1、呼吸科主治医师相关专业知识-3-2 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类)，因不慎吸入过多出现头晕、呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。来诊后治疗应用 A阿托品 B阿托品+解磷定 C地西泮 D激素 E脱水药（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者男，38 岁；查体：血压 150/90mmHg，B 超示双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构，父亲 58 岁死于尿毒症，哥哥 B 超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是 A囊肿性发育不良 B获得性肾囊肿 C肾髓质病变 D多囊肾 E单纯性肾囊肿（分数：1.
2、00）A.B.C.D.E.3.女性患者，50 岁，右侧面颊部阵发性剧痛 3 个月，每次均为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可以诱发，该患者最可能的诊断是 A面肌抽搐 B舌咽神经痛 C三叉神经痛 D亨特综合征 E非典型面痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男，77 岁，有高血压病史 3 年，急起眩晕伴右侧肢体乏力 5d 入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力 4 级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做 A经颅多普勒检查 B头颅 MRI 检查 C腰穿脑脊液检查 D头颅
3、 CT 检查 E脑电图检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，34 岁，3 年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗 2 个月后症状消失。2 周前因双眼视力减退伴大、小便潴留，截瘫而再次住院。应考虑的诊断是 A急性脊髓灰质炎 B多发性硬化 C脊髓压迫症 D运动神经元病 E急性脊髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.26 岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热 2 周，体检：体温 38.3，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率 104/min，律齐。二尖瓣区 2/6 级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下 2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检
4、查最能明确诊断 AESR+ASO B尿常规斗肾功能 C血培养 D心电图 ERF 因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者 60 岁，休息中发病，血压 160/90mmHg，一侧肢体瘫痪，肌力 2 级，意识清楚，病后 2h 头 CT 检查未见异常，该患者如何治疗最恰当 A溶栓治疗 B开颅减压术 C常规综合抗血栓治疗 D针灸治疗 E绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性患者，35 岁，与丈夫吵架，生气后自服乐果 30ml，约 10min 后来院就诊。当时病人昏迷，呼吸急促，口唇发绀，瞳孔直径约 1.5mm，大汗，肌束震颤，双肺水泡音，心率 150/min，诊断 A亚硝
5、酸盐中毒 B有机磷农药中毒 C镇静催眠药中毒 D氟乙酰胺中毒 E氰化物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男，40 岁，间断胸痛 1 年，10min 前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2V 5导联 ST 段抬高 0.10.4mV，ST 段与 T 波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查 A连续观察心电图变化 B测定血清心肌酶 C立即拍胸邢 X 线片 D做超声心动图检查 E连续观察心电图及血清肌酶变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肾病综合征患者，应用足量的激素治疗 3 个月后，尿蛋白不减少，应采取下列哪项措施 A加大激素用量 B加用细胞
6、毒药物 C加抗凝治疗 D血浆置换 E行肾活检明确病理类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某有机磷农药中毒患者，经抢救治疗后病情明显好转，神志恢复。在第 3 天时病人突然呼吸困难，随之呼吸心跳停止，抢救无效死亡。医生考虑其死亡 A严重缺氧 B迟发性脑病 C中间型综合征 D脑水肿 E心脏缺血，心跳骤停（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，42 岁，农民。肺结核病史 7 年。曾于当地结核病院抗结核治疗，用药 3 个月症状好转，自行停药后症状时好时坏。近 1 个月来反复出现低热、盗汗，再次入院治疗。治疗过程中，剧烈咳嗽后突然出现大咯血，原因考虑是下列哪项 A肺间质受累 B肺
7、实质病变 C支气管黏膜受损 D肺结核合并细菌感染 E空洞壁的动脉瘤破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性患者。58 岁，半年来上坡感心悸、气急，2h 前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率 140/min，双肺广泛湿啰音。诊断为 A支气管哮喘急性发作 B急性支气管肺炎 C急性肺水肿 D自发性气胸 E全心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，48 岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母 45 岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是 A多囊肾 B肾结石 C肾结核 D肾肿瘤 E梗阻性肾病（分数：1.00）A.
8、B.C.D.E.15.患者，女，25 岁。近 3 个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近 1 周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF 及 ANA 阴性。X 线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者应诊断为 A肺炎球菌肺炎 B支原体肺炎 C类风湿关节炎 D结核性风湿症 E系统性幻斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性患者，35 岁，近 3 年来反复出现上腹痛，疼痛多于餐前出现，餐后可缓解，夜间疼痛加重。3h 前突然出现剧烈腹痛，伴大汗，恶心呕吐。查体：血压 85/40mmHg
9、，脉搏 112/min，腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。辅助检查：WBC 2510 9/L，Hb 76g/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.化脓性胆囊炎D.急性胃扩张E.急性肠梗阻(2).为进一步确诊首先应做哪项检查（分数：0.50）A.诊断性腹腔穿刺B.X 线腹部立位片C.急诊内镜D.肝、胆、脾超声E.心电图+心肌酶(3).首先应采取哪项治疗（分数：0.50）A.胃肠减压B.抑酸药物治疗C.禁食、禁水D.抗休克+立即手术E.抗生素患者，女，22 岁，头晕、发热半年，巩膜黄染，血红蛋白 90g/L，网织红细胞 0.05，PL
10、T 100109/L，Coombs 试验阳性。（分数：1.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：0.50）A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.白血病E.巨幼细胞性贫血(2).病人首选的治疗是（分数：0.50）A.脾切除B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.丙卡巴肼(甲基苄肼)男性患者，30 岁，1 周前出现多饮，多尿，烦渴，每日饮水量可达 10L，尿比重小于 1.010。（分数：1.50）(1).此病人最可能的诊断是（分数：0.50）A.糖尿病B.甲亢C.高钙血症D.肾小管疾病E.尿崩症(2).为确定诊断，最有意义的检查为（分数：0.50）A.尿糖测定B.
11、头部 MRIC.禁水试验D.OGTTE.24h 尿 K+、Na +、Cl -(3).治疗不应选择的是（分数：0.50）A.安妥明(氯贝丁酯)B.卡马西平C.氯磺丙脲D.氢氯噻嚎E.氨苯蝶啶男性患者，46 岁，半年前开始反复左侧口角抽动，继之出现左面部及左上肢抽动，约半分钟可缓解。上述情况多在睡眠中出现。（分数：1.00）(1).该患者发作后可能存在什么体征（分数：0.50）A.左下肢弛缓性瘫痪B.右上肢痉挛性瘫痪C.左上肢 Todd 瘫痪D.右下肢感觉障碍E.左下肢感觉障碍(2).如头部 CT 检查示：右顶叶及双额叶多发小圆低密度灶，血及脑脊液囊虫抗体阳性。则该患者应诊断为（分数：0.50）A
12、.特发性部分性发作B.症状性部分性发作C.癫癎持续状态D.状态关联性癫痫E.隐源性部分性癫痫患者，男，65 岁，发现高血压 1 年，恶心，呕吐 5d 来院。平素体健，查体：血压 180/100mmHg，心界大，血红蛋白 70g/L，尿红细胞 510 个/HP，尿蛋白( （分数：1.50）(1).此为慢性肾功能不全的患者，下列哪项检查支持此诊断（分数：0.50）A.血 PTH 升高B.高钾血症C.尿蛋白持续存在D.低钠血症E.血气分析提示酸中毒(2).此时暂不考虑的治疗措施是（分数：0.50）A.肾移植B.降压治疗C.低蛋白饮食D.休息E.纠正水电解质紊乱(3).若患者出现感染，不宜使用的抗生素
13、是（分数：0.50）A.青霉素B.第一代头孢苗素C.红霉素D.第三代头孢菌素E.庆大霉素患者，女，68 岁，体检中发现尿白细胞 4050 个/HP，无尿频、尿急，尿痛、无腰痛，无发热。进一步清洁中段尿培养示：大肠杆菌生长。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.无症状性细菌尿(2).治疗的主要措施是（分数：0.50）A.无须治疗B.抗结核治疗C.口服抗生素D.静脉滴注抗生素E.长疗程低剂量抑菌疗法 A肺泡毛细血管急性损伤 B支气管肺感染和阻塞 C肺弥散功能障碍 D肺动脉高压 E肺性脑病（分数：1.50）(1).肺心
14、病出现精神障碍主要见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肺心病发病的主要机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肺间质病特点（分数：0.50）A.B.C.D.E. AHeberden 结节 BBouchard 结节 C类风湿结节 D结节性红斑 E痛风石（分数：2.50）(1).耳轮以及足趾、手指、腕关节等部位出现，可有破溃，色如石灰（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多位于小腿胫前部，鲜红色略高出皮面，大小不等，有压痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).手指近端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).位于关节隆
15、突部及受压部位，质如橡皮样，无触压痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).手指远端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.下列哪些疾病可合并穿孔（分数：1.00）A.十二指肠壶腹部溃疡B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.肠伤寒E.克罗恩病17.房间隔缺损可出现下列哪些心电图表现（分数：1.00）A.左心室肥厚B.房室传导阻滞C.不完全或完全右束支传导阻滞D.左束支传导阻滞E.ST-T 改变18.关于肺心病病因、病理，下列哪项正确（分数：1.00）A.发病年龄多在 40 岁以上B.肺气肿是发生肺心病的先决条件C.引起肺动脉高压的原因是肺血管阻力增加D.肺
16、心病病因中肺血管疾病少见E.睡眠呼吸暂停综合征亦可导致肺心病19.在何种情况下应做心电生理检查（分数：1.00）A.室上性或室性心动过速反复发作伴明显症状，药物疗效差B.发作不频繁难以作出详尽的诊断或治疗性检查者C.鉴别室上速伴差异传导与室速有困难者D.确定抗心律失常药物疗效E.评价非药物治疗疗效20.用于高血压危险分层的其他心血管危险因素包括（分数：1.00）A.糖尿病B.饮酒C.吸烟D.血尿酸水平E.年龄21.肠阿米巴病的传染源是（分数：1.00）A.慢性患者B.恢复期患者C.无症状包囊携带者D.苍蝇E.蟑螂22.属于原始细胞标志的有（分数：1.00）A.CD34B.CD38C.CD13D
17、.MPOE.HLA-DR23.发生癫痢持续状态的原因有（分数：1.00）A.不适当地停药B.急性脑病C.外伤D.不规范用药E.过度疲劳24.关于原发型肺结核，下列哪项描述是正确的（分数：1.00）A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位C.原发病灶吸收较慢，易形成纤维化D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E.原发性肺结核多见于老年人25.有高血压表现的内分泌疾病为（分数：1.00）A.皮质醇增多症B.肢端肥大症C.巨人症D.甲状腺功能亢进症E.甲状旁腺功能低减症26.囊尾蚴病的传播途径有（分数：1.00）A.异体感染B.自体体外重复感染C.自体体内
18、重复感染D.输血传染E.呼吸道传染27.胸外按压的并发症包括（分数：1.00）A.肋骨或胸骨骨折B.心包填塞C.肾挫伤D.血、气胸E.肺挫伤呼吸科主治医师相关专业知识-3-2 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类)，因不慎吸入过多出现头晕、呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。来诊后治疗应用 A阿托品 B阿托品+解磷定 C地西泮 D激素 E脱水药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者男，38 岁；查体：血压 150/90mmHg，B 超示双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构，父亲 58 岁死于尿毒症，哥哥
19、B 超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是 A囊肿性发育不良 B获得性肾囊肿 C肾髓质病变 D多囊肾 E单纯性肾囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.女性患者，50 岁，右侧面颊部阵发性剧痛 3 个月，每次均为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可以诱发，该患者最可能的诊断是 A面肌抽搐 B舌咽神经痛 C三叉神经痛 D亨特综合征 E非典型面痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者，男，77 岁，有高血压病史 3 年，急起眩晕伴右侧肢体乏力 5d 入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力 4 级，右
20、侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做 A经颅多普勒检查 B头颅 MRI 检查 C腰穿脑脊液检查 D头颅 CT 检查 E脑电图检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，女，34 岁，3 年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗 2 个月后症状消失。2 周前因双眼视力减退伴大、小便潴留，截瘫而再次住院。应考虑的诊断是 A急性脊髓灰质炎 B多发性硬化 C脊髓压迫症 D运动神经元病 E急性脊髓炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.26 岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热 2 周，体检：体温 38
21、.3，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率 104/min，律齐。二尖瓣区 2/6 级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下 2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断 AESR+ASO B尿常规斗肾功能 C血培养 D心电图 ERF 因子（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者 60 岁，休息中发病，血压 160/90mmHg，一侧肢体瘫痪，肌力 2 级，意识清楚，病后 2h 头 CT 检查未见异常，该患者如何治疗最恰当 A溶栓治疗 B开颅减压术 C常规综合抗血栓治疗 D针灸治疗 E绝对卧床休息（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.女性患者，3
22、5 岁，与丈夫吵架，生气后自服乐果 30ml，约 10min 后来院就诊。当时病人昏迷，呼吸急促，口唇发绀，瞳孔直径约 1.5mm，大汗，肌束震颤，双肺水泡音，心率 150/min，诊断 A亚硝酸盐中毒 B有机磷农药中毒 C镇静催眠药中毒 D氟乙酰胺中毒 E氰化物中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者，男，40 岁，间断胸痛 1 年，10min 前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2V 5导联 ST 段抬高 0.10.4mV，ST 段与 T 波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查 A连续观察心电图变化 B测定血清心肌酶 C立即拍胸邢 X 线片
23、D做超声心动图检查 E连续观察心电图及血清肌酶变化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.肾病综合征患者，应用足量的激素治疗 3 个月后，尿蛋白不减少，应采取下列哪项措施 A加大激素用量 B加用细胞毒药物 C加抗凝治疗 D血浆置换 E行肾活检明确病理类型（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.某有机磷农药中毒患者，经抢救治疗后病情明显好转，神志恢复。在第 3 天时病人突然呼吸困难，随之呼吸心跳停止，抢救无效死亡。医生考虑其死亡 A严重缺氧 B迟发性脑病 C中间型综合征 D脑水肿 E心脏缺血，心跳骤停（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者，女，42 岁，
24、农民。肺结核病史 7 年。曾于当地结核病院抗结核治疗，用药 3 个月症状好转，自行停药后症状时好时坏。近 1 个月来反复出现低热、盗汗，再次入院治疗。治疗过程中，剧烈咳嗽后突然出现大咯血，原因考虑是下列哪项 A肺间质受累 B肺实质病变 C支气管黏膜受损 D肺结核合并细菌感染 E空洞壁的动脉瘤破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.女性患者。58 岁，半年来上坡感心悸、气急，2h 前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率 140/min，双肺广泛湿啰音。诊断为 A支气管哮喘急性发作 B急性支气管肺炎 C急性肺水肿 D自发性气胸 E全心衰竭（分数：
25、1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者，男，48 岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母 45 岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是 A多囊肾 B肾结石 C肾结核 D肾肿瘤 E梗阻性肾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者，女，25 岁。近 3 个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近 1 周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF 及 ANA 阴性。X 线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者应诊断为 A肺炎球菌肺炎 B支原体肺炎 C
26、类风湿关节炎 D结核性风湿症 E系统性幻斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：女性患者，35 岁，近 3 年来反复出现上腹痛，疼痛多于餐前出现，餐后可缓解，夜间疼痛加重。3h 前突然出现剧烈腹痛，伴大汗，恶心呕吐。查体：血压 85/40mmHg，脉搏 112/min，腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。辅助检查：WBC 2510 9/L，Hb 76g/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.消化性溃疡穿孔 B.急性胰腺炎C.化脓性胆囊炎D.急性胃扩张E.急性肠梗阻解析：(2).为进一步确诊首先应做哪项检查（分数：0.50）A.诊断性腹腔穿刺B.X 线腹
27、部立位片 C.急诊内镜D.肝、胆、脾超声E.心电图+心肌酶解析：(3).首先应采取哪项治疗（分数：0.50）A.胃肠减压B.抑酸药物治疗C.禁食、禁水D.抗休克+立即手术 E.抗生素解析：患者，女，22 岁，头晕、发热半年，巩膜黄染，血红蛋白 90g/L，网织红细胞 0.05，PLT 100109/L，Coombs 试验阳性。（分数：1.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：0.50）A.自身免疫性溶血性贫血 B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.白血病E.巨幼细胞性贫血解析：(2).病人首选的治疗是（分数：0.50）A.脾切除B.泼尼松 C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.丙卡巴肼(甲基
28、苄肼)解析：男性患者，30 岁，1 周前出现多饮，多尿，烦渴，每日饮水量可达 10L，尿比重小于 1.010。（分数：1.50）(1).此病人最可能的诊断是（分数：0.50）A.糖尿病B.甲亢C.高钙血症D.肾小管疾病E.尿崩症 解析：(2).为确定诊断，最有意义的检查为（分数：0.50）A.尿糖测定B.头部 MRIC.禁水试验 D.OGTTE.24h 尿 K+、Na +、Cl -解析：(3).治疗不应选择的是（分数：0.50）A.安妥明(氯贝丁酯) B.卡马西平C.氯磺丙脲D.氢氯噻嚎E.氨苯蝶啶解析：男性患者，46 岁，半年前开始反复左侧口角抽动，继之出现左面部及左上肢抽动，约半分钟可缓解
29、。上述情况多在睡眠中出现。（分数：1.00）(1).该患者发作后可能存在什么体征（分数：0.50）A.左下肢弛缓性瘫痪B.右上肢痉挛性瘫痪C.左上肢 Todd 瘫痪 D.右下肢感觉障碍E.左下肢感觉障碍解析：(2).如头部 CT 检查示：右顶叶及双额叶多发小圆低密度灶，血及脑脊液囊虫抗体阳性。则该患者应诊断为（分数：0.50）A.特发性部分性发作B.症状性部分性发作 C.癫癎持续状态D.状态关联性癫痫E.隐源性部分性癫痫解析：患者，男，65 岁，发现高血压 1 年，恶心，呕吐 5d 来院。平素体健，查体：血压 180/100mmHg，心界大，血红蛋白 70g/L，尿红细胞 510 个/HP，尿
30、蛋白( （分数：1.50）(1).此为慢性肾功能不全的患者，下列哪项检查支持此诊断（分数：0.50）A.血 PTH 升高 B.高钾血症C.尿蛋白持续存在D.低钠血症E.血气分析提示酸中毒解析：(2).此时暂不考虑的治疗措施是（分数：0.50）A.肾移植 B.降压治疗C.低蛋白饮食D.休息E.纠正水电解质紊乱解析：(3).若患者出现感染，不宜使用的抗生素是（分数：0.50）A.青霉素B.第一代头孢苗素C.红霉素D.第三代头孢菌素E.庆大霉素 解析：患者，女，68 岁，体检中发现尿白细胞 4050 个/HP，无尿频、尿急，尿痛、无腰痛，无发热。进一步清洁中段尿培养示：大肠杆菌生长。（分数：1.00
31、）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.无症状性细菌尿 解析：(2).治疗的主要措施是（分数：0.50）A.无须治疗 B.抗结核治疗C.口服抗生素D.静脉滴注抗生素E.长疗程低剂量抑菌疗法解析： A肺泡毛细血管急性损伤 B支气管肺感染和阻塞 C肺弥散功能障碍 D肺动脉高压 E肺性脑病（分数：1.50）(1).肺心病出现精神障碍主要见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).肺心病发病的主要机制是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).肺间质病特点（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： AHebe
32、rden 结节 BBouchard 结节 C类风湿结节 D结节性红斑 E痛风石（分数：2.50）(1).耳轮以及足趾、手指、腕关节等部位出现，可有破溃，色如石灰（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).多位于小腿胫前部，鲜红色略高出皮面，大小不等，有压痛（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).手指近端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).位于关节隆突部及受压部位，质如橡皮样，无触压痛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).手指远端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生（分数：0.50）A. B.C.D.E.解
33、析：16.下列哪些疾病可合并穿孔（分数：1.00）A.十二指肠壶腹部溃疡 B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.肠伤寒E.克罗恩病 解析：17.房间隔缺损可出现下列哪些心电图表现（分数：1.00）A.左心室肥厚B.房室传导阻滞 C.不完全或完全右束支传导阻滞 D.左束支传导阻滞E.ST-T 改变 解析：18.关于肺心病病因、病理，下列哪项正确（分数：1.00）A.发病年龄多在 40 岁以上 B.肺气肿是发生肺心病的先决条件C.引起肺动脉高压的原因是肺血管阻力增加 D.肺心病病因中肺血管疾病少见 E.睡眠呼吸暂停综合征亦可导致肺心病 解析：19.在何种情况下应做心电生理检查（分数：1.00）A.室上性
34、或室性心动过速反复发作伴明显症状，药物疗效差 B.发作不频繁难以作出详尽的诊断或治疗性检查者 C.鉴别室上速伴差异传导与室速有困难者 D.确定抗心律失常药物疗效 E.评价非药物治疗疗效 解析：20.用于高血压危险分层的其他心血管危险因素包括（分数：1.00）A.糖尿病 B.饮酒C.吸烟 D.血尿酸水平E.年龄 解析：21.肠阿米巴病的传染源是（分数：1.00）A.慢性患者 B.恢复期患者 C.无症状包囊携带者 D.苍蝇E.蟑螂解析：22.属于原始细胞标志的有（分数：1.00）A.CD34 B.CD38 C.CD13D.MPOE.HLA-DR 解析：23.发生癫痢持续状态的原因有（分数：1.00
35、）A.不适当地停药 B.急性脑病 C.外伤 D.不规范用药 E.过度疲劳 解析：24.关于原发型肺结核，下列哪项描述是正确的（分数：1.00）A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变 B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位 C.原发病灶吸收较慢，易形成纤维化D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎 E.原发性肺结核多见于老年人解析：25.有高血压表现的内分泌疾病为（分数：1.00）A.皮质醇增多症 B.肢端肥大症 C.巨人症 D.甲状腺功能亢进症 E.甲状旁腺功能低减症解析：26.囊尾蚴病的传播途径有（分数：1.00）A.异体感染 B.自体体外重复感染 C.自体体内重复感染 D.输血传染E.呼吸道传染解析：27.胸外按压的并发症包括（分数：1.00）A.肋骨或胸骨骨折 B.心包填塞 C.肾挫伤D.血、气胸 E.肺挫伤 解析：
