1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 49及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.妊娠期高血压疾病患者全身小动脉痉挛。导致下列主要脏器缺血明显，除了（分数：2.00）A.肝B.心C.脑D.肺E.肾2.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于（分数：2.00）A.子宫体的后壁B.子宫体的前壁C.子宫体的侧壁D.子宫体的底部E.子宫颈内口3.35岁经产妇，孕 37周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜。试问受精卵复制及分裂发生在受精后（分数：2.00）A.第 12 天B.第 48 天C.第 23 天D.第 910 天E.
2、第 1011 天4.下面哪项不是前置胎盘产后出血的原因（分数：2.00）A.容易并发子宫颈撕裂B.容易并发胎盘剥离不全C.分娩后子宫下段收缩不好D.并发 DICE.容易并发胎盘后血肿5.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 8周左右6.26岁，女，停经 40天，阴道淋漓出血 3天，尿妊娠试验(+)，行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断为（分数：2.00）A.葡萄胎B.功血C.早孕D.异位妊娠E.子宫
3、内膜炎7.对于流产下列哪项正确（分数：2.00）A.妊娠 812 周流产多为完全流产B.妊娠 8周前流产多为不全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.先兆流产必发展为难免流产E.不全流产易发生失血性休克8.容易发生习惯性流产的是（分数：2.00）A.子宫脱垂B.宫颈管裂伤C.浆膜下肌瘤D.宫颈糜烂E.卵巢囊肿9.关于流产下列叙述正确的是（分数：2.00）A.孕 8周前的早期流产，多先发生底蜕膜出血，然后胚胎死亡B.是指妊娠 12周前终止者C.主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛D.有先兆流产症状者绝对不能做阴道检查E.流产与过量吸烟、酗酒无关10.28岁初产妇，孕 38周，双胎，BP 12080
4、mmHg，P82 次分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心 130一 140次分，宫高 39cm腹围 112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的（分数：2.00）A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐E.第一胎儿娩出后行阴道检查11.下列哪项不是前置胎盘的预防措施（分数：2.00）A.减少产褥感染B.施行计划生育C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕时间12.可引起产科休克的疾病不包括（分数：2.00）A.羊水栓塞B.早产C.产后出血D.
5、胎盘早剥E.子宫破裂13.完全性前置胎盘的临床表现往往不出现（分数：2.00）A.反复出血，次数较频B.出血量多C.初次出血的时间较早D.巨大胎儿E.一次比一次出血量多14.胎盘早剥并发 DIC的诊断依据，不包括（分数：2.00）A.血小板1010 9 LB.阴道出血不凝C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白原 2gLE.胎儿窘迫15.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关，冬季高于夏季16.产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的病理情况是（分数：
6、2.00）A.经产妇B.营养良好C.父母身材高大者D.过期妊娠E.母体并发糖尿病17.下面叙述正确的是（分数：2.00）A.最常见的原因是多胎妊娠B.以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产C.早产是指妊娠不满 37周分娩者D.新生儿体重一般不足 1000克E.早产与过量吸烟、酗酒无关18.双胎分娩时为防止产后出血。下列哪项措施是错误的（分数：2.00）A.以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克B.腹部置沙袋C.第二胎儿前肩娩出时，静脉注射麦角新碱 02mg 及缩宫素 10IUD.第二胎头着冠时，静脉注射麦角新碱 02mg 及缩宫素 10IUE.当胎盘娩出时，仔细检查胎盘的完整性19.27
7、岁初产妇，孕 36周，双胎。查体：BP 12080mmHg。P 72 次分，宫高 37cm。腹围 108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头。先露臀。胎心 130一 140次分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不正确的（分数：2.00）A.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头B.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出C.将第一个胎儿回转 90180后再牵引D.若已发生胎头绞锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转 90180后再牵引E.应立即行剖宫产术20.关于双胎妊娠立即引产指征，下列哪项是错误的（分数：2.0
8、0）A.胎儿畸形B.合并羊水过多，有压迫症状C.孕妇有严重并发症D.预产期已到尚未临产者E.一胎死亡，一胎存活21.下面有关双卵双胎正确的是（分数：2.00）A.易发生纸样胎儿B.胎儿死亡率高于单卵双胎C.易出现胎儿畸形D.两胎儿体重相差悬殊E.两胎儿性别、血型可以相同，也可以不同22.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征（分数：2.00）A.静脉间B.动脉间C.毛细血管间D.动静脉间E.绒毛间23.35岁经产妇，孕 35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后（分数：2.00）A.第 34 天B.第 12 天C.第 56
9、 天D.第 78 天E.第 913 天24.前置胎盘患者在孕期腹部检查所见往往是（分数：2.00）A.阵发性子宫收缩、胎心音好B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失C.无子宫收缩、胎先露高浮，胎心好D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失25.下面哪项关于肩难产的定义是正确的（分数：2.00）A.胎头娩出后，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿B.胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿C.胎头娩出后，后肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿D.胎头娩出后，前肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿E.胎头娩出
10、后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿26.下列哪项不是输卵管妊娠破裂的特征（分数：2.00）A.宫颈举痛明显B.子宫一侧可触及包块C.子宫稍大，有漂浮感D.急腹痛后阴道中等量流血E.有内出血表现27.妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据是（分数：2.00）A.血清胆红素增高B.尿素氮增高C.尿酸增高D.血清胆酸增高E.血清 ALT增高28.下面哪项不是导致早产的可能原因（分数：2.00）A.胎膜早破B.下生殖道感染C.羊水过少D.双角子宫E.多胎妊娠29.对于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不正确的（分数：2.00）A.子宫胎盘卒中，出血不止，应切子
11、宫B.前置胎盘禁做肛查C.妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩30.下面哪种情况不可能发生异位妊娠（分数：2.00）A.输卵管绝育术后复通B.结核性输卵管炎C.放置宫内节育器D.子宫内膜异位症E.无排卵性功血31.关于羊水过少的病因不正确的是（分数：2.00）A.胎儿慢性缺氧致肾血流量减少B.母体血容量增多C.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布D.肺泡发育差，分泌的羊水少E.使用前列腺素酶抑制剂时间过久32.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（分数：2.00）A.急性肾衰竭B.肝功异常C.产后出血D.席汉综合征E.D
12、IC与凝血功能障碍33.正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症（分数：2.00）A.肝炎B.贫血C.心脏病D.妊娠高血压综合征E.以上都不是34.下面哪项与前置胎盘无关（分数：2.00）A.产后感染B.胎位异常C.妊娠期高血压疾病D.慢性子宫内膜炎E.产后出血35.前置胎盘时，期待疗法不适用于（分数：2.00）A.胎儿存活B.阴道出血量不多C.妊娠 37周以前D.已临产E.估计胎儿体重小于 2300g妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 49答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.妊娠期高血压疾病患者全身小动脉痉挛。导
13、致下列主要脏器缺血明显，除了（分数：2.00）A.肝B.心C.脑D.肺 E.肾解析：2.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于（分数：2.00）A.子宫体的后壁B.子宫体的前壁C.子宫体的侧壁D.子宫体的底部E.子宫颈内口 解析：3.35岁经产妇，孕 37周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜。试问受精卵复制及分裂发生在受精后（分数：2.00）A.第 12 天B.第 48 天 C.第 23 天D.第 910 天E.第 1011 天解析：4.下面哪项不是前置胎盘产后出血的原因（分数：2.00）A.容易并发子宫颈撕裂B.容易并发胎盘剥离不全C.分娩后子宫下段收缩不好D.并发 DIC E
14、.容易并发胎盘后血肿解析：5.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血 E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 8周左右解析：6.26岁，女，停经 40天，阴道淋漓出血 3天，尿妊娠试验(+)，行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断为（分数：2.00）A.葡萄胎B.功血C.早孕D.异位妊娠 E.子宫内膜炎解析：7.对于流产下列哪项正确（分数：2.00）A.妊娠 812 周流产多为完全流产B.妊娠 8周前流产多为不全流产C.难免流产时妊娠试验均
15、为阴性D.先兆流产必发展为难免流产E.不全流产易发生失血性休克 解析：8.容易发生习惯性流产的是（分数：2.00）A.子宫脱垂B.宫颈管裂伤 C.浆膜下肌瘤D.宫颈糜烂E.卵巢囊肿解析：9.关于流产下列叙述正确的是（分数：2.00）A.孕 8周前的早期流产，多先发生底蜕膜出血，然后胚胎死亡B.是指妊娠 12周前终止者C.主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛 D.有先兆流产症状者绝对不能做阴道检查E.流产与过量吸烟、酗酒无关解析：10.28岁初产妇，孕 38周，双胎，BP 12080mmHg，P82 次分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心 130一 140次分，宫高 39cm腹围 112cm。有关该
16、产妇产程处理哪项是错误的（分数：2.00）A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐 E.第一胎儿娩出后行阴道检查解析：11.下列哪项不是前置胎盘的预防措施（分数：2.00）A.减少产褥感染B.施行计划生育C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕时间 解析：12.可引起产科休克的疾病不包括（分数：2.00）A.羊水栓塞B.早产 C.产后出血D.胎盘早剥E.子宫破裂解析：13.完全性前置胎盘的临床表现往往不出现（分数：2.00）A.反复出血，
17、次数较频B.出血量多C.初次出血的时间较早D.巨大胎儿 E.一次比一次出血量多解析：14.胎盘早剥并发 DIC的诊断依据，不包括（分数：2.00）A.血小板1010 9 LB.阴道出血不凝C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白原 2gLE.胎儿窘迫 解析：15.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害 D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关，冬季高于夏季解析：16.产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的病理情况是（分数：2.00）A.经产妇B.营养良好C.父母身材高大者D.过期妊娠E.母
18、体并发糖尿病 解析：17.下面叙述正确的是（分数：2.00）A.最常见的原因是多胎妊娠B.以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产 C.早产是指妊娠不满 37周分娩者D.新生儿体重一般不足 1000克E.早产与过量吸烟、酗酒无关解析：18.双胎分娩时为防止产后出血。下列哪项措施是错误的（分数：2.00）A.以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克B.腹部置沙袋C.第二胎儿前肩娩出时，静脉注射麦角新碱 02mg 及缩宫素 10IUD.第二胎头着冠时，静脉注射麦角新碱 02mg 及缩宫素 10IU E.当胎盘娩出时，仔细检查胎盘的完整性解析：19.27岁初产妇，孕 36周，双胎。查体：BP 12
19、080mmHg。P 72 次分，宫高 37cm。腹围 108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头。先露臀。胎心 130一 140次分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不正确的（分数：2.00）A.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头B.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出C.将第一个胎儿回转 90180后再牵引 D.若已发生胎头绞锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转 90180后再牵引E.应立即行剖宫产术解析：20.关于双胎妊娠立即引产指征，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胎儿畸形B.合并羊水过多，有
20、压迫症状C.孕妇有严重并发症D.预产期已到尚未临产者E.一胎死亡，一胎存活 解析：21.下面有关双卵双胎正确的是（分数：2.00）A.易发生纸样胎儿B.胎儿死亡率高于单卵双胎C.易出现胎儿畸形D.两胎儿体重相差悬殊E.两胎儿性别、血型可以相同，也可以不同 解析：22.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征（分数：2.00）A.静脉间B.动脉间C.毛细血管间D.动静脉间 E.绒毛间解析：23.35岁经产妇，孕 35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后（分数：2.00）A.第 34 天B.第 12 天C.第 56 天D.第
21、78 天E.第 913 天 解析：24.前置胎盘患者在孕期腹部检查所见往往是（分数：2.00）A.阵发性子宫收缩、胎心音好B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失C.无子宫收缩、胎先露高浮，胎心好 D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失解析：25.下面哪项关于肩难产的定义是正确的（分数：2.00）A.胎头娩出后，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿B.胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿 C.胎头娩出后，后肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿D.胎头娩出后，前肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿E.胎
22、头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿解析：26.下列哪项不是输卵管妊娠破裂的特征（分数：2.00）A.宫颈举痛明显B.子宫一侧可触及包块C.子宫稍大，有漂浮感D.急腹痛后阴道中等量流血 E.有内出血表现解析：27.妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据是（分数：2.00）A.血清胆红素增高B.尿素氮增高C.尿酸增高D.血清胆酸增高 E.血清 ALT增高解析：28.下面哪项不是导致早产的可能原因（分数：2.00）A.胎膜早破B.下生殖道感染C.羊水过少 D.双角子宫E.多胎妊娠解析：29.对于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不正确的（分数：2.00
23、）A.子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫B.前置胎盘禁做肛查C.妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩 解析：30.下面哪种情况不可能发生异位妊娠（分数：2.00）A.输卵管绝育术后复通B.结核性输卵管炎C.放置宫内节育器D.子宫内膜异位症E.无排卵性功血 解析：31.关于羊水过少的病因不正确的是（分数：2.00）A.胎儿慢性缺氧致肾血流量减少B.母体血容量增多 C.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布D.肺泡发育差，分泌的羊水少E.使用前列腺素酶抑制剂时间过久解析：32.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（分数：2.00）A.急性肾衰竭B.肝功异常 C.产后出血D.席汉综合征E.DIC与凝血功能障碍解析：33.正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症（分数：2.00）A.肝炎B.贫血C.心脏病D.妊娠高血压综合征 E.以上都不是解析：34.下面哪项与前置胎盘无关（分数：2.00）A.产后感染B.胎位异常C.妊娠期高血压疾病 D.慢性子宫内膜炎E.产后出血解析：35.前置胎盘时，期待疗法不适用于（分数：2.00）A.胎儿存活B.阴道出血量不多C.妊娠 37周以前D.已临产 E.估计胎儿体重小于 2300g解析：
