1、妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 16及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下面哪项概念正确（分数：2.00）A.妊娠 42周之后分娩称过期产B.妊娠 38周至 42周分娩称足月产C.妊娠 28周至 37周分娩称早产D.出生时具有生命征象两项者称活产E.临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产2.对于骨盆入口平面下列哪项是错误的（分数：2.00）A.呈横椭圆形B.是真假骨盆平面交界C.有 3条径线D.前面为耻骨联合上缘E.后面为骶岬前缘3.产程正常胎儿娩出后 40分钟，胎盘仍未排出。正确的处理方
2、法是（分数：2.00）A.肌注阿托品 05mgB.压子宫及静脉注射子宫收缩剂C.等待自然娩出D.立即手取胎盘E.立即剖宫取胎盘4.对于子宫收缩力下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫缩的节律性是临产重要标志B.是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程C.正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩D.宫缩的节律性对胎儿有利E.宫缩间歇对胎儿有利5.正常宫缩间歇最短缩至（分数：2.00）A.23 分钟B.34 分钟C.12 分钊D.1 分钟E.可无间歇6.第一产程末宫腔最大压力可达（分数：2.00）A.3050mmHgB.2530mmHgC.2030mmHgD.4060mmHgE.500mmHg7.下面
3、骨盆径线中最长径线是（分数：2.00）A.入口斜径B.入口横径C.入口前后径D.中骨盆前后径E.出口前后径8.对于正常骨产道下列哪项正确（分数：2.00）A.骨盆出口横径比前后径长B.中骨盆横径比前后径长C.骨盆入口前后径比横径长D.中骨盆平面为骨盆最小平面E.骨盆出口平面在产科临床中最有意义9.下面哪项与中骨盆狭窄无关（分数：2.00）A.骶骨平直B.坐骨棘内突C.坐骨切迹狭窄D.骶岬前突E.骨盆侧壁向内倾斜10.活跃期平均约需（分数：2.00）A.6小时B.4小时C.2小时D.8小时E.10小时11.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序是（分数：2.00）A.皮肤颜色一呼吸一反射一肌张力
4、一心率B.皮肤颜色一反射一肌张力一呼吸一心率C.皮肤颜色一肌张力一反射一呼吸一心率D.皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率E.心率一皮肤颜色一肌张力一反射一呼吸12.新生儿出生 1分钟。其心率 96次分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar 评分为（分数：2.00）A.7分B.8分C.9分D.6分E.5分13.胎头最大径线是（分数：2.00）A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径14.出口前后径的正常值约为（分数：2.00）A.1lcmB.105cmC.115cmD.12cmE.125cm15.初产妇女，正常宫缩 15小时后自
5、娩一女活婴，现胎儿娩出已 10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项错误（分数：2.00）A.查看外露脐带段是否向外延伸B.经腹壁向宫底注射催产素C.查看子宫形态，硬度和宫底高度D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出16.对于子宫下段错误的是（分数：2.00）A.非孕时长约 1cmB.由子宫峡部形成C.于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分D.可达 710cmE.可与子宫体形成生理缩复环17.宫缩时宫腔最大压力可达（分数：2.00）A.6080mmHgB.4060mmHgC.80100mmHgD.100120mmHgE.100150mmHg18
6、.起自宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为（分数：2.00）A.15秒B.10秒C.20秒D.25秒E.30秒19.临产后肛查了解胎头下降程度时，不能作为标记用的是（分数：2.00）A.耻骨联合后面B.矢状缝C.骶岬D.坐骨棘E.坐骨结节20.临产后行肛门检查不能了解（分数：2.00）A.宫口扩张程度B.宫颈软硬、厚薄C.是否已破膜D.胎先露下降程度E.直接测得真结合径值21.胎儿枕额径的平均值是（分数：2.00）A.103cmB.93cmC.113cmD.123cmE.133cm22.潜伏期指（分数：2.00）A.出现规律宫缩至宫口开大 2cmB.出现规律宫缩至宫口开大 1cmC.出现不规律宫缩
7、D.出现规律宫缩至宫口开大 3cmE.出现规律宫缩至宫口开大 4cm23.分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是错误的（分数：2.00）A.是前羊水囊扩张的作用B.是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果C.破膜后胎先露直接压迫子宫颈D.子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一E.初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行24.关于枕前位分娩机制。下述正确的是（分数：2.00）A.下降动作呈持续性B.下降贯穿于分娩全过程C.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态D.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转25.下列哪项不是胎盘剥离征象（分数：2.00）A.阴道口外露脐带自行延
8、长B.子宫缩小，子宫底下降C.子宫体变硬呈球形D.阴道少量流血E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩26.抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且黏稠。混有胎便时，应如何处理（分数：2.00）A.用导尿管抽吸B.用负压抽吸C.立即行人工呼吸D.注射呼吸兴奋剂E.立即气管内插管抽吸27.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是（分数：2.00）A.枕左横位B.枕右横位C.枕左前位D.枕右前位E.枕左后位28.初产妇女，孕 1产 0，25 岁。骨盆外测量正常。临产 10小时，肛查：宫口开大 9cm，胎先露 S=0，宫缩时出现胎心下降达 110次分，宫缩后不能迅速恢复。哪项处理正确（分数：2.
9、00）A.立即产钳助娩B.给予产妇吸氧，左侧卧位C.不予干涉，等待自然分娩D.立即剖宫产E.给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩29.哪一项不能作为确定胎位的标志（分数：2.00）A.小囟门B.大囟门C.矢状缝D.冠状缝E.胎儿双耳30.胎膜大部分在何时破裂（分数：2.00）A.临产后宫口开大 611cmB.临产后宫口开大 45cmC.临产后宫口开大 23cmD.临产后宫口近全E.临产后宫口开全二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)27岁初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 6小时，枕左前位，估计胎儿体重 2700g，胎心 142次分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常
10、。（分数：4.00）(1).此时恰当处理应是（分数：2.00）A.抑制宫缩，使其维持至妊娠 40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术(2).若此后宫缩逐渐减弱，产程已 18小时，胎膜已破，宫口开大 8cm，此时恰当处理应是（分数：2.00）A.静脉滴注地西泮加速产程进展B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A11-12 小时 B6-8 小时 C1 小时 D1-2 小时 E5-15 分（分数：8.00）(1).经产妇第一产程约需（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).初产妇
11、与经产妇的第三产程约需（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).初产妇第一产程约需（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).初产妇第二产程约需（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 16答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下面哪项概念正确（分数：2.00）A.妊娠 42周之后分娩称过期产B.妊娠 38周至 42周分娩称足月产C.妊娠 28周至 37周分娩称早产D.出生时具有生命征象两项者称活产E.临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产 解析：2.对于骨盆
12、入口平面下列哪项是错误的（分数：2.00）A.呈横椭圆形B.是真假骨盆平面交界C.有 3条径线 D.前面为耻骨联合上缘E.后面为骶岬前缘解析：3.产程正常胎儿娩出后 40分钟，胎盘仍未排出。正确的处理方法是（分数：2.00）A.肌注阿托品 05mgB.压子宫及静脉注射子宫收缩剂 C.等待自然娩出D.立即手取胎盘E.立即剖宫取胎盘解析：4.对于子宫收缩力下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫缩的节律性是临产重要标志B.是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程C.正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩 D.宫缩的节律性对胎儿有利E.宫缩间歇对胎儿有利解析：5.正常宫缩间歇最短缩至（分数：2.00）A
13、.23 分钟B.34 分钟C.12 分钊 D.1 分钟E.可无间歇解析：6.第一产程末宫腔最大压力可达（分数：2.00）A.3050mmHgB.2530mmHgC.2030mmHgD.4060mmHg E.500mmHg解析：7.下面骨盆径线中最长径线是（分数：2.00）A.入口斜径B.入口横径 C.入口前后径D.中骨盆前后径E.出口前后径解析：8.对于正常骨产道下列哪项正确（分数：2.00）A.骨盆出口横径比前后径长B.中骨盆横径比前后径长C.骨盆入口前后径比横径长D.中骨盆平面为骨盆最小平面 E.骨盆出口平面在产科临床中最有意义解析：9.下面哪项与中骨盆狭窄无关（分数：2.00）A.骶骨平
14、直B.坐骨棘内突C.坐骨切迹狭窄D.骶岬前突 E.骨盆侧壁向内倾斜解析：10.活跃期平均约需（分数：2.00）A.6小时B.4小时 C.2小时D.8小时E.10小时解析：11.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序是（分数：2.00）A.皮肤颜色一呼吸一反射一肌张力一心率B.皮肤颜色一反射一肌张力一呼吸一心率C.皮肤颜色一肌张力一反射一呼吸一心率D.皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率 E.心率一皮肤颜色一肌张力一反射一呼吸解析：12.新生儿出生 1分钟。其心率 96次分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar 评分为（分数：2.00）A.7分
15、B.8分C.9分D.6分 E.5分解析：13.胎头最大径线是（分数：2.00）A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕颏径 E.双颞径解析：14.出口前后径的正常值约为（分数：2.00）A.1lcmB.105cmC.115cm D.12cmE.125cm解析：15.初产妇女，正常宫缩 15小时后自娩一女活婴，现胎儿娩出已 10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项错误（分数：2.00）A.查看外露脐带段是否向外延伸B.经腹壁向宫底注射催产素 C.查看子宫形态，硬度和宫底高度D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出解析：16.对于子宫下段错误
16、的是（分数：2.00）A.非孕时长约 1cmB.由子宫峡部形成C.于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分 D.可达 710cmE.可与子宫体形成生理缩复环解析：17.宫缩时宫腔最大压力可达（分数：2.00）A.6080mmHgB.4060mmHgC.80100mmHgD.100120mmHgE.100150mmHg 解析：18.起自宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为（分数：2.00）A.15秒B.10秒C.20秒 D.25秒E.30秒解析：19.临产后肛查了解胎头下降程度时，不能作为标记用的是（分数：2.00）A.耻骨联合后面B.矢状缝C.骶岬 D.坐骨棘E.坐骨结节解析：20.临产后行肛门检查不能了
17、解（分数：2.00）A.宫口扩张程度B.宫颈软硬、厚薄C.是否已破膜 D.胎先露下降程度E.直接测得真结合径值解析：21.胎儿枕额径的平均值是（分数：2.00）A.103cmB.93cmC.113cm D.123cmE.133cm解析：22.潜伏期指（分数：2.00）A.出现规律宫缩至宫口开大 2cmB.出现规律宫缩至宫口开大 1cmC.出现不规律宫缩D.出现规律宫缩至宫口开大 3cm E.出现规律宫缩至宫口开大 4cm解析：23.分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是错误的（分数：2.00）A.是前羊水囊扩张的作用B.是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果C.破膜后胎先露直接压迫子宫颈D.子宫颈扩张
18、的快慢是决定产程长短的因素之一E.初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行 解析：24.关于枕前位分娩机制。下述正确的是（分数：2.00）A.下降动作呈持续性B.下降贯穿于分娩全过程 C.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态D.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转解析：25.下列哪项不是胎盘剥离征象（分数：2.00）A.阴道口外露脐带自行延长B.子宫缩小，子宫底下降 C.子宫体变硬呈球形D.阴道少量流血E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩解析：26.抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且黏稠。混有胎便时，应如何处理（分数：2.00）A.用导尿管抽吸
19、B.用负压抽吸C.立即行人工呼吸D.注射呼吸兴奋剂E.立即气管内插管抽吸 解析：27.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是（分数：2.00）A.枕左横位B.枕右横位C.枕左前位 D.枕右前位E.枕左后位解析：28.初产妇女，孕 1产 0，25 岁。骨盆外测量正常。临产 10小时，肛查：宫口开大 9cm，胎先露 S=0，宫缩时出现胎心下降达 110次分，宫缩后不能迅速恢复。哪项处理正确（分数：2.00）A.立即产钳助娩B.给予产妇吸氧，左侧卧位 C.不予干涉，等待自然分娩D.立即剖宫产E.给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩解析：29.哪一项不能作为确定胎位的标志（分数：2.00）A.小囟门B.大囟门
20、C.矢状缝D.冠状缝 E.胎儿双耳解析：30.胎膜大部分在何时破裂（分数：2.00）A.临产后宫口开大 611cmB.临产后宫口开大 45cmC.临产后宫口开大 23cmD.临产后宫口近全 E.临产后宫口开全解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)27岁初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 6小时，枕左前位，估计胎儿体重 2700g，胎心 142次分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。（分数：4.00）(1).此时恰当处理应是（分数：2.00）A.抑制宫缩，使其维持至妊娠 40周B.等待自然分娩 C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术解
21、析：(2).若此后宫缩逐渐减弱，产程已 18小时，胎膜已破，宫口开大 8cm，此时恰当处理应是（分数：2.00）A.静脉滴注地西泮加速产程进展B.静脉滴注缩宫素 C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术解析：解析：第二产程出现宫缩乏力，也给予缩宫素静滴，胎头双顶径已过坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象，应行剖宫产。三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A11-12 小时 B6-8 小时 C1 小时 D1-2 小时 E5-15 分（分数：8.00）(1).经产妇第一产程约需（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).初
22、产妇与经产妇的第三产程约需（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).初产妇第一产程约需（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).初产妇第二产程约需（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：(1)第一产程又称官颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即开全(10cm)为止。初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需 1112小时；经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需 68 小时。 (2)第二产程：胎儿娩出期。从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇需 1一 2小时，不应超过 2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达 1小时者，但不应超过 1小时。 (3)第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需 515 分钟，不应超过 30分钟。
