1、妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 24 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.关于滴虫阴道炎治疗期间的注意事项，下列哪项不正确（分数：2.00）A.治疗期间禁止同房B.夫妻双方同时治疗C.哺乳期不宜使用甲硝唑D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸E.白带检查阴性为治愈2.关于生殖道感染的病原体，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.沙眼衣原体B.流行性腮腺炎病毒C.淋菌D.厌氧菌不引起盆腔炎症E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致3.慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是（分数：2.00）A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.
2、抗生素治疗4.关于慢性宫颈炎物理疗法治疗，以下正确的是（分数：2.00）A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法C.冷冻疗法术后阴道排液最少D.病变较深者物理治疗后需 12 周治愈E.除月经期外都可进行治疗5.急性盆腔炎采取的处理中，以下错误的是（分数：2.00）A.半卧位休息B.补充营养及液体，纠正水、电解质紊乱C.静脉点滴广谱抗生素D.做血培养、宫颈分泌物培养及药敏试验E.急性期不能采用手术治疗6.对外阴阴道假丝酵母菌病恰当的描述是（分数：2.00）A.比滴虫阴道炎多见B.孕妇与非孕妇发生率大体相同C.病原体最适宜 pH 值为 45D.多见于长期
3、服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状7.生殖器结核最先侵犯的部位是（分数：2.00）A.卵巢，其次是输卵管B.子宫内膜，其次是输卵管C.阴道，其次是宫颈D.输卵管，其次是子宫内膜E.外阴，其次是阴道8.流产后感染扩散的主要途径是（分数：2.00）A.直接蔓延B.上行感染C.经血循环传播D.经淋巴系统蔓延E.以上都不是9.关对于艾滋病，以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.可通过胎盘感染胎儿，软产道、母乳感染新生儿B.感染后 6 周可出现抗体阳性C.主要通过性行为直接传播D.最初症状表现为性器官的皮肤、黏膜病变E.潜伏期为半年到 5 年或更长10.关于前庭大腺囊肿，
4、下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.易发生癌变B.发生于中肾管C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后11.下列所述哪项不是淋病的好发部位（分数：2.00）A.尿道B.尿道旁腺C.前庭大腺D.子宫颈管E.子宫内膜12.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变（分数：2.00）A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢巧克力囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎E.慢性输卵管卵巢炎13.复发性 VVC 治疗方案正确的是下列哪一项（分数：2.00）A.克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚 1 次，3 天，并巩固治疗B.咪康唑片，1200mg，阴道上药，1 次，并巩固治疗C.顿服氟康唑 15
5、0mg，48 小时后再服 1 次，然后每周 1 次，共 3 个月D.顿服氟康唑 150mg，72 小时后再服 1 次，然后每周 1 次，共 6 个月E.制霉菌素泡腾片，10 万 Ud，阴道上药，每晚 1 次，14 天，并巩固治疗14.滴虫阴道炎的治愈标准是下列哪一项（分数：2.00）A.治疗后复查滴虫阴性B.治疗后首次月经后复查滴虫阴性C.临床症状消失后连续 2 次月经后复查滴虫阴性D.临床症状消失后连续 3 次月经后复查滴虫阴性E.临床症状消失后连续 6 次月经后复查滴虫阴性15.宫颈管黏膜因炎症刺激出现局部性增生，是下列哪项（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体
6、囊肿E.宫颈管炎16.细菌性阴道病的特征以下哪项恰当（分数：2.00）A.与不洁性生活无关B.胺臭味试验阴性C.分泌物呈脓性黏稠D.阴道 pH 小于 45E.线索细胞阳性17.能加速血液凝固引起感染致临近部位血栓静脉炎的致病菌是（分数：2.00）A.消化链球菌B. 溶血性链球菌C.肠杆菌属D.金黄色葡萄球菌E.类杆菌属二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.28 岁，患慢性盆腔炎 2 年，反复发作。此次入院因高热 3 天，伴下腹痛。妇科检查：子宫正常大小，左侧可及 5cm6cm7cm 包块，张力大，不活动，压痛明显。最适宜的处理是（分数：2.00）A.中药治疗B.中药及抗生素治疗C
7、.给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓D.抗生素及物理治疗E.后穹隆切开引流术19.33 岁，7 天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后 2 天阴道有大量黄色排液伴低热，体温 378左右，5 天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达 39。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.宫颈电熨后组织反应B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染E.宫颈电熨后发热待查20.女性，25 岁，近 1 个月来阴道分泌物增多，呈淡黄色，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫口见单个息肉，约 05c
8、m 直径大小，宫体正常，两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理，下列哪项最合适（分数：2.00）A.宫颈息肉电灼术B.激光治疗C.冷冻治疗D.行宫颈息肉摘除术，并送病理检查E.宫颈锥切术21.女性，23 岁，未婚，近 1 周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度度。目前应采取的治疗方法是（分数：2.00）A.静脉滴注抗生素B.局部用抗炎药物C.电灼治疗宫颈炎D.05高锰酸钾溶液冲洗E.全身和局部用抗炎药物22.女性，32 岁，结婚 5 年未孕，月经量逐渐减少。妇科检查：子宫正常大小，两侧附
9、件稍增厚，行诊断性刮宫，病理检查报告为“分泌期子宫内膜”。子宫输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通畅，管腔细而僵直，盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核，应首选以下何种药物进行治疗（分数：2.00）A.异烟肼和乙胺丁醇B.链霉素、异烟肼和对氨水杨酸钠C.异烟肼和利福平D.利福平和乙胺丁醇E.卡那霉素和异烟肼23.32 岁，已婚，3 年未孕，月经周期 12 天30 天，经量减少 1 年。内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型。经前 1 周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为下列哪项（分数：2.00）A.宫颈粘连B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位症E.子宫内膜炎三、A3/A4 型题(总题
10、数：1，分数：6.00)23 岁，旅馆服务员。尿频、尿痛 3 天。近 2 天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。（分数：6.00）(1).此患者的诊断可能是（分数：2.00）A.泌尿系感染B.霉菌性阴道炎C.淋菌性阴道炎D.滴虫阴道炎E.梅毒(2).应做下列哪种化验（分数：2.00）A.分泌物悬滴B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈分泌物涂片革兰染色D.分泌物加 10氢氧化钾镜检E.衣原体培养(3).假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.甲硝唑注射液 250ml 静脉点滴，每 8
11、小时一次B.链霉素 05g 肌内注射，每日两次C.庆大霉素 8 万单位肌内注射，每 8 小时一次D.卡那霉素 05g 肌内注射，每日两次E.水剂普鲁卡因青霉素 G 480 万单位一次肌注，两侧臀部各为 240 万单位，注射前 1 小时口服丙磺舒 1g妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 24 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.关于滴虫阴道炎治疗期间的注意事项，下列哪项不正确（分数：2.00）A.治疗期间禁止同房B.夫妻双方同时治疗C.哺乳期不宜使用甲硝唑D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸E.白带检查阴性为治愈 解析：2.关于生殖
12、道感染的病原体，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.沙眼衣原体B.流行性腮腺炎病毒C.淋菌D.厌氧菌不引起盆腔炎症 E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致解析：3.慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是（分数：2.00）A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗 解析：4.关于慢性宫颈炎物理疗法治疗，以下正确的是（分数：2.00）A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法 C.冷冻疗法术后阴道排液最少D.病变较深者物理治疗后需 12 周治愈E.除月经期外都可进行治疗解析：5.急性盆腔炎采取的处理中，以下错误的是（分数：2.00）A.半卧位休
13、息B.补充营养及液体，纠正水、电解质紊乱C.静脉点滴广谱抗生素D.做血培养、宫颈分泌物培养及药敏试验E.急性期不能采用手术治疗 解析：6.对外阴阴道假丝酵母菌病恰当的描述是（分数：2.00）A.比滴虫阴道炎多见B.孕妇与非孕妇发生率大体相同C.病原体最适宜 pH 值为 45 D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状解析：7.生殖器结核最先侵犯的部位是（分数：2.00）A.卵巢，其次是输卵管B.子宫内膜，其次是输卵管C.阴道，其次是宫颈D.输卵管，其次是子宫内膜 E.外阴，其次是阴道解析：8.流产后感染扩散的主要途径是（分数：2.00）A.直接蔓延B.上行感
14、染C.经血循环传播D.经淋巴系统蔓延 E.以上都不是解析：9.关对于艾滋病，以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.可通过胎盘感染胎儿，软产道、母乳感染新生儿B.感染后 6 周可出现抗体阳性C.主要通过性行为直接传播D.最初症状表现为性器官的皮肤、黏膜病变 E.潜伏期为半年到 5 年或更长解析：10.关于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.易发生癌变B.发生于中肾管C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成 D.多为双侧E.好发于绝经前后解析：11.下列所述哪项不是淋病的好发部位（分数：2.00）A.尿道B.尿道旁腺C.前庭大腺D.子宫颈管E.子宫内膜 解析：12.下列哪种情况不是急性
15、生殖器炎症后病变（分数：2.00）A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆腔结缔组织炎E.慢性输卵管卵巢炎解析：13.复发性 VVC 治疗方案正确的是下列哪一项（分数：2.00）A.克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚 1 次，3 天，并巩固治疗B.咪康唑片，1200mg，阴道上药，1 次，并巩固治疗C.顿服氟康唑 150mg，48 小时后再服 1 次，然后每周 1 次，共 3 个月D.顿服氟康唑 150mg，72 小时后再服 1 次，然后每周 1 次，共 6 个月 E.制霉菌素泡腾片，10 万 Ud，阴道上药，每晚 1 次，14 天，并巩固治疗解析：14.滴虫阴道炎的治
16、愈标准是下列哪一项（分数：2.00）A.治疗后复查滴虫阴性B.治疗后首次月经后复查滴虫阴性C.临床症状消失后连续 2 次月经后复查滴虫阴性D.临床症状消失后连续 3 次月经后复查滴虫阴性 E.临床症状消失后连续 6 次月经后复查滴虫阴性解析：15.宫颈管黏膜因炎症刺激出现局部性增生，是下列哪项（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈息肉 C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.宫颈管炎解析：16.细菌性阴道病的特征以下哪项恰当（分数：2.00）A.与不洁性生活无关B.胺臭味试验阴性C.分泌物呈脓性黏稠D.阴道 pH 小于 45E.线索细胞阳性 解析：17.能加速血液凝固引起感染致临近部位血栓静脉炎的致病
17、菌是（分数：2.00）A.消化链球菌B. 溶血性链球菌C.肠杆菌属D.金黄色葡萄球菌E.类杆菌属 解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.28 岁，患慢性盆腔炎 2 年，反复发作。此次入院因高热 3 天，伴下腹痛。妇科检查：子宫正常大小，左侧可及 5cm6cm7cm 包块，张力大，不活动，压痛明显。最适宜的处理是（分数：2.00）A.中药治疗B.中药及抗生素治疗C.给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓 D.抗生素及物理治疗E.后穹隆切开引流术解析：19.33 岁，7 天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后 2 天阴道有大量黄色排液伴低热，体温 378左右，5 天后感下腹坠痛，腰酸难忍
18、，体温上升达 39。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.宫颈电熨后组织反应B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎 D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染E.宫颈电熨后发热待查解析：20.女性，25 岁，近 1 个月来阴道分泌物增多，呈淡黄色，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫口见单个息肉，约 05cm 直径大小，宫体正常，两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理，下列哪项最合适（分数：2.00）A.宫颈息肉电灼术B.激光治疗C.冷冻治疗D.行宫颈息肉摘除术，并送病理检查 E.宫颈锥切术解析：21.女性，
19、23 岁，未婚，近 1 周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度度。目前应采取的治疗方法是（分数：2.00）A.静脉滴注抗生素B.局部用抗炎药物C.电灼治疗宫颈炎D.05高锰酸钾溶液冲洗E.全身和局部用抗炎药物 解析：22.女性，32 岁，结婚 5 年未孕，月经量逐渐减少。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件稍增厚，行诊断性刮宫，病理检查报告为“分泌期子宫内膜”。子宫输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通畅，管腔细而僵直，盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核，应首选以下何种药物进行治疗（分数：2
20、.00）A.异烟肼和乙胺丁醇B.链霉素、异烟肼和对氨水杨酸钠 C.异烟肼和利福平D.利福平和乙胺丁醇E.卡那霉素和异烟肼解析：23.32 岁，已婚，3 年未孕，月经周期 12 天30 天，经量减少 1 年。内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型。经前 1 周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为下列哪项（分数：2.00）A.宫颈粘连B.子宫发育不良C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位症E.子宫内膜炎解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)23 岁，旅馆服务员。尿频、尿痛 3 天。近 2 天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触
21、痛明显。（分数：6.00）(1).此患者的诊断可能是（分数：2.00）A.泌尿系感染B.霉菌性阴道炎C.淋菌性阴道炎 D.滴虫阴道炎E.梅毒解析：(2).应做下列哪种化验（分数：2.00）A.分泌物悬滴B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈分泌物涂片革兰染色 D.分泌物加 10氢氧化钾镜检E.衣原体培养解析：(3).假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.甲硝唑注射液 250ml 静脉点滴，每 8 小时一次B.链霉素 05g 肌内注射，每日两次C.庆大霉素 8 万单位肌内注射，每 8 小时一次D.卡那霉素 05g 肌内注射，每日两次E.水剂普鲁卡因青霉素 G 480 万单位一次肌注，两侧臀部各为 240 万单位，注射前 1 小时口服丙磺舒1g 解析：
