1、妇产科护理学练习试卷 4-1 及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:8,分数:32.00)某初产妇,孕 40 周,因阴道有少量粉红色分泌物且伴有阵发性腹痛而入院。检查:枕左前位,未入盆,胎心 140 次/分,胎膜未破,宫颈开大 2cm,宫缩间隔 56 分,持续 3035 秒。(分数:4.00)(1).此产妇处于分娩的哪个时期( )。(分数:2.00)A.先兆临产B.临产C.加速期D.减速期E.以上都不对(2).下列护理措施中,错误的是( )。(分数:2.00)A.鼓励产妇少量多餐B.指导产妇 24 小时自解小便 1 次C.观察生命体征变化D.宫缩不紧可在室
2、内活动E.做好心理护理某产妇,产后 8 小时,自诉下腹阵发性痛,无恶心、呕吐,查宫底在脐下二指,白细胞 13109/L,中性0.78,外阴轻度水肿。(分数:4.00)(1).可能的诊断为( )。(分数:2.00)A.阑尾炎B.腹膜炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.胰腺炎E.产后“子宫收缩痛”(2).对此患者护理措施中,哪项不妥( )。(分数:2.00)A.向病人解释疼痛的原因B.每天用 1:1000 新洁尔灭擦洗会阴 2 次C.经常更换会阴消毒垫D.会阴部用红外线照射E.1:5000 高锰酸钾溶液坐浴某女婴,出生 72 小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素 0.01mol/L。(分数:4
3、.00)(1).对此新生儿正确的处理方法是( )。(分数:2.00)A.光疗B.静脉注射C.使用抗生素D.密切观察E.静脉注射白蛋白(2).估计此生理性黄疸消退的时间为生后( )。(分数:2.00)A.23 天B.45 天C.810 天D.1014 天E.1519 天某女士,30 岁,孕 1 产 0 孕 28 周妊娠,幼年曾经患急性肾炎。检查:血压 180/120mmHg,下肢水肿(+),心率 80 次/分,律齐,心尖部级舒张期杂音,肺部(-)。子宫底高度为 18cm,胎心率 140 次/分,尿蛋白(),空腹血糖 5.6mmol/L。(分数:4.00)(1).此患者首选的诊断是( )。(分数:
4、2.00)A.正常妊娠B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并乙型肝炎D.妊娠合并糖尿病E.妊娠合并高血压(2).下列哪项不是此患者的处理措施( )。(分数:2.00)A.加强产前检查B.安排好功能与休息C.立即终止妊娠D.限制食盐摄入量E.防止上呼吸道感染女 26 岁,孕 1 产 0 孕 38 周,中度妊高征,因胎膜早破入院,入院时血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),宫缩强,总产程 2 小时 50 分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过 300ml。(分数:4.00)(1).此产妇产后出血原因可能是( )。(分数:2.0
5、0)A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.子宫收缩不良E.胎盘滞留(2).此时下列哪项处理为首选( )。(分数:2.00)A.缩宫素静滴加强宫缩B.止血剂C.排空膀胱D.立即输血E.麦角新碱肌注张女士,28 岁,贫血貌,平常月经规律,近 4 个月来月经期长达 10 天且出血量多,妇科检查未见异常。该女士被诊断为功血。(分数:4.00)(1).最佳止血方法为( )。(分数:2.00)A.止血药止血B.雌激素止血C.雄激素止血D.刮宫止血并送病检E.中草药止血(2).此病人护理中不正确的是( )。(分数:2.00)A.消除紧张情绪B.严密观察生命体征变化C.保持会阴清洁D.快速大量输血E.根
6、据医嘱给予抗生素治疗某女,15 岁,月经周期长短不一,月经量多。(分数:4.00)(1).该女孩诊断为( )。(分数:2.00)A.青春期功血B.更年期功血C.有排卵型功血黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.育龄期功血(2).该女孩在服用大量雌激素治疗后发生不良反应,使其失去治疗信心,以下做法不正确的是( )。(分数:2.00)A.多关心病人,给予精神支持B.耐心讲解激素治疗的有关知识C.指导病人在饭后睡前服药D.发现严重不良反应报告医生E.嘱其停药某女性,停经近 2 个月,妊娠试验(+)。拟终止妊娠。(分数:4.00)(1).采用下列哪种方法最好( )。(分数:2.00)A.钳刮术B.吸宫
7、术C.引产术D.引产术结合吸宫术E.钳刮术结合吸宫术(2).吸宫术后注意事项除以下哪项外( )。(分数:2.00)A.每日清洗外阴,保持外阴清洁,用消毒卫生垫B.如有发热,流血量多应及时到医院就诊C.术后休息半个月D.术后 1 周禁止盆浴E.术后 1 个月禁止性生活二、A3 型题(总题数:4,分数:24.00)某女士,已婚,孕 1 产 0 孕 34 周,无痛性阴道出血 4 小时而入院,出血量比月经量少。检查:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率 140 次/分。病人一般情况良好。(分数:6.00)(1).此患者最可能的诊断是( )。(分数:2.00)A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.
8、正常足月产E.先兆子宫破裂(2).为进一步确诊,应做的检查是( )。(分数:2.00)A.B 超检查B.阴道检查C.灌肠D.后穹窿穿刺E.电子心电监护(3).对此患者的处理措施,错误的是( )。(分数:2.00)A.嘱此病人卧床休息,给予镇静剂B.严密观察临产先兆及胎心音C.注意阴道流血情况D.随时做好输血及手术准备E.必要时灌肠后做阴道检查某女士,27 岁,已婚,自述白带增多,外阴瘙痒伴灼热感 1 周。检查:阴道黏膜充血,有散在红色斑点,白带呈黄色泡沫状,质稀薄,有腥臭味。(分数:6.00)(1).给此患者阴道灌洗选择的溶液是( )。(分数:2.00)A.0.5%醋酸B.4%小苏打溶液C.1
9、:2000 新洁尔灭D.1:5000 高锰酸钾E.1:1000 呋喃西林(2).应告知该患者此病治愈的标准是治疗后( )。(分数:2.00)A.无自觉症状,白带量不多B.再次月经后复查白带阴性C.1 个疗程后复查白带阴性D.在 2 次月经后复查白带连续 2 次阴性E.在每次月经后复查白带连续 3 次(3).在本病的预防中不正确的是( )。(分数:2.00)A.消灭传染源,及时发现和治疗患者B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染C.应注意合理使用抗生素和雌激素D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸E.改善公共卫生设施,切断传染途径李女士 30 岁,足月分娩后 3 个月发现阴道内有肿物脱出伴下坠感
10、。妇科检查,向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。诊断为子宫脱垂度轻。(分数:6.00)(1).采用非手术治疗,护理措施中不妥的是( )。(分数:2.00)A.讲解有关子宫脱垂的知识B.保持大便通畅C.指导病人正确使用子宫托D.放置子宫托后可参加重体力劳动E.积极治疗慢性咳嗽(2).此病人使用子宫托不正确的是( )。(分数:2.00)A.放置后即不脱出又无不适感为度B.若阴道松弛可用丁字带支持固定C.保持会阴清洁D.每日睡前取出,洗净后次日清晨再用E.每周取出 1 次洗净于次日晨再用(3).此病人放置子宫托后随访时间( )。(分数:2.00)A.1 次/12 个月B.1 次/半个月C.1 次/36
11、个月D.1 次/78 个月E.1 次/1 年某女,40 岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外麻醉下行“子宫全切除术”。(分数:6.00)(1).术日清晨护理措施下列哪项不妥( )。(分数:2.00)A.温肥皂水灌肠 1 次B.留置尿管C.灌洗阴道并在子宫颈穹窿部涂 1%甲紫D.根据医嘱肌注苯巴比妥钠 0.2gE.术日晨清洁灌肠(2).病人在术后护理措施中不正确的是( )。(分数:2.00)A.取枕平卧位 3 小时B.按常规检测生命体征直至正常C.术后第 2 天取半卧位D.术日禁食、水;术后 12 天进流质饮食E.保留尿管 12 天(3).术后第 3 天,肛门未排气,肠鸣音活跃,首选的护理措施是
12、( )。(分数:2.00)A.腹部热敷B.鼓励病人经常变换体位C.服热牛奶,促进肠蠕动D.肌内注射新斯的明E.肛管排气三、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)某女士,27 岁,已婚,自述停经 50 天,阴道少量流血 5 天,2 小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏 110 次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7109/L。(分数:8.00)(1).此患者最可能的诊断是
13、( )。(分数:2.00)A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.稽留流产E.先兆流产(2).在对此病人的护理中,错误的是( )。(分数:2.00)A.保暖、给予吸氧B.密切监测生命体征C.病人取仰卧位,便于腹腔液局限D.迅速建立静脉通道,同时准备血液E.做好腹部手术常规准备(3).根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是( )。(分数:2.00)A.妊娠实验B.超声波检查C.血常规检查D.阴道镜检查E.阴道后穹窿穿刺(4).首要的护理诊断/潜在并发症是( )。(分数:2.00)A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有感染的危险E.潜在并发症:失血性休克妇产科护理学练习试卷 4-1 答案解析
14、(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:8,分数:32.00)某初产妇,孕 40 周,因阴道有少量粉红色分泌物且伴有阵发性腹痛而入院。检查:枕左前位,未入盆,胎心 140 次/分,胎膜未破,宫颈开大 2cm,宫缩间隔 56 分,持续 3035 秒。(分数:4.00)(1).此产妇处于分娩的哪个时期( )。(分数:2.00)A.先兆临产B.临产 C.加速期D.减速期E.以上都不对解析:解析:本题考查分娩的临床经过。(2).下列护理措施中,错误的是( )。(分数:2.00)A.鼓励产妇少量多餐B.指导产妇 24 小时自解小便 1 次C.观察生命体征变化D.宫缩不紧可在室内
15、活动 E.做好心理护理解析:解析:本题考查分娩的临床经过。某产妇,产后 8 小时,自诉下腹阵发性痛,无恶心、呕吐,查宫底在脐下二指,白细胞 13109/L,中性0.78,外阴轻度水肿。(分数:4.00)(1).可能的诊断为( )。(分数:2.00)A.阑尾炎B.腹膜炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.胰腺炎E.产后“子宫收缩痛” 解析:解析:本题考查产褥期保健指导及常规护理。(2).对此患者护理措施中,哪项不妥( )。(分数:2.00)A.向病人解释疼痛的原因B.每天用 1:1000 新洁尔灭擦洗会阴 2 次C.经常更换会阴消毒垫D.会阴部用红外线照射E.1:5000 高锰酸钾溶液坐浴 解析:解析:本题考
16、查产褥期保健指导及常规护理。某女婴,出生 72 小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素 0.01mol/L。(分数:4.00)(1).对此新生儿正确的处理方法是( )。(分数:2.00)A.光疗B.静脉注射C.使用抗生素D.密切观察 E.静脉注射白蛋白解析:解析:本题考查新生儿的生理特点。(2).估计此生理性黄疸消退的时间为生后( )。(分数:2.00)A.23 天B.45 天C.810 天D.1014 天 E.1519 天解析:解析:本题考查新生儿的生理特点。某女士,30 岁,孕 1 产 0 孕 28 周妊娠,幼年曾经患急性肾炎。检查:血压 180/120mmHg,下肢水肿(+
17、),心率 80 次/分,律齐,心尖部级舒张期杂音,肺部(-)。子宫底高度为 18cm,胎心率 140 次/分,尿蛋白(),空腹血糖 5.6mmol/L。(分数:4.00)(1).此患者首选的诊断是( )。(分数:2.00)A.正常妊娠B.妊娠合并心脏病 C.妊娠合并乙型肝炎D.妊娠合并糖尿病E.妊娠合并高血压解析:解析:本题考查妊娠合并心脏病的疾病概要。(2).下列哪项不是此患者的处理措施( )。(分数:2.00)A.加强产前检查B.安排好功能与休息C.立即终止妊娠 D.限制食盐摄入量E.防止上呼吸道感染解析:解析:本题考查妊娠合并心脏病的疾病概要。女 26 岁,孕 1 产 0 孕 38 周,
18、中度妊高征,因胎膜早破入院,入院时血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),宫缩强,总产程 2 小时 50 分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过 300ml。(分数:4.00)(1).此产妇产后出血原因可能是( )。(分数:2.00)A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.子宫收缩不良 E.胎盘滞留解析:解析:本题考查胎膜早破的概念、并发症及处理原则。(2).此时下列哪项处理为首选( )。(分数:2.00)A.缩宫素静滴加强宫缩 B.止血剂C.排空膀胱D.立即输血E.麦角新碱肌注解析:解析:本题考查胎膜早破的概念
19、、并发症及处理原则。张女士,28 岁,贫血貌,平常月经规律,近 4 个月来月经期长达 10 天且出血量多,妇科检查未见异常。该女士被诊断为功血。(分数:4.00)(1).最佳止血方法为( )。(分数:2.00)A.止血药止血B.雌激素止血C.雄激素止血D.刮宫止血并送病检 E.中草药止血解析:解析:本题考查功能失调性子宫出血的护理。(2).此病人护理中不正确的是( )。(分数:2.00)A.消除紧张情绪B.严密观察生命体征变化C.保持会阴清洁D.快速大量输血 E.根据医嘱给予抗生素治疗解析:解析:本题考查功能失调性子宫出血的护理。某女,15 岁,月经周期长短不一,月经量多。(分数:4.00)(
20、1).该女孩诊断为( )。(分数:2.00)A.青春期功血 B.更年期功血C.有排卵型功血黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.育龄期功血解析:解析:本题考查功能失调性子宫出血的临床表现。(2).该女孩在服用大量雌激素治疗后发生不良反应,使其失去治疗信心,以下做法不正确的是( )。(分数:2.00)A.多关心病人,给予精神支持B.耐心讲解激素治疗的有关知识C.指导病人在饭后睡前服药D.发现严重不良反应报告医生E.嘱其停药 解析:解析:本题考查功能失调性子宫出血的临床表现。某女性,停经近 2 个月,妊娠试验(+)。拟终止妊娠。(分数:4.00)(1).采用下列哪种方法最好( )。(分数:2.00
21、)A.钳刮术B.吸宫术 C.引产术D.引产术结合吸宫术E.钳刮术结合吸宫术解析:解析:本题考查人工终止妊娠的方法。(2).吸宫术后注意事项除以下哪项外( )。(分数:2.00)A.每日清洗外阴,保持外阴清洁,用消毒卫生垫B.如有发热,流血量多应及时到医院就诊C.术后休息半个月D.术后 1 周禁止盆浴 E.术后 1 个月禁止性生活解析:解析:本题考查人工终止妊娠的方法。二、A3 型题(总题数:4,分数:24.00)某女士,已婚,孕 1 产 0 孕 34 周,无痛性阴道出血 4 小时而入院,出血量比月经量少。检查:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率 140 次/分。病人一般情况良好。(分数:
22、6.00)(1).此患者最可能的诊断是( )。(分数:2.00)A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘 D.正常足月产E.先兆子宫破裂解析:解析:本题考查前置胎盘。(2).为进一步确诊,应做的检查是( )。(分数:2.00)A.B 超检查 B.阴道检查C.灌肠D.后穹窿穿刺E.电子心电监护解析:解析:本题考查前置胎盘。(3).对此患者的处理措施,错误的是( )。(分数:2.00)A.嘱此病人卧床休息,给予镇静剂B.严密观察临产先兆及胎心音C.注意阴道流血情况D.随时做好输血及手术准备E.必要时灌肠后做阴道检查 解析:解析:本题考查前置胎盘。某女士,27 岁,已婚,自述白带增多,外阴瘙痒伴灼热感
23、1 周。检查:阴道黏膜充血,有散在红色斑点,白带呈黄色泡沫状,质稀薄,有腥臭味。(分数:6.00)(1).给此患者阴道灌洗选择的溶液是( )。(分数:2.00)A.0.5%醋酸 B.4%小苏打溶液C.1:2000 新洁尔灭D.1:5000 高锰酸钾E.1:1000 呋喃西林解析:解析:本题考查滴虫性阴道炎。(2).应告知该患者此病治愈的标准是治疗后( )。(分数:2.00)A.无自觉症状,白带量不多B.再次月经后复查白带阴性C.1 个疗程后复查白带阴性D.在 2 次月经后复查白带连续 2 次阴性E.在每次月经后复查白带连续 3 次 解析:解析:本题考查滴虫性阴道炎。(3).在本病的预防中不正确
24、的是( )。(分数:2.00)A.消灭传染源,及时发现和治疗患者B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染C.应注意合理使用抗生素和雌激素 D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸E.改善公共卫生设施,切断传染途径解析:解析:本题考查滴虫性阴道炎。李女士 30 岁,足月分娩后 3 个月发现阴道内有肿物脱出伴下坠感。妇科检查,向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。诊断为子宫脱垂度轻。(分数:6.00)(1).采用非手术治疗,护理措施中不妥的是( )。(分数:2.00)A.讲解有关子宫脱垂的知识B.保持大便通畅C.指导病人正确使用子宫托D.放置子宫托后可参加重体力劳动 E.积极治疗慢性咳嗽解析:解析:本题考查
25、子宫脱垂的治疗与护理。(2).此病人使用子宫托不正确的是( )。(分数:2.00)A.放置后即不脱出又无不适感为度B.若阴道松弛可用丁字带支持固定C.保持会阴清洁D.每日睡前取出,洗净后次日清晨再用E.每周取出 1 次洗净于次日晨再用 解析:解析:本题考查子宫脱垂的治疗与护理。(3).此病人放置子宫托后随访时间( )。(分数:2.00)A.1 次/12 个月B.1 次/半个月C.1 次/36 个月 D.1 次/78 个月E.1 次/1 年解析:解析:本题考查子宫脱垂的治疗与护理。某女,40 岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外麻醉下行“子宫全切除术”。(分数:6.00)(1).术日清晨护理措施
26、下列哪项不妥( )。(分数:2.00)A.温肥皂水灌肠 1 次B.留置尿管C.灌洗阴道并在子宫颈穹窿部涂 1%甲紫D.根据医嘱肌注苯巴比妥钠 0.2gE.术日晨清洁灌肠 解析:解析:本题考查妇科手术病人手术后的护理。(2).病人在术后护理措施中不正确的是( )。(分数:2.00)A.取枕平卧位 3 小时 B.按常规检测生命体征直至正常C.术后第 2 天取半卧位D.术日禁食、水;术后 12 天进流质饮食E.保留尿管 12 天解析:解析:本题考查妇科手术病人手术后的护理。(3).术后第 3 天,肛门未排气,肠鸣音活跃,首选的护理措施是( )。(分数:2.00)A.腹部热敷B.鼓励病人经常变换体位
27、C.服热牛奶,促进肠蠕动D.肌内注射新斯的明E.肛管排气解析:解析:本题考查妇科手术病人手术后的护理。三、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)某女士,27 岁,已婚,自述停经 50 天,阴道少量流血 5 天,2 小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏 110 次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7109/L。(分数:8.00)(1).此患者最可能的诊断是( )。(分数:
28、2.00)A.不全流产B.异位妊娠 C.难免流产D.稽留流产E.先兆流产解析:解析:本题考查异位妊娠。(2).在对此病人的护理中,错误的是( )。(分数:2.00)A.保暖、给予吸氧B.密切监测生命体征C.病人取仰卧位,便于腹腔液局限 D.迅速建立静脉通道,同时准备血液E.做好腹部手术常规准备解析:解析:本题考查异位妊娠。(3).根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是( )。(分数:2.00)A.妊娠实验B.超声波检查C.血常规检查D.阴道镜检查E.阴道后穹窿穿刺 解析:解析:本题考查异位妊娠。(4).首要的护理诊断/潜在并发症是( )。(分数:2.00)A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有感染的危险E.潜在并发症:失血性休克 解析:解析:本题考查异位妊娠。