定量测定因健康状况改变而获得的最大效用的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).可用来考察药物利用情况的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A档o B档o C档o D档o
14、E档（分数：1.50）(1).按美国卫生保健政策研究所证据等级评定标准，来源于多项多中心随机对照试验的汇总分析的证据档次属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).按美国卫生保健政策研究所证据等级评定标准，来源于专家委员会的意见的证据档次属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).按美国卫生保健政策研究所证据等级评定标准，来源于设计完善的非实验性描述性研究的证据档次属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A药效学评价o B药动学评价o C药剂学评价o D临床疗效评价o E经济学评价（分数：1.50）(1).随机、双盲对照的临床试验一般属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.
15、(2).制剂的生物利用度研究属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).剂量血药浓度-药物效应研究属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A促凝血药o B抗凝血药o C纤维蛋白溶解药o D抗血小板药o E升高白细胞药物（分数：1.50）(1).肝素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).尿激酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).双嘧达莫是（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级药士专业实践能力-2-2 答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)1.关于肝功能不全时药动学/药效学改变的说法中正确的是 A血浆中结合型药物增多，游离型药物减少 B药物代谢减慢
16、，清除率上升，半衰期缩短 C经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 D药物分布容积增大 E经肝代谢药物的药效与毒副作用降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肝功能不全时，白蛋白制造能力降低，游离型药物增多；药酶活性降低，代谢减慢，并导致胆汁分泌排泄障碍，伴有水肿时增大了药物分布容积。2.关于老年人药效学方面的说法中正确的是 A不同药物在老年人和青年人的药效学有显著差异 B老年人对药物的反应性降低 C老年人用药的个体差异较小 D老年人的药物不良反应减少 E老年人的大多数药物不良反应事件与剂量无关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：老年人有其自身的药效学特点，如对药物反应性增加，个体差
17、异大，不良反应增多等。3.以下说法中正确的是 A新斯的明可用于有机磷中毒治疗过程中所发生的阿托品过量重毒 B阿托品用于有机磷中毒时宜小剂量 C镁中毒可用钙剂拮抗 D阿托品可用于五氯酚钠中毒 E解毒剂使用时应尽量早上，用大剂量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：新斯的明不宜用于有机磷中毒治疗过程中所发生的阿托晶过量中毒；阿托品用于有机磷中毒时宜大剂量，禁用于五氯酚钠中毒。解毒剂使用时应注意剂量和时机。4.应用广谱抗生素后出现维生素 K 缺乏而致出血是一种 A过渡作用 B继发反应 C后遗作用 D停药反应 E特异质反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：广谱抗生素抑制肠道细菌合成
18、维生素 K，造成维生素 K 缺乏而致出血，是因药物作用诱发的反应，属于继发反应。5.B 类药物不良反应的特点是 A与剂量相关，可预见，发生率高 B与剂量无关，难预测，死亡率高 C用药与反应发生没有明确的时间关系 D与用药者体质无关 E潜伏期长，反应不可重现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：B 类药物不良反应与剂量无关，发生率低，死亡率高，难以预测，与用药者的特应性密切相关。6.需要进行血药浓度监测的抗躁狂症药物是 A氯丙嗪 B碳酸锂 C氟哌啶醇 D维拉帕米 E水合氯醛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：锂盐安全范围较窄，超过 2.00mmol 几即可中毒，因此必须做血药浓
19、度监测。7.地西泮镇静催眠作用的特点是 A不引起暂时性记忆缺失 B对快眼动睡眠时相影响小 C后遗效应较重 D治疗指数低，安全范围窄 E对呼吸、循环抑制较重，引起全身麻醉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：地西泮(安定)能引起近似生理性睡眠，对快眼动睡眠时相影响小是其作用特点之一。8.氯丙嗪引起帕金森综合征是因为 A阻断中脑边缘系统的 5-羟色胺受体 B阻断中脑边缘系统的多巴胺受体 C阻断结节漏斗部的多巴胺受体 D阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体 E阻断黑质纹状体通路的胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：氯丙嗪阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体，使纹状体多巴胺功能减弱，AC
20、h 功能相对增强，导致帕金森综合征。9.下列肝毒性药物中属于肝毒性与剂量、疗程有关的是 A泛影葡胺 B雷尼替丁 C苯妥英钠 D氯丙嗪 E依托红霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：泛影葡胺引起肝脏损害与其剂量、疗程有关。10.关于左旋多巴的说法中正确的是 A左旋多巴口服吸收慢，生物利用度低 B高蛋白饮食可提高左旋多巴的生物利用度 C胃排空减慢可降低左旋多巴的生物利用度 D左旋多巴进入神经中枢的比例是给药量的 90%以上 E抗胆碱药能提高左旋多巴的生物利用度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：左旋多巴口服在小肠迅速吸收，因此胃排空减慢延迟其吸收，可降低左旋多巴的生物利用度。
21、11.血管造影剂引起血管栓塞，按药物不良反应的病理学分类，该反应属于 A炎症型器质性改变 B增生型器质性改变 C发育不全型器质性改变 D血管栓塞型器质性改变 E坏死型器质性改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血管造影剂引起血管栓塞时有器质性改变。12.肾衰时须减量或延长给药间隔的药物是 A地西泮 B氯霉素 C红霉素 D头孢唑林 E肝素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：头孢唑啉以原形从肾脏排出，肾衰时血中浓度增加，故须减量或延长给药间隔。13.关于吲达帕胺的说法中正确的是 A为噻嗪类吲哚衍生物 B利尿作用弱于氢氯噻嗪 C为短效、强效降压药 D具有利尿作用和钙拮抗作用 E
22、一般一日给药 2 次（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：吲达帕胺为非噻嗪类吲哚衍生物，具有利尿作用和钙拮抗作用，是一种强效、长效降压药，利尿作用比氢氯噻嗪强 10 倍，一次口服给药，降压作用可维持 24 小时。14.属于选择性多巴胺受体激动药的药物是 A卡比多巴 B苄丝肼 C溴隐亭 D苯海索 E布地品（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：溴隐亭是选择性多巴胺受体激动药。15.硫酸镁静注过量应缓慢静脉注射 A氯化钠 B氯化钾 C氯化钙 D葡萄糖 E维生素 B6（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：镁中毒可用钙剂拮抗。16.舒必利与氯丙嗪都有抗精神病和止吐作用，但二者在作
23、用强度和不良反应上又有所区别，以下关于二者的说法中正确的是 A舒必利镇吐作用弱于氯丙嗪 B二者都具有镇静及 受体、M 受体阻断作用 C舒必利的锥体外系反应较氯丙嗪更少 D二者都是选择性多巴胺受体阻断药 E二者都具有一定的抗抑郁作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：舒必利是选择性 DA 受体阻断药，锥体外系反应较少，其镇吐作用强于氯丙嗪，无镇静及 、M 受体阻断作用，兼有一定的抗抑郁作用。17.氯贝丁酯降低血脂的机制主要是 A减少食物中脂类吸收 B激活脂蛋白脂酶 C抑制 HMG-CoA 还原酶 D抑制脂肪分解，抑制肝脏 TG 酯化 E升高 HDL，影响花生四烯酸代谢（分数：1.00）
24、A.B. C.D.E.解析：氯贝丁酯激活脂蛋白脂酶而起降脂作用。18.不同二膦酸盐的抗骨吸收活性差别甚大，若以羟乙膦酸的活性为 1 计算，则丙氨膦酸盐的体内相对活性为 A1 B10 C100 D700 E1 000（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：丙氨膦酸盐的体内活性是羟乙膦酸的 10 倍。19.既可终止又可预防心绞痛发作的药物是 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D地尔硫 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：硝酸甘油既可终止心绞痛发作，也可预防发作。20.按照以证据为基础的信息质量评价标准，美国药典信息开发部从 1996 年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其循证医
25、学证据等级，其中的 A 类证据是o A有良好证据支持所介绍的应用o B有充分证据反对所介绍的应用o C有较好证据支持所介绍的应用o D有较充实的证据反对所介绍的应用o E缺乏证据支持所介绍的应用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：循证医学信息证据等级分为 5 类 3 级，其中有良好证据支持所介绍的应用的证据类别属于A 类。21.苯妥英钠按零级动力学消除的血药浓度是o A4g/mlo B10g/mlo C20/g/mlo D5/g/mlo E10g/ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：苯妥英钠消除速率与血药浓度密切相关，当血药浓度高于 10g/ml 时按零级动力学消除。2
26、2.可用于治疗三叉神经痛的抗癫痫药物是o A丙戊酸o B卡马西平o C乙琥胺o D苯巴比妥o E地西泮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：卡马西平可抗外周神经痛，对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠。23.属于苯二氮 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：阿普唑仑与艾司唑仑一样，都是苯二氮草类镇静催眠药。24.苯妥英钠注射剂与硫酸钙注射剂配伍后常常产生沉淀，分析产生沉淀的原因，是因为苯妥英钠注射剂中含有o A乳酸钠o B碳酸氢钠o C碳酸钠o D维生素 Co E亚硫酸氢钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：苯妥英钠注射剂中含有碳酸钠作为稳定剂，与硫酸钙注射剂配伍后产生碳酸
27、钙。25.氟乙酰胺中毒时，常采用多种药物治疗，其中口服普鲁卡因胺是为了o A干扰氟乙酸作用o B恢复体内正常生化代谢o C控制抽搐症状o D防止心律失常o E预防肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：普鲁卡因胺是抗心律失常药物，氟乙酰胺中毒时为预防心律失常可使用。26.属于阿片受体拮抗剂的药物是o A阿片酊o B纳洛酮o C哌替啶o D芬太尼o E美沙酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：纳洛酮与阿片受体亲和力大而无内在活性，常作为阿片受体拮抗剂。27.药物不良反应有多种诱发因素，其发生频率和严重度与这些因素紧密相关 胰岛素引起的低血糖反应属于o A药物本身药理作用引起的不良反应o B生产过程中的中间产物引起的不良反应o C储存过程中的分解产物引起的不良反应o D药品质量不合格引起的不良反应o E病人病理状态改变引起的不良反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：胰岛素本身药理作用就是降低血糖，过量使用会引起低血糖的不良反应。28.生长素类药根据其来源和药学特点等，采用音、意结合拟定中文译名，因此 Somovubove 应译为o A生长释素o B牛亮氨生长素o C猪诺生长素o D牛诺生长素o E猪亮氨生长素（分数：1.00）A.
