【医学类职业资格】骨科主治医师-18及答案解析.doc

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1、骨科主治医师-18 及答案解析(总分:44.00,做题时间:90 分钟)1.下列哪项不是青枝骨折的特征 A发生在儿童 B是一种不完全性骨折 C无局部压痛及纵行叩痛 D畸形不严重 E无明显功能障碍 (分数:1.00)A.B.C.D.E.2.在下列哪些情况下,可以排除骨折的可能性 A无骨擦音及畸形 B无骨攘音及反常活动 C无畸形及反常活动 D无骨擦音,畸形及反常活动 E以上都不是 (分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列类型骨折中,最不稳定的是 A嵌入性骨折 B青枝骨折 C斜形骨折 D横形骨折 E裂纹骨折 (分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

2、A反复手法复位 B不适当的切开复位 C固定不确切 D清创时丢失骨片 E没有达到解剖复位 (分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于骨折不愈合的影响因素,下列哪项是错误的 A粉碎骨折 B无应用抗生素 C固定不确切 D年老 E骨折局部感染 (分数:1.00)A.B.C.D.E.6.影响骨折愈合主要因素是 A骨折端血供不足 B未应用抗生素 C原有骨关节爽 D未行功能锻炼 E未服中药 (分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的(分数:1.00)A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵行叩痛C.X 线片显示骨折线模糊,有连续骨瘤通过骨折线D.拆除外固定后上肢可平举 1kg

3、 重物持续 1 分钟,骨折无变形E.骨折后已满 3 个月8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是 A肌肉无力 B关节强直 C关节僵硬 D骨折复位不理想 E骨折尚未完全愈合 (分数:1.00)A.B.C.D.E.9.骨筋膜室综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉挛缩 C筋膜室内高压 D动脉内血栓形成 E静脉栓塞 (分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有关骨折的功能复位标准,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.成人下肢骨折缩短 1cmB.成人骨折成角移位不超过 10 度,儿童不超过 15 度C.长骨干横形骨折对位达 1/3D.儿童下肢骨折缩短移位不超过 2cmE.成人骨折分离移

4、位不超过 2.5cm11.关于开放性骨折,下列哪项是错误的 A骨折同时邻近皮肤有创口 B骨折端与皮肤创口相通 C骨折端刺破皮肤 D骨折端外露在皮肤创口中 E骨折端与外界相通 (分数:1.00)A.B.C.D.E.12.有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.使移位的骨折得到复位B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C.适当固定可缓解疼痛D.便于运送E.避免损伤骨折邻近的重要血管13.抢救重伤员的首要步骤是处理 A出血 B休克 C窒息 D骨折 E内脏损伤 (分数:1.00)A.B.C.D.E.14.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为 A粉碎性骨

5、折 B开放性骨折 C病理性骨折 D闭合性骨折 E嵌顿性骨折 (分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于骨折切开复位的指怔,下列哪项是错误的 A骨折端之间有软组织嵌入 B折并发主要血管神经损伤 C多发骨折,为了便于护理 D儿童患者,有利于功能恢复 E反复手法复位失败 (分数:1.00)A.B.C.D.E.16.最常见的关节脱位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E躁关节 (分数:1.00)A.B.C.D.E.17.搭肩试验阳性是指 A手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部 B手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部 C手搭到同侧肩部,肘都可紧贴胸部 D手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸部 E以上都不对

6、 (分数:1.00)A.B.C.D.E.18.肘关节脱位最常见的类型是 A前脱位 B后脱位 C外侧方脱位 D内侧方脱位 E中心性脱位 (分数:1.00)A.B.C.D.E.19.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周(分数:1.00)A.3 周B.4 周C.5 周D.6 周E.8 周20.肘关节处理不当的严重后果是 A长期关节肿胀 B关节活动受限 C前臂缺血性挛缩 D尺神经损伤 E皮肤挫伤 (分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于髋关节脱位,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.通常由较大暴力所致B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C.可合并股骨头骨折D.可合并坐骨神经损伤E.

7、复位后可允许慢步行走22.关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的 A多见于儿童 B常有上肢牵拉史 C患肘和手拒绝活动 DX 线检查可见桡骨小头半脱位 E治疗手法复位 (分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于肘关节脱位,下列哪项是错误的 A被动恬动时肘不能伸直 B肘后三角的关系仍正常 C可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩 D可合非骨折 E复位后需固定 23 周 (分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于肩关节脱位,下列哪项是错误的 A以前脱位多见 B方肩畸形 CDugAs 怔阳性 D手法复位后还需要固定 3 周 E合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定 (分数:1.00)A.B

8、.C.D.E.25.关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的 A尽快进行复位 B为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉 C手法复位失败需手术治疗 D髋臼负重区骨折常需要手术复位固定 E复位后常需要继续牵引 (分数:1.00)A.B.C.D.E.26.儿童锁骨青枝骨折的治疗 A手法复位+肩 8 字绷带固定 4 周 B不予固定治疗 C手术切开复位+内固定 D三角巾悬吊患肢 3 周 E手法复位+小夹板固定 (分数:1.00)A.B.C.D.E.27.无移位肱骨外科颈骨折的治疗 A三角巾悬吊患肢于胸前 3 周 B可不予治疗 C手法复位+超肩小夹板固定 D手法复位+肩 8 字绷带固定 E手术切开复位+内固

9、定 (分数:1.00)A.B.C.D.E.28.肱骨干骨折合并挠神经损伤时,最有可能出现的临床症状是 A屈腕受限 B掌指关节不能屈曲 C指间关节不能屈曲 D拇指不能屈曲 E以上皆不正确 (分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.正常为 510B.正常为 1020C.正常为 3050D.正常为大于 50E.复位时一般不需要考虑恢复前倾角30.对肱骨髁上骨折,下列哪项是不正确的 A可合并肱动、静脉损伤 B可合并桡神经损伤 C可合并尺神经损伤 D可合并正中神经损伤 E可合并腋神经损伤 (分数:1.00)A.B.C.D.E

10、.31.间接暴力造成的前臂双骨折,其骨折平面往往是 A桡骨骨折平面高于尺骨骨折平面 B两骨同一平面骨折 C尺骨骨折平面高于桡骨骨折平面 D无一定规律 E以上皆不正确 (分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于锁骨骨折的手术治疗,下列哪项是错误的 A合并血管神经损伤 B骨折不愈合 C骨折未达到解剖复位 D开放性骨折 E骨折断端分离,有软组织嵌入,手法复位失败 (分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于肱骨外科颈骨折,下列哪项是错误的 A多见于中、老年人 B可合并神经血管损伤 C无移位骨折不需要手法复位 D有侧方和成角移位者多需要手术治疗 E粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折 (分数:1.

11、00)A.B.C.D.E.34.肱骨干骨折,骨折平面在三角肌止点下时,典型移位是 A近断端向外移位。远断端向上移位 B近断端向内移位,远断端向上移位 C近断端向内移位,远断端向外移位 D近断端向外移位,远断端向下移位 E近断端向内移位,远断端向内移位 (分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.可合并挠神经损伤B.横形或短斜形骨折多需要手术治疗C.合并血管神经者需要手术治疗D.陈旧骨折不愈合需要手术治疗E.手法复位不要求解剖对位36.关于桡尺骨双骨折的手术指征:下列哪项是错误的 A手法复位失败 B青枝骨折 C合并神经血管损伤 D多发骨折 E

12、合并肌腱断裂 (分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于 CollEs 骨折,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.多由直接暴力所致B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面 3Cm 以内C.骨折远端向背侧和桡侧移位D.临床表现为抢刺枪和银叉畸形E.治疗以手法复位为主38.关于前臂双骨折的治疗,下列哪项是错误的 A可作手法夏位外固定 B需要矫正重叠和成角移位 C应将前臂固定在旋前位 D复位应达到良好的对线对位 E闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征 (分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于 CollEs 骨折的治疗,下列哪项是错误的 A复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角 B多

13、数需要手术治疗 C复位时需要充分的牵引 D应早期进行手指的屈伸恬动 E4-6 周后可去除外固定开始腕关节活动 (分数:1.00)A.B.C.D.E.40.手外伤处理最基本的要求是 A骨折的解剖复位 B神经一期修复 C肌腱一期缝合 D彻底清创 E抗生素的应用 (分数:1.00)A.B.C.D.E.41.男青年,右拇指切割伤,指腹约 1cm2cm 皮肤缺损。肌腱外露,处理应选择 A游离植皮 Bz 字成型术 C直接缝合皮肤 D缩短指骨,缝合皮肤 E带蒂皮瓣移植 (分数:1.00)A.B.C.D.E.42.关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.肌腱断裂有手的休息位的改变B.指深屈肌腱

14、断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C.指深,浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E.单纯指浅屈肌腱可不作修复43.关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.将断肢用清洁布类包好B.放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C.为迅速降温,将断肢直接放入冰水里D.现场对断肢不需作冲洗和消毒E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢44.关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.早期彻底清创B.清创可使用止血带C.骨折不必急于复位固定,留待二期处理D.有条件应尽量一期闭合伤口E.尽量一期修复神经损伤骨科主治医师-18 答案解析(总分:44.0

15、0,做题时间:90 分钟)1.下列哪项不是青枝骨折的特征 A发生在儿童 B是一种不完全性骨折 C无局部压痛及纵行叩痛 D畸形不严重 E无明显功能障碍 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.在下列哪些情况下,可以排除骨折的可能性 A无骨擦音及畸形 B无骨攘音及反常活动 C无畸形及反常活动 D无骨擦音,畸形及反常活动 E以上都不是 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.下列类型骨折中,最不稳定的是 A嵌入性骨折 B青枝骨折 C斜形骨折 D横形骨折 E裂纹骨折 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A反复手法复位 B不适

16、当的切开复位 C固定不确切 D清创时丢失骨片 E没有达到解剖复位 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.关于骨折不愈合的影响因素,下列哪项是错误的 A粉碎骨折 B无应用抗生素 C固定不确切 D年老 E骨折局部感染 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.影响骨折愈合主要因素是 A骨折端血供不足 B未应用抗生素 C原有骨关节爽 D未行功能锻炼 E未服中药 (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的(分数:1.00)A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵行叩痛C.X 线片显示骨折线模糊,有连续骨瘤通过骨折线D.拆除外固定后上肢可平举 1k

17、g 重物持续 1 分钟,骨折无变形E.骨折后已满 3 个月 解析:8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是 A肌肉无力 B关节强直 C关节僵硬 D骨折复位不理想 E骨折尚未完全愈合 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.骨筋膜室综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉挛缩 C筋膜室内高压 D动脉内血栓形成 E静脉栓塞 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.有关骨折的功能复位标准,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.成人下肢骨折缩短 1cmB.成人骨折成角移位不超过 10 度,儿童不超过 15 度C.长骨干横形骨折对位达 1/3D.儿童下肢骨折缩短移位不超过

18、 2cmE.成人骨折分离移位不超过 2.5cm 解析:11.关于开放性骨折,下列哪项是错误的 A骨折同时邻近皮肤有创口 B骨折端与皮肤创口相通 C骨折端刺破皮肤 D骨折端外露在皮肤创口中 E骨折端与外界相通 (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.使移位的骨折得到复位 B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C.适当固定可缓解疼痛D.便于运送E.避免损伤骨折邻近的重要血管解析:13.抢救重伤员的首要步骤是处理 A出血 B休克 C窒息 D骨折 E内脏损伤 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.骨盆耻

19、骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为 A粉碎性骨折 B开放性骨折 C病理性骨折 D闭合性骨折 E嵌顿性骨折 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.关于骨折切开复位的指怔,下列哪项是错误的 A骨折端之间有软组织嵌入 B折并发主要血管神经损伤 C多发骨折,为了便于护理 D儿童患者,有利于功能恢复 E反复手法复位失败 (分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.最常见的关节脱位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E躁关节 (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.搭肩试验阳性是指 A手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部 B手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部

20、C手搭到同侧肩部,肘都可紧贴胸部 D手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸部 E以上都不对 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.肘关节脱位最常见的类型是 A前脱位 B后脱位 C外侧方脱位 D内侧方脱位 E中心性脱位 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周(分数:1.00)A.3 周 B.4 周C.5 周D.6 周E.8 周解析:20.肘关节处理不当的严重后果是 A长期关节肿胀 B关节活动受限 C前臂缺血性挛缩 D尺神经损伤 E皮肤挫伤 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.关于髋关节脱位,下列哪项是错误的(分数:1.00)

21、A.通常由较大暴力所致B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C.可合并股骨头骨折D.可合并坐骨神经损伤E.复位后可允许慢步行走 解析:22.关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的 A多见于儿童 B常有上肢牵拉史 C患肘和手拒绝活动 DX 线检查可见桡骨小头半脱位 E治疗手法复位 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.关于肘关节脱位,下列哪项是错误的 A被动恬动时肘不能伸直 B肘后三角的关系仍正常 C可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩 D可合非骨折 E复位后需固定 23 周 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.关于肩关节脱位,下列哪项是错误的 A以前脱位

22、多见 B方肩畸形 CDugAs 怔阳性 D手法复位后还需要固定 3 周 E合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的 A尽快进行复位 B为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉 C手法复位失败需手术治疗 D髋臼负重区骨折常需要手术复位固定 E复位后常需要继续牵引 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.儿童锁骨青枝骨折的治疗 A手法复位+肩 8 字绷带固定 4 周 B不予固定治疗 C手术切开复位+内固定 D三角巾悬吊患肢 3 周 E手法复位+小夹板固定 (分数:1.00)A.B.C.D. E.解析

23、:27.无移位肱骨外科颈骨折的治疗 A三角巾悬吊患肢于胸前 3 周 B可不予治疗 C手法复位+超肩小夹板固定 D手法复位+肩 8 字绷带固定 E手术切开复位+内固定 (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.肱骨干骨折合并挠神经损伤时,最有可能出现的临床症状是 A屈腕受限 B掌指关节不能屈曲 C指间关节不能屈曲 D拇指不能屈曲 E以上皆不正确 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.正常为 510B.正常为 1020C.正常为 3050 D.正常为大于 50E.复位时一般不需要考虑恢复前倾角解析

24、:30.对肱骨髁上骨折,下列哪项是不正确的 A可合并肱动、静脉损伤 B可合并桡神经损伤 C可合并尺神经损伤 D可合并正中神经损伤 E可合并腋神经损伤 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.间接暴力造成的前臂双骨折,其骨折平面往往是 A桡骨骨折平面高于尺骨骨折平面 B两骨同一平面骨折 C尺骨骨折平面高于桡骨骨折平面 D无一定规律 E以上皆不正确 (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:32.关于锁骨骨折的手术治疗,下列哪项是错误的 A合并血管神经损伤 B骨折不愈合 C骨折未达到解剖复位 D开放性骨折 E骨折断端分离,有软组织嵌入,手法复位失败 (分数:1.00)A.B.C.

25、D.E.解析:33.关于肱骨外科颈骨折,下列哪项是错误的 A多见于中、老年人 B可合并神经血管损伤 C无移位骨折不需要手法复位 D有侧方和成角移位者多需要手术治疗 E粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折 (分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:34.肱骨干骨折,骨折平面在三角肌止点下时,典型移位是 A近断端向外移位。远断端向上移位 B近断端向内移位,远断端向上移位 C近断端向内移位,远断端向外移位 D近断端向外移位,远断端向下移位 E近断端向内移位,远断端向内移位 (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:35.关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.可合并挠神经损伤B.横形

26、或短斜形骨折多需要手术治疗 C.合并血管神经者需要手术治疗D.陈旧骨折不愈合需要手术治疗E.手法复位不要求解剖对位解析:36.关于桡尺骨双骨折的手术指征:下列哪项是错误的 A手法复位失败 B青枝骨折 C合并神经血管损伤 D多发骨折 E合并肌腱断裂 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:37.关于 CollEs 骨折,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.多由直接暴力所致 B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面 3Cm 以内C.骨折远端向背侧和桡侧移位D.临床表现为抢刺枪和银叉畸形E.治疗以手法复位为主解析:38.关于前臂双骨折的治疗,下列哪项是错误的 A可作手法夏位外固定 B需要矫正重叠

27、和成角移位 C应将前臂固定在旋前位 D复位应达到良好的对线对位 E闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:39.关于 CollEs 骨折的治疗,下列哪项是错误的 A复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角 B多数需要手术治疗 C复位时需要充分的牵引 D应早期进行手指的屈伸恬动 E4-6 周后可去除外固定开始腕关节活动 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:40.手外伤处理最基本的要求是 A骨折的解剖复位 B神经一期修复 C肌腱一期缝合 D彻底清创 E抗生素的应用 (分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:41.男青年,右拇指切割伤,指

28、腹约 1cm2cm 皮肤缺损。肌腱外露,处理应选择 A游离植皮 Bz 字成型术 C直接缝合皮肤 D缩短指骨,缝合皮肤 E带蒂皮瓣移植 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:42.关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.肌腱断裂有手的休息位的改变B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲 C.指深,浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E.单纯指浅屈肌腱可不作修复解析:43.关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.将断肢用清洁布类包好B.放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C.为迅速降温,将断肢直接放入冰水里 D.现场对断肢不需作冲洗和消毒E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢解析:44.关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.早期彻底清创B.清创可使用止血带C.骨折不必急于复位固定,留待二期处理 D.有条件应尽量一期闭合伤口E.尽量一期修复神经损伤解析:

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