1、妇产科护理学同步练习试卷 8 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.对妇女围生期保健的指导，正确的是（分数：2.00）A.长期药物避孕者停药 3 个月再受孕B.孕早期开始定期产前检查C.分娩期加强“五防”护理D.指导产妇于产后 1 个月回院接受全身检查E.产后 4 个月即使哺乳者也可用药物避孕2.关于宫内节育器放置术后的护理，正确的是（分数：2.00）A.出血常发生于放置后 3 个月内B.腰酸腹胀一般不需处理C.节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术D.发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器E.节育器脱落多发生于放置后 36 个月
2、3.关于产程图的描述，正确的是（分数：2.00）A.产程图的横坐标为临产时间B.纵坐标左侧为先露下降程度C.纵坐标右侧为宫口扩张程度D.第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E.第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期4.产妇自然分娩，产后 2 小时观察内容不包括（分数：2.00）A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.膀胱充盈情况E.乳汁分泌情况5.某新生儿刚出生，心率 98 次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢活动好，喉反射不明显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其 Apgar 评分为（分数：2.00）A.4 分B.5 分C.6 分D.7 分E.8 分6.关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是（
3、分数：2.00）A.可使用 l:200 苯扎溴铵溶液冲洗B.可使用 l:500 碘附溶液冲洗C.可使用 l:500 高锰酸钾溶液冲洗D.会阴部有水肿者,可用 50%硫酸镁湿热敷E.嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出7.某次产前检查测得孕妇宫底高度为 12cm，腹围 50cm，则估算出的胎儿体重是（分数：2.00）A.600gB.800gC.1000gD.1200gE.1400g8.关于妊娠图的描述，正确的是（分数：2.00）A.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图B.是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D.检查结
4、果在正常怀孕情况下人群的第 20 百分位线和第 80 百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常E.如测得孕妇宫底高度超过第 90 百分位线,提示可能胎儿发育不良9.下列短效口服避孕药的用药方法正确的是（分数：2.00）A.从月经来潮第 5 天开始服用B.月经周期的第 20 天开始服用C.月经干净后第 2 天开始服用D.月经周期的第 l0 天开始服用E.月经周期的第 25 天开始服用10.某新生儿，孕 36 周早产，因皮肤发黄，拒乳，嗜睡 2 天入院，查体:体温(肛温)33，口唇发绀，皮肤黄染明显，双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是（分数：2.00）A.吸氧B.保暖,护温C.提
5、供足够的能量及水分D.蓝光治疗E.给予抗生素预防感染11.产褥感染的产妇应采取（分数：2.00）A.平卧位,头偏向一侧B.半卧位C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位12.孕妇骨盆外测量数值最大的是（分数：2.00）A.髂嵴间径B.坐骨棘间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.髂棘间径13.某孕妇妊娠 38 周，为判断其胎盘功能，应（分数：2.00）A.测定血中 hCG 值B.测定血或尿中雌三醇值C.测定羊水中肌酐值D.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测定羊水中脂肪细胞值14.患者 G 1 P 0 ，孕 39 周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿 15 分钟后，阴道出血 200ml，即行人工剥离胎盘，手
6、入官腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是（分数：2.00）A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.胎盘嵌顿E.子宫收缩乏力15.对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是（分数：2.00）A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征C.疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查D.阴道出血量与腹腔内出血量成正比E.患者月经过期,表明其有停经史16.胎盘娩出后，产妇阴道持续出血，检查发现胎盘不完整，首选措施是（分数：2.00）A.按摩子宫B.监测生命体征,记录出入液量C.阴道内填塞纱布止血D.宫腔探查E.肌注缩宫素
7、17.最常见的胎盘娩出方式是（分数：2.00）A.胎儿面娩出式B.母体面娩出式C.胎盘边缘剥离式D.胎盘周围剥离式E.胎盘前端剥离式18.某新生儿娩出 1 分钟 Apgar 评分为 2 分，给予胸外按压，最佳频率为（分数：2.00）A.60 次/分钟B.80 次/分钟C.100 次/分钟D.120 次/分钟E.140 次/分钟二、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A. 原发性闭经 B. 继发性闭经 C. 子宫内膜异位症 D. 围绝经期综合征 E. 排卵性功血（分数：10.00）(1).患者女性，35 岁。分娩后 5 个月月经周期开始缩短，尚规律，为（分数：2.00）A.B.C.D.E.
8、(2).患者女性，23 岁。1 年前行刮宫术后月经再未来潮，为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者女性，49 岁。近 3 个月月经紊乱，周期时长时短，出血量不定，伴阵发性潮 热，为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者女性，26 岁。2 年前开始痛经，进行性加重，伴性交痛，为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).患者女性，16 岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，24 岁。停经 8 周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压
9、吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压 80/60mmHg，心率 48 次/分，子宫无异常情况（分数：8.00）(1).患者最可能发生了（分数：2.00）A.低血糖B.直立性低血压C.脱水D.创伤性休克E.人工流产综合反应(2).发生机制是（分数：2.00）A.受术者未吃早饭B.受术者精神太紧张C.术中出血过多D.手术引起迷走神经反射E.治疗对心脏的刺激(3).最适宜的处理是（分数：2.00）A.给予止吐剂B.给予镇静剂C.给予阿托品D.给予输血E.给予心理安慰(4).为防止出现这种情况，手术者应（分数：2.00）A.术中扩张宫颈时动作轻柔B.从 7 号扩张器开始逐渐加大号数C.吸宫时
10、负压为 600mmHgD.进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜E.为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁某产妇自然分娩，产后第 3 日突然畏寒，体温 40，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状（分数：4.00）(1).此时最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性十二指肠穿孔D.急性子宫内膜炎E.急性感冒(2).此时首优的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.水电解质紊乱C.体温过高D.焦虑E.潜在并发症妇产科护理学同步练习试卷 8 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.对妇女围生期保健的指导，正
11、确的是（分数：2.00）A.长期药物避孕者停药 3 个月再受孕B.孕早期开始定期产前检查C.分娩期加强“五防”护理 D.指导产妇于产后 1 个月回院接受全身检查E.产后 4 个月即使哺乳者也可用药物避孕解析：解析：此题考查围生期保健的具体内容，孕前期保健应嘱长期药物避孕者停药半年后再受孕，孕期保健应于孕中期开始定期产前检查，分娩期保健应加强“五防”，即防滞产、防感染、防产伤、防产后出血和防新生儿窒息。产褥期保健指导产妇于产后 42 天回医院接受全身检查，哺乳期保健指导至少产后 6个月后再用药物避孕。2.关于宫内节育器放置术后的护理，正确的是（分数：2.00）A.出血常发生于放置后 3 个月内B
12、.腰酸腹胀一般不需处理C.节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术D.发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器 E.节育器脱落多发生于放置后 36 个月解析：解析：本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发生于放置后 1 年内，最初 3 个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理，重者予解痉药，药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置 1 年内发生，尤其在最初 3 个月内。3.关于产程图的描述，正确的是（分数：2.00）A.产程图的横坐标为临产时间 B.纵坐标左侧为先露下降程度C.纵坐标右侧为宫口扩张程度D.第一产程的潜
13、伏期包括规律宫缩期和加速期E.第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期解析：解析：产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度，故选项 B、C 错误；第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又包括加速期、最大加速期和减速期，故选项 D、E 错误；产程图的横坐标为临产时间，故选项 A 正确。4.产妇自然分娩，产后 2 小时观察内容不包括（分数：2.00）A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.膀胱充盈情况E.乳汁分泌情况 解析：解析：自然分娩的产妇在产后 2 小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等。5.某新生儿刚出生，心率 98 次/分，呼吸浅慢、
14、不规则，四肢活动好，喉反射不明显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其 Apgar 评分为（分数：2.00）A.4 分B.5 分C.6 分D.7 分 E.8 分解析：解析：心率6.关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是（分数：2.00）A.可使用 l:200 苯扎溴铵溶液冲洗B.可使用 l:500 碘附溶液冲洗C.可使用 l:500 高锰酸钾溶液冲洗D.会阴部有水肿者,可用 50%硫酸镁湿热敷 E.嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出解析：解析：会阴冲洗可使用 1:2000 苯扎溴铵溶液，1:5000 碘附溶液和 1:5000 的高锰酸钾溶液，故选项 A、B、C 错误；产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧，可清除
15、会阴部肿胀，有利于分泌物排出，不会污染切口而致感染，故选项 E 错误；会阴部有水肿者，可用 50%硫酸镁湿热敷，故选项 D 正确。7.某次产前检查测得孕妇宫底高度为 12cm，腹围 50cm，则估算出的胎儿体重是（分数：2.00）A.600gB.800g C.1000gD.1200gE.1400g解析：解析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度腹围+200，其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值，据此估算出的胎儿体重是 800g。8.关于妊娠图的描述，正确的是（分数：2.00）A.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图 B.是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心
16、率数值绘制出来的图C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D.检查结果在正常怀孕情况下人群的第 20 百分位线和第 80 百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常E.如测得孕妇宫底高度超过第 90 百分位线,提示可能胎儿发育不良解析：解析：妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项 B 错误；宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项 C 错误；检查结果在正常怀孕情况下人群的第 l0 百分位线和第 90 百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常，故选项 D 错误；如测得孕妇宫底高度超过第 90 百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项 E 错误；妊娠图是反
17、映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项 A 正确。9.下列短效口服避孕药的用药方法正确的是（分数：2.00）A.从月经来潮第 5 天开始服用 B.月经周期的第 20 天开始服用C.月经干净后第 2 天开始服用D.月经周期的第 l0 天开始服用E.月经周期的第 25 天开始服用解析：解析：短效口服避孕药分为单相片和三相片，前者自月经周期第 5 天起，每晚 1 片，连服 22 天；后者第 1 周期于月经第 1 天开始服药，第 2 周期及以后改为月经周期第 3 天开始服药。10.某新生儿，孕 36 周早产，因皮肤发黄，拒乳，嗜睡 2 天入院，查体:体温(肛温)33，口唇发绀，皮肤黄染明显，
18、双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是（分数：2.00）A.吸氧B.保暖,护温 C.提供足够的能量及水分D.蓝光治疗E.给予抗生素预防感染解析：解析：此新生儿体温不升，应以保暖、护温为首要护理措施。11.产褥感染的产妇应采取（分数：2.00）A.平卧位,头偏向一侧B.半卧位 C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位解析：解析：产妇半卧位，有利于产褥感染的恶露引流弄口炎症局限。12.孕妇骨盆外测量数值最大的是（分数：2.00）A.髂嵴间径 B.坐骨棘间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.髂棘间径解析：解析：髂嵴间径正常值为 2528cm，是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。13.某孕妇妊
19、娠 38 周，为判断其胎盘功能，应（分数：2.00）A.测定血中 hCG 值B.测定血或尿中雌三醇值 C.测定羊水中肌酐值D.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测定羊水中脂肪细胞值解析：解析：选项中只有选项 B 能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。14.患者 G 1 P 0 ，孕 39 周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿 15 分钟后，阴道出血 200ml，即行人工剥离胎盘，手入官腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是（分数：2.00）A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘部分植入 D.胎盘嵌顿E.子宫收缩乏力解析：解析：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据
20、植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。15.对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是（分数：2.00）A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征 C.疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查D.阴道出血量与腹腔内出血量成正比E.患者月经过期,表明其有停经史解析：解析：阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠的可能，故选项 A 错误；疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术，故选项 C 错误；阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项 D 错误；患者
21、月经过期，还要询问既往月经史，再判断是否停经，故选项 E 错误；血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征，故选项 B 正确。16.胎盘娩出后，产妇阴道持续出血，检查发现胎盘不完整，首选措施是（分数：2.00）A.按摩子宫B.监测生命体征,记录出入液量C.阴道内填塞纱布止血D.宫腔探查 E.肌注缩宫素解析：解析：因胎盘不完整而引发的产后出血，首先应宫腔探查以明确出血原因。17.最常见的胎盘娩出方式是（分数：2.00）A.胎儿面娩出式 B.母体面娩出式C.胎盘边缘剥离式D.胎盘周围剥离式E.胎盘前端剥离式解析：解析：胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流
22、血，称为胎儿面娩出式，这种娩出式多见。18.某新生儿娩出 1 分钟 Apgar 评分为 2 分，给予胸外按压，最佳频率为（分数：2.00）A.60 次/分钟B.80 次/分钟C.100 次/分钟 D.120 次/分钟E.140 次/分钟解析：解析：新生儿的胸外按压频率是 100 次/分钟。二、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A. 原发性闭经 B. 继发性闭经 C. 子宫内膜异位症 D. 围绝经期综合征 E. 排卵性功血（分数：10.00）(1).患者女性，35 岁。分娩后 5 个月月经周期开始缩短，尚规律，为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：患者为育龄妇女，发病时间
23、为分娩后，此种生理因素可使下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卯性功血的表现。(2).患者女性，23 岁。1 年前行刮宫术后月经再未来潮，为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。(3).患者女性，49 岁。近 3 个月月经紊乱，周期时长时短，出血量不定，伴阵发性潮 热，为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征(4).患者女性，26 岁。2 年前开始痛经，进行性加重，伴性交痛，为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：
24、患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。(5).患者女性，16 岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，24 岁。停经 8 周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压 80/60mmHg，心率 48 次/分，子宫无异常情况（分数：8.00）(1).患者最可能发生了（分数：2.00）A.低血糖B.直立性低血压C.脱
25、水D.创伤性休克E.人工流产综合反应 解析：解析：人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。(2).发生机制是（分数：2.00）A.受术者未吃早饭B.受术者精神太紧张C.术中出血过多D.手术引起迷走神经反射 E.治疗对心脏的刺激解析：解析：人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。(3).最适宜的处理是（分数：2.00）A.给予止吐剂B.给予镇
26、静剂C.给予阿托品 D.给予输血E.给予心理安慰解析：解析：对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品 0.5lmg，即可缓解症状。(4).为防止出现这种情况，手术者应（分数：2.00）A.术中扩张宫颈时动作轻柔 B.从 7 号扩张器开始逐渐加大号数C.吸宫时负压为 600mmHgD.进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜E.为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁解析：解析：为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为 200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净官腔后不应反复吸刮。某产妇自然分娩，产后第 3 日突然畏寒，体温 40，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状（分数：4.00）(1).此时最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.急性盆腔腹膜炎 C.急性十二指肠穿孔D.急性子宫内膜炎E.急性感冒解析：解析：高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。(2).此时首优的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.水电解质紊乱C.体温过高 D.焦虑E.潜在并发症解析：解析：首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。
