1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 1及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：12，分数：24.00)1.关于宫颈刮片细胞学检查，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前病变的首筛方法B.宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌C.临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高D.阴道镜检查，可以取代宫颈刮片细胞学检查E.宫颈刮片多次为级以上，宫颈活检为阴性时，则无需进一步检查2.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.期3.宫颈癌最重要的转移途径是下列哪项（
2、分数：2.00）A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主，直接浸润次之4.子宫内膜癌病理类型不包括下列哪一项（分数：2.00）A.内膜样腺癌B.鳞状细胞癌C.透明细胞癌D.腺鳞癌E.黏液性癌5.已婚女性，33 岁，超声发现单个较大肌壁间肌瘤，月经量较多，贫血，适宜的处理应当是下列哪项（分数：2.00）A.肌瘤切除术B.雄激素治疗C.密切观察D.子宫次全切除术E.全子宫+双附件切除术6.可以同时合并子宫内膜癌的卵巢恶性肿瘤是下列哪项（分数：2.00）A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.卵黄囊瘤D.浆液性囊腺癌E.黏液性囊腺癌7.我国女性生殖系统恶性肿
3、瘤发生率最高的是下列哪项（分数：2.00）A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.输卵管癌和卵巢癌8.对于年轻的有生育要求的恶性卵巢上皮性肿瘤患者，以下哪种期别可以保留生育功能（分数：2.00）A.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者B.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者C.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者D.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者E.以上均不适合保留生育功能9.28岁女性，已婚未产。阴道不规则出血 2个月。查体：宫颈重度糜烂，活检病理结果：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴穿透基底膜，深度 3mm，宽度 7mm，患者要求尽量保留生育能力，恰当的治疗方法应是下列哪项（分数：2.00）A.激光治疗B.微波治疗C.LEE
4、P小型锥切D.宫颈锥切E.单纯宫颈切除+体外放疗10.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的（分数：2.00）A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌11.卵巢肿瘤的治疗原则不恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.疑为卵巢瘤样病变，可短期观察B.良性肿瘤一经确诊即应手术治疗C.恶性肿瘤一经确诊，应尽早剖腹探查D.化疗只能作为辅助治疗E.期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫12.卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是
5、（分数：2.00）A.向输卵管上皮分化B.向宫颈黏膜分化C.恶性变D.发生逆转现象E.向子宫内膜的黏膜分化二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者 43岁，子宫次全切除术后 6年。4 个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上 13 质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+)，既往无慢性病史。（分数：8.00）(1).此患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.宫颈肌瘤B.宫颈癌C.阴道癌D.膀胱癌转移E.卵巢癌转移(2).若确诊需做以下哪项检查（分数：2.00）A.膀胱镜检查B.腹腔镜检查C.阴道镜检查D.病变部位活组织检查
6、E.宫颈刮片细胞学检查(3).若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.a 期(4).患者腰部胀痛可能是因为下列哪项（分数：2.00）A.肿瘤压迫骶骨B.肿瘤压迫脊椎神经C.输尿管、肾盂积水D.急性肾炎E.腰椎间盘脱出三、B1 型题(总题数：2，分数：18.00)A支持细胞-间质细胞瘤 B卵泡膜细胞瘤 C纤维瘤 D皮样囊肿 E黏液性囊腺瘤（分数：8.00）(1).肿瘤可含外、中、内三胚层组织的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有女性化作用的肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).具有男性化作用的肿瘤是（分数：
7、2.00）A.B.C.D.E.(4).肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A随访观察 B雄激素治疗 C肌瘤剔除术 D全子宫切除术 E经阴道肌瘤摘除术（分数：10.00）(1).52岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤，可采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).25岁，未婚，子宫如孕 50天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤，应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).42岁，G 4 P 1 ，诊断为子宫肌壁间肌瘤，继发贫血，恰当处理为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).35岁，已婚，子宫肌瘤如孕 40天大小，
8、月经正常，处理为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).32岁，子宫正常大小，子宫黏膜下肌瘤脱入阴道内，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 1答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：12，分数：24.00)1.关于宫颈刮片细胞学检查，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前病变的首筛方法 B.宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌C.临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高D.阴道镜检查，可以取代宫颈刮片细胞学检查E.宫颈刮片多次为级以上，宫颈活检为阴性时，则无需进一步
9、检查解析：2.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.期 解析：3.宫颈癌最重要的转移途径是下列哪项（分数：2.00）A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移 D.播散种植E.淋巴、血行转移为主，直接浸润次之解析：4.子宫内膜癌病理类型不包括下列哪一项（分数：2.00）A.内膜样腺癌B.鳞状细胞癌C.透明细胞癌D.腺鳞癌E.黏液性癌 解析：5.已婚女性，33 岁，超声发现单个较大肌壁间肌瘤，月经量较多，贫血，适宜的处理应当是下列哪项（分数：2.00）A.肌瘤切除术 B.雄激素治疗C.密切观察D.子宫次全切除术E.全
10、子宫+双附件切除术解析：6.可以同时合并子宫内膜癌的卵巢恶性肿瘤是下列哪项（分数：2.00）A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤 C.卵黄囊瘤D.浆液性囊腺癌E.黏液性囊腺癌解析：7.我国女性生殖系统恶性肿瘤发生率最高的是下列哪项（分数：2.00）A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌 D.子宫内膜癌E.输卵管癌和卵巢癌解析：8.对于年轻的有生育要求的恶性卵巢上皮性肿瘤患者，以下哪种期别可以保留生育功能（分数：2.00）A.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者 B.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者C.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者D.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者E.以上均不适合保留生育功能解析：9.28岁女性，已婚未产。阴道不规
11、则出血 2个月。查体：宫颈重度糜烂，活检病理结果：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴穿透基底膜，深度 3mm，宽度 7mm，患者要求尽量保留生育能力，恰当的治疗方法应是下列哪项（分数：2.00）A.激光治疗B.微波治疗C.LEEP小型锥切D.宫颈锥切 E.单纯宫颈切除+体外放疗解析：10.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的（分数：2.00）A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤 E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌解析：11.卵巢肿瘤的治疗原则不恰当的是下列哪项（分数：2.0
12、0）A.疑为卵巢瘤样病变，可短期观察B.良性肿瘤一经确诊即应手术治疗C.恶性肿瘤一经确诊，应尽早剖腹探查D.化疗只能作为辅助治疗E.期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫 解析：12.卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是（分数：2.00）A.向输卵管上皮分化B.向宫颈黏膜分化 C.恶性变D.发生逆转现象E.向子宫内膜的黏膜分化解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者 43岁，子宫次全切除术后 6年。4 个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上 13 质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+)，既往无
13、慢性病史。（分数：8.00）(1).此患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.宫颈肌瘤B.宫颈癌 C.阴道癌D.膀胱癌转移E.卵巢癌转移解析：(2).若确诊需做以下哪项检查（分数：2.00）A.膀胱镜检查B.腹腔镜检查C.阴道镜检查D.病变部位活组织检查 E.宫颈刮片细胞学检查解析：(3).若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期 E.a 期解析：(4).患者腰部胀痛可能是因为下列哪项（分数：2.00）A.肿瘤压迫骶骨B.肿瘤压迫脊椎神经C.输尿管、肾盂积水 D.急性肾炎E.腰椎间盘脱出解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：18.00)
14、A支持细胞-间质细胞瘤 B卵泡膜细胞瘤 C纤维瘤 D皮样囊肿 E黏液性囊腺瘤（分数：8.00）(1).肿瘤可含外、中、内三胚层组织的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).具有女性化作用的肿瘤是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).具有男性化作用的肿瘤是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A随访观察 B雄激素治疗 C肌瘤剔除术 D全子宫切除术 E经阴道肌瘤摘除术（分数：10.00）(1).52岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤，可采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).25岁，未婚，子宫如孕 50天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤，应采用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).42岁，G 4 P 1 ，诊断为子宫肌壁间肌瘤，继发贫血，恰当处理为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).35岁，已婚，子宫肌瘤如孕 40天大小，月经正常，处理为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).32岁，子宫正常大小，子宫黏膜下肌瘤脱入阴道内，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
