1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 42 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.期2.原发性输卵管癌的早期症状是（分数：2.00）A.腹胀、腹痛B.腹水、腹部包块C.早期多无症状D.白带增多E.不规则阴道流血3.下列关于子宫肌瘤变性的说法，不正确的是（分数：2.00）A.红色变时腹痛剧烈B.囊性变是癌变的前期C.玻璃样变最常见D.肉瘤变多见于较大年龄女性E.钙化多见于蒂部狭小的浆膜下肌瘤4.关于卵巢纤维瘤，以下哪一项是错误
2、的（分数：2.00）A.为恶性肿瘤B.常伴有腹水及胸水C.多发生于老年妇女D.肿物是实性E.是一种结缔组织肿瘤5.关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于中年妇女，常见年龄为 3545 岁B.肌层内子宫肌瘤占 6070C.子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期D.子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期和产褥期E.浆膜下子宫肌瘤常无阴道出血症状6.子宫内膜癌最主要的临床表现是（分数：2.00）A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血，消瘦，恶病质C.不规则阴道出血D.白带稍多伴阴道痒E.下腹部可及包块7.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（分数：2.00）A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体
3、检查D.碘试验E.活体组织检查8.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫颈管癌C.原发性输卵管癌D.子宫黏膜下肌瘤E.卵巢浆液性囊腺癌9.宫颈微小癌，间质浸润深 5mm，宽度7mm，属于（分数：2.00）A.宫颈癌al 期B.宫颈癌a2 期C.宫颈癌b 期D.宫颈癌a 期E.宫颈癌b 期10.下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征（分数：2.00）A.卵巢瘤样病变B.卵巢囊肿直径5cmC.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热D.卵巢肿物蒂扭转E.卵巢肿物破裂11.对于外阴癌，描述不恰当的是（分数：2.00）A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇B.外阴癌分
4、为原发性和继发性两类，以继发性为主C.外阴鳞状细胞癌最常见D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差12.对于卵巢生殖细胞肿瘤的描述，以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 24，多发生于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以 2060 岁者居多13.子宫肌瘤继发贫血最常见于下列哪项（分数：2.00）A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤14.子宫内膜癌来源于
5、下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜各种组织B.子宫内膜血管内皮细胞C.子宫内膜血管壁结缔组织D.子宫内膜上皮组织E.子宫内膜纤维结缔组织15.年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎16.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈涂片是一种简便易行的筛查宫颈癌的方法B.CIN为重度非典型增生或原位癌C.CIN以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤来源，需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检17.较大子宫壁间肌瘤的主要症状为（分数：2.00）A.月经间隔时间长，持续时间短B.绝经后出血C.月经
6、过多D.接触性出血E.不规则阴道出血二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.52 岁妇女，绝经 6 年出现阴道淋漓流血半个月。检查：右附件区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。本例右侧卵巢瘤，应诊断为下列哪一类型（分数：2.00）A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤19.49 岁，绝经 1 年。子宫稍小，右侧触及 6cm6cm4cm 囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查提示为腺癌。最恰当的治疗是（分数：2.00）A.全子宫
7、切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗20.女性，50 岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢囊肿约15cm10cm10cm 大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常。切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为“卵巢黏液性腺癌”。该患者的手术范围应该为下列哪项（分数：2.00）A.单纯右侧卵巢囊肿切除B.双侧附件切除C.全子宫、双侧附件及大网膜切除D.全子宫和右侧附件切除E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切
8、除21.女性，43 岁，已婚，生育史 3 一 0 一 21，因月经量多，子宫增大，如妊娠 3 个月大小，拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除，保留双侧附件。不需切除的韧带是（分数：2.00）A.子宫圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.卵巢固有韧带E.主韧带22.56 岁，阴道分泌物略增多 1 个月，宫颈细胞涂片为巴氏级，阴道镜指导下于宫颈 9 点处取材，病理报告为宫颈原位癌，应行哪种治疗（分数：2.00）A.肿瘤细胞减灭术B.子宫全切加双侧附件加大网膜切除及腹膜后淋巴结清除术C.子宫全切术D.宫颈锥形切除术E.激光治疗23.45 岁妇女，不规则阴道流液及流血半年。查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹隆消失，
9、宫体大小、硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（分数：2.00）A.期B.期C.b 期D.期E.a 期三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)60 岁妇女，阴道分泌物增多 3 年，不规则出血 1 个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上13 质硬，双侧骶韧带内 12 增粗，弹性差，子宫萎缩。（分数：6.00）(1).确诊的首选检查方法是（分数：2.00）A.宫颈活组织检查B.碘试验C.宫颈刮片检查D.B 超检查E.分段刮宫(2).若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（分数：2.00）A.b 期B.a 期C.b 期D.a 期E.b 期(
10、3).首选的治疗应为（分数：2.00）A.单纯腔内放疗B.单纯全盆外放疗C.化疗D.全盆放疗加化疗E.腔内放疗及宫旁四野照射妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 42 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.期 解析：2.原发性输卵管癌的早期症状是（分数：2.00）A.腹胀、腹痛B.腹水、腹部包块C.早期多无症状 D.白带增多E.不规则阴道流血解析：3.下列关于子宫肌瘤变性的说法，不正确的是（分数：2.00）A.红色变时腹痛剧烈
11、B.囊性变是癌变的前期 C.玻璃样变最常见D.肉瘤变多见于较大年龄女性E.钙化多见于蒂部狭小的浆膜下肌瘤解析：4.关于卵巢纤维瘤，以下哪一项是错误的（分数：2.00）A.为恶性肿瘤 B.常伴有腹水及胸水C.多发生于老年妇女D.肿物是实性E.是一种结缔组织肿瘤解析：5.关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于中年妇女，常见年龄为 3545 岁B.肌层内子宫肌瘤占 6070C.子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期 D.子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期和产褥期E.浆膜下子宫肌瘤常无阴道出血症状解析：6.子宫内膜癌最主要的临床表现是（分数：2.00）A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血，消瘦，恶病质
12、C.不规则阴道出血 D.白带稍多伴阴道痒E.下腹部可及包块解析：7.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（分数：2.00）A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查 解析：8.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫颈管癌C.原发性输卵管癌D.子宫黏膜下肌瘤E.卵巢浆液性囊腺癌 解析：9.宫颈微小癌，间质浸润深 5mm，宽度7mm，属于（分数：2.00）A.宫颈癌al 期B.宫颈癌a2 期 C.宫颈癌b 期D.宫颈癌a 期E.宫颈癌b 期解析：10.下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征（分数：2.00）A.卵巢瘤样病变
13、B.卵巢囊肿直径5cmC.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热D.卵巢肿物蒂扭转E.卵巢肿物破裂解析：11.对于外阴癌，描述不恰当的是（分数：2.00）A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主 C.外阴鳞状细胞癌最常见D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差解析：12.对于卵巢生殖细胞肿瘤的描述，以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等 C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 24，多发生
14、于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以 2060 岁者居多解析：13.子宫肌瘤继发贫血最常见于下列哪项（分数：2.00）A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤解析：14.子宫内膜癌来源于下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜各种组织B.子宫内膜血管内皮细胞C.子宫内膜血管壁结缔组织D.子宫内膜上皮组织 E.子宫内膜纤维结缔组织解析：15.年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大 E.急性阴道炎解析：16.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈涂片是一种简便易行的筛查宫颈癌的
15、方法B.CIN为重度非典型增生或原位癌C.CIN以下者已确诊故不需复查 D.不能确定肿瘤来源，需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检解析：17.较大子宫壁间肌瘤的主要症状为（分数：2.00）A.月经间隔时间长，持续时间短B.绝经后出血C.月经过多D.接触性出血E.不规则阴道出血 解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.52 岁妇女，绝经 6 年出现阴道淋漓流血半个月。检查：右附件区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。本例右侧卵巢瘤，应诊断为下列哪一类型（分数：2.00）A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤
16、E.卵泡膜细胞瘤 解析：19.49 岁，绝经 1 年。子宫稍小，右侧触及 6cm6cm4cm 囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查提示为腺癌。最恰当的治疗是（分数：2.00）A.全子宫切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术 D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗解析：20.女性，50 岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢囊肿约15cm10cm10cm 大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常。切下右侧卵
17、巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为“卵巢黏液性腺癌”。该患者的手术范围应该为下列哪项（分数：2.00）A.单纯右侧卵巢囊肿切除B.双侧附件切除C.全子宫、双侧附件及大网膜切除 D.全子宫和右侧附件切除E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除解析：21.女性，43 岁，已婚，生育史 3 一 0 一 21，因月经量多，子宫增大，如妊娠 3 个月大小，拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除，保留双侧附件。不需切除的韧带是（分数：2.00）A.子宫圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带 D.卵巢固有韧带E.主韧带解析：22.56 岁，阴道分泌物略增多 1 个月，宫颈细胞涂片为巴氏
18、级，阴道镜指导下于宫颈 9 点处取材，病理报告为宫颈原位癌，应行哪种治疗（分数：2.00）A.肿瘤细胞减灭术B.子宫全切加双侧附件加大网膜切除及腹膜后淋巴结清除术C.子宫全切术 D.宫颈锥形切除术E.激光治疗解析：23.45 岁妇女，不规则阴道流液及流血半年。查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹隆消失，宫体大小、硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（分数：2.00）A.期B.期C.b 期 D.期E.a 期解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)60 岁妇女，阴道分泌物增多 3 年，不规则出血 1 个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上13 质硬，双侧骶韧带内 12 增粗，弹性差，子宫萎缩。（分数：6.00）(1).确诊的首选检查方法是（分数：2.00）A.宫颈活组织检查 B.碘试验C.宫颈刮片检查D.B 超检查E.分段刮宫解析：(2).若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（分数：2.00）A.b 期B.a 期C.b 期 D.a 期E.b 期解析：(3).首选的治疗应为（分数：2.00）A.单纯腔内放疗B.单纯全盆外放疗C.化疗D.全盆放疗加化疗E.腔内放疗及宫旁四野照射 解析：
