1、肝脓肿及答案解析(总分：19.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：12，分数：12.00)1.关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是_（分数：1.00）A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为 G+球菌C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法2.下列哪项疾病的致病菌不是大肠杆菌_（分数：1.00）A.细菌性肝脓肿B.胆道感染C.肾盂肾炎D.继发性腹膜炎E.疖、痈3.细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是_（分数：1.00）A.淋巴管B.胆道C.门静脉D.肝动脉E.腹腔邻近感染累及4.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为_（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.链
2、球菌C.厌氧菌D.大肠杆菌E.嗜血杆菌5.阿米巴性肝脓肿主要原因是_（分数：1.00）A.胆道疾病B.阿米巴性痢疾C.急性阑尾炎D.外伤E.腹膜炎6.细菌性肝脓肿的主要临床症状为_（分数：1.00）A.恶心，呕吐B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限7.细菌性肝脓肿病人发热多为_（分数：1.00）A.弛张热B.稽留热C.低热D.间歇热E.不规则热8.肝脓肿最常见的并发症为_（分数：1.00）A.胆道大出血B.膈下脓肿C.急性心包积液D.消化道穿孔E.急性腹膜炎9.细菌性和阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是_（分数：1.00）A.血液检查B.超声检
3、查C.粪便检查D.脓肿穿刺E.X 线检查10.阿米巴肝脓肿病人的血液检查中，以下哪项指标明显升高（分数：1.00）A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞11.肝脓肿病人的饮食应选择_（分数：1.00）A.高热量 低蛋白 高维生素B.高热量 低盐 低脂C.高热量 高蛋白 高维生素D.易消化饮食E.低脂 低糖 高蛋白饮食12.细菌性肝脓肿常见的护理问题不包括_（分数：1.00）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克二、A2 题型(总题数：3，分数：3.00)13.患男，32 岁，高热，右上腹痛
4、7 天。B 型超声波和 CT 检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是_（分数：1.00）A.胆道化脓性感染B.坏疽性阑尾炎C.开放性肝损伤D.右侧膈下脓肿E.肝包虫病14.患男，61 岁。肝硬化 5 年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为_（分数：1.00）A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水15.患男，36 岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，
5、肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数 2010 9 /L，中性粒细胞比例 0.90。B 型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是_（分数：1.00）A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿三、A3 题型(总题数：1，分数：4.00)患者，男，68 岁。近一周出现畏寒发热，消瘦、乏力、腹泻，3 天前出现右上腹疼痛。入院后超声检查肝脏多发低密度影。（分数：4.00）(1).病人最可能的疾病诊断是_（分数：1.00）A.原发性肝癌B.胆囊炎C.肝脓肿D.肝血管瘤E.胆总管结石(2).病人目前的护理诊断是_（分数：1.00）A.体温过高B.营养失调与低于机体
6、需要量有关C.疼痛D.有引流管引流异常的危险E.前三者均是(3).为进一步确诊，应作哪些检查_（分数：1.00）A.MRIB.CTC.肝脏穿刺D.血液检查E.经皮肝胆管穿刺造影(4).目前最重要的治疗和护理措施是_（分数：1.00）A.静脉注射抗生素B.高热量 高蛋白 高维生素饮食C.观察病情D.引流管护理E.疼痛护理肝脓肿答案解析(总分：19.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：12，分数：12.00)1.关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是_（分数：1.00）A.大部分是胆源性肝脓肿 B.致病菌多为 G+球菌C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的
7、方法解析：2.下列哪项疾病的致病菌不是大肠杆菌_（分数：1.00）A.细菌性肝脓肿B.胆道感染C.肾盂肾炎D.继发性腹膜炎E.疖、痈 解析：3.细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是_（分数：1.00）A.淋巴管B.胆道 C.门静脉D.肝动脉E.腹腔邻近感染累及解析：4.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为_（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.厌氧菌D.大肠杆菌 E.嗜血杆菌解析：5.阿米巴性肝脓肿主要原因是_（分数：1.00）A.胆道疾病B.阿米巴性痢疾 C.急性阑尾炎D.外伤E.腹膜炎解析：6.细菌性肝脓肿的主要临床症状为_（分数：1.00）A.恶心，呕吐B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛
8、C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限解析：7.细菌性肝脓肿病人发热多为_（分数：1.00）A.弛张热 B.稽留热C.低热D.间歇热E.不规则热解析：8.肝脓肿最常见的并发症为_（分数：1.00）A.胆道大出血B.膈下脓肿C.急性心包积液D.消化道穿孔E.急性腹膜炎 解析：9.细菌性和阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是_（分数：1.00）A.血液检查B.超声检查C.粪便检查D.脓肿穿刺 E.X 线检查解析：10.阿米巴肝脓肿病人的血液检查中，以下哪项指标明显升高（分数：1.00）A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞解析：11.肝脓肿病人的
9、饮食应选择_（分数：1.00）A.高热量 低蛋白 高维生素B.高热量 低盐 低脂C.高热量 高蛋白 高维生素 D.易消化饮食E.低脂 低糖 高蛋白饮食解析：12.细菌性肝脓肿常见的护理问题不包括_（分数：1.00）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多 D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克解析：二、A2 题型(总题数：3，分数：3.00)13.患男，32 岁，高热，右上腹痛 7 天。B 型超声波和 CT 检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是_（分数：1.00）A.胆道化脓性感染 B.坏疽性阑尾炎C.开放性肝损伤D.右侧膈下脓肿E.肝包虫
10、病解析：14.患男，61 岁。肝硬化 5 年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为_（分数：1.00）A.上消化道出血B.高蛋白饮食 C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水解析：15.患男，36 岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数 2010 9 /L，中性粒细胞比例 0.90。B 型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是_（分数：1.00）A.原发性
11、肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿 解析：三、A3 题型(总题数：1，分数：4.00)患者，男，68 岁。近一周出现畏寒发热，消瘦、乏力、腹泻，3 天前出现右上腹疼痛。入院后超声检查肝脏多发低密度影。（分数：4.00）(1).病人最可能的疾病诊断是_（分数：1.00）A.原发性肝癌B.胆囊炎C.肝脓肿 D.肝血管瘤E.胆总管结石解析：(2).病人目前的护理诊断是_（分数：1.00）A.体温过高B.营养失调与低于机体需要量有关C.疼痛D.有引流管引流异常的危险E.前三者均是 解析：(3).为进一步确诊，应作哪些检查_（分数：1.00）A.MRIB.CTC.肝脏穿刺 D.血液检查E.经皮肝胆管穿刺造影解析：(4).目前最重要的治疗和护理措施是_（分数：1.00）A.静脉注射抗生素 B.高热量 高蛋白 高维生素饮食C.观察病情D.引流管护理E.疼痛护理解析：
