1、化学治疗药物(五)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B多项选择题/B(总题数：54，分数：100.00)1.抗菌药物联合用药的指征有 A.未明病原菌的细菌性严重感染 B.较长期用药细菌可能产生耐药者 C.单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症 D.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染 E.减少药物的毒性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.具有抗厌氧菌作用的药物有 A.氨曲南 B.舒巴坦 C.头孢拉定 D.亚胺培南 E.甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有 A.多粘菌素 B B.制霉菌素 C.磷霉素 D.两性霉素 B
2、 E.万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有 A.链霉素 B.庆大霉素 C.林可霉素 D.红霉素 E.四环素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是 A.抑制二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌核酸代谢 C.触发细菌自溶酶活性 D.抑制胞壁黏肽合成酶 E.抑制细菌蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列是防治青霉素过敏反应措施的是 A.详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史 B.做皮肤过敏试验 C.皮试液应临时配制 D.避免饥饿时用药，注射后观察 2030 分钟 E.一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内
3、注射肾上腺素，严重者稀释后静滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列属于繁殖期杀菌的药物是 A.氯霉素 B.头孢菌素 C.氨曲南 D.四环素 E.磺胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.青霉素的抗菌谱为 A.敏感的革兰阳性和阴性球菌 B.革兰阳性杆菌 C.螺旋体 D.支原体、立克次体 E.革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列关于四环素叙述正确的是 A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素 B.对铜绿假单胞菌和真菌有效 C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素 D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素 E.妊娠 5个月以上者、哺乳期妇女禁用（分数：2.00）A.
4、B.C.D.E.10.大环内酯类药物的特点是 A.都具有 1416 元大环内酯环 B.在碱性环境中抗菌作用增强 C.对革兰阳性菌作用强 D.易产生耐药性 E.容易通过血脑屏障（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.红霉素为下列哪些疾病的首选药物 A.白喉带菌者 B.肺炎球菌所致的大叶性肺炎 C.弯曲杆菌所致的败血症 D.支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎 E.军团菌病（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括 A.抑制核糖体的 70s亚基始动复合物的形成 B.与核糖体的 30s亚基上的靶蛋白结合，导致无功能的蛋白质合成 C.阻碍药物与细菌
5、核糖体的 50s亚基结合 D.使细菌细胞膜缺损，细胞内重要物质外漏 E.阻碍已合成肽链的释放（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列关于异烟肼的叙述正确的是 A.对结核分枝杆菌选择性高，作用强 B.对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用 C.对细胞内的结核杆菌无作用 D.单用易产生耐药性 E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.下列关于青蒿素的叙述正确的是 A.对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用 B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效 C.最大缺点是复发率高 D.动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性 E.用于病因性预防（分数：2.00）A
6、.B.C.D.E.15.肾功能不全时，必须酌情减量的药物是 A.四环素 B.磺胺嘧啶 C.庆大霉素 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.易引起过敏性休克的是 A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.链霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.关于庆大霉素的作用，正确的是 A.口服作肠道杀菌 B.可用于治疗结核病 C.对铜绿假单胞菌有效 D.抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用 E.严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.下列具有肾毒性的药物是 A.妥布霉素 B.多黏菌素
7、B C.链霉素 D.万古霉素 E.新霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.影响四环素吸收的因素是 A.与铁剂同服 B.与氢氧化铝、三硅酸镁同服 C.与牛奶、奶制品同服 D.每次口服剂量超过 0.5g E.饭后服用（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.关于氯霉素的叙述正确的是 A.与核糖体 30s亚基结合，抑制蛋白质合成 B.细菌产生耐药性较慢 C.广谱抗生素 D.可引起严重的骨髓抑制 E.对立克次体的感染如 Q热的治疗有相当疗效（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.下列感染选择四环素为首选药物的是 A.恙虫病 B.斑疹伤寒 C.支原体肺炎 D.耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染
8、 E.立克次体感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.氯喹的药理作用特点是 A.对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用 B.在肝中浓度高，是治疗阿米巴肝脓肿的主要药物 C.偶尔用于类风湿性关节炎 D.在红细胞内药物浓度比血浆内高 1020 倍 E.在肝、肾、脾、肺中的浓度为血浆浓度的 200倍以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.红霉素 A.属繁殖期杀菌剂 B.抗菌谱与青霉素相似但略广 C.对革兰阳性菌有强大抗菌作用 D.对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效 E.首选治疗军团菌病（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.氯霉素 A.首选用于治疗伤寒、副伤寒 B.常用于其他药物疗效欠
9、佳的脑膜炎患者 C.可与氨基糖苷类药物合用，治疗厌氧菌心内膜炎、败血症 D.用于衣原体、支原体等感染 E.首选用于百日咳、菌痢等（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.用于深部真菌感染的治疗药物有 A.两性霉素 B B.特比奈芬 C.氟康唑 D.咪康唑 E.伊曲康唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.第三代喹诺酮类药物的特点是 A.多数口服吸收较好，血药浓度高 B.血浆蛋白结合率高 C.半衰期相对较长 D.抗菌谱广 E.适用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.关于磺胺类药物的叙述，下列正确的是 A.葡萄糖
10、6-磷酸脱氢酶缺乏者是用磺胺类药物可致溶血性贫血 B.磺胺类药与 TMP合用可延缓耐药性的产生 C.细菌对磺胺类药有交叉耐药性 D.磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢物影响 E.中效磺胺易致泌尿系统损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.磺胺类药物的抗菌谱包括 A.溶血性链球菌 B.脑膜炎球菌 C.立克次体 D.疟原虫 E.沙眼衣原体（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.主要以原形经肾排出的药物是 A.阿昔洛韦 B.氟康唑 C.阿糖腺苷 D.利巴韦林 E.金刚烷胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.下列有关两性霉素 B的叙述，正确的是 A.对肾脏有损害 B.口服易吸收 C.首选
11、治疗深部真菌感染 D.静滴会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制 E.滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静滴过快引起的惊厥和心律失常（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.抗结核病一线药有 A.对氨基水杨酸 B.卡那霉素 C.异烟肼 D.利福平 E.乙胺丁醇（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.治疗脑膜炎临床可选用的药物是 A.磺胺嘧啶 B.庆大霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.氯霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.第四代头孢菌素特点是 A.对革兰阴性菌作用强 B.对革兰阳性菌作用增强 C.对 -内酰胺酶稳定 D.无肾毒性 E.可
12、作为第三代头孢菌素替代药（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.下列病毒对金刚烷胺无效的是 A.甲型流感病毒 B.乙型流感病毒 C.麻疹病毒 D.腮腺炎病毒 E.单纯疱疹病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.异烟肼的作用特点是 A.疗效高、毒性小 B.对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用 C.对细胞内外结核杆菌均有作用 D.单用不易产生耐药性 E.与其他抗结核病药无交叉耐药性（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.利福平的抗菌作用特点有 A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用 B.抗结核作用大于异烟肼 C.对沙眼衣原体有抑制作用 D.结核杆菌不易产生耐药性 E.对耐药金黄色葡
13、萄球菌有抗菌作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.异烟肼的不良反应包括 A.周围神经炎 B.肝毒性 C.中毒性脑病 D.中毒性精神病 E.肾毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.治疗麻风病杆菌有效的药物是 A.氨苯砜 B.利福平 C.异烟肼 D.氯法拉明 E.巯苯咪唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.氯喹的药理作用是 A.抗疟疾 B.抗结核病 C.抗肠道外阿米巴 D.抗血吸虫 E.免疫抑制（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.奎宁的不良反应包括 A.金鸡纳反应 B.中枢神经抑制 C.特异质反应 D.心肌抑制 E.子宫兴奋作用（分数：2.00）A.B.C.D.
14、E.41.新大环内酯抗菌药的药理学特征是 A.抗菌谱扩大 B.组织、细胞内药物浓度高 C.抗菌活性增强 D.对酸稳定，口服吸收好 E.对红霉素耐药菌有效（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.喹诺酮类药物 A.抗菌谱广，抗菌力强 B.口服吸收好，组织药物浓度高 C.不良反应少 D.与其他药物有交叉耐药性 E.有较长 PAE（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.甲硝唑的药理作用包括 A.抗阿米巴滋养体作用 B.抗滴虫作用 C.抗疟原虫作用 D.抗贾第鞭毛虫作用 E.抗厌氧菌作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.乙胺嘧啶与周效磺胺可以合用是因为 A.两药的半衰期相近 B.双重阻
15、断疟原虫叶酸代谢的两个环节，协同作用，可增强抗疟作用 C.延缓耐药性的发生 D.根治间日疟 E.促进肠道对药物的吸收（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.关于替硝唑，下列说法正确的是 A.为咪唑类衍生物 B.半衰期比甲硝唑长 C.可用于阴道滴虫病 D.对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效 E.疗效与甲硝唑相当，但毒性稍低（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.影响核酸生物合成的抗肿瘤药物为 A.羟基脲 B.马利兰 C.环磷酰胺 D.巯嘌呤 E.阿糖胞苷（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.干扰肿瘤细胞 RNA合成的药物是 A.长春新碱 B.放线菌素 D C.塞替派 D.多柔比星 E
16、.环磷酰胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.用于绝经后乳腺癌治疗的药物是 A.福美司坦 B.氟他米特 C.氨鲁米特 D.地塞米松 E.他莫昔芬（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.属于静止期杀菌的抗菌药物是 A.氨基糖苷类 B.四环素类 C.青霉素类 D.大环内酯类 E.多黏菌素（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.属于 -内酰胺类抗生素的药物有 A.青霉素 B.红霉素 C.亚胺培南 D.头孢拉定 E.庆大霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.51.治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括 A.巯嘌呤 B.糖皮质激素 C.门冬酰胺酶 D.长春新碱 E.环磷酰胺（分数：2.
17、00）A.B.C.D.E.52.抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物是 A.鬼臼毒素 B.长春新碱 C.长春碱 D.紫杉醇 E.门冬酰胺酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.53.关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是 A.不同作用机制的药物合用可增强疗效 B.对增长迅速的急性白血病，先用周期特异性药物，再用周期非特异性药物 C.对增长缓慢的实体瘤，一般先用周期非特异性药物，再用周期特异性药物 D.肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物 E.大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言，比小剂量连续法的效果好（分数：2.00）A.B.C.D.E.54.氯霉素的主要不良反应是 A.不可逆性再生障
18、碍性贫血 B.治疗性休克 C.抑制婴儿骨骼生长 D.对早产儿和新生儿可引起循环衰竭 E.耳毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.化学治疗药物(五)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B多项选择题/B(总题数：54，分数：100.00)1.抗菌药物联合用药的指征有 A.未明病原菌的细菌性严重感染 B.较长期用药细菌可能产生耐药者 C.单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症 D.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染 E.减少药物的毒性反应（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：2.具有抗厌氧菌作用的药物有 A.氨曲南 B.舒巴坦 C.头孢拉定 D.亚胺培南
19、E.甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D. E. 解析：解析 本题考查抗菌药物的抗菌范围。 头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌作用不够理想。氨曲南只对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差。舒巴坦单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效。亚胺培南为广谱抗菌药，对厌氧菌有效。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽胞杆菌均有较强的杀灭作用。故答案选 DE。3.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有 A.多粘菌素 B B.制霉菌素 C.磷霉素 D.两性霉素 B E.万古霉素（分数：1.00）A. B. C.D. E.解析：4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有 A.链霉素 B.庆大霉素 C.林可霉
20、素 D.红霉素 E.四环素（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：5.-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是 A.抑制二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌核酸代谢 C.触发细菌自溶酶活性 D.抑制胞壁黏肽合成酶 E.抑制细菌蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C. D. E.解析：6.下列是防治青霉素过敏反应措施的是 A.详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史 B.做皮肤过敏试验 C.皮试液应临时配制 D.避免饥饿时用药，注射后观察 2030 分钟 E.一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静滴（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：7.下列属于繁
21、殖期杀菌的药物是 A.氯霉素 B.头孢菌素 C.氨曲南 D.四环素 E.磺胺嘧啶（分数：1.00）A.B. C. D.E.解析：解析 本题考查抗菌药物的相关知识点。 属于繁殖期杀菌药物为 -内酰胺类。A、D 均为低浓度抑菌，高浓度杀菌的抑菌药，E 为抗菌药，故答案选 BC。8.青霉素的抗菌谱为 A.敏感的革兰阳性和阴性球菌 B.革兰阳性杆菌 C.螺旋体 D.支原体、立克次体 E.革兰阴性杆菌（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：解析 本题考查抗菌药物的相关知识点。 青霉素的抗菌谱为敏感的革兰阳性和阴性球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体。故答案选 ABC。9.下列关于四环素叙述正确的是 A.
22、是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素 B.对铜绿假单胞菌和真菌有效 C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素 D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素 E.妊娠 5个月以上者、哺乳期妇女禁用（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：解析 本题考查抗菌药物的相关知识点。 四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗菌药，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯霉素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠 5个月以上者、哺乳期妇女禁用。对铜绿假单胞菌和真菌无效。故答案选ACDE。10.大环内酯类药物的特点是 A.都具有 1416 元大环内酯环 B.在碱性环境中抗菌作
23、用增强 C.对革兰阳性菌作用强 D.易产生耐药性 E.容易通过血脑屏障（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：11.红霉素为下列哪些疾病的首选药物 A.白喉带菌者 B.肺炎球菌所致的大叶性肺炎 C.弯曲杆菌所致的败血症 D.支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎 E.军团菌病（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：12.氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括 A.抑制核糖体的 70s亚基始动复合物的形成 B.与核糖体的 30s亚基上的靶蛋白结合，导致无功能的蛋白质合成 C.阻碍药物与细菌核糖体的 50s亚基结合 D.使细菌细胞膜缺损，细胞内重要物质外漏 E.阻碍
24、已合成肽链的释放（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：13.下列关于异烟肼的叙述正确的是 A.对结核分枝杆菌选择性高，作用强 B.对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用 C.对细胞内的结核杆菌无作用 D.单用易产生耐药性 E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成（分数：2.00）A. B.C.D. E. 解析：解析 本题考查的是抗结核病药物异烟肼的相关知识点。 异烟肼对结核分枝杆菌选择性高，作用强，大剂量对繁殖期和静止期结核杆菌有杀灭作用，单用易产生耐药性，抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成，对其他的细菌无效，故答案选 ADE。14.下列关于青蒿素的叙述正确的是 A.对红细胞内期裂殖体
25、有强大而迅速的杀灭作用 B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效 C.最大缺点是复发率高 D.动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性 E.用于病因性预防（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：解析 本题考查的是抗疟药物青蒿素的相关知识点。 青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用；对耐氯喹虫株感染有良好疗效；最大缺点是复发率高；动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性。乙胺嘧啶用于病因性预防。故答案选 ABCD。15.肾功能不全时，必须酌情减量的药物是 A.四环素 B.磺胺嘧啶 C.庆大霉素 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸（分数：2.00）A. B. C. D.
26、E. 解析：解析 本题考查抗菌药物的使用原则。 因为磺胺嘧啶，原形磺胺及乙酰化磺胺主要经肾脏排泄，会引起结晶尿、血尿、管型尿、尿少、尿痛甚至是闭尿。庆大霉素在氨基糖苷类抗菌药中肾毒性仅次于新霉素，肾功能不良者宜减量使用，对氨基水杨酸易在尿中析出结晶而损害肾脏。 四环素与利尿药合用可引起氮质潴留，导致肾小管酸中毒和肾脏损伤，除多西环素外，本类药物可在肾功能障碍患者体内聚积中毒，加重氮质血症。 乙胺丁醇大部分以原形经尿排出，排泄缓慢，肾功能不全时可引起蓄积中毒，应减少用量。故答案选 ABCDE。16.易引起过敏性休克的是 A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.链霉素（分数：2.0
27、0）A.B. C.D.E. 解析：17.关于庆大霉素的作用，正确的是 A.口服作肠道杀菌 B.可用于治疗结核病 C.对铜绿假单胞菌有效 D.抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用 E.严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：18.下列具有肾毒性的药物是 A.妥布霉素 B.多黏菌素 B C.链霉素 D.万古霉素 E.新霉素（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：19.影响四环素吸收的因素是 A.与铁剂同服 B.与氢氧化铝、三硅酸镁同服 C.与牛奶、奶制品同服 D.每次口服剂量超过 0.5g E.饭后服用（分数：2
28、.00）A. B. C. D. E. 解析：20.关于氯霉素的叙述正确的是 A.与核糖体 30s亚基结合，抑制蛋白质合成 B.细菌产生耐药性较慢 C.广谱抗生素 D.可引起严重的骨髓抑制 E.对立克次体的感染如 Q热的治疗有相当疗效（分数：2.00）A.B. C. D. E. 解析：21.下列感染选择四环素为首选药物的是 A.恙虫病 B.斑疹伤寒 C.支原体肺炎 D.耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染 E.立克次体感染（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：22.氯喹的药理作用特点是 A.对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用 B.在肝中浓度高，是治疗阿米巴肝脓肿的主要药物 C.偶尔用于类风
29、湿性关节炎 D.在红细胞内药物浓度比血浆内高 1020 倍 E.在肝、肾、脾、肺中的浓度为血浆浓度的 200倍以上（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 本题考查抗疟药氯喹。 氯喹与奎宁、青蒿素为红细胞内期疟原虫杀灭用药物，故答案选ABCDE。23.红霉素 A.属繁殖期杀菌剂 B.抗菌谱与青霉素相似但略广 C.对革兰阳性菌有强大抗菌作用 D.对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效 E.首选治疗军团菌病（分数：2.00）A.B. C. D. E. 解析：解析 本题考查红霉素的相关知识。 红霉素属快速抑菌剂，而不是繁殖期杀菌剂。红霉素在临床上是治疗军团菌、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原
30、体肺炎的首选药，抗菌谱与青霉素相似但略广，对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌也有效，对革兰阳性菌如葡萄球菌、肺炎链球菌、白喉棒状杆菌等具有良好的抗菌活性。对肠球菌亦有中度活性。但金黄色葡萄球菌易对红霉素产生耐药性，停药数月后又可恢复对其的敏感性。故答案选 BCDE。24.氯霉素 A.首选用于治疗伤寒、副伤寒 B.常用于其他药物疗效欠佳的脑膜炎患者 C.可与氨基糖苷类药物合用，治疗厌氧菌心内膜炎、败血症 D.用于衣原体、支原体等感染 E.首选用于百日咳、菌痢等（分数：2.00）A. B. C.D. E.解析：解析 本题考查氯霉素的临床应用。 氯霉素用于治疗立克次体感染而忌用四环素的患者，对百日咳、菌痢
31、有疗效，但是因其对造血系统有毒性，引起骨髓抑制，故不作首选药，仅作治疗伤寒、副伤寒的首选用药。氯霉素对立克次体、衣原体、支原体有抑制作用，但对结核分枝杆菌、真菌、原虫、病毒无效。故答案选 ABD。25.用于深部真菌感染的治疗药物有 A.两性霉素 B B.特比奈芬 C.氟康唑 D.咪康唑 E.伊曲康唑（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：解析 本题考查抗真菌药物的临床应用。 两性霉素 B用于治疗全身性深部真菌感染，并作为首选药。氟康唑临床用于治疗深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎等。咪康唑对深部真菌和部分浅表真菌有良好的抗菌作用。伊曲康唑属于三唑类广谱抗真菌药，对浅部、深部真菌感
32、染均有抗菌作用，抗菌作用比酮康唑强。特比奈芬适用于指甲真菌病，皮损广泛的浅表皮肤真菌感染，如体股癣、手足癣、头癣。故答案选 ACDE。26.第三代喹诺酮类药物的特点是 A.多数口服吸收较好，血药浓度高 B.血浆蛋白结合率高 C.半衰期相对较长 D.抗菌谱广 E.适用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：27.关于磺胺类药物的叙述，下列正确的是 A.葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏者是用磺胺类药物可致溶血性贫血 B.磺胺类药与 TMP合用可延缓耐药性的产生 C.细菌对磺胺类药有交叉耐药性 D.磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢
33、物影响 E.中效磺胺易致泌尿系统损害（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：28.磺胺类药物的抗菌谱包括 A.溶血性链球菌 B.脑膜炎球菌 C.立克次体 D.疟原虫 E.沙眼衣原体（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：29.主要以原形经肾排出的药物是 A.阿昔洛韦 B.氟康唑 C.阿糖腺苷 D.利巴韦林 E.金刚烷胺（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：30.下列有关两性霉素 B的叙述，正确的是 A.对肾脏有损害 B.口服易吸收 C.首选治疗深部真菌感染 D.静滴会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制 E.滴注前预防性服用解热镇痛
34、药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静滴过快引起的惊厥和心律失常（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：31.抗结核病一线药有 A.对氨基水杨酸 B.卡那霉素 C.异烟肼 D.利福平 E.乙胺丁醇（分数：2.00）A.B.C. D. E. 解析：解析 本题考查抗结核药物的应用。 异烟肼为抗结核病的首选药，利福平抗结核作用仅次于异烟肼，乙胺丁醇为人工合成的抗结核病一线药。对氨基水杨酸主要作为联合用药，与异烟肼合用产生协同作用。卡那霉素作用弱，但是耐药性产生慢，由于毒性大，尤其是对第 8对脑神经和肾损害严重，故仅作为二线药使用。故答案选 CDE。32.治疗脑膜炎临床可选用的药物是 A.磺胺
35、嘧啶 B.庆大霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.氯霉素（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 本题考查抗菌药物的临床应用。 因红霉素主要分布于脑脊液外的组织中，故对脑膜炎无效。故答案选 ABCE。33.第四代头孢菌素特点是 A.对革兰阴性菌作用强 B.对革兰阳性菌作用增强 C.对 -内酰胺酶稳定 D.无肾毒性 E.可作为第三代头孢菌素替代药（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 本题考查第四代头孢菌素的作用特点。 第四代头孢菌素对革兰阳性菌作用增强，对 -内酰胺酶稳定，无肾毒性，临床用于第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染，可作为第三代头孢菌素的
36、替代药。故答案选 ABCDE。34.下列病毒对金刚烷胺无效的是 A.甲型流感病毒 B.乙型流感病毒 C.麻疹病毒 D.腮腺炎病毒 E.单纯疱疹病毒（分数：2.00）A.B. C. D. E. 解析：35.异烟肼的作用特点是 A.疗效高、毒性小 B.对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用 C.对细胞内外结核杆菌均有作用 D.单用不易产生耐药性 E.与其他抗结核病药无交叉耐药性（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：36.利福平的抗菌作用特点有 A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用 B.抗结核作用大于异烟肼 C.对沙眼衣原体有抑制作用 D.结核杆菌不易产生耐药性 E.对耐药金黄色葡萄球
37、菌有抗菌作用（分数：2.00）A. B.C. D.E. 解析：37.异烟肼的不良反应包括 A.周围神经炎 B.肝毒性 C.中毒性脑病 D.中毒性精神病 E.肾毒性（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：38.治疗麻风病杆菌有效的药物是 A.氨苯砜 B.利福平 C.异烟肼 D.氯法拉明 E.巯苯咪唑（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：39.氯喹的药理作用是 A.抗疟疾 B.抗结核病 C.抗肠道外阿米巴 D.抗血吸虫 E.免疫抑制（分数：2.00）A. B.C. D.E. 解析：40.奎宁的不良反应包括 A.金鸡纳反应 B.中枢神经抑制 C.特异质反应 D.心肌抑制 E
38、.子宫兴奋作用（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：41.新大环内酯抗菌药的药理学特征是 A.抗菌谱扩大 B.组织、细胞内药物浓度高 C.抗菌活性增强 D.对酸稳定，口服吸收好 E.对红霉素耐药菌有效（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：解析 本题考查大环内酯类抗菌药物的药理学特征。 第二代新大环内酯类抗生素抗菌谱扩大，抗菌活性增强，耐酸，口服吸收好，组织细胞内药物浓度高，半衰期延长，具有良好的 PAE，有免疫调节作用，副作用轻，但仍与红霉素存在交叉耐药，第三代酮基内酯类克服了与红霉素交叉耐药的问题，如泰利霉素。故答案选 ABCD。42.喹诺酮类药物 A.抗菌谱广，抗菌力强 B.口服吸收好，组织药物浓度高 C.不良反应少 D.与其他药物有交叉耐药性 E.有较长 PAE（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 本题考查喹诺酮类药物的相关知识。 喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织浓度高、不良反应少等特点。已成为临床治疗细菌感染性疾病的常用药。与其他抗菌药物无交叉耐药性。故答案选 ABCE。43.甲硝唑的药理作用包括 A.抗阿米巴滋养体作用 B.抗滴虫作用 C.抗疟原虫作用 D.抗贾第鞭毛虫作用 E.抗厌氧菌作用（分数：2.00）A. B.
