1、放射科主治医师专业知识-3-2 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.转移瘤 CT 表现，下列哪项是错误的 A多发散在的环形等密度影 B无强化 C多发的结节影 D位置较表浅 E灶旁水肿明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于肾上腺营养不良性脑白质病的脑内脱髓鞘改变，主要发生在 A双侧额叶 B单侧额叶 C双侧颞叶 D单侧颞叶 E顶枕区（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.胸部平片上，下列哪项不属于左心室扩大的表现 A可呈靴形心 B反向搏动点上移 C心尖圆钝、上翘 D心尖向左下方延长 E左前斜位，心后间隙变小、消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下述肺血增
2、多 X 线表现，错误的是 A肺纹理增多 B肺动脉段搏动增强 C右下肺动脉影可增粗 D肺透亮度正常 E心腰凹陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.风湿性二尖瓣狭窄早期的 X 线表现是 A左心房增大 B右心室增大 C左心室缩小 D右心房增大 E主动脉结缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下面哪项不是典型性肝脓肿的 CT 表现 A平扫示低密度占位，中心区 CT 值略高于水 B多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔 C脓肿内可见小气泡 D脓肿周围出现不同密度环形带 E增强扫描脓肿壁有较明显的强化，但强化持续时间很短（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪种疾病可出现肺血减少的 X 线征
3、象是 A室间隔缺损 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C原发性肺动脉高压 D高血压性心脏病 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.脑颜面血管瘤病患者，颅内钙化多位于 A顶枕区 B额顶区 C颞顶区 D前额部 E颞部（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于脾恶性淋巴瘤的 CT 表现，错误的是 A不均匀囊实性肿块边缘强化 B边缘可不规则隆起 C脾大 D增强扫描结节显示清楚 E多发或单发低密度结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肝包虫病与肝脓肿相鉴别的征象是 A病灶周围肝实质充血水肿 B病灶周围肝实质无充血水肿 C病灶呈多囊 D病灶中心有坏死 E病灶内有间隔（分数：1.00）
4、A.B.C.D.E.11.下列脑挫裂伤描述，下列哪项是错误的 A低密度水肿区出现斑点状高密度出血灶 B可伴有蛛网膜下腔出血 C可发生在白质或灰质，不能同时受累 D病变局部脑池脑沟变小、消失 E通常有占位效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于淋巴结转移癌，下列描述不正确的是 AT 1WI 呈等或略高信号，T 2WI 呈等信号或高信号 B淋巴结转移可单发或多发 C胃癌、胰腺癌及肾癌常转移至腹膜后淋甲结 D淋巴结肿大常大于 1.5cm EMRI 可以明确判断肿大淋巴结的组织学改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男，25 岁，CT 示双侧听神经鞘瘤，应考虑诊断为 A神经纤维瘤
5、病型 B神经纤维瘤病型 C神经纤维瘤病型 D神经纤维瘤病型 E神经纤维瘤病型（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.脑梗死“模糊效应期”发生于梗死后 A12 周 B23 周 C34 周 D45 周 E56 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.诊断室壁瘤最主要的 X 线征象是 A左室缘局限性膨出 B左心室增大 C左室缘的搏动异常 D左室缘的钙化 E左室缘纵隔心包粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述，不正确的是 A即使分化好的肿瘤，密度也常高于人体正常脂肪 B实体型前后以纤维组织为主 C假囊肿型肿瘤多为黏液脂肪肉瘤 D不伴有瘤内钙化 E肿瘤密度常不
6、均匀，边界不甚清楚，或呈浸润生长（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.MRI 扫描，假包膜征最常见于 A肝血管瘤 B转移性肝癌 C原发性肝癌 D肝腺瘤 E炎性假瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男，15 岁，CT 检查见松果体区中度强化的占位病变，同时见幕上脑室扩张，最可能的诊断是 A脑膜瘤 B畸胎瘤 C室管膜瘤 D生殖细胞瘤 E胶质瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于脾囊肿的 CT 表现中哪项是错误的 A脾内圆形低密度区 B边缘光滑，密度均匀 CCT 值为 010Hu D增强后边界更清楚病灶明显强化 E少数囊肿可见囊壁弧状钙化影（分数：1.00）A.B.C.D
7、.E.20.肺静脉高压在胸片上最早表现为 A上肺静脉扩张 B下肺静脉扩张 C上肺静脉收缩 D下肺静脉收缩 E间质性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在 CT 横断面上肝内门静脉与肝静脉的鉴别点，下述哪项是错误的 A肝静脉与门静脉走行相反 B肝静脉在肝叶间或段间走行，而肝门静脉分支则出现于叶内或段内 C门静脉属支多较直，而肝静脉分支多弯曲或具有多种形状 D肝静脉越近膈肌其口径越大 E门静脉越近肝门其口径越大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.心肌梗死并发室壁瘤 MRI 表现错误的是 A限局性室壁变薄 B节段性室壁运动消失 C多合并左心功能受损 D节段性收缩增厚率增加 E可
8、有附壁血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.典型的急性出血坏死性胰腺炎患者，CT 扫描，以下哪项说法是正确的 A胰腺表面光滑 B胰腺边缘锐利 C胰腺萎缩 D肾前筋膜增厚 E胰腺密度均匀（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在星形细胞瘤与脑梗死鉴别中，下列最有意义的是 A低密度 B不增强 C单脑叶分布 D多脑叶分布 E不按血管支配区分布（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列关于心脏病变透视特点的描述，哪项不对 A缩窄性心包炎：心脏搏动减弱 B左心室室壁瘤：心脏局部矛盾运动 C轻度心肌炎：心脏搏动正常 D主动脉关闭不全：反向搏动点下移 E主动脉关闭不全：心脏搏动普遍增
9、强（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肺门舞蹈征最多见于哪种先天性心脏病 A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症 E艾森曼格综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.垂体和海绵窦 MRI 检查，最主要的常规 MRI 检查位置是 A矢状位 B冠状位 C斜位 D横断位 E斜冠状位（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于原发性硬化性胆管炎，下列观点错误的是 A肝内外胆管无明显扩张 B反复发作性黄疸、发热 C胆管造影示“枯枝征” D只影响肝外胆管 E常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，50 岁，腰疼 4 个月，时轻时重。
10、体格检查：腰 2、3 叩击痛，平片示腰 2/3 椎间隙变窄，相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏，腰 2 椎体压缩呈楔形，两侧腰大肌明显肿胀。（分数：1.00）(1).应诊断何种疾病（分数：0.50）A.腰 2 恶性肿瘤B.腰 2/3 脊椎结核C.腰 2 嗜酸性肉芽肿D.腰椎转移瘤E.腰椎退行性骨关节病(2).如欲确定腰大肌病变范围，哪种检查方法最合适（分数：0.50）A.X 线平片B.DSA 血管造影C.CTD.MRIE.超声检查 A阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓受压向对侧移位 B阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔变窄，脊髓受压向对侧移位 C阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧移
11、位较轻 D脊髓梭形膨大，对比剂分流，蛛网膜下腔对称性变窄 E阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓向对侧移位较轻（分数：1.50）(1).髓内肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).硬膜外肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).髓外硬膜内肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.关于胰腺炎的 X 线表现，描述正确的是（分数：1.00）A.十二指肠球呈三叶状变形B.Vater 壶腹肿大C.十二指肠环变形或扩大D.肠管局限性麻痹性肠梗阻E.胰腺结石及钙化30.绞窄性肠梗阻的 X 线征象为（分数：1.00）A.小跨度卷曲肠袢B.假肿瘤征C.咖啡豆征D.空回肠换位征E.长液
12、面征31.下列需与非骨化性纤维瘤鉴别的肿瘤或肿瘤样病变有（分数：1.00）A.骨样骨瘤B.骨巨细胞瘤C.纤维性骨皮质缺损D.骨纤维结构不良E.良性间叶瘤32.下列关于肾囊肿的描述，不正确的是（分数：1.00）A.平片可以明确诊断B.尿路造影可见到肾盏受压拉长、分开或变形，但边缘光滑C.CT 平扫为低密度灶，边界清，增强后无强化D.MRI 平扫，T 1加权像为低信号，T 2加权像也为低信号E.肾动脉造影可见到肾动脉受压、移位和拉直33.听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有（分数：1.00）A.听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出B.脑膜瘤特征性表现是 T1WI 呈高信号， T 2WI 呈等信号C.多数
13、听神经瘤 T1WI 呈低信号，T 2WI 呈高信号D.脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道E.听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫34.下列肝包虫囊肿影像，哪些提示有合并感染（分数：1.00）A.囊壁增厚B.囊内密度增高C.“飘带征”D.囊内积气E.增强扫描，囊壁明显强化35.硬化型骨髓炎的 X 线表现不包括（分数：1.00）A.骨质硬化增生B.骨内膜增生C.骨外膜增生D.骨脓肿E.死骨形成36.颅内高压时，可见哪些 X 线征象（分数：1.00）A.颅骨变薄B.蝶鞍扩大C.脑回压迹增多D.成人各颅缝均可增宽E.蝶鞍鞍背、后床突骨质吸收37.心肌梗死患者常可见到哪些异常 X 线表现（分数：1.00）A.
14、梗死区搏动异常B.心脏增大以左室为主C.心脏普遍增大D.心包和胸膜积液E.左心衰竭38.色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的 MRI 表现最敏感且具有特征性，主要表现为（分数：1.00）A.多个结节样软组织肿块或不均匀肥厚的滑膜伴其内积液B.增生的滑膜呈不均匀的长 T1T2信号C.T1上可因含铁血黄素沉着、钙化、血管留空而呈低信号D.血管翳 T1加权像为低信号E.增强后滑膜可见明显强化39.下腔静脉受肝癌侵犯和癌栓形成 CT 表现（分数：1.00）A.管腔不规则狭窄B.完全被肿瘤包绕C.腔内充盈缺损D.下腔静脉不显影E.可以继发奇静脉扩张40.“恶性胃溃疡”征象有（分数：1.00）A.狭颈征B.项圈
15、征C.半月征D.月晕征E.裂隙征41.动脉瘤样骨囊肿的特征（分数：1.00）A.边缘硬化有液-液平面B.有钙化或骨化影C.边缘无硬化无液-液平面D.无钙化E.无液-液平面、无增强42.关于急性胰腺炎 MRI 的表现，论述正确的是（分数：1.00）A.合并出血时 T1WI 和 T2WI 胰腺均可表现为高信号B.胰腺内、外积液 T1WI 信号减低，T 2WI 则增高C.胰腺增大轮廓不清D.胰腺内、外积液 T1WI 胰腺信号增高 T2WI 则减低E.合并出血时 T1WI 和 T2WI 胰腺均可表现为低信号43.有关眶内海绵状血管瘤叙述正确的有（分数：1.00）A.可有静脉石B.多呈均匀性增强C.视神
16、经被包围或推移D.多发于肌锥内E.钙化多见44.膈下脓肿引起肺脓肿可表现为（分数：1.00）A.患侧膈肌升高B.运动受限C.肺内含液面空洞D.胸膜肥厚E.患侧膈肌下降45.垂体微腺瘤在 CT 扫描时的间接征象包括以下哪几项（分数：1.00）A.垂体高度增加B.垂体内有出血C.垂体柄偏移D.颈内动脉被包绕E.鞍底局限性下陷或局部骨质吸收放射科主治医师专业知识-3-2 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.转移瘤 CT 表现，下列哪项是错误的 A多发散在的环形等密度影 B无强化 C多发的结节影 D位置较表浅 E灶旁水肿明显（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：脑转移瘤增强扫
17、描 94.4%有强化，坏死、出血区不强化。2.关于肾上腺营养不良性脑白质病的脑内脱髓鞘改变，主要发生在 A双侧额叶 B单侧额叶 C双侧颞叶 D单侧颞叶 E顶枕区（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：该病变有由后向前发展的特征，主要发生在顶枕区。3.胸部平片上，下列哪项不属于左心室扩大的表现 A可呈靴形心 B反向搏动点上移 C心尖圆钝、上翘 D心尖向左下方延长 E左前斜位，心后间隙变小、消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：左心室扩大时心尖向下、向外移位故 C 不属于左心室扩大的表现。4.下述肺血增多 X 线表现，错误的是 A肺纹理增多 B肺动脉段搏动增强 C右下肺动脉影可增
18、粗 D肺透亮度正常 E心腰凹陷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肺血增多时肺动脉段膨隆，心腰变浅。故 E 不正确。5.风湿性二尖瓣狭窄早期的 X 线表现是 A左心房增大 B右心室增大 C左心室缩小 D右心房增大 E主动脉结缩小（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二尖瓣狭窄时，早期表现为左心房的血液进入左心室发生障碍，左心房内压力升高，致左心房增大。6.下面哪项不是典型性肝脓肿的 CT 表现 A平扫示低密度占位，中心区 CT 值略高于水 B多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔 C脓肿内可见小气泡 D脓肿周围出现不同密度环形带 E增强扫描脓肿壁有较明显的强化，但强化持续时间很短（分
19、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是脓肿壁外层纤维肉芽组织。呈持续性强化。7.下列哪种疾病可出现肺血减少的 X 线征象是 A室间隔缺损 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C原发性肺动脉高压 D高血压性心脏病 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肺动脉高压超过右心室的代偿能力时，右心失代偿，右心排血量下降，肺血减少。8.脑颜面血管瘤病患者，颅内钙化多位于 A顶枕区 B额顶区 C颞顶区 D前额部 E颞部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脑颜面血管瘤病 CT 平扫可显示病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或
20、锯齿状钙化。9.关于脾恶性淋巴瘤的 CT 表现，错误的是 A不均匀囊实性肿块边缘强化 B边缘可不规则隆起 C脾大 D增强扫描结节显示清楚 E多发或单发低密度结节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脾恶性淋巴瘤增强扫描后肿块与正常脾组织密度差别增大，病变显示更清楚。10.肝包虫病与肝脓肿相鉴别的征象是 A病灶周围肝实质充血水肿 B病灶周围肝实质无充血水肿 C病灶呈多囊 D病灶中心有坏死 E病灶内有间隔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝包虫病病灶周围无水肿。11.下列脑挫裂伤描述，下列哪项是错误的 A低密度水肿区出现斑点状高密度出血灶 B可伴有蛛网膜下腔出血 C可发生在白质
21、或灰质，不能同时受累 D病变局部脑池脑沟变小、消失 E通常有占位效应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脑挫伤是外伤引起的灰质和白质的散发小出血灶、脑水肿和脑肿胀；脑裂伤是脑及软脑膜血管的断裂，故脑挫裂伤可使脑白质和灰质同时受累。12.关于淋巴结转移癌，下列描述不正确的是 AT 1WI 呈等或略高信号，T 2WI 呈等信号或高信号 B淋巴结转移可单发或多发 C胃癌、胰腺癌及肾癌常转移至腹膜后淋甲结 D淋巴结肿大常大于 1.5cm EMRI 可以明确判断肿大淋巴结的组织学改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：MRI 不能判断肿大淋巴结的组织学改变。13.男，25 岁，CT
22、示双侧听神经鞘瘤，应考虑诊断为 A神经纤维瘤病型 B神经纤维瘤病型 C神经纤维瘤病型 D神经纤维瘤病型 E神经纤维瘤病型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：神经纤维瘤病型为中枢性神经纤维瘤以听、三叉和马尾神经为常见。14.脑梗死“模糊效应期”发生于梗死后 A12 周 B23 周 C34 周 D45 周 E56 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：脑梗死 23 周后脑水肿消失，坏死组织被吞噬移除，受损部位开始出现修复，此时梗死区边缘模糊，密度相对增高而呈等密度，称模糊效应期。15.诊断室壁瘤最主要的 X 线征象是 A左室缘局限性膨出 B左心室增大 C左室缘的搏动异常 D左室
23、缘的钙化 E左室缘纵隔心包粘连（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：室壁瘤指心室壁内腔和表面局限性膨凸，主要征象是左心缘的局限性膨凸，其他均为次要征象。16.关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述，不正确的是 A即使分化好的肿瘤，密度也常高于人体正常脂肪 B实体型前后以纤维组织为主 C假囊肿型肿瘤多为黏液脂肪肉瘤 D不伴有瘤内钙化 E肿瘤密度常不均匀，边界不甚清楚，或呈浸润生长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腹膜后脂肪肉瘤可伴有瘤内钙化。17.MRI 扫描，假包膜征最常见于 A肝血管瘤 B转移性肝癌 C原发性肝癌 D肝腺瘤 E炎性假瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：原发性
24、肝癌 40%可见到肿瘤假包膜，T 1加权像表现环绕肿瘤周围。厚 0.53mm 的低信号环。18.男，15 岁，CT 检查见松果体区中度强化的占位病变，同时见幕上脑室扩张，最可能的诊断是 A脑膜瘤 B畸胎瘤 C室管膜瘤 D生殖细胞瘤 E胶质瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：生殖细胞瘤好发于男性青少年，最常见于松果体区，增强扫描呈中等至明显的均匀强化；脑膜瘤好发于成人，儿童罕见，肿瘤部位偏前。故选 D。19.关于脾囊肿的 CT 表现中哪项是错误的 A脾内圆形低密度区 B边缘光滑，密度均匀 CCT 值为 010Hu D增强后边界更清楚病灶明显强化 E少数囊肿可见囊壁弧状钙化影（分数：1
25、.00）A.B.C.D. E.解析：增强后边界更清楚，但病灶内无强比。20.肺静脉高压在胸片上最早表现为 A上肺静脉扩张 B下肺静脉扩张 C上肺静脉收缩 D下肺静脉收缩 E间质性肺水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肺静脉高压在胸片上最早表现为上肺静脉扩张，因为左上肺静脉收集左上叶的动脉血，右上肺静脉收集右肺上、中叶的动脉血，血量较多，肺静脉高压时扩张明显，甚至超过下肺静脉。21.在 CT 横断面上肝内门静脉与肝静脉的鉴别点，下述哪项是错误的 A肝静脉与门静脉走行相反 B肝静脉在肝叶间或段间走行，而肝门静脉分支则出现于叶内或段内 C门静脉属支多较直，而肝静脉分支多弯曲或具有多种形
26、状 D肝静脉越近膈肌其口径越大 E门静脉越近肝门其口径越大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.心肌梗死并发室壁瘤 MRI 表现错误的是 A限局性室壁变薄 B节段性室壁运动消失 C多合并左心功能受损 D节段性收缩增厚率增加 E可有附壁血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：室壁运动下降，节段性收缩增厚率应下降。23.典型的急性出血坏死性胰腺炎患者，CT 扫描，以下哪项说法是正确的 A胰腺表面光滑 B胰腺边缘锐利 C胰腺萎缩 D肾前筋膜增厚 E胰腺密度均匀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胰腺为腹膜后脏器，肾周筋膜可因炎症而增厚，炎症还可穿过肾周筋膜进入肾
27、周间隙内。24.在星形细胞瘤与脑梗死鉴别中，下列最有意义的是 A低密度 B不增强 C单脑叶分布 D多脑叶分布 E不按血管支配区分布（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：星形细胞瘤不按血管支配区分布而脑梗死按血管支配区分布。25.下列关于心脏病变透视特点的描述，哪项不对 A缩窄性心包炎：心脏搏动减弱 B左心室室壁瘤：心脏局部矛盾运动 C轻度心肌炎：心脏搏动正常 D主动脉关闭不全：反向搏动点下移 E主动脉关闭不全：心脏搏动普遍增强（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：主动脉关闭不全反向搏动点上移。26.肺门舞蹈征最多见于哪种先天性心脏病 A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损
28、D法洛四联症 E艾森曼格综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肺门舞蹈征为肺充血、肺动脉搏动增强的表现，最常见于房缺。27.垂体和海绵窦 MRI 检查，最主要的常规 MRI 检查位置是 A矢状位 B冠状位 C斜位 D横断位 E斜冠状位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：冠状位显示垂体和海绵窦更直观更清楚。28.关于原发性硬化性胆管炎，下列观点错误的是 A肝内外胆管无明显扩张 B反复发作性黄疸、发热 C胆管造影示“枯枝征” D只影响肝外胆管 E常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：原发性硬化性胆管炎可影响肝内外胆管。男性，50 岁，
29、腰疼 4 个月，时轻时重。体格检查：腰 2、3 叩击痛，平片示腰 2/3 椎间隙变窄，相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏，腰 2 椎体压缩呈楔形，两侧腰大肌明显肿胀。（分数：1.00）(1).应诊断何种疾病（分数：0.50）A.腰 2 恶性肿瘤B.腰 2/3 脊椎结核 C.腰 2 嗜酸性肉芽肿D.腰椎转移瘤E.腰椎退行性骨关节病解析：脊椎结核成人好发于腰椎，常仅侵犯邻近两个椎体，按骨质破坏最先发生的部位可分为中心性(椎体型)；边缘型；韧带下型；附件型。腰椎结核多属边缘型，骨质破坏开始于椎体的上下缘，病变向椎体和椎间盘侵蚀蔓延，椎间隙变窄为其特点之一，并易形成椎旁软组织的冷脓肿。(2).如欲确定腰大肌
30、病变范围，哪种检查方法最合适（分数：0.50）A.X 线平片B.DSA 血管造影C.CTD.MRI E.超声检查解析：MRI 可清楚显示脊椎结核脓肿的蔓延，脓肿和肉芽肿在 T1加权像上呈低信号；T 2加权像上多为混杂高信号。 A阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓受压向对侧移位 B阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔变窄，脊髓受压向对侧移位 C阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧移位较轻 D脊髓梭形膨大，对比剂分流，蛛网膜下腔对称性变窄 E阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓向对侧移位较轻（分数：1.50）(1).髓内肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：髓内肿瘤可
31、表现为脊髓梭形膨大，对比剂分流，蛛网膜下腔对称性变窄。(2).硬膜外肿瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：硬膜外肿瘤可表现为阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧移位较轻。(3).髓外硬膜内肿瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：髓外硬膜内肿瘤可表现为阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓受压向对侧移位。29.关于胰腺炎的 X 线表现，描述正确的是（分数：1.00）A.十二指肠球呈三叶状变形B.Vater 壶腹肿大 C.十二指肠环变形或扩大 D.肠管局限性麻痹性肠梗阻 E.胰腺结石及钙化 解析：十二指肠球呈三叶状变形为十二指肠溃疡。30.绞窄性肠梗阻的 X
32、线征象为（分数：1.00）A.小跨度卷曲肠袢 B.假肿瘤征 C.咖啡豆征 D.空回肠换位征 E.长液面征 解析：ABCDE 均为绞窄性肠梗阻的 X 线表现。31.下列需与非骨化性纤维瘤鉴别的肿瘤或肿瘤样病变有（分数：1.00）A.骨样骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.纤维性骨皮质缺损 D.骨纤维结构不良E.良性间叶瘤解析：32.下列关于肾囊肿的描述，不正确的是（分数：1.00）A.平片可以明确诊断 B.尿路造影可见到肾盏受压拉长、分开或变形，但边缘光滑C.CT 平扫为低密度灶，边界清，增强后无强化D.MRI 平扫，T 1加权像为低信号，T 2加权像也为低信号 E.肾动脉造影可见到肾动脉受压、移位和拉直
33、解析：平片仅可显示较大囊肿引起的肾轮廓改变，不可确诊；MRI 肾囊肿为长 T1低信号和长 T2高信号，故 A、D 不正确。33.听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有（分数：1.00）A.听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出 B.脑膜瘤特征性表现是 T1WI 呈高信号， T 2WI 呈等信号C.多数听神经瘤 T1WI 呈低信号，T 2WI 呈高信号 D.脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道 E.听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫 解析：脑膜瘤在 T1WI 多数为等信号，少数为低信号；在 T2WI 上肿瘤可表现为高信号、等信号或者低信号，故 B 不正确，余均为听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点。34.下列肝包虫囊肿影
34、像，哪些提示有合并感染（分数：1.00）A.囊壁增厚 B.囊内密度增高 C.“飘带征”D.囊内积气 E.增强扫描，囊壁明显强化 解析：ABDE 均为感染征象，“飘带征”为肝棘球蚴病的细粒棘球蚴囊的表现征象。35.硬化型骨髓炎的 X 线表现不包括（分数：1.00）A.骨质硬化增生B.骨内膜增生C.骨外膜增生D.骨脓肿 E.死骨形成 解析：硬化型骨髓炎主要表现为骨膜增生，皮质增厚，髓腔狭窄或闭塞，呈局限或广泛的骨质硬化，在骨质破坏区一般无或有极轻微的不规则斑点状骨质破坏，一般无死骨形成，无脓肿。36.颅内高压时，可见哪些 X 线征象（分数：1.00）A.颅骨变薄 B.蝶鞍扩大 C.脑回压迹增多 D
35、.成人各颅缝均可增宽E.蝶鞍鞍背、后床突骨质吸收 解析：颅内高压时成人颅缝增宽不明显，一般仅限于人字缝；在生长发育期和青年，各颅缝均可增宽。37.心肌梗死患者常可见到哪些异常 X 线表现（分数：1.00）A.梗死区搏动异常 B.心脏增大以左室为主 C.心脏普遍增大D.心包和胸膜积液 E.左心衰竭 解析：心肌梗死因心肌缺血所致，一般不引起心脏普遍增大。38.色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的 MRI 表现最敏感且具有特征性，主要表现为（分数：1.00）A.多个结节样软组织肿块或不均匀肥厚的滑膜伴其内积液 B.增生的滑膜呈不均匀的长 T1T2信号 C.T1上可因含铁血黄素沉着、钙化、血管留空而呈低信号
36、 D.血管翳 T1加权像为低信号E.增强后滑膜可见明显强化 解析：疾病病期不同，滑膜血管翳的信号特征也不相同。慢性期或衰竭期，T 1、T 2上滑膜均表现低信号。活动性炎症，所有序列上滑膜信号均类似与积液信号。39.下腔静脉受肝癌侵犯和癌栓形成 CT 表现（分数：1.00）A.管腔不规则狭窄 B.完全被肿瘤包绕 C.腔内充盈缺损 D.下腔静脉不显影 E.可以继发奇静脉扩张 解析：ABCDE 均为下腔静脉受肝癌侵犯和癌栓形成的 CT 表现。40.“恶性胃溃疡”征象有（分数：1.00）A.狭颈征B.项圈征C.半月征 D.月晕征E.裂隙征 解析：恶性胃溃疡龛影位于胃轮廓内，龛影外围绕以宽窄不等的透明带
37、即环堤，轮廓不规则但锐利，其中常见结节状或指压状充盈缺损，以上表现称为半月综合征。41.动脉瘤样骨囊肿的特征（分数：1.00）A.边缘硬化有液-液平面 B.有钙化或骨化影 C.边缘无硬化无液-液平面D.无钙化E.无液-液平面、无增强解析：边缘硬化有液-液平面、有钙化或骨化影为动脉瘤样骨囊肿的特征，增强扫描囊间隔强化。42.关于急性胰腺炎 MRI 的表现，论述正确的是（分数：1.00）A.合并出血时 T1WI 和 T2WI 胰腺均可表现为高信号 B.胰腺内、外积液 T1WI 信号减低，T 2WI 则增高 C.胰腺增大轮廓不清 D.胰腺内、外积液 T1WI 胰腺信号增高 T2WI 则减低E.合并出
38、血时 T1WI 和 T2WI 胰腺均可表现为低信号解析：43.有关眶内海绵状血管瘤叙述正确的有（分数：1.00）A.可有静脉石 B.多呈均匀性增强 C.视神经被包围或推移 D.多发于肌锥内 E.钙化多见解析：眶内海绵状血管瘤钙化少见。44.膈下脓肿引起肺脓肿可表现为（分数：1.00）A.患侧膈肌升高 B.运动受限 C.肺内含液面空洞 D.胸膜肥厚 E.患侧膈肌下降解析：ABCD 均为膈下脓肿可引发的征象。45.垂体微腺瘤在 CT 扫描时的间接征象包括以下哪几项（分数：1.00）A.垂体高度增加 B.垂体内有出血C.垂体柄偏移 D.颈内动脉被包绕E.鞍底局限性下陷或局部骨质吸收 解析：垂体微腺瘤 CT 征象有：垂体高度异常、垂体内密度改变、垂体上缘膨隆、垂体柄偏移、鞍底骨质改变、血管丛征等， ACE 为正
