【医学类职业资格】胆碱受体阻断药(Ⅰ)-M胆碱受体阻断药及答案解析.doc

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1、胆碱受体阻断药()-M 胆碱受体阻断药及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:34,分数:34.00)1.具有抗胆碱和中枢抑制作用的药: A东莨菪碱 B阿托品 C后马托品 D普鲁本辛 E山莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.能引起眼调节麻痹的药物是: A琥珀胆碱 B阿托品 C肾上腺素 D毒扁豆碱 E毛果芸香碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.感染性休克时,下列哪种情况不能用阿托品治疗: A血容量已补足 B酸中毒已纠正 C心率 60 次/min 以下 D体温 39以上 E房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.阿托品抑制腺体分泌

2、影响最小的是: A胃腺 B泪腺 C呼吸道腺体 D唾液腺 E汗腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.治疗量阿托品能引起: A腺体分泌增加 B心率加速,血压升高 C中枢抑制,出现嗜睡 D胃肠平滑肌松弛 E瞳孔扩大,眼内压降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.山莨菪碱适用于治疗: A创伤性休克 B过敏性休克 C感染性休克 D心原性休克 E失血性休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.阿托品中毒的对抗药物是: A东莨菪碱 B后马托品 C山莨菪碱 D毛果芸香碱 E琥珀胆碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列药物中,麻醉前用药的最佳选择是: A氨甲酰胆碱 B后马托品 C东莨菪

3、碱 D阿托品 E毛果芸香碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.治疗胆绞痛宜首选: A哌替啶 B阿托品 C阿托品+哌替啶 D阿司匹林 E丙胺太林(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.具有安定作用,适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是: A哌仑西平 B贝那替秦 C溴丙胺太林 D山莨菪碱 E东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下列对托特罗定的描述哪一项有错: A属于强的 M 受体阻断药 B属于季铵类解痉药物 C代谢产物亦具有活性 D对泌尿道和膀胱具有选择性作用 E属于叔铵类解痉药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.阿托品禁用于: A胃肠痉挛 B心动过缓 C前列腺肥大

4、 D感染性休克 E全身麻醉前给药(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.阿托品最早出现的副反应是: A心悸 B口干 C腹胀 D视力模糊 E失眠(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.具有中枢兴奋作用的 M 胆碱受体阻断药是: A山莨菪碱 B东莨菪碱 C丙胺太林 D阿托品 E后马托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.阿托品不具有的药理作用是: A瞳孔散大 B调节麻痹 C降低眼内压 D松弛瞳孔括约肌 E松弛睫状肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是: A抑制腺体分泌作用强 B扩瞳作用与阿托品相似 C易透过血脑屏障 D解痉作用的选择性相对较

5、高 E调节麻痹作用强(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.东莨菪碱治疗效果较差的是: A晕动症 B溃疡病 C胆绞痛 D妊娠呕吐 E麻醉前给药(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用: A阿托品 B异丙嗪 C异丙肾上腺素 D山莨菪碱 E东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.能引起视调节麻痹的药物是: A筒箭毒碱 B阿托品 C肾上腺素 D酚妥拉明 E毛果芸香碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列对丙胺太林的描述哪一项有错: A可用于妊娠呕吐 B不易透过血脑屏障 C对胃肠道 M 受体选择性高 D属于叔铵类解痉药物 E属于季

6、铵类解痉药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列对哌仑西平的描述哪一项有错: A无中枢兴奋作用 B对 M1 受体选择性高 C抑制胃酸分泌作用强 D不能抑制胃蛋白酶分泌 E与 M4 受体有亲和力(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.阿托品类药物禁用于: A虹膜睫状体炎 B青光眼 C重症肌无力 D震颤麻痹 E高度近视(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.阿托品: A抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎 B抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛 C抑制支气管腺体分泌,用于祛痰 D提高胃液 pH,治疗消化性溃疡 E抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.对琥

7、珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是: A抗组胺药 B尼可刹米 C新斯的明 D氯化钾 E以上都无效(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的作用特点是: A中枢抑制作用 B抑制腺体分泌 C扩瞳、升高眼压 D松弛支气管平滑肌 E松弛胃肠平滑肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.常用于抗感染性休克的药是: A山莨菪碱 B哌仑西平 C溴丙胺太林 D东莨菪碱 E贝那替秦(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.阿托品抗休克的主要机理是: A兴奋中枢神经,改善呼吸 B扩张支气管,增加肺通气量 C舒张血管,改善微循环 D舒张冠脉及肾血管 E抗迷走神

8、经,使心跳加强(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用: A血管痉挛 B胃酸分泌 C心率加快 D肠平滑肌痉挛 E瞳孔缩小(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.阿托品对哪一部位的平滑肌松弛作用最明显: A胃肠道括约肌 B支气管平滑肌 C子宫平滑肌 D痉挛状态的胃肠道平滑肌 E胆管、输尿管平滑肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.阿托品对眼睛的作用是: A散瞳,升高眼内压,视远物模糊 B散瞳,降低眼内压,视近物模糊 C散瞳,降低眼内压,视近物清楚 D散瞳,升高眼内压,视近物清楚 E散瞳,升高眼内压,视近物模糊(分数:1.00)A.B.C

9、.D.E.31.阿托品对眼的作用是: A扩瞳,降低眼压,调节麻痹 B扩瞳,升高眼压,调节痉挛 C缩瞳,降低眼压,调节麻痹 D扩瞳,升高眼压,调节麻痹 E缩瞳,升高眼压,调节麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列与阿托品阻断 M 受体无关的作用是: A松弛胃肠平滑肌 B解除小血管痉挛,改善微循环 C升高眼内压 D加快心率 E抑制腺体分泌(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.不具有中枢作用的 M 胆碱受体阻断药是: A阿托品 B以上药物均无中枢作用 C东莨菪碱 D山莨菪碱 E苯海索(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显: A胃肠平滑肌 B胆管

10、平滑肌 C支气管平滑肌 D膀胱平滑肌 E子宫平滑肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数:0,分数:0.00)三、A麻醉前给药(总题数:4,分数:2.00)35.东莨菪碱可用于:(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.托特罗定可用于:(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.毒扁豆碱可用于:(分数:0.50)A.B.C.D.E.38.环喷托酯可用于:(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、A缓慢型心律失常(总题数:4,分数:2.00)39.东莨菪碱用于防治:(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.阿托品可用于治疗:(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.后马

11、托品用于:(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.丙胺太林用于:(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、C 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A东莨菪碱(总题数:4,分数:2.00)43.不易通过血脑屏障的药物:(分数:0.50)A.B.C.D.44.具有中枢抑制作用的药物:(分数:0.50)A.B.C.D.45.可用于治疗青光眼的药物:(分数:0.50)A.B.C.D.46.血栓性静脉炎的治疗药物:(分数:0.50)A.B.C.D.七、A阻断 M1 受体(总题数:2,分数:1.00)47.季铵类解痉药:(分数:0.50)A.B.C.D.48.pirenzepine:(分数:0.50

12、)A.B.C.D.八、A阿托品(总题数:2,分数:1.00)49.震颤麻痹:(分数:0.50)A.B.C.D.50.儿童验光配镜:(分数:0.50)A.B.C.D.九、X 型题(总题数:8,分数:8.00)51.阿托品过量中毒可引起:(分数:1.00)A.体温升高B.中枢兴奋C.口干、皮肤干燥D.心悸E.视力模糊52.东莨菪碱的作用特点是:(分数:1.00)A.增加腺体分泌B.防晕动病C.缓解肌肉震颤D.记忆力降低E.镇静53.阿托品应用注意事项是:(分数:1.00)A.前列腺肥大禁用B.青光眼禁用C.用量随病因而异D.心动过缓禁用E.高热者禁用54.阿托品禁用于以下哪些病症:(分数:1.00

13、)A.青光眼B.流涎症C.胃痉挛D.幽门梗阻E.前列腺肥大55.青光眼患者禁用的药物有:(分数:1.00)A.琥珀胆碱B.后马托品C.山莨菪碱D.筒箭毒碱E.东莨菪碱56.山茛菪碱抗感染性休克的机理是:(分数:1.00)A.松弛胃肠平滑肌B.兴奋心脏C.解除小血管痉挛,改善微循环D.兴奋中枢神经E.具有细胞保护作用57.下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是:(分数:1.00)A.肾绞痛B.胃肠痉挛C.支气管痉挛D.心绞痛E.胆绞痛58.可用于眼底检查的药物有:(分数:1.00)A.山莨菪碱B.尤卡托品C.后马托品D.托品酰胺E.阿托品胆碱受体阻断药()-M 胆碱受体阻断药答案解析(总分:

14、50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:34,分数:34.00)1.具有抗胆碱和中枢抑制作用的药: A东莨菪碱 B阿托品 C后马托品 D普鲁本辛 E山莨菪碱(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.能引起眼调节麻痹的药物是: A琥珀胆碱 B阿托品 C肾上腺素 D毒扁豆碱 E毛果芸香碱(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.感染性休克时,下列哪种情况不能用阿托品治疗: A血容量已补足 B酸中毒已纠正 C心率 60 次/min 以下 D体温 39以上 E房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:阿托品抗休克的应用注意。阿托品治疗剂量(0.40.6m

15、g)可使一部分患者心率轻度短暂地减慢。较大剂量(12mg)可阻断窦房结起搏点的 M 受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。抗休克时常用较大量;阿托品能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常;阿托品抑制腺体分泌,尤汗腺敏感,会使体温升高,故对于休克伴有心动过速或高热者,不宜用阿托品。4.阿托品抑制腺体分泌影响最小的是: A胃腺 B泪腺 C呼吸道腺体 D唾液腺 E汗腺(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:5.治疗量阿托品能引起: A腺体分泌增加 B心率加速,血压升高 C中枢抑制,出现嗜睡 D胃肠平滑肌松弛 E瞳孔扩大,眼内压降低(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:

16、6.山莨菪碱适用于治疗: A创伤性休克 B过敏性休克 C感染性休克 D心原性休克 E失血性休克(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.阿托品中毒的对抗药物是: A东莨菪碱 B后马托品 C山莨菪碱 D毛果芸香碱 E琥珀胆碱(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.下列药物中,麻醉前用药的最佳选择是: A氨甲酰胆碱 B后马托品 C东莨菪碱 D阿托品 E毛果芸香碱(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:东莨菪碱麻醉前给药。本题首先考虑到东莨菪碱与阿托品相比,东莨菪碱是最佳选择;阿托品具有抑制腺体分泌作用,临床用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及

17、发生吸入性肺炎;而东莨菪碱为阿托品类生物碱,在用于麻醉前给药方面与阿托品比较,除具有上述作用外,尚有中枢抑制作用,因而优于阿托品。因为题意是“最佳选择“而不是“可以选择“,所以答案是东莨菪碱。9.治疗胆绞痛宜首选: A哌替啶 B阿托品 C阿托品+哌替啶 D阿司匹林 E丙胺太林(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:治疗胆绞痛的选药。阿托品为 M 胆碱受体阻断药,具有较好的解除平滑肌痉挛作用,常用于内脏绞痛,但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差,单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用,较好地缓解胆绞痛;哌替啶具有中枢镇痛作用,但能提高平滑肌的张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,奥

18、狄括约肌痉挛,胆汁排出受阻,致胆内压升高,可引起上腹不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不宜单独应用。所以正确答案是 C。10.具有安定作用,适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是: A哌仑西平 B贝那替秦 C溴丙胺太林 D山莨菪碱 E东莨菪碱(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:贝那替嗪的作用特点。贝那替嗪是合成叔胺类药物,口服易吸收,易通过血脑屏障,具有安定作用,缓解平滑肌痉挛、抑制胃液分泌,适用于兼有焦虑症的溃疡患者。11.下列对托特罗定的描述哪一项有错: A属于强的 M 受体阻断药 B属于季铵类解痉药物 C代谢产物亦具有活性 D对泌尿道和膀胱具有选择性作用 E属于叔铵类解痉药物(分数:1

19、.00)A.B.C.D.E. 解析:12.阿托品禁用于: A胃肠痉挛 B心动过缓 C前列腺肥大 D感染性休克 E全身麻醉前给药(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.阿托品最早出现的副反应是: A心悸 B口干 C腹胀 D视力模糊 E失眠(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.具有中枢兴奋作用的 M 胆碱受体阻断药是: A山莨菪碱 B东莨菪碱 C丙胺太林 D阿托品 E后马托品(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.阿托品不具有的药理作用是: A瞳孔散大 B调节麻痹 C降低眼内压 D松弛瞳孔括约肌 E松弛睫状肌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.

20、与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是: A抑制腺体分泌作用强 B扩瞳作用与阿托品相似 C易透过血脑屏障 D解痉作用的选择性相对较高 E调节麻痹作用强(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.东莨菪碱治疗效果较差的是: A晕动症 B溃疡病 C胆绞痛 D妊娠呕吐 E麻醉前给药(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用: A阿托品 B异丙嗪 C异丙肾上腺素 D山莨菪碱 E东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.能引起视调节麻痹的药物是: A筒箭毒碱 B阿托品 C肾上腺素 D酚妥拉明 E毛果芸香碱(分数:1.00)A.B.

21、 C.D.E.解析:20.下列对丙胺太林的描述哪一项有错: A可用于妊娠呕吐 B不易透过血脑屏障 C对胃肠道 M 受体选择性高 D属于叔铵类解痉药物 E属于季铵类解痉药物(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.下列对哌仑西平的描述哪一项有错: A无中枢兴奋作用 B对 M1 受体选择性高 C抑制胃酸分泌作用强 D不能抑制胃蛋白酶分泌 E与 M4 受体有亲和力(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.阿托品类药物禁用于: A虹膜睫状体炎 B青光眼 C重症肌无力 D震颤麻痹 E高度近视(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.阿托品: A抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰

22、腺炎 B抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛 C抑制支气管腺体分泌,用于祛痰 D提高胃液 pH,治疗消化性溃疡 E抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:阿托品的用途。阿托品可抑制汗腺分泌,用于治疗夜间严重盗汗。不用于治疗慢性胰腺炎、祛痰,B、D 选项出现描述错误。24.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是: A抗组胺药 B尼可刹米 C新斯的明 D氯化钾 E以上都无效(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的作用特点是: A中枢抑制作用 B抑制腺体分泌 C扩瞳、升高眼压 D松弛支气管平滑肌 E松弛胃肠平滑肌(

23、分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:26.常用于抗感染性休克的药是: A山莨菪碱 B哌仑西平 C溴丙胺太林 D东莨菪碱 E贝那替秦(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:27.阿托品抗休克的主要机理是: A兴奋中枢神经,改善呼吸 B扩张支气管,增加肺通气量 C舒张血管,改善微循环 D舒张冠脉及肾血管 E抗迷走神经,使心跳加强(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用: A血管痉挛 B胃酸分泌 C心率加快 D肠平滑肌痉挛 E瞳孔缩小(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.阿托品对哪一部位的平滑肌松弛作用最明显: A胃

24、肠道括约肌 B支气管平滑肌 C子宫平滑肌 D痉挛状态的胃肠道平滑肌 E胆管、输尿管平滑肌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.阿托品对眼睛的作用是: A散瞳,升高眼内压,视远物模糊 B散瞳,降低眼内压,视近物模糊 C散瞳,降低眼内压,视近物清楚 D散瞳,升高眼内压,视近物清楚 E散瞳,升高眼内压,视近物模糊(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.阿托品对眼的作用是: A扩瞳,降低眼压,调节麻痹 B扩瞳,升高眼压,调节痉挛 C缩瞳,降低眼压,调节麻痹 D扩瞳,升高眼压,调节麻痹 E缩瞳,升高眼压,调节麻痹(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:阿托品对眼睛的作用。

25、阿托品阻断 M 胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。上述作用在局部给药和全身用药时均可出现。32.下列与阿托品阻断 M 受体无关的作用是: A松弛胃肠平滑肌 B解除小血管痉挛,改善微循环 C升高眼内压 D加快心率 E抑制腺体分泌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:阿托品扩血管作用机理。阿托品扩血管作用机理未明,但与其抗 M 胆碱作用无关,可能是机体对阿托品引起的体温升高(由于出汗减少)后的代偿性散热反应,也可能是阿托品直接扩血管作用。33.不具有中枢作用的 M 胆碱受体阻断药是: A阿托品 B以上药物均无中枢作用 C东莨菪碱 D山莨菪碱 E苯海索(分数

26、:1.00)A.B.C.D. E.解析:34.阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显: A胃肠平滑肌 B胆管平滑肌 C支气管平滑肌 D膀胱平滑肌 E子宫平滑肌(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:二、B 型题(总题数:0,分数:0.00)三、A麻醉前给药(总题数:4,分数:2.00)35.东莨菪碱可用于:(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:36.托特罗定可用于:(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:37.毒扁豆碱可用于:(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:38.环喷托酯可用于:(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:四、A缓慢型心律失常(总题数:4,分数:2.00)39.东莨菪碱用于防治:(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:40.阿托品可用于治疗:(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:41.后马托品用于:(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:42.丙胺太林用于:(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:五、C 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A东莨菪碱(总题数:4,分数:2.00)43.不易通过血脑屏障的药物:(分数:0.50)A.B. C.D.

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